大学英语类课程认定和免修申请表.doc

大学英语类课程认定/免修申请表 学生姓名 学号 性别 原所在二级学院 原所在专业、班级 申报认定/免修课程情况 序号 课程名称 课程代码 学分 成绩 学年学期 认定/免修 1 20 ～20 学年第 学期 2 20 ～20 学年第 学期 3 20 ～20 学年第 学期 4 20 ～20 学年第 学期 申请原因： 本人已于 年 特申请认定/免修 为 。 月参加并通过 ，成绩为 课程，成绩 申请人签字： 年 月 日 申请认定/免修课程所在教研室意见（后附四、六级成绩单复印件或雅思成绩单复印件）： 授课教师（签字）： 年 月 日 学生所在二级学院意见（后附四、六级成绩单复印件或雅思成绩单复印件）： 二级学院教学办公室： 负责人（签字）： 日 年 月 教学事务办公室意见： 成绩岗： 日 负责人（签字）： 年 月 注：本表一式三份，由学生所在二级学院及课程所在部门分别存档，一份交教学事务办公室备案。