附件1.全国励志成长成才优秀学生评选申报表.doc

附件 1 全国励志成长成才优秀学生评选申报表 评选年度：2013 年 姓名 性别 出生年月 政治 面貌 民族 学校所属省、 市、县（区） 照片 学校及 院系专 业年级 家庭所在地 省、市、县 （区） 平均 成绩 担任职务 (只填一项) 与本人关系 家庭 成员 受资助 情 况 学习工 作简历 姓名 学校（单位） 联系人及电话 职业 个人事 迹摘要 学校推 荐意见 签字： 盖章： 年 月 日 省级推 荐意见 签字： 盖章： 年 月 日 填表说明：表格中“学校所属省、市、县（区）”及“省级推荐意见”两项，中央部属高校 不填。