附件1：《2013辽宁省专业技术资格评定表》.doc

编号： 辽宁省专业技术资格评定表 单位 （全称）： 主 管 部 门： 姓 名： 申报资格名称： 填表日期： 辽 宁 省 年 人 事 月 日 厅 制 填 表 说 明 1、本表一式三份,仅供评定专业技术资格使用,表一 ~ 表六由申 报人填写。编号由评委会办事机构统一编写。 2、本表可打印。如内容较多本栏目不够填写时，可加行。 3、表内时间,一律用公历阿拉伯数字填写。 4、表一内“最高学历”系指申报人所取得学历中的最高学历,若有 其他学历可在“说明问题栏”中填写。 5、 “相片”一律用近期一寸正面免冠半身照。 6、需有关人事（组织）部门和专家填写签章的内容不允许缺项,否 则,此表无效。 7、如填写内容较多,可另加附页。 一、基 本 情 况 姓 名 民 族 性 参加工作 时 间 最高学历 别 出生年月 一 正 半 免 相 现在岗位 及 职 务 毕（肄、结）业院校、专业、时间 学 现有专业技术资格取得时间及审 批机关 懂何种外语,达何种程度(外语考 试、免试结果) 何时何地授予何种学术荣誉称号 何时何地受何种处分 何时何地参加何种学术团体任何 职务，有何社会兼职 本人若有其他需要说明的问题可写在下栏内 本人档案现存单位（全称） 联系人 及电话 位 寸 面 身 冠 片 二、工 作 经 历 起 止 时 间 备 注 所 在 单 位 从事何（专业技术）工作 职 务（资格） 证 明 人 三、主要专业技术工作业绩 工作内容及本 起止时间 成果获何种奖 项目、课题名称 人起何作用（主 励、效益 持、参与、独立） 或专利 鉴定机构 及证明人 备 注 四、著作、论文及重要（学术）报告 发表情况 名称及内容提要 （出版社、刊物期号、 学术会议名称） 作者排名 发表时间 获奖情况 备 注 五、参加培训学习情况 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起 止 时 间 学习（培训）地点 主要内容及成绩 是否脱产 证 明 人 六、本人专业技术工作述评 申报人签名： 年 月 日 七、考试考核答辩及推荐记录 日 期 答 考试种类 考试科目 考试成绩 考核结果 成 专 业 基 础 本 知 识 况 登记人 绩 主持人： 辩 情 组织单位 工 作 业 绩 成 果 论 文 成 绩 主持人: 省直（市、县、区）人事（职改）部门推荐意见 同意推荐 报评 专业技术资格。 公 年 章 月 日 八、审核评定审批意见 单位审核意见 公 主管部门复核意见 章 公 审核人： 评委会办事机构意见 章 公 审核人： 例会人数 评 同 意 年 定 意 月 见 不同意 弃 权 评 定 情 况 主任委员： 公 副主任委员： 人 年 事 （职 改） 部 门 审 批 章 月 日 意 见 公 年 章 月 日 章 日 备 注