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学生集体外出活动审批表.doc

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怀化学院学生集体外出活动审批表 活动组织 单 位 活动参加 人 数 活动时间 活动地点 活动内容 (包括活动方案、安全措施、安全承诺书、可附页) 活动负责人 姓 名 带队教师 姓 名 活动负责人 手机号码 带队教师 手机号码 1.本活动不影响学校正常的教学秩序; 2.所租用的车辆持有合法的交通营运证; 3.活动参与学生已购买了人身意外伤害保险,并签订了安全承诺书; 4.活动前,带队教师对参加学生进行了安全教育和法纪法规教育, 参加活动的学生承诺不参与危害人身安全的冒险活动,并严格遵 守国家法律法规的有关规定。 活动承诺 5.活动期间,负责人和带队教师保持通讯工具畅通,并实施安全事 故报告。 6.活动结束后,及时向院(部)和审批部门汇报平安返校。 7.本活动严格遵守《怀化学院学生集体外出活动安全管理办法》的 要求。 院(部)意见 学生处意见 主管校领导意见 带队教师(签字): 日期: 年 月 日 签名(盖章) 日期: 年 月 日 签名(盖章) 日期: 年 月 日 签名(盖章) 日期: 年 月 日

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