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附件： 新郑市科技企业孵化器、众创空间 房租补贴申请表 载体名称 地址 成立时间 是否使用 自有房产 负责人 联系电话 租用（自有房产） 面积 申请周期 2017 年 银行账号 ㎡ □是 □否 房租单价 月————2017 年 元/㎡月 月 开户行 创新创业载体管理服务机构意见 申报单位负责人签字： 盖章： 年 填表说明：本表一式 3 份，由各载体填写、报送。 月 日