《来返连承诺书》（点击下载.doc

承 诺 书 姓名： 身份证号： 联系电话： 在连住址： 来连日期： （行程卡） 省 市 区 （行程卡） 省 市 区 （行程卡） 省 市 区 （行程卡） 省 市 区 14 天内途径地区：（填全；按国务院通信大数据行程卡填写） 车次/航班号： 核酸检测日期： 我承诺近 14 天内从未去过重点管控地区，未接触过确 诊病例及疑似病例。 本人确认上述情况属实，对上述承诺负责。根据《传染 病防治法》及疫情防控要求，不如实提供信息将承担相应法 律责任。 承诺人： 日 期： 年 月 日