科技专家企业工作站申请表.doc

附件 2. 科技专家企业工作站申请表 单位名称 法人代表 地 邮 址 编 姓名 职 务 手机 电话 传 真 电子邮箱 单位网址 员工总数 成立时间 单位资产 所属行业 工作站 联系人 单位分类 □ 国有企业□股份制企业 □私营企业□农业产业基地 □其他 主要业务 （此栏概述） 单位 现有 科研 能力 技术创新领域： 建立工作站 重大合作项目领域： 希望解决 的重点问题 (简述并附 详细材料) 事业发展战略领域： 市科协 意见 盖 年 章 月 日 省科协 审核 意见 盖 年 章 月 日