“以钱养事”岗位工作人员报名登记表.doc

曾都区基层医疗保障服务 “以钱养事”岗位工作人员报名登记表 姓 名 性 别 出生年月 （ 岁） 身份证号码 户籍 参加 工作时间 健康状况 兵役状况 家庭住址 报考岗位 （乡镇） 学 历 简 历 照片 政治面貌 “三项目” 服务状况 现工作单位 及岗位 联系电话 全日制 教 育 毕业院校及 专业 在 职 教 育 毕业院校及 专业 称谓 姓名 年龄 政治面貌 工作单位及职务 家 庭 主 要 成 员 及 重 要 社 会 关 系 本人承诺：本报名表所填写的信息真实、准确，报考所提交的证件、资料和 照片等真实有效，符合报名条件。若有虚假，随时取消考试或录用资格，所产生 本人 的一切后果由本人承担。 承诺 报考人（签名）： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 报考 单位 意见 主管 部门 意见 备注：1.本表个人信息部分(签名除外)不得手写，报名资格审核时提交一式两份（双面打印）。 2.考生报名所提交的资料均需提供复印件一份。