中级职称评审简表.doc

河南省高校教师 学校（盖章）：郑州铁路职业技术学院 姓 名 性别 申报专业： 出生 年月 申报职务名称： 参加工 作时间 评审类型： 现从事专 业及时间 第一学历 专业技术职务资 格及取得的时间 现任专业技术职 务及聘任时间 起止时间 外语考试情况 （语种、证书等 级或免试） 最高学历 任现职近 5 年来度考核情况 2000 年 2001 年 2002 年 2003 年 2004 年 授 课 情 况 兼任行政职务及时间 担任学术团体职务 及社会兼职 工作 学习 简历 任现 职以 来教 育、 教学 方面 获奖 情况 填表人签名： 任现职以来教学任务完成情况 学校类型（本科、专科、成人） 及性质（公办、民办） 学校名称 学历（何时何校 何专业毕业）及 学制、学位 级专业技术职务任职资格评审简表 教学 效果 评估 情况 学科 专业 建设 指导 研究 生、 青年 教师 情况 授课名称 实际授课时数 河南省人事厅制 研 究 方 向 获奖（鉴定）时间、颁奖（鉴定） 主持或参加名次 单位奖励等级（鉴定意见） 成 果 名 称 论文题目（限填 8 篇以内） 何时何刊物发表 名次、字数 鉴 定 论 文 科 研 成 果 及 获 奖 情 况 代 表 性 论 文 著作名称（限填 3 部以内） 何时何出版社出版、书号 代 表 性 著 作 名次、字数 所 在 学 校 审 核 推 荐 意 见 （公章） （公章） 系（部） 负责人 签名 教务部门 负责人 签名 年 月 日 年 （公章） 月 日 人事部门 负责人 签名 月 日 注：1、本表供评委会使用，由参评人所在学校人事部门负责填写，不得由参评人填写。2、本表各栏内容应规范填写，字迹工整，除“所在学校审批推荐意见”栏目外，其它内容有条件的最好由计算机规范打印。 5、本表纸张规格为 A3，可以复制，但格式、尺寸不得变化。 日 （公章） 科研部门 负责人 签名 年 2、“年度考核栏目”任现职不足 5 年的，按实际年度填写。 月 4、所在学校“审核推荐意见”应由有关部门负责人亲笔填写，字迹要工整，并分别对所审核内容负责。 年