《被试知情同意书》.doc

被试知情同意书 请您仔细阅读被试知情同意书后再参加实验 研究题目 主要研究者 姓名 单位 合作研究者 姓名 单位 被试类型 项目联系人和地址 联系电话 电子邮箱 研究目的 对实验的研究意义和目的进行简单介绍。 实验程序 对实验的方法和持续时间（包括有无录音录像）加以简单描述。 潜在风险和副作用 -1- 受益 虽然您参加本研究对您本人并不带来别的直接利益，但这个项目的研究将可能 带 来 的 益 处： 。 鉴于参加本研究给您带来了一定程度的不便，因此我们会为您支付车费和误工 费，每次 元。 隐私 本研究的结果可能会在学术期刊/书籍上发表，或者用于教学。但是您的名字或 者其他可以确认您的信息将不会在任何发表或教学的材料中出现，除非得到您的允 许。 实验终止 您的参与完全基于自愿的原则，您可以在实验的任何过程中要求退出，并且您 不会因为退出实验而受到处罚或损失。 主试声明 我已经解释了研究的目的，研究的程序，潜在的危险和不舒适以及被试的权益， 并尽最大可能回答了与研究有关的问题。 签名: 日期: 被试 我声明我已经被告知本研究的目的、过程、可能的危险和副作用以及潜在的获 益和费用。我的所有问题都得到满意的回答。我已经详细阅读了本被试同意书。我 下面的签名表明我愿意参加本研究。 签名: 日期: ================================  你是否愿意接收上海师范大学 ERP 中心的被试招募信息？ 是 否 。  如果回答愿意，请留下您的联系方式： 电子邮件 ，电话 。 -2-