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附件 4： 北京交通大学保留学籍任辅导员 免试攻读硕士学位研究生报名表 学校 姓名 性别 院系 入学时间 专业 民族 籍贯 政治面貌 出生年月 身份证号 贴 照 片 近期二寸免冠正面照片 外语语种 四级成绩 六级成绩 学习排名/总人数 联系方式 电话： / 电子邮箱： 时间及简历 担任主要职务 个人简历 大学期间 主要奖励 或荣誉 兴趣和 特长 本人保证，以上所填一切内容均经过本人认真思考和审核，而且符合本人真实情况，本人 愿对此承担一切责任。 申请人签字： 年 月 日 所在院系 审核意见 以上内容真实有效。 签字： （盖院系章） 年 月 日