附件2桐乡市卫生健康系统面向全日制普通高校招聘2022年医学类应届毕业生新冠肺炎疫情防控健康申报表.docx
附件 2: 桐乡市卫生健康系统面向全日制普通高校招聘 2022 年医学类应届毕业生新冠肺炎疫情防控健康申报表 姓 名 联系电话 身份证号码 人员类别 参会人员 工作人员 服务人员 是 否 健康码 本人及同住人员是否持有嘉兴健康码绿码 旅居史 本人及同住人员近 14 天内是否有境外国家(含港澳台地区) 是 人员、国内疫情中高风险地区(以国家公布)的旅居史 否 本人及同住人员近 14 天内是否有与国内外疫情重点地区返回 是 人员的接触史 否 重点人群 接触史 健康状况 本人及同住人员近 14 天内是否有与新冠肺炎确诊病例、疑似 是 病例、无症状感染者、密切接触者的接触史 否 本人及同住人员近 14 天内是否有与发热留观病人接触史 是 否 本人及同住人员目前是否有发热、咳嗽等呼吸道症状 是 否 其他需向会务 组申报的特殊 情况 本人承诺以上填写的所有信息均真实准确,无瞒报、谎报情况。 申报人(承诺人)签名: 年 月 日

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