附件1：山西省新兴产业领军人才申报表.doc

附件 1： 山西省新兴产业领军人才 申 报 表 姓 名： 推荐单位： 行业分类： 主管部门： 山西省人力资源和社会保障厅制 填 表 说 明 1、单位性质：国有/非公 2、行业分类：填写下列行业分类之一； 新能源、新材料、节能环保、高端装备制造、现代煤化工、 生物技术、煤层气、新一代信息技术和新能源汽车类 3、业绩贡献：填写申报者的主要业绩和突出贡献； 4、代表论著：填写代表本人学术水平的论文、著作、译作 等，注明发表的时间、刊物名称、期号等； 5、团队情况：填写申报者目前所带领团队人才、项目、成 果方面基本情况； 6、最新成果：填写最近 5 年完成（或即将完成）的重大科 研项目、著作、发明、设计及专利等； 7、若内容在表格中填写不下，可另附表； 8、此表一式 3 份。 一、基本信息 出生 年月 姓名 性别 最高 学历 所学 专业 工作 单位 行业 分类 毕业 院校 户籍 ○山西户籍 通讯 地址 电子 邮箱 民族 毕业 时间 专业技 术职务 单位 性质 职称 ○居住证 ○其它 邮编 政治 面貌 最高 ○学士 ○硕士 学位 ○博士 行政 职务 从事 专业 ○973 计划 是否 ○863 计划 首席 ○省级科技项目 ○市级科技项目 联系 电话 手机 号码 二、主要工作经历 起止年月 单位及部门 职务（岗位）职 称 1 备注 三、获奖、基金、承担项目情况 项目名称 奖项、基金、承 担项目种类 授予部门 等级 排名 角色 年度 说明：1、奖项、基金、承担项目种类：国家、省、市级自然科学奖、技术发明奖、 科技进步奖，及其它奖励名称；国家自然科学基金、国家杰出青年科学基金、省部级 科学基金、博士后科学基金及其它各类科学基金；国家、省、市级以上项目。 2、获奖等级、排名应按获奖证书的等次、排名填写，均以阿拉伯数字表示，不 分等级和排名的填写“0” ，特等奖填写“T” 。基金没有排名的填写“0”。 3、角色：项目负责人、子项负责人、主要参与或参与。 2 四、主要业绩与贡献 3 五、代表论著 4 六、团队情况 5 七、最 新 成 果 6 八、企业产值、利税 企业现产值、利税： 预期(未来三年)产值、利税： 7 九、审 核 意 见 所在 单位 意见 盖章 主管部 门或市 人社部 门意见 年 月 日 年 月 日 年 月 日 盖章 专家评 审意见 签字 省人力 资源和 社会保 障厅 意见 盖章 省委人 才工作 领导组 意见 盖章 8 年 月 日 年 月 日