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茅台学院课程重修申请表 系 姓名 学号 年级 专业 班级 原开课学年学期 申请重修学年学期 原课程名称 原课程号 原学分 重修课程名称 重修课程号 重修 学分 组班 重修方式 插班 重修班级 上课时间 周--- 周 周次 节次 申请人签字： 年 重修申请理由 任课教师签字： 任课教师意见 月 日 年 月 签字（公章）： 年 月 签字（公章）： 年 月 日 学生所在系 审核意见 日 开课单位 审核意见 日 注： 1.重修方式：组班、插班 2.上课时间填写方式：例：第 4 周--第 8 周 周次 周四 节次第 1 节-第 2 节。 3.重修班级：选择重修方式为插班则需要填写，否则无需填写。