安化县卫生局责任清单.doc

安化县卫生局责任清单一、部门职责序号 1 2 3 主要职责贯彻执行卫生工作的方针、政策和法律法规；负责拟订全县卫生和中医药事业发展政策规划、地方标准和技术规范。负责协调推进全县医药卫生体制改革和医疗保障，统筹规划全县卫生资源配置，指导区域卫生规划的编制和实施。具体工作事项备注贯彻执行卫生工作的方针、政策和法律法规组织拟订卫生政策承担卫生行政复议和行政诉讼工作协调推进全县医药卫生体制改革和医疗保障拟订全县卫生事业中长期发展规划承担统筹规划和协调优化全县卫生资源配置工作指导区域卫生规划的编制和实施规划和指导卫生公共服务体系建设参与大型医用装备的配置管理工作拟订卫生基础设施建设规划和年度建设计划承担县属卫生项目及重点建设项目的管理组织全县重大疾病防治规划、免疫规划和严负责全县疾病预防重危害人民健康的公共卫生问题的干预措施控制规划、免疫规划、并组织实施严重危害人民健康完善疾病预防控制体系，控制疫情蔓延的公共卫生问题的负责职责范围内的职业卫生、放射卫生、环干预措施并组织落境卫生、学校卫生的监测评估，指导协调学实；制定全县卫生应校常见病防控急和紧急医学救援制定突发公共事件卫生应急救援预案和突发预案、突发公共卫生公共卫生事件应急预案事件监测和风险评参与突发公共卫生事件和其他突发事件紧急估计划，组织和指导医学救援工作突发公共卫生事件组织实施对突发急性传染病的防控和应急措预防控制和各类突施发公共事件的医疗对重大灾害、恐怖、中毒事件及核事故、辐卫生救援，发布突发射事故等突发事件组织实施紧急医学救援公共卫生事件应急按相关流程发布突发公共卫生事件应急处置处置信息。信息负责全县公共卫生、负责全县公共卫生、医疗卫生综合监督。按医疗卫生综合监督；照职责分工承担职业卫生、放射卫生、学校 1 序号主要职责组织开展相关监测、调查、评估和监督，负责传染病防治监督。参与开展食品安全风险监测、评估，依法协助省市级制定并公布食品安全地方标准，负责食源性疾病及与食品安全事故有关流行病学调查。具体工作事项卫生的监督管理组织开展公共场所、饮用水安全、传染病防治、医疗卫生机构和采供血机构的监督检查参与拟订食品安全地方标准制定组织开展食品安全风险监测、评估和交流参与食品安全标准跟踪管理参与食品安全企业标准备案工作负责食源性疾病及与食品安全事故有关的流行病学调查拟定全县妇幼卫生发展规划、服务政策、技术标准和规范并组织实施指导推进妇幼卫生服务体系建设管理母婴保健技术服务，组织实施国家和省、市、县级妇幼健康服务项目指导全县妇幼卫生、出生缺陷防治、人类辅助生殖技术工作拟定全县农村卫生和社区卫生政策、规划、规范并组织实施指导全县基层卫生服务体系建设组织实施国家基本公共卫生服务项目监督指导全县乡村医生的管理工作监督指导基层卫生政策的落实 4 负责组织拟订并实施基层卫生服务、妇幼卫生发展规划和政策措施，指导全县基层卫生、妇幼卫生服务体系建设，推进基本公共卫生均等化，完善基层运行新机制和乡村医生管理制度。推进公立医院管理体制改革工作 5 负责组织推进公立医院改革，拟订公益性为导向的绩效考核和评价运行机制，提出医疗服务和药品价格政策的建议。负责制定医疗机构和医疗服务全行业管理办法并监督实施。制定医疗机构及制定全县医疗机构、医疗技术应用、医疗质量、医疗安全、医疗服务、采供血机构管理等有关政策规范并组织实施 6 备注拟订公立医院运行监管、绩效评价和考核制度并督促实施提出医疗服务和药品价格政策的建议拟订医务人员服务规范 2 序号 7 8 9 主要职责具体工作事项其医疗服务、医疗技术、医疗质量、医疗安全以及采供血机构管理的规范并组织实施，会同有关部门执行国家卫生专业技术人员准入、资格标准，制定和实施卫生专业技术人员执业规则和服务规范，建立医疗机构运行监管和医疗服务评价体系。监督指导医疗机构实施国家有关药品、医疗器械管理的法律法规与政策，执行国家基本药物制度拟订医疗机构和医疗服务全行业管理办法并监督实施组织拟订全县卫生人才发展规划，指导卫生人才队伍建设。加强全科医生等急需紧缺专业人才培养，建立完善住院医师和专科师规范化培训制度并组织实施。组织拟订全县卫生科技发展规划，组织实施卫生相关科研项目。参与制定医学教育发展规划，协同指导院校医学教育，组织实施毕业后医学教育和继续医学教育。备注指导医院药事、临床实验室管理等工作参与药品、医疗器械临床试验管理工作拟订全县医疗机构评审评价办法、监督指导医疗机构评审评价负责指导医疗行业作风建设和纠风工作监督指导医疗机构实施国家有关药品、医疗器械管理的法律法规与政策贯彻执行国家药物政策和国家基本药物制度拟订全县卫生人才发展政策、规划并指导实施参与卫生专业技术人员任职资格考试评审加强全科医生等急需紧缺专业人才培养开展住院医师规范化培训制度和专科医师培训负责全县卫生专业技术人员岗位培训工作拟订全县卫生科技发展规划及相关政策组织实施相关科研项目、新技术评估管理、适宜技术推广、医学重点学科和科研基地建设负责实验室生物安全监督工作参与拟订医学教育发展规划，协同指导医学院校教育 3 序号 10 11 12 13 14 15 主要职责具体工作事项备注指导全县卫生工作，规范全县卫生行政执法工作完善综合监督执法体系，规范执法行为，监督检查法律法规监督检查法律法规和政策措施的落实和政策措施的落实，组织查处重大违法整顿和规范医疗服务市场，组织查处违法行为，督办重大违法案件行为。负责全县卫生宣传、公众健康教育、科普宣负责全县卫生宣传、传工作健康教育、健康促进和信息化建设等工承担卫生新闻和信息发布作，依法组织实施统计调查。承担卫生信息化建设和统计工作拟订全县中医药中拟订全县中药产业长期发展规划，并纳入全长期发展规划，并纳县卫生和事业发展总体规划和战略目标入全县卫生和事业发展总体规划和战拟定全县中医药发展扶持政策略目标。组织实施中央和省委、市委、县委保健工作方针政策贯彻执行保健政策，负责全县保健工作的宏观管理负责全县保健工作承担县保健委员会的日常工作的宏观管理。负责全县大型重大会议的保健工作负责一级保健对象的健康体检及其参与重大疾病在当地就医会诊及转院管理承担县爱国卫生运动委员会、县深化医药卫生体制改革领导小组、县防治艾滋病工作委员会和县血吸虫病防治工作领导小组的日常工作其他事项。承担县爱国卫生运动委员会的日常工作承担县深化医药卫生体制改革领导小组的日常工作承担县防治艾滋病工作委员会的日常工作承担县血吸虫病防治工作领导小组的日常工作承办县人民政府及省、市卫生和计划生育委员会交办的其他事项 4 二、与相关部门的职责边界序号 1 2 管理事项相关部门职责分工相关依据案例负责制定全县地方病防卫生部门监测食用治工作规划、实施方案县卫盐含碘情况，发现问和有关技术标准，开展生局预防控制、监测工作并《食盐加碘题及时通报给盐业地方管理部门。盐业管理组织实施消除碘缺乏病防部门对食用盐的流县盐病危害管理负责食用盐加碘并依法治通环节进行监督检业管条例》进行监管查，并将违法情况通理局报给公安部门，由公县公安部门进行打击。依法打击违法行为安局卫生部门检查发现，负责对餐饮具集中消毒县卫某餐饮具集中消毒单位实施日常卫生监督 1、《中华人生局企业无卫生监督合管理民共和国食格证擅自从事餐饮县食负责对餐饮服务提供者品安全法》；具集中消毒生产。为品药使用集中消毒餐饮具情 2、《中华人此，卫生部门对该企品监民共和国食况进行监管业进行立案查处，并管局品安全法实将产品流通的情况施条例》；3、通报，食药监管部门，《消毒管理餐饮将无证营业且作业办法》；4、具集场所无法达到要求《卫生部工中消情况通报工商部门。商总局国家毒监食药监管部门对餐食品药品监管饮服务提供者使用负责对无营业执照的餐督局关于加该企业产品情况进县工饮具集中消毒服务经营强餐饮具集行核查，并对他们未商局中消毒单位者进行依法监管建立索证、查验制度监督管理的予以处罚，工商部门通知》（卫对该餐饮具集中消监督发毒企业因无法取得〔2010〕25 卫生行政主管部门号的卫生监督审查意见，注销营业执照。 5 序号管理事项相关部门县卫生局 3 职业卫生监管县安监局县人社局县民政局 4 出生人口性别比治理县卫生局县公安局职责分工相关依据负责职业病危害事故的医疗救治和职业病诊断鉴定工作，组织对医疗机构放射性职业病危害控制进行监督管理负责用人单位职业卫生监督检查工作，加强对建设项目职业病危害预评价审查、职业病防护设施设计审核、建设项目职业病防护设施竣工验收的监督管理，实施《中华人民对职业卫生技术服务机共和国职业构资质认可的管理，监防治法》督管理用人单位职业危害项目申报工作，组织查处职业危害事故和违法违规行为负责落实劳动合同、工伤保险的监督管理和职业病人保障等工作负责用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人的医疗救助和生活等方面的救助保障工作负责建立完善孕产期全 1、《中华人程服务管理、B 超管理、民共和国人凭证引产管理等制度，口与计划生加强对民营医疗机构、育法》；2、个体诊所的监管，加大《计划生育对非法行医的打击力度服务管理条例》；3、依法打击虐待、遗弃、《关于禁止溺杀、贩卖婴儿以及非非医学需要法施行终止妊娠手术等的胎儿性别鉴定和选择违法犯罪行为案例某县水泥厂劳动者在年度职业健康检查时，发现 2 例疑似职业病后，该 2 人向当地职业病诊断机构（由卫生行政部门认定）申请职业病诊断。经医生诊断，1 例确诊为职业性尘肺病（I 期），1 例确诊为职业性尘肺病（II期）。人社部门组织对 2 例职业病进行工伤认定，确定企业赔偿标准。安全生产监督管理部门赴企业现场开展职业卫生监督检查，督促企业落实劳动者职业健康防护措施。某地专门成立性别比专项整治办公室，抽调卫生计生、公安、药监、监察等部门工作人员组成“两非” 案件查办专案组，建立联合办案机制。卫生计生部门摸排查 “两非”案件线索，公安、监察、卫生计生 6 序号 5 管理事项城供管水质测镇水网水检相关部门职责分工相关依据案例县食性别的人工部门共同对有关案品药负责对终止妊娠药品、终止妊娠件线索进行调查取品监促排卵药品流通、销售、的规定》； 4、证，并作出处理。公督管使用单位的管理《湖南省人安部门严肃查处妨理局口与计划生碍卫生计生、食品药负责对“两非”有关案育条例》；5、品监管等部门工作件的查处进行协调，必《湖南省禁人员执行县监要时直接参与重大案件止非医学需整治“两非”公务的察局的查处，依法依纪处理要鉴定胎儿违法犯罪行为。食品性别和选择药品监管部门负责有关责任人员性别终止妊清理娠规定（省整顿终止妊娠药品政府令第批发零售市场，对非加强广告监测，依法查 194 号）；法批发、销售终止妊处违法制作、发布有关 6 、《关于娠非医学需要选择胎儿性综合治理出药品的行为依法进县工别广告的行为，将非医生人口性别行查处。商局学需要选择胎儿性别广比升高问题告纳入监测范围，进行的意见》（国计常态化监测。生发〔2002〕111 号）县卫负责全县饮用水卫生监 1、《中华人某县自来水水厂设生局督工作民共和国水立了自来水在线检法》； 2 、测系统，按照国家规《城市供水定的检测项目、检测水质管理规频率和有关标准、方定（建设部法定期检测原水、出令第 156 厂水、管网水的水质，县住负责全县城市供水水质号）》；3、并按月向该县住建《生活饮用局如实报告供水水建局监督管理工作水卫生监督质检测数据；同时，管理办法该县疾控部门按照（建设部、《生活饮用水卫生卫生部令第标准》加强对生活饮 53 号发用水的卫生监督管 7 序号管理事项相关部门职责分工相关依据案例布）》；4、理，确保达到规定指《生活饮用标。水卫生标准》县卫生局县发改局县民政局 6 社会养老服务体系建设县财政局县国土资源局县住建局县人社局县教育局积极推动医疗卫生与养老服务结合，推动医养融合发展，促进医疗卫生资源进入养老机构、县人民政府将养老社区的居民家庭，支持服务业纳入国民经有条件的养老机构设置济和社会发展规划，医疗机构纳入政府重要议将养老服务业纳入经济事日程。进一步强社会发展总体规划、专化工作协调机制，建项规划和区域规划，支立健全由政府牵头，持养老服务设施建设民政、老龄、发改、进一步建立养老服务的财政、国土资源、编准入、退出、监管制度，制、人力资源社会保《湖南省人健全和规范养老服务标障、住房城乡建设、民政府关于准、评估体系办法教育、卫生、商务、加快推进养在现有资金渠道内对养科技、经信、质监、老服务业发老服务业发展给予财力规划、环保、工商、展的实施意保障税务、物价、公安消见》（湘政防、食品药品监管、负责保障和监管社会养老发〔 2014〕园林、房产、人防、服务设施建设用地 22 档案、金融等部门参制订城镇居家养老服务号）加的社会养老服务设施配建标准，组织编体系建设领导小组，制养老服务设施专项规定期分析养老服务划，指导养老服务设施业发展情况和存在有序建设问题，研究推进养老健全医疗保险机制，完服务业加快发展的善相关医保制度各项政策措施贯彻支持高等院校等学校通落实养老服务业发过在校教育、继续教育展的相关任务和远程学历教育，扩大要求。人才培养规模，鼓励开设养老服务相关的专业课程 8 序号管理事项相关部门县卫生局县计生局县民政局 7 弃婴救助管理县发改局县公安局县司法局职责分工相关依据案例加强对医疗保健机构的指张某发现某弃导，指定条件较好的医院婴甲某，及时向当作为弃婴救治、体检的医地公安疗机构，明确费用结算办机关报案。公安机关及时查找甲某的生法，配合有关部门做好弃父母和其他监护人，婴的救治工作。查找不到甲某生父全面掌握辖区内居民的母和其他监护人的，家庭成员情况和育龄人出具弃婴捡拾证明，员的生育情况送民政部门指定的协调有关部门健全弃婴儿童福利机构临时的接收、就职、安置机代养。儿童福利机构制，加强对各类儿童福利机构以及弃婴收养工《民政部、及时发布甲某的寻作的指导和管理，提高发展改革委、亲公告，公告期满后，弃婴的养育质量和抚育公安部、司仍然查找不到甲某法部、财政的生父母和其他监水平根据儿童福利事业发展部、卫生计护人的，经主管民政需要，推动儿童福利机生委、宗教部门审批后，办理正事务局关于式进入儿童福利机构设施建设负责为弃婴办理相关手进一步做好构的手续。对公安机续，妥善做好弃婴接收、弃婴相关工关移送的甲某，儿童户籍办理等工作，要积作的通知》福利机构及时送卫极查找弃婴和儿童的生（民发生计生部门指定的父母和其他监护人，严〔2013〕83 医疗机构进行体检和传染病检查，并出厉查处打击弃婴儿等违号）具体检表，甲某是患法犯罪行为病弃婴，医疗机构按照 “先救治再结算 ”的原则积极予以救治，出院时医疗加大弃婴权益保护法律机构出具治疗证明。法规宣传力度，开展多儿童福利机构持相种形式的法制宣传活动，关材料及时到当地指导公证机构依法公安机关办理甲某办理收养公证的户籍登记。甲某是办理正式入院手续的弃婴，儿童福利机 9 序号管理事项相关部门职责分工相关依据案例构做好抚育工作。有家庭想收养甲某，收养关系当事人亲自到收养登记机关办理成立收养关系的登记手续。指导做好流浪乞讨人员县卫医疗救治和卫生防疫工生局作 8 流浪乞讨人员救助管理负责救助工作，对救助站进行监督、指导；建县民立健全流浪儿童救助机政局制，加强部门沟通交流和县际协作，配合有关部门做好相关工作加强统筹考虑流浪未成年人救助保护体系建设，推动将其纳入国民经济和社县发会发展规划，不断完善救改局助保护设施条件。协助民政部门加强对流浪未成年人流动救助车使用的监督管理。 1、《城市生公安机关在打击拐活无着的流卖妇女儿童的行动浪乞讨人员中，解救了若干名儿救助管理办童，需要有相应的一法》； 2 、段时间对其身份进《生活无着行甄别和确认。由于的流浪乞讨缺少合适的生活设人员救助管施和管理场所，只好理办法实施借助于民政部门的细则》；3、救助管理机构。然而民政部等19 民政部门的救助管部门《关于理机构则是一个主加强流浪未要对流浪乞讨人员成年人工作实行临时性救助的的意见》场所，对于被拐儿童（民发〔2006〕实行救助，在时限、 11 号）；救助方式、救助内容 4、《国务院以及管理上都未作办公厅关于明确规定。为此，当加强和改进地请示了省民流浪未成年政厅、省公安厅，经人救助保护两厅联合召开 10 序号管理事项相关部门职责分工相关依据支持、协助民政部门和工作的意救助管理机构做好流浪见》（国未成年人的教育矫治工办发作。督促各学校及时安〔2011〕39 排返乡适龄流浪未成年号）人入学接受义务教育，指导中等职业学校做好接收工作，对职业学校县教接收的家庭经济困难并育局符合条件的返乡未成年人予以资助或减免学费；支持救助保护机构对不适合入校接受教育的流浪未成年人开展替代教育，做好有严重不良行为的流浪未成年人教育矫治工作。指导派出机构做好流浪未成年人救助保护工作，建立打击整治组织未成年人乞讨和强迫未成年人违法犯罪工作机制，严厉打击拐卖、拐骗流浪未成年人和胁迫、诱骗、利用未成年人乞讨、违法犯罪等违县公法犯罪活动；指导派出机构依法处置强讨恶要、安局滋扰他人、扰乱公共秩序的流浪乞讨人员，告知、劝导流浪乞讨人员到救助管理机构求助，对工作中发现的或报警求助的未成年人、残疾人、老年人应及时引导、护送至救助管理机构接受救助。指导派出机构案例会议协调，形成一致意见并同时下发文件。要求各地经公安机关打拐解救的被拐儿童妇女，要按属地原则，一律由公安机关办案、处警单位送所处市、县（市、区）民政部门救助管理机构临时安置，并协助民政部门救助管理机构做好安保工作。 11 序号管理事项相关部门职责分工相关依据案例协助救助管理机构做好安全防范工作，有条件的地方可根据需要在救助管理站设立警务室或警务联络员，及时处置影响救助管理机构正常工作秩序的各类案（事）件加强《中华人民共和国未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《残疾人保护法》、《老年人权益保护法》等法律法规宣传工作，配合做好流浪乞讨人员源头预防工作；加强对未成年犯、未成年劳动教养人员和政府收容教养人县司员的教育矫治，预防和法局减少重新违法犯罪。组织开展服刑在教人员未成年子女的排查，协助有关部门落实帮扶救助措施，防止流落街头违法犯罪。积极引导法律服务人员为合法权益受到侵害的流浪未成年人、残疾人、老年人提供法律服务和法律援助支持、协助民政部门和救助管理机构做好流浪乞讨人员技能培训和就县人业帮扶工作。按规定提社局供职业培训、职业介绍和就业服务；对符合就业困难人员条件的，按规定纳入就业援助范围， 12 序号管理事项相关部门县住建局县交通运输局县卫生局 9 地质灾害防治管理县国土资源局职责分工相关依据提供重点帮扶。按照国家有关规定落实救助管理机构工作人员工资倾斜政策，并按照国家有关规定对救助保护机构教师开展职称评定指导城市管理部门依法做好防范街头流浪乞讨人员影响市容环境卫生行为的管理工作，充分利用数字化城市管理平台协助民政、卫生部门做好流浪未成年人救助保护和流浪乞讨人员中危重病人、精神病人救治工作。指导各级交通运输主管部门和道路运输管理机构为救助管理机构购买乘车（船）凭证和接送流浪乞讨人员进出站等提供便利。负责做好医疗救护、卫生防疫负责本行政区域内地质灾害防治的组织、协调、指导和监督。会同同级建设、水利、交通等部门结合地质环境状况《地质灾害组织开展本行政区域的防治条例》地质灾害调查，加强对地质灾害险情的动态监测，依据地质灾害防治规划，拟订年度地质灾害防治方案，拟订本行政区域的突发性地质灾害应急预案，查明地质案例某地连降大雨引发了山体滑坡。接到灾情报告后，按照紧急信息报送程序，县国土局迅速将灾害情况向县应急办报告，由县应急办逐级上报。县应急办、国土局牵头，县民政、建设、水利、交通、气象、安监等相关部门参加，认真开展灾情调查，核实险情的具体位置、规模、潜在威胁、影响范围 13 序号管理事项相关部门职责分工灾害发生原因、影响范围等情况，提出应急治理措施，减轻和控制地质灾害灾情。负责核准不涉及交通、水务专业工程的专项治理工程开工，按照工程建设监管程序对不涉及交通、水务专业工程县住的专项治理工程实施监督管理，对本部门职责建局范围内建筑边坡工程的勘察、设计、施工、监理、竣工验收、安全维护和应急抢险进行监督管理。负责按照工程建设监管程序对交通专项地质灾害治理工程实施监督管理，对本部门职责范县交围内边坡工程的勘察、设计、施工、监理、竣通运工验收、安全维护和应输局急抢险进行监督管理。负责保证救灾物资、设备、药物、食品的运送相关依据案例及诱发因素。做好险情监测，随时掌握险情动态，定时将监测数据和变化情况上报县应急抢险指挥部，县应急抢险指挥部根据险情变化情况提出防范和治理对策。并根据灾情危害程度和专家建议，决定启动县级突发地质灾害抢险救援应急预案。由县公安、建设、水利、电力等部门和办事处组成的紧急抢险救灾组开始组织受威胁群众转移，由县民政、财政、商务、粮食和办事处组成的物资、生活保障组对紧急避险的群众进行了妥善安置，并开展精神安抚等工作。对本部门职责范围内边坡工程的勘察、设计、县水施工、监理、竣工验收、利局安全维护和应急抢险进行监督管理。组织避灾安置场所建设县民和管理，负责灾民基本政局生活救助县药负责做好药品供应监局 14 序号管理事项相关部门县卫生局 10 学校公共卫生管理县教育局 11 精神卫生工作县卫生局县公安局职责分工相关依据案例负责对学校卫生工作行学校甲型 H1N1 流使监督职权。会同教育感防控工作：在当地行政部门，贯彻落实符政府和甲型 H1N1 合学校传染病防控对策、流感联防联控机制措施；组织医疗卫生机的领导下，各级教育构为学校传染病防控工行政部门保持与卫作提供技术指导；制订生计生部门的密切本地区学校传染病疫情联系，及时了解疫情处置方案，组织开展学信息及防控策略，共校公共卫生突发事件的同对各级各类学校 1、《中华人现场调查和处置工作；学生甲型 H1N1 流民共和国向教育行政部门通感疫苗预防接种工传染病报学校传染病疫情信息；作进行研究部署。卫防治法》；配合教育行政部门，对生计生部门将学生 2、《学校卫学校防控措施的落实情纳入疫苗接种优先生工作条况进行督导检查人群。教育部门要求例》；学校按照地方卫生配合卫生等部门，制订 3、《学校卫计生行政部门的统学校传染病防控对策措生管理条例》一安排，坚持“知情、施；督促落实学校传染自愿、免费”的原则，病报告制度和防控措施；配合卫生计生部门配合卫生部门监测辖区组织开展学生的甲内学校疫情，适时发布型H1N1 流感疫苗接健康提示；协助卫生部种工作，特别要做好门做好学校公共卫生突学生家长的宣传与发事件的处置等工解释工作，使家长支作；在学校开展卫生健持和鼓励学生参与康教育和宣传；依法承疫苗接种。担学校卫生的主体责任所属精神卫生机构要承担精 1、《中华人某县政府成立精神神疾病患者的救治任务，调整民共和国人卫生工作协调机构，现有的精神卫生机构的服务民警察法》；组织、协调有关部门方向和重点，提高治疗与康复 2、《中华人开展精神卫生工和水平；加快精神卫生工作队伍民共和国精落建设步伐神卫生法》；实各项措施。协调工要了解掌握本地区可能 3、《湖南省作机构由县政府分肇事肇祸精神疾病患者人民政府办管卫生工作的负责的有关情况，督促家属公厅转发省人任组长，卫生、教 15 序号管理事项相关部门县民政局县司法局县教育局县财政局县卫生局 12 强制医疗执行县公安局 13 强制县卫职责分工相关依据案例落实日常监管和治疗卫生厅等单育、公安、民政、司措施，对严重肇事肇祸位关于进一法、财政、残联等部精神疾病患者实施强制步加强精神门和社会团体负责治疗，安康医院负责做卫生工作意人共同组成。协调机好治疗工作见的通知》构设办公室，负责精所属精神卫生机构要承（湘政办发神卫生的日常工作。担在服役期间因患精神〔2005 〕34 疾病而复原、退伍军人号的救治任务，并及时收容和治疗无劳动能力、无生活来源、无赡养和抚养人的精神疾病患者结合监管场所的医疗卫生工作，做好被监管人员精神疾病的治疗和康复工作针对青少年精神卫生问题，开展心理健康教育，落实预防措施，会同精神卫生救治机构做好精神卫生预防和健康教育工作根据精神卫生工作规划适当安排经费 1、《中华人民共和国精对强制医疗所设立医疗神卫生法》 2、强制医疗所（安康医机构进行审批公安部《关院）对被人民法院决于加强和改定强制医疗的精神进安康医院病人依法执行强有关工作的制医疗，卫生部门对指导各派出机构和强制通知》强制医疗所（安康医医疗所（安康医院）依（公监院）医疗业务工作进法执行强制医疗，落实管行指导。治疗管理制度。 [2013]181 号）。开展美沙酮维持治疗工 1、《中华人吸毒人员戒毒康复 16 序号管理事项相关部门隔离戒毒和戒毒康复生局职责分工相关依据案例作；负责戒毒医疗、救民共和国禁工作涉及面广、工作治和科研工作；对在强毒法》；2 、量大，各个职能部门制隔离戒毒所设立戒毒《戒毒条依法应当履行各自医疗机构进行审批，组例》； 3 、职能范畴内的工作。织指导戒毒医疗机构开《湖南省禁例如吸毒成瘾人员毒条例》；4、解除强制隔离戒毒展吸毒成瘾认定工作负责吸毒人员查处、动中共中央国后，公安机关要决定态管控工作。依法对吸务院《关于其接受为期三年的毒人员作出行政处罚，加强禁毒工戒毒康复措作的意见》施。如果是符合条件责令其社区戒毒、社〔2014〕 6 的阿片类人员，要动区康复，决定吸毒成瘾（中发县公严重人员强制隔离戒毒。号）； 5 、员其接受美沙酮维负责公安机关执行 3-6 《关于加强持治疗，人力资源和安局戒毒康复人社会保障、民政、卫个月强制隔离戒毒工作，依法将戒毒人员员就业扶持生计生等部门要为转送司法强制隔离戒毒和求助服务该康复人员提供就所。组织、协调开展社工作的意见》业安置帮助、医保、（禁毒办通社保等保障，助其转区戒毒社区康复工作负责司法行政部门管理〔 2014 〕化、回归社会。的强制隔离戒毒工作和 30号）；6、县司戒毒康复工作。负责监中共中央办法局狱系统涉毒服刑人员的公厅国务动态管理信息维护工作院办公厅印负责为符合条件的戒毒发《贯彻落康复人员进行失业登记实〈中共中和就业援助；负责对各央国务院关类企业招用符合就业困于加强禁毒难人员条件的戒毒康复工作意见〉人员给予社会保险补贴；重要政策措县人负责制订、落实戒毒康施分工方案》的通知（中社局复人员医疗保障（职工基本医疗保险和办发〔2014〕城镇居民基本医疗保险） 49 号）；政策，将戒毒基本药物、 7、公安部、司法部、国医疗服务、吸毒检测、心理咨询等戒毒家卫生计生医疗项目纳入医疗保障委《强制隔 17 序号 14 管理事项易制毒化学品管理工作相关部门职责分工目录；落实将戒毒康复人员纳入职业培训总体规划，开展职业技能培训负责符合条件的戒毒康县民复人员提供最低生活保政局障或临时救助，落实社会救助工作。负责对医疗机构易制毒县卫化学品使用的管理和监生局督检查工作。指导、协调全市各地监督检查单位内部管理制度、监督检查易制毒化学品购销和运输等情况。组织协调开展对跨省、市、县非法生产、经营、购买、运输、走私易制毒化学品犯罪案件的查处。实地核查第县公一类非药品类易制毒化安局学品企业，开展对第一类非药品类易制毒化学品购买许可审批。牵头制定、实施全易制毒化学品企业和易制毒化学品分类管理制度。组织开展对全市批发经营、零售含麻黄碱类复方制剂的监督检查工作县食负责药品类易制毒化学品药品的生产经营监督管理品监工作管局负责非药品类易制毒化县安学品的生产经营管理和监局监督检查工作相关依据案例离戒毒诊断评估办法》（公通〔2013 〕32 号）；食品药品监督部门重点开展药品类易制毒化学品生产经营企业生产、销售等情况检查；安全生产监督部门重点开展非药品易制毒化学 1、《中华人品企业的生产、经营、民共和国禁仓储情况的监督检毒法》；2、查，商务、海关等部《易制毒化门重点检查易制毒学品管理化学品出口企业情条例》；3、况；交通运输、铁路《湖南省禁等部门对易制毒毒条例》；4、化学品运输环节开中共中央、展监督检查；工商部国务院《关门加强对易制毒化于加强禁学品企业登记等环毒工作的节监督检查；环保部意见》（中门负责监督对专项发〔2014〕6 行动期间收缴、查获号的易制毒化学品的销毁工作；物价部门对易制毒化学品价格进行监控监管；公安、商务、海关等部门及时通报有关情况，加强对出口敏感地区的货柜和罐装 18 序号管理事项相关部门县商务局县交通局县工商局县环保局县卫生局 15 食品安全监管县食品药品监管局县农业局县畜牧水产局职责分工相关依据负责易制毒化学品进出口管理和监督检查工作负责公路、水路易制毒化学品运输管理和监督检查工作案例货物的抽检，防范易制化学品走私出境。依法实行工商管理对易制毒化学品生产、经营、使用等环节中违反环境保护的行为的查处参与食品安全风险评估 1 、《国务和食品安全地方标准制院关于地定；会同食品药品监管方改革完局等部门制定、实施食善食品药品安全风险监测计划，品监督管负责食品安全事故流行理体制的病调查，组织开展中毒指导意人员的医疗救治见》负责权限内食品行政许（国发可，监督管理食品生产、〔2013〕18 流通、餐饮服务环节食号）；2、品安全；参与制定食品《湖南省安全风险监测计划，开食品生产展食品安全风险监测工加工小作作；组织查处重大食品坊和食品违法行为摊贩管理落实农产品质量安全监条例》3、管责任，加强畜禽屠宰《湖环节、农产品生产（养南省人民殖）环节、生鲜乳收购政府关于环节质量安全和有关农改革完善业投入品的监督管理，市县食品加强食用农产品从种植药品监督养殖环节到进入批发、管理体制零售或生产加工企业前的实施意》的质量安全监管，强化见食品药品部门在对市场内食用农产品进行质量抽检时，发现某经营户经营的蔬菜存在农药残留，食品药品部门对不合格蔬菜作出处理。 19 序号管理事项相关部门县林业局县质监局县工信局县商务局县工商局县公安局县住建局县卫生局 16 保健食品监管县食品药品监管局县公安局职责分工相关依据案例（湘政源头治理负责食用林产品在进入发批发、零售市场或生产〔2014〕18 加工企业前的质量安全号）4、《湖南省管理。负责职责范围内的农药、肥料等食用人民政府林产品投入品使用的监办公厅关于印发湖督管理负责食品包装材料、容南省食品器、食品生产经营工具药品监督等食品相关产品生产加管理局主要职责内工的监督管理负责食品工业行业管理，设机构推进食品信用体系建设和人员编制负责制定促进餐饮服务规定的通知》和酒类流通发展规划和（湘政办〔2013〕57 政策加强食品广告活动的监号督检查和违法行为的查处。加大对食品犯罪案件的侦办力度做好食品摊贩等监管执法工作参与保健食品企业标准备案监督实施保健食品标准和技术规范，组织实施保健食品行政许可和监督管理，负责保健食品注册的初审，组织实施保健食品监督抽样及风险监测。负责保健食品广告内容审查。负责保健食品生产企业危险化学品、有毒原料 1、《中华人某保健食品经销有民共和国食限公司利用媒体、宣品安全法》；传册等宣传某保 2、《中华人健食品，广告内容民共和国标中夸大了产品的功准化法》；效，称“适合各个时 3、《中华期的肿瘤患者”、人民共和国 “明显降低肿瘤复消防法》；发与转移的几率”、 4、《中华人 “全国服用肿瘤患民共和国安者数已超过 50 万” 全生产法》；等，严重误导肿瘤患 20 序号管理事项相关部门县安监局县工商局县卫生局 17 医疗器械监管县食药监局 18 麻醉药品和精县卫生局职责分工相关依据案例试剂及兴奋剂原料安全监管，生产企业消防安全监管。对保健食品生产企业安全生产实施综合监管负责保健食品广告活动的监督检查负责对医疗器械临床使用安全进行监督检查；根据医疗器械不良事件评估的处理建议采取相应措施；参与对引起突发、群发的严重伤害或者死亡的医疗器械不良事件及时进行调查处理负责医疗器械产品质量的监督检查；按照医疗器械临床试验质量管理规范的要求对临床试验过程进行监督检查；对医疗器械临床试验资质进行认定初审；根据医疗器械不良事件评估结果及时发布警示信息以及责令暂停生产、销售、进口和使用等控制措施；组织对引起突发、突发、群发的严重伤害或者死亡的医疗器械不良事件及时进行调查处理，并组织对同类医疗器械加强监测负责医疗机构麻醉药品和精神药品的使用许可以及医疗机构麻醉药品和精神药品的监督管理 5、《危险化学品安全管理条例》者。该媒体所在地食品药品监管部门监测到该违法广告后，将违法广告移送工商部门，由工商部门进行处理。 1、《医疗器械监督管理条例》；2、《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》（国食药监械 [2008]766 号）；3、《医疗器械临床使用安全管理规范》（卫医管发 [2010]4 号）。多名患者在植入一家医疗器械企业生产的骨科接骨板时发生断裂的群发事件，食药监部门和卫生部门成立联合调查组，食药监部门对生产企业的质量管理体系进行核查，对原材料采购使用、生产工艺、质量检验控制和经营环节的追溯性进行排查，卫生部门对手术过程的产品植入临床操作规范执行情况进行排查，最终查明原因排除隐患。 1、《麻醉药品和精神药品管理条某医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经卫生计生主管部 21 序号管理事项相关部门神药品管理县食药监局县公安局 19 放射性药品管职责分工相关依据案例负责麻醉药品精神药品研制、生产、经营等环节的许可和监管负责麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流入非法渠道的行为进行查处。例》；2 、《麻醉药品和精神药品实验研究管理办法》（国食药监 [2005]529 号）；3 、《麻醉药品和精神药品邮寄管理办法》（国食药监安 [2005]498 号）；4 、《麻醉药品和精神药品生产管理办法》（国食药监 [2005]528 号）；5 、《麻醉药品和精神药品经营管理办法》（国食药安 [2005]527 号）门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。医疗机构应当凭印鉴卡向本省内经过药品监督管理部门批准的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。某医疗机构如果发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道的情形的，案发单位应当立即采取必要的控制措施，同时报告所在地县级公安机关和药品监督管理部门。医疗机构发生上述情形的，还应当报告其主管部门。公安机关接到报告、举报，或者有证据证明麻醉药品和精神药品可能流入非法渠道时，应当及时开展调查，并可以对相关单位采取必要的控制措施。 1、《放射性药品管理办法》；某医疗机构开展放射诊疗需要使用放射性药品，应先向卫县农业局对麻醉药品药用原植物实施监督管理县卫生局县食负责医疗机构放射诊疗许可负责医疗机构放射性药 22 序号管理事项相关部门理药监局职责分工品使用许可县环负责医疗机构辐射安全保局许可县卫生局县食品药品监管局 20 药品和医疗器械流通监管县工商局加强医疗机构中药品不良反应、医疗器械不良事件报告的监督管理。负责本行政区域内药品和医疗器械流通的监督管理工作；加强对药品不良反应、医疗器械不良事件监测的监督管理加强药品、医疗器械广告的监督管理，及时查处违法药品、医疗器械广告和涉及药品宣传的非药品广告，对负有责任的广告主、广告经营者、广告发布者依法处理，并将处理情况向社会公告。相关依据案例 2 、《关于开展换发〈放射性药品使用许可证〉工作的通知》（国食药监安 [2003] 199 号）生计生部门和环保部门申请取得《放射诊疗许可证》和《辐射安全许可证》后，向药品监管部门申请《放射性药品使用许可证》。 1、《中华人民共和国药品管理法》（主席令第 45 号）；2 、《中华人民共和国药品管理法实施条例》；3、国家食药监局《医疗机构药品监督管理办法（试行）》（国食药监安〔2011〕 442 号）；4 、《湖南省药品和医疗器械流通监督管理条例》某县医疗器械生产单位发现其生产的医疗器械存在安全隐患，可能对人体健康和生命安全造成损害的，应当立即停止销售、使用，主动召回相关产品，并向所在地卫生行政部门、药品监督管理部门报告。 23 序号 21 管理事项疫苗监管相关部门县卫生局县食品药品监管局县卫生局 22 中药代煎监管县食药监局县工商局 23 危险化学品监县卫生局职责分工相关依据案例检查某县疾病预防负责第一类疫苗分发、控制机构的疫苗，卫预防接种和第二类疫苗 1、《中华人生行政部门对其预防接种监管，疫苗储民共和国药疫苗采购、分发、预存、运输管理监管。品管理法》；防接种的合法合规 2、《疫苗流性进行检查，食品药负责疫苗的质量和疫苗通和预防接品监管部门对其采储存、运输管理的监督种管理条例》购、存储、运输疫苗的质量进行检查，必管理要时进行抽检。 1、《中华人民共和国药负责医疗机构煎药规范品管理法》； 2、《中华人的监管一患者服用某医院民共和国药委托某单位代煎中品管理法实药后出现不适。接到施条例》；反映后，卫生计生委 3、国家食药应对该医院处方、调监局《医疗配、使用和代煎等环机构药品监节进行检查，并依法负责代煎中药的药品质督管理办法查处违规行为；食品（试行）》量监管药品监管部门（国食药监对医院购进、储安〔2011〕存、调配和代煎中药 442 号）；饮片质量依法进行 4、卫生部、检查和抽验，并依法国家中医药进行查处；工商部门管理局《医对代煎单位合法性疗机构中药和经营规范进行核煎药室管理负责依法实施工商监管实，并依法查处。规范》（国中医药发〔 2009 〕 3 号负责组织、协调危险化《危险化一辆装载有四氯乙学品事故受伤人员的医学品安全烷（危险化学品）的疗卫生救援工作管理条例》槽罐车在某地行驶 24 序号管理事项相关部门管县质监局县安监局县公安局县环保局县卫生局县质监局 24 农药监管县农业局县安监局县工信局县工商局职责分工负责实施危险化学品及其包装物、容器（不包括储存危险化学品的固定式大型储罐）生产企业的工业产品生产许可证制度，并依法对其产品质量实施监督负责危险化学品安全监督管理综合工作负责危险化学品的公共安全管理负责废弃危险化学品处置的监督管理；负责调查重大危险化学品污染事故和生态破坏事故负责对卫生用农药的安全、合理使用的指导对生产领域农药产品的监管；农药企业标准备案和生产许可证管理负责农药管理的牵头协调、使用指导，并协助农业部做好农药产品登记对属于危险化学品的农药的生产经营单位进行安全生产监督管理负责农药行业管理，承担农药生产企业核准、农药产品生产审批对违反工商行政管理法律法规，生产、经营农相关依据案例中发生泄漏。接到报警后，该地立即启动应急预案，相关单位应急救援人员陆续赶到，事故得到了有效控制。随后开展了以危险化学品运输车辆为重点的专项检查。质监部门负责对运输车槽罐质量及槽罐生产企业、交通部门负责对运输车的车体、公安机关负责对车辆的上路通行、安监部门负责积极督促有关企业将存在的问题整改到位，一定程度上消除了危化品运输车辆的隐患。甲公司是一家农药 1、《中华生产企业，同时具备人民共和质监部门颁发的工国产品质业产品生产许可证、量法》；2、安监部门颁发的安《中华人全生产许可证和危民共和国险化学品经营许可农药管理证、环保部门出具的条例》；3、排污许可证或环保《危险化达标证明，工信部门学品安全颁发的农药生产批管理条准证书和农业部门例》；4、的农药产品登《湖南省记证。某一段时间，排污许可当地质监、安监、工证管理暂信、环保、农业等部行办法》门都加强了日常巡 25 序号管理事项相关部门县环保局县林业局职责分工药的，或者违反农药广告管理规定的违法行为的监管指导监督市县环保部门发放排污许可证或环保达标证明负责对林业用农药的安全、合理使用的指导县粮负责对储粮用农药的安食局全、合理使用的指导相关依据案例查，企业多时每天都有检查，甚至一天有多批检查，苦不堪言。针对这种情况，该县农业、质监、工商等部门加强协调，摸索出日常监管农业部门为主、各部门积极配合，必要时开展联合执法的监管模式，为克服多头执法、执法扰民等问题积累 26 三、事中事后监管制度（一）对行政审批事项受委托机关的后续监督县卫生局委托行使的“公共场所卫生许可、生活饮用水卫生许可”等行政审批事项，按照“放权不放责”的要求，县卫生局要加强对受委托机关的监督和纠错。一、监督检查对象受安化县卫生局委托行使行政许可职权的行政机关。二、监督检查内容委托机关对受委托机关实施行政许可监督的内容主要包括：（一）实施的行政许可事项是否超过委托范围、权限；（二）实施行政许可时是否在法定依据之外增设其他条件；（三）实施行政许可的工作人员是否具备要求；（四）是否在办公场所公开依法应当公开的材料；（五）有无违反规定条件实施行政许可的情况；（六）实施行政许可的程序是否合法；（七）是否擅自收费或者不按照法定项目和标准收费；（八）是否索取或者收受他人财物或者谋取其他利益；（九）变更、延续、撤回、撤销和注销行政许可的行为是否合法；（十）是否履行对公民、法人或者其他组织从事行政许可事项活动的监督检查职责；（十一）建立和执行实施行政许可工作制度的情况；（十二）依法应当监督的其他内容。 27 三、监督检查方式委托机关对受委托机关实施行政许可监督的方式主要有：（一）听取行政许可实施机关的汇报；（二）对行政许可案卷进行评查，查阅行政许可的有关文件和资料，核查行政许可的实施情况；（三）对行政许可实施机关和工作人员进行考核、测评；（四）对行政许可实施情况进行专项调查、定期检查和综合检查；（五）对受理的行政许可投诉、举报案件依法进行调查处理；（六）法律、法规规定的其他监督方式。四、监督检查程序委托机关对受委托机关进行调查和检查时，应当委派两名以上工作人员进行。委托机关应当通过定期或者不定期监督检查等方式，加强对受委托机关实施行政许可的监督。委托机关的有关业务机构对委托的行政许可进行监督检查，及时发现和纠正行政许可实施中的违法或不当行为，并给予业务指导。委托机关的法制机构负责对委托的行政许可活动进行法制监督。委托机关的监察机构按照有关规定对委托的行政许可活动进行纪律监督和效能监察。委托机关的有关业务机构、法制机构和监察机构实施监督，应当制作书面记录。 28 委托机关对受委托机关实施行政许可活动的监督结果作为受委托机关的工作考核的内容。五、监督检查措施委托机关在实施监督检查中发现受委托机关有违法情形的，应当根据情况依法作出责令限期改正、采取相应补救措施、确认违法或者依法撤销的纠错措施，并可给予通报批评。责令限期改正、采取相应补救措施的，应当制作《行政执法监督通知书》；依据职权确认违法或者予以撤销的，应当制作《行政执法监督决定书》。六、监督检查处理（一）有下列情形之一的，委托机关根据利害关系人的请求或者依据职权，可以撤销行政许可： 1.行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的； 2.超越法定职权作出准予行政许可决定的； 3.违反法定程序作出准予行政许可决定的； 4.对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的； 5.依法可以撤销行政许可的其他情形。被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的，应当予以撤销。依照前两款的规定撤销行政许可，可能对公共利益造成重大损害的，不予撤销。依照本条第一款的规定撤销行政许可，被许可人的合法权益 29 受到损害的，行政机关应当依法给予赔偿。依照本条第二款的规定撤销行政许可的，被许可人基于行政许可取得的利益不受保护。利害关系人请求撤销行政许可的，委托机关应当进行调查。依法不予撤销的，应当说明理由。（二）委托机关和受委托机关工作人员在实施行政许可委托监督活动中，有下列情形之一的，依照《湖南省行政许可监督检查规定》的规定由有权机关追究行政机关和有关责任人员的法律责任: 1.有徇私舞弊、渎职失职行为的； 2.利用职务上的便利，设卡、刁难管理相对人，索取、收受他人财物的； 3.违法实施行政许可给国家利益或者公民、法人和其他组织的合法权益造成损害的； 4.超越职权、滥用职权实施行政许可的； 5.对投诉、举报违法实施行政许可行为的公民、法人和其他组织打击报复的； 6.有其他违法行为，经督促不予改正的。（三）因受委托机关行政许可工作人员的责任产生国家赔偿的，委托机关履行赔偿责任后，向受委托机关及该责任人追偿。 30 （二）对属地管理的行政执法职权的后续监管实行属地管理的相关行政执法事项，县卫生局主要负责查处辖区内卫生相关违法行为、对辖区内行政执法工作的统筹协调和对乡镇的指导和监督，为切实做好监管工作，特制订以下制度。一、监督检查对象依法行使属地管理事项职权即从事行政执法活动的卫生监督部门及其工作人员。本制度所称的行政执法活动，包括行政处罚、行政许可、行政强制、行政检查以及法律、法规、规章规定的其他行政执法活动。二、监督检查内容对行使属地管理事项职权即行政执法的监督检查内容主要包括：（一）行政执法主体的合法性；（二）具体行政行为的合法性和适当性；（三）规范性文件的合法性；（四）行政执法监督制度建立健全情况；（五）法律、法规、规章的施行情况；（六）涉及行政复议、行政诉讼、行政赔偿、向司法机关移送案件等有关情况；（七）其他需要监督检查的事项。三、监督检查方式及程序（一）行政执法监督检查可以采取自查、互查、抽查的方式 31 进行，或者以上几种方式结合进行。（二）根据上级机关部署或者根据需要，组织开展所辖区域执法监督检查工作。（三）执行监督检查的部门有权调阅有关行政执法案卷和文件材料、实施现场检查。受查单位及其有关人员应当予以协助和配合，如实反映情况，提供有关资料，不得隐瞒、阻挠或者拒绝行政执法监督检查。（四）监督检查工作结束后，执行监督检查的部门应对行政执法监督检查情况进行总结，对存在的普遍性、倾向性问题提出整改意见，通报受查单位检查纠正，受查单位应当报告检查纠正情况。（五）根据反映以及公民、法人或者其他组织的申诉、检举、控告或者根据人大、政协、司法机关等部门的建议，对有关行使属地管理事项职权即行政执法行为组织调查。行政执法行为的调查结果应及时反馈有关申诉、检举、控告、建议单位或者个人。四、监督检查措施（一）县卫生局在监督检查过程中，发现有下列情形之一的，可以责令纠正或者撤销。 1.行政执法主体不合法的； 2.行政执法程序违法或者不当的； 3.具体行政行为违法或者不当的； 4.规范性文件不合法的； 5.工作人员不履行法定职责的； 6.其他应当纠正的违法行为。 32 （二）建议纠正或者撤销前款所列情形，应当制作《执法监督通知（决定）书》，《执法监督通知（决定）书》应当载明以下内容： 1.被检查的部门名称； 2.认定的事实和理由； 3.处理的决定和依据； 4.执行处理决定的方式和期限； 5.执行检查的机构名称和做出《执法监督通知（决定）书》的日期，并加盖印章。接到《执法监督通知（决定）书》的单位，应在限定期限内按要求做出纠正，并书面向发出《执法监督通知（决定）书》的机构报告执行结果。被检查的单位对《执法监督通知（决定）书》决定不服的，可以在收到《执法监督通知（决定）书》之日起 10 日内向发出《执法监督通知（决定）书》的机构申请复查。发出《执法监督通知（决定）书》的机构应当自接到复查申请之日起 15 日内做出复查决定。对复查后做出的决定，被检查的单位应当执行。五、监督检查处理（一）行使卫生属地管理事项职权即行政执法机关及其工作人员在行政执法活动中，有下列不履行法定职责或不正确履行法定职责的情形，造成危害后果或者不良影响的，应当追究行政执法过错责任： 1.违反法律、法规、规章规定实施行政检查的； 2.超过法定权限或者委托权限实施行政行为的； 33 3.违反规定跨辖区实施行政执法行为的； 4.违反规定抽取、保管或者处理样品造成不良后果的； 5.在办案过程中，为违法嫌疑人通风报信，泄露案情，致使违法行为未受处理或者给办案造成困难的； 6.违反规定采取封存、查封、扣押等行政强制措施的； 7.擅自解除被依法封存、查封、扣押等行政强制措施； 8.隐匿、私分、变卖、调换、损坏被封存、查封、扣押的财物的； 9.无法定依据、违反法定程序或者超过法定种类、幅度实施行政处罚的； 10.拒绝或者拖延履行法定职责，无故刁难行政相对人的； 11.未按罚缴分离的原则或者行政处罚决定规定的数额收缴罚款的，对罚没款、罚没物品违法予以处理的，违反国家有关规定征收财物、收取费用的； 12.以收取检验费等方式代替行政处罚的； 13.依法应当移交司法机关追究刑事责任，不予移交或者以行政处罚代替的； 14.泄露行政相对人的商业秘密给行政相对人造成损失的； 15.阻碍行政相对人行使申诉、听证、复议、诉讼和其他合法权利，情节恶劣，造成严重后果的； 16.因办案人员的故意或者重大过失导致案件主要违法事实认定错误，被人民法院、复议机关撤销或者部分撤销具体行政行为的； 17.无正当理由拒不执行或者错误执行发生法律效力的行政 34 判决、裁定、复议决定和其他纠正违法行为的决定、命令的； 18.违反法律、法规规定向社会推荐生产者的产品或者以监制、监销等方式参与产品生产经营活动的； 19.滥用职权，阻挠、干预查处或者包庇、放纵生产、销售假冒伪劣商品行为，造成严重后果的； 20.违反法律法规规定，实施行政许可的； 21.对于需要按照规定上报或者通报的事项，没有及时上报或者通报的； 22.依照法律、法规和规章规定应承担行政执法过错责任的其他行为。（二）追究行政执法过错责任，主要采取以下方式并可视情节单独或者合并使用： 1.责令书面检查； 2.通报批评； 3.暂扣或者注销行政执法证件或者调离行政执法工作岗位； 4.警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等行政处分； 5.因故意或者重大过失的行政执法过错引起行政赔偿的，承担全部或者部分赔偿责任； 6.涉嫌犯罪的，移送司法机关处理。 35 （三）行政处罚裁量权根据《湖南省人民政府办公厅关于贯彻实施〈湖南省规范行政裁量权办法〉的通知》（湘政办明电〔2010〕12 号）的要求，为促进行政执法部门严格、公正、文明执法，从源头上防止和减少滥用行政处罚裁量权的行为，预防和减少行政争议的发生，制定规范行政处罚裁量权制度。一、主要内容对法律、法规和规章中规定的违法行为的种类、情节、性质和社会危害程度，以及从轻、减轻、从重处罚等情形进行细化，并归纳、分类；对法律、法规、规章规定可以选择或并用行政处罚种类的，根据违法行为的事实、情节、性质、社会危害程度和违法当事人主观过错、消除违法行为后果或影响等因素，确定适用该行政处罚种类的具体标准及单处、并处的行政处罚的标准；对法律、法规、规章规定行政处罚有自由裁量幅度的，根据上述因素，细化具体的行政处罚幅度；对法律、法规、规章没有规定行政处罚罚款的裁量阶次和幅度的，可以按照比例原则匡算出相对科学、合理的裁量阶次和罚款幅度，但均不得超过法定罚款限度。二、标准规范据湖南省卫生和计划生育委员会有关规定和《益阳市人民政府法制办公室关于进一步修订完善和依法适用行政裁量权基准的通知》（益政法办〔2013〕9 号）等文件要求，制定了《安化县卫生局关于印发〈安化县卫生行政处罚裁量权基准〉的通知》 36 （安卫发〔2014〕10 号），从违法行为的事实、性质、情节、后果、社会危害程度、主观状态等，依据法律规范决定是否给予行政处罚，以及在法定的行政处罚种类、幅度范围内作出具体行政处罚决定的选择权。具体内容已在安化县人民政府网站上公布，网址： http://www.anhua.gov.cn/zwgk/qlyx/237c1a0f_64d6_4742_a9 5a_eb8c2fcb386a.html 三、有关措施（一）县卫生局对本系统规范行政处罚裁量权工作进行指导监督，并对行政处罚裁量标准规范的实施情况进行评估，根据法律、法规、规章的修改和废止以及经济形势、社会情形等变化作相应调整和完善。（二）局相关股室及二级机构在推行行政处罚裁量标准制度的同时，建立健全公开信息、说明理由等程序规定和执法投诉、案卷评查、教育培训、案例指导等配套制度。 37 （四）医疗美容主诊医师资格认定的后续监管一、监督检查对象美容主诊医师。二、监督检查内容医师的医疗美容服务执业行为。三、监督检查方式医师定期考核、换证考试。四、监督检查措施业务水平测评、工作成绩、职业道德评定和换证考试。五、监督检查程序卫生机构确定参加考核人员名单，签署初步意见，上报至考核机构。考核机构组织人员业务水平测评，结合卫生机构意见确定考核结果，并将结果上报给卫生行政部门。美容主诊医师资格证三年有效。六、监督检查处理对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。美容主诊医师认定考试不合格者无法取得美容主诊医师资格。 38 （五）医院感染与医疗废弃物监管一、监督检查对象各级医疗机构。二、监督检查内容医疗机构院内感染控制与院内医疗废物监管。三、监督检查方式现场检查、书面检查、投诉检举查处等。四、监督检查措施通过《医院感染暴发报告与处置系统》了解二级以上医疗机构的院内感染控制情况；通过现场检查医疗机构院内感染管理及医院内医疗废物处置情况；县级卫生监督部门及局医政股定期或不定期的监督检查。五、监督检查程序对照相关法律法规、质量控制标准等，对医疗机构开展监督检查。六、监督检查处理对于监督检查中发现的问题应及时纠正，对存在问题的医疗机构予以限期改正、通报批评、停业整顿直至吊销《医疗机构执业许可证》。 39 （六）医疗机构服务质量评价的后续监管一、监督检查对象各医疗机构。二、监督检查内容严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做好依法执业，行为规范；健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等；严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练；合理检查、合理用药、因病施治，贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用；加强临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作；加强科学合理用，保证血液安全等。三、监督检查方式现场检查、书面检查、投诉检举查处。四、监督检查措施定期检查主要按照年度医疗服务质量评价项目和评价医疗机构范围，每年定期对各医疗机构进行评价；不定期检查主要根据国家和省卫生计生委相关专项活动要求，组织相应专业专家开展专项活动检查。五、监督检查程序 40 对照目标责任书、评审标准、质量控制标准及其他规范或规定，对医疗机构定期或不定期开展监督检查。六、监督检查处理将监督检查中发现的医疗质量、医疗安全隐患先由专家在现场反馈至医疗机构，对于专项行动则通过内部刊物统一反馈；对于监督检查中发现的问题应及时纠正，对存在问题的医疗机构予以限期改正、通报、停业整顿直至吊销许可证，对执业行为不规范的医务人员进行相应的处罚。 41 （七）母婴保健技术服务质量的监管母婴保健技术服务主要包括：有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询，婚前医学检查，产前诊断和遗传病诊断，助产技术，实施医学上需要的节育手术，新生儿疾病筛查，有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务等。加强母婴保健专项技术服务监管，对于维护依法执业秩序，规范服务行为，提高服务效率和质量，确保服务安全，具有十分重要的作用。一、监督检查对象从事母婴保健服务活动的机构及其技术人员。二、监督检查内容（一）是否存在无证或超范围开展母婴保健技术服务的行为；（二）是否存在出具虚假医学证明文件的行为；（三）是否存在违规进行胎儿性别鉴定的行为。三、监督检查方式县卫生局统一负责全县母婴保健技术服务质量监督管理工作，依法依规对从事母婴保健工作的机构和人员实施许可并核发相应的许可证书、对母婴保健法和实施办法的执行情况进行监督检查、对违反母婴保健法和实施办法的行为依法给予行政处罚。（一）全面检查：由县卫生局制定计划并组织实施，对辖区内从事母婴保健服务活动的机构和人员进行全面检查。（二）专项检查：针对重大隐患问题、重大社会活动检查、上级交办事项等开展专项监督检查。重大、疑难、复杂问题及时向市卫生计生委报告，或由市卫生计生委组织力量查处。 42 （三）按照属地管理原则，根据群众投诉举报开展检查。（四）日常监督检查：在相关资质证书发证前进行抽查、发证后开展监督抽查等。四、监督检查程序（一）制定检查计划。确定检查范围、检查内容、检查方式、时间安排、工作要求，并正式印发部署。（二）实施检查。按照检查计划，认真组织落实检查工作，切实履行母婴保健技术服务质量监督管理职责，落实人员，明确责任，加强对辖区内医疗、保健机构开展母婴保健技术服务情况的监督检查工作。对存在问题的机构和人员及时提出整改意见，必要时给予行政处罚。（三）检查结果汇总。检查工作完成后，将检查情况汇总到县卫生局。（四）通报检查结果。根据检查的情况，对检查基本情况、存在问题进行通报，并提出下一步工作要求。（五）整改后处理。督促辖区内医疗、保健机构认真落实整改，在规定期限内完成并报告。五、监督检查措施及处理对机构和人员进行监督检查，配合卫生监督部门取证，并视情况采取警告、责令改正、罚款、撤销执业资格等措施。并根据检查情况，对机构和人员违法行为依法进行处理：（一）医疗、保健机构或者人员未取得母婴保健技术许可，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的，配合卫生监督部门给 43 予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得 5000 元以上的，并处违法所得 3 倍以上 5 倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足 5000 元的，并处 5000 元以上 2 万元以下的罚款。（二）从事母婴保健技术服务的人员出具虚假医学证明文件的，依法给予行政处分；有下列情形之一的，由原发证部门撤销相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书： 1.因延误诊治，造成严重后果的；2.给当事人身心健康造成严重后果的；3.造成其他严重后果的。（三）违反《母婴保健法》和实施办法有关规定，进行胎儿性别鉴定的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为；对医疗、保健机构直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。进行胎儿性别鉴定两次以上的或者以营利为目的进行胎儿性别鉴定的，并由原发证机关撤销相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书。（八）人类辅助生殖技术的监管 44 人类辅助生殖技术是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术。规范人类辅助生殖技术应用和管理，对于保障人民健康，促进人类辅助生殖技术安全、有效、健康发展具有重要意义。一、监督检查对象开展人类辅助生殖技术的各类机构。二、监督检查内容（一）是否存在未经批准擅自开展人类辅助生殖技术的行为；（二）已被批准的机构，是否严格按照批准范围、技术规范、技术标准和伦理原则的规定开展业务，是否按规定定期进行校验；（三）是否存在买卖配子、合子、胚胎等行为；（四）是否存在实施代孕技术的行为；（五）是否存在使用不具有《人类精子库批准证书》机构提供的精子的行为；（六）是否存在擅自进行性别选择的行为；（七）实施人类辅助生殖技术档案是否健全。三、监督检查方式在市卫生计生委的领导和监督下，县卫生局负责本行政区域内人类辅助生殖技术的日常监督管理。（一）全面检查：由市卫生计生委制定计划并组织实施，由市、县级卫生（计生）行政部门分级组织实施，对辖区内开展人类辅助生殖技术的机构进行全面检查。（二）专项检查：由县卫生行政部门部署启动，成立专项工 45 作领导小组和专项整治行动办公室，重点结合群众举报、媒体曝光案件等，集中查处违法违规案件。（三）日常监督检查：按照属地管理原则，将人类辅助生殖技术管理纳入日常卫生监督执法的重要内容，在相关资质证书发放、校验前进行抽查，日常运行中开展监督抽查等。认真受理各类投诉举报。四、监督检查程序（一）制定检查计划。确定检查范围、检查内容、检查方式、时间安排、工作要求，并正式印发部署。（二）实施检查。按照检查计划，认真组织落实检查工作。按照属地管理的原则，市、县卫生（计生）行政部门切实履行人类辅助生殖技术监管职责，落实人员，明确责任，加强对辖区内各类医疗机构开展人类辅助生殖技术的监督检查工作。对存在问题的机构和人员及时提出整改意见，必要时给予行政处罚。（三）检查结果汇总。检查工作完成后，将检查情况上报县卫生局，县卫生局再报市卫生计生委。（四）通报检查结果。根据检查的情况，对检查基本情况、存在问题进行通报，并提出下一步工作要求。（五）整改后处理。区县（市）卫生（计生）行政部门督促辖区内医疗机构认真落实整改，在规定期限内完成并报告市卫生计生委。对违法违规的辅助生殖机构和人员，建立黑名单制度，规范行业秩序。五、监督检查措施及处理对于有违法行为的，配合卫生监督部门对机构进行监督检查， 46 可视情况采取警告、责令改正、罚款、吊销执业许可证等措施。并根据检查情况，对机构和人员违法行为依法进行处理：（一）未经批准擅自开展人类辅助生殖技术的非医疗机构，由县级以上卫生（计生）行政部门责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并可以根据情节处以 1 万元以下的罚款；（二）未经批准擅自开展或超范围开展人类辅助生殖技术的医疗机构，由县级以上卫生（计生）行政部门给予警告、责令改正，并可以根据情节处以 3000 元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》；（三）对有下列行为之一的，提请省卫生计生委给予警告、处 3 万元以下罚款，并给予有关责任人行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：1、买卖配子、合子、胚胎的；2、实施代孕技术的；3、使用不具有《人类精子库批准证书》机构提供的精子的；4、擅自进行性别选择的；5、实施人类辅助生殖技术档案不健全的；6、经指定技术评估机构检查技术质量不合格的；7、其他违反本办法规定的行为。（九）新生儿出生医学证明发放的监管新生儿《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健 47 法》出具的，证明婴儿出生状态、血亲关系，申报国籍、户籍，取得公民身份号码的法定医学证明。加强《出生医学证明》发放监管，对于规范出生人口登记，依法加强母婴保健工作具有重要意义一、监督检查对象县卫生行政部门指定签发《出生医学证明》的机构。二、监督检查内容（一）监督检查母婴保健技术服务机构执业许可项目的审批情况及母婴保健技术服务人员执业许可的审批情况等；（二）是否存在伪造、倒卖、转让或非法印制《出生医学证明》的情况；（三）是否存在擅自跨机构、跨辖区借用空白《出生医学证明》的情况；（四）检查《出生医学证明》的首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、信息管理、档案管理等各项工作情况；（五）检查《出生医学证明》管理和签发机构相关人员的培训考核情况等。三、监督检查方式县卫生局负责全县《出生医学证明》的监督管理，指定县妇幼保健院负责全县《出生医学证明》的计划申领、保管、发放登记、废证处理和管理人员培训等工作和全县申领发放《出生医学证明》的质控检查、信息监测、分析评估、专业人员培训等业务指导工作。（一）专项检查：由县卫生行政部门部署启动，可由卫生行 48 政部门、受委托机构、卫生监督及相关专家组成检查小组，重点结合群众举报、媒体曝光案件等，集中查处违法违规案件。通过听取汇报、召开座谈会、现场考察、查阅资料等方式，开展监督管理工作。（二）日常监督检查：按照属地管理原则，县卫生行政部门将《出生医学证明》监督管理纳入当地母婴保健执法及妇幼保健常规工作计划，定期进行检查、考核评估，对发现的问题及时给予指导纠正。（三）临时性检查。根据群众投诉举报，有针对性地开展监督检查。四、监督检查程序（一）制定检查计划。确定检查范围、检查内容、检查方式、时间安排、工作要求，并正式印发部署。（二）实施检查。按照检查计划，县卫生行政部门认真组织落实检查工作。按照属地管理的原则，切实履行《出生医学证明》监管职责，落实人员，明确责任，加强对辖区内《出生医学证明》发放管理的监督检查工作。对存在问题的机构和人员及时提出整改意见，必要时给予行政处罚。（三）检查结果汇总。检查工作完成后，各检查组将检查情况上报县卫生局。（四）通报检查结果。县卫生局根据检查的情况，对检查基本情况、存在问题进行通报，并提出下一步工作要求。（五）整改后处理。督促辖区内存在问题的机构认真落实整改，在规定期限内完成并报告省卫生计生委。 49 五、监督检查措施及处理配合卫生监督部门对机构进行监督检查，可视情况采取警告、责令改正、罚款、吊销执业许可证等措施。并根据检查情况，对机构和人员违法行为依法进行处理：（一）医疗、保健机构或人员未取得母婴保健技术许可，擅自出具有关医学证明的，由卫生（计生）行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得 5000 元以上的，并处违法所得 3 倍以上 5 倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足 5000 元的，并处 5000 元以上 2 万元以下的罚款；（二）从事母婴保健技术服务的人员出具虚假医学证明文件的，依法给予行政处分；有下列情形之一的，由原发证部门撤销相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书；（三）医疗、保健机构出具虚假医学证明文件，情节轻微的，给予警告，并可处五百元以下的罚款；有下列情形之一的，处以五百元以上一千元以下的罚款：1.出具虚假证明文件造成延误诊治的；2.出具虚假证明文件给患者精神造成伤害的；3.造成其他危害后果的；（四）医师在执业活动中，未经亲自诊查、调查，签署有关出生、死亡等证明文件的，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（十）医疗机构中药饮片质量及应用的监管为进一步促进中药饮片的合理使用，提高中医临床疗效，有 50 效控制中药饮片费用，切实保障患者权益和用药安全，现制定如下监督办法：一、监督检查对象全县使用中药饮片的医疗机构。二、监督检查内容（一）检查中药饮片使用是否规范；（二）检查中药饮片处方开具及调剂管理；（三）中药饮片处方点评制度落实情况；（四）是否严格执行中药饮片采购验收养护煎煮制度。三、监督检查方式（一）自查和定期上报中药饮片帖均费用。医疗机构积极开展中药饮片处方点评工作，点评内容在机构内每月公布，并每季上报帖均费用。（二）不定期监督抽查。重点检查存在问题和受到投诉举报的机构，视机构整改执行情况，决定检查的频次。四、监督检查程序（一）制定检查计划。确定检查范围、检查内容、检查安排、检查工作要求及具体检查细则，并正式印发部署。（二）实施检查。在医疗机构自查的基础上，检查组依据相关规定，在现场检查相关资料，包括调取信息系统数据，抽取门诊处方等。（三）检查结果汇总。检查工作完成后，检查组将检查情况进行汇总分析。（四）通报检查结果。根据检查的情况，对检查基本情况、 51 存在问题进行通报，并提出下一步工作要求。五、监督检查措施及处理对帖均费用超过规定的医疗机构组织力量开展处方点评，连续两季超过规定的要通报批评，情节恶劣的予以延缓、暂停校验，甚至停业整顿。处方点评中对违反规定的医师要予以通报，对多次查实违反本规定的要取消医师多点执业资格，甚至暂停执业。四、公共卫生服务序号 1 服务事项主要工作内容承办机构爱国卫生月根据全国爱卫办确定的主题，每年爱卫办联系电话 0737 － 52 活动 2 3 4 5 6 4 月份组织开展爱国卫生月活动， 7224631 重点是广泛发动群众整治环境，清除卫生死角，开展春季灭鼠等除四害活动。提高国民健康生活理念、健康生活社会的健康方式和健康素养，通过制作并下发 0737 －办公室科普教育相关的科普资料、开展各类课堂等 7222505 实现。接受涉嫌违反卫生法律法规的或涉及（可能）影响公众卫生健康权卫生监督咨县卫生监督 0737 －益的各类事（案）件的投诉、举报、询服务所 7867297 咨询，按规定对投诉举报者予以登记并及时处理。受理企业、个人委托的食品检验检县疾病预防 0737 －食品检验测，出具检测报告。 7221529 控制中心服务百姓健康行动相关医疗机 0737 －卫生服务构；农卫股 7231560 大型义诊活动卫生宣传 “世界防治麻风病日”（每年 1 办公室（牵 0737 －月的最后一个星期日）宣传活动；头科室）； 7222505 “3.24 世界防治结核病日”宣传农卫股；爱 0737 －咨询服务活动；“4.7”世界卫生卫办；医 7231560 －日主题宣传；4.15-21 全国肿瘤政股；法制 0737 防治宣传周；4.25 全国儿童预防办、献血办、 7224631 －接种宣传日；4.26“全国疟疾日” 县卫生监 0737 宣传活动；5.12“护士节”宣传活督所；县疾 7222606 0737 －动；5.15全国碘缺乏病防治日；控中心； 7231330 “5.31 世界无烟日”主题宣传动； 0737 － “6.14”世界献血者日主题宣传活 7867297 动“7.11 世界人口日”主题宣传活动；9.1 0737 －全民健康生活方式日；9.20 全国 7221529 爱牙日；“10.1”《献血法》周年庆主题宣传活动；10.8 全国高血压日；10.10 世界精神卫生日； 11.14 联合国糖尿病日；“12.1 世界艾滋病日”主题宣传活动；出生 53 缺陷预防宣传周；母乳喂养宣传周；食品安全宣传周；《职业病防治法》宣传周活动；饮用水卫生安全宣传周活动 54