皖医保办发〔2018〕10号.doc

安徽省医疗保障管理委员会办公室 安徽省人力资源和社会保障厅 安徽省卫生和计划生育委员会 安 徽 省 物 价 局 文件 皖医保办发〔2018〕10 号 安徽省医疗保障管理委员会办公室 安徽省人力资源和社会保障厅 安徽省卫生和 计划生育委员会 安徽省物价局关于印发 安徽省基本医疗保险医疗服务 项目目录的通知 合肥、蚌埠、滁州市医改（保）办，各市、县（区）人力资源社 会保障局、卫生计生委、物价局，各省属医院： — 1 — 为建立完善统一的城乡居民基本医疗保险制度，根据《安徽 省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》 （皖政〔2016〕113 号）精神，按照《安徽省城乡居民基本医疗 保险“六统一”分项方案》（皖医改办〔2017〕1 号）的要求，依 据《全国医疗服务价格项目规范》（2001 年版、2007 年版、2012 年版）以及我省新增医疗服务项目目录，在专家评审、论证和广 泛征求意见的基础上，制定《安徽省基本医疗保险医疗服务项目 目录》 （以下简称《项目目录》） 。经省政府同意，现印发给你们， 并就有关事项通知如下： 一、统一《项目目录》是整合城乡居民基本医疗保险制度的 重要举措，对保障广大人民群众公平享有基本医疗保险权益，推 进医保信息系统一体化建设，实施基本医保精细化管理，持续深 化医药卫生体制改革，具有重要意义。各地要统一思想，提高认 识，认真做好组织实施工作。 二、《项目目录》适用于我省基本医疗保险、工伤保险和生 育保险，是保险基金支付参保人员医疗服务项目费用、加强基金 使用管理的政策依据及标准。 三、根据基本医疗保险管理需要，《项目目录》设置治疗、 检查、综合等 3 个医保统计类型以及完全支付、部分支付、不予 支付等 3 个医保支付类型。其中：完全支付类项目全部纳入可补 偿费用政策范围，支付系数为 1.0；部分支付类项目按 70-90%的 — 2 — 比例纳入可补偿费用政策范围（各统筹地区根据基金承受能力确 定具体比例），支付系数为 0.7-0.9；不予支付类项目不纳入可补 偿费用政策范围，支付系数为 0。 四、各统筹地区要严格执行《项目目录》，不得以任何名义 调整《项目目录》内项目、支付类型和统计类型。《项目目录》 由省级医保行政部门根据国家和省医疗服务项目、价格政策调整 等情况，实行动态调整。 五、全省使用统一的《项目目录》数据库，省级医保行政部 门负责《项目目录》编码编制工作，建立完善《项目目录》数据 库。各统筹地区及时更新维护医保信息系统医疗服务项目数据库， 组织各级各类医疗机构对 HIS 系统收费项目与医保信息系统医 疗服务项目进行对照匹配，确保《项目目录》执行与落实。 六、各统筹地区要加强《项目目录》使用管理，充分利用信 息化等技术手段，重点监控各级各类医疗机构执行医疗服务价格 政策情况和医疗服务项目临床使用情况，严格按照省属三级公立 医院医疗服务项目最高收费标准设定医保最高支付标准（跨省异 地就医直接结算等省级医保行政部门另有政策规定的除外），控 制医保基金不合理支出。 七、《项目目录》由省级医保行政部门负责解释，执行中有 任何问题和建议，及时反馈省级医保行政部门。 八、本通知自 2019 年 1 月 1 日起执行。以往规定与本通知 — 3 — 不一致的，以本通知为准。 安徽省医疗保障管理委员会办公室 安徽省人力资源和社会保障厅 安徽省卫生和计划生育委员会 安徽省物价局 2018 年 9 月 4 日 — 4 — 安徽省基本医疗保险医疗服务项目目录 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 总说明： 1.本目录医疗服务项目，共计 4666 项。其中： 医保支付分类：1 为完全支付类，共 3360 项；2 为部分支付类，共 256 项；3 为不予支付类，共 1050 项。 医保统计分类：A 为治疗类，共 2904 项；B 为检查类，共 1634 项；C 为综合类，共 128 项。 2.本目录标注价格为安徽省省属三级公立医院最高收费标准，作为基本医疗保险最高支付标准（省级医保行政部门另有政策规定的除外） 。 一、综合医疗服务类 本类说明： 1.本类包括一般医疗服务、一般检查治疗（一般治疗操作） 、社区卫生服务及预防保健项目和其他医疗服务项目。共计四类 153 项。本类编码为 100000000。 2.多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中，如护理、抢救、注射、换药等。 3.有下列情况之一者不另收诊察费：（1）由医生指定在院内换号诊断；（2）取化验及各种检查结果。 4.门诊医药费用清单和住院病人医药费用明细清单不得另外收费。 5.床位费、取暖和空调费按“计入不计出”原则计收。 6.产科新生儿不得收取住院诊察费。 7.收取重症监护后，不得再收取新生儿监护（测）和分级护理。 8.妇科检查用的一次扩阴器、垫单、一次性手套等可按每人次 3 元收取成本费，耳鼻喉科按每人次 1 元、口腔科按每人次 5 元收取器械耗损费。经省物价、 卫生、人社主管部门核实，口腔科使用牙科手机特殊消毒仪（仅指预真空压力蒸气灭菌器）可按每次每机头加收 5 元消毒费。 — 5 — 项目编码 项目名称 A 综合医疗服务 AA 一般医疗服务 AAA 诊察费 AAAA-AAAD 西医诊察费 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 10 3 C 次 20 3 C 计价说明 指主治及以下医师提供的普通门诊诊疗服 务。挂号，初建病历（电子或纸质病历）， 核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。 AAAA0001 普通门诊诊察 询问病情，听取主诉，病史采集，向患者或 费 家属告知，进行一般物理检查，书写病历， 开具检查单，根据病情提供治疗方案（治疗 单、处方）等。由患者需要提供病历本的， 按进价销售。 指由副主任医师在专家门诊提供技术劳务 的诊疗服务。挂号，初建病历（电子或纸质 病历），核实就诊者信息，就诊病历传送， AAAA0002 副主任医师门 病案管理。询问病情，听取患者主诉，病史 诊诊察费 采集，向患者或家属告知，进行一般物理检 查，书写病历，开具检查单，根据病情提供 治疗方案（治疗单、处方）等病情诊治和健 康指导。 — 6 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 20 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 C 3 C 指由主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊 疗服务。挂号，初建病历（电子或纸质病历） ， AAAA0003 主任医师门诊 诊察费 核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。 询问病情，听取患者主诉，病史采集，向患者 或家属告知，进行一般物理检查，书写病历， 开具检查单，根据病情提供治疗方案（治疗单、 处方）等病情诊治和健康指导。 指由知名专家在专家门诊提供技术劳务的诊 指享受国务院津 疗服务。挂号，初建病历（电子或纸质病历） ， AAAA0004 知名专家门诊 诊察费 贴、省政府津贴、 核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。 询问病情，听取患者主诉，病史采集，向患者 次 50 或家属告知，进行一般物理检查，书写病历， 次。 处方）等病情诊治和健康指导。 方便门诊诊察 指单纯购药及慢性病病人定期检查等不需 费 提供新的治疗方案的。 术带头人。每半日 诊察不超过 20 人 开具检查单，根据病情提供治疗方案（治疗单、 AAAA0005 江淮名医和省学 次 1 3 C 次 15 3 C 指各级急诊医师在护士配合下于急诊区域 24 小时提供的急诊诊疗服务。挂号，初建病历 （电子或纸质病历） ，核实就诊者信息，就诊 AAAB0001 急诊诊察费 病历传送，病案管理。急诊医师询问病情，听 取主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行 一般物理检查，书写病历，开具检查单，提供 治疗方案（治疗单、处方）等服务，记录病人 生命体征。必要时开通绿色通道。 — 7 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 日 15 日 22 次 13 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 C 1 C 3 C 挂号，初建病历（电子或纸质病历），核实 就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。在 AAAC0001 门/ 急诊留观 诊察费 门/急诊留观室内，医护人员根据病情需求随 时巡视患者，观察患者病情及生命体征变化， 病史采集，向患者或家属告知，准确记录并 提出相应的治疗方案，及时与患者家属交待 病情。必要时进行抢救工作。 指医务人员对住院患者进行的日常诊察工 作。检查及观察患者病情，病案讨论，制定 AAAD0001 住院诊察费 和调整治疗方案，住院日志书写，向患者或 家属告知病情，解答患者咨询，院、科级大 6 岁以下儿童加 收 20%。 查房。不含邀请院际或院内会诊进行治疗指 导。 AAAG-AAAK 中医辨证论治 指由主治及以下中医或中西医结合医师在 AAAG0001 普通门诊中医 辨证论治 中医普通门诊提供的诊疗服务。通过望闻问 切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨 证，分析病因、病位、病性及病机转化，作 出证候诊断，提出治疗方案。含挂号费。 — 8 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 23 3 C 次 23 3 C 3 C 计价说明 指由具有副高级职称的中医或中西医结合 副主任医师门 AAAG0002 诊中医辨证论 治 医师在中医专家门诊提供的诊疗服务。通过 望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论 进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转 化，作出证候诊断，提出治疗方案。含挂号 费。 指由具有正高级职称的中医或中西医结合 医师在中医专家门诊提供的诊疗服务。通过 AAAG0003 主任医师门诊 望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论 中医辨证论治 进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转 化，作出证候诊断，提出治疗方案。含挂号 费。 指享受国务院津 贴、省政府津贴和 AAAG0005 知名专家门诊 中医辨证论治 指由知名专家在中医专家门诊提供的诊疗 江淮名医、省学术 服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依 带头人、省名中医 据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病 次 53 和省国医名师。每 性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方 半日诊察不超过 案。含挂号费。 20 人次。其中省 国医名师每人次 100 元。 — 9 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 260 3 C 次 18 3 C 日 18 3 C 日 25 1 C 计价说明 指由国家授予“国医大师”称号的专家在中 AAAG0004 国医大师门诊 中医辨证论治 医专家门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切 收集中医四诊信息， 依据中医理论进行辨证， 复诊 200 分析病因、病位、病性及病机转化，作出证 候诊断，提出治疗方案。含挂号费。 指由各级中医、中西医结合医务人员提供的 AAAH0001 急诊中医辨证 论治 24 小时急诊急救中医诊疗服务。通过望闻问 切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨 证，分析病因、病位、病性及病机转化，作 出证候诊断，提出治疗方案。含挂号费。 指由中医、中西医结合医务人员对急诊留观 AAAJ0001 门/ 急诊留观 中医辨证论治 患者提供的中医诊疗服务。通过望闻问切收 集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证， 分析病因、病位、病性及病机转化，作出证 候诊断，提出治疗方案。含挂号费。 指由中医、中西医结合医务人员对住院患者 AAAK0001 住院中医辨证 论治 提供的中医诊疗服务。通过望闻问切收集中 医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析 病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊 断，提出治疗方案。 1105 体检费 — 10 — 6 岁以下儿童加 收 20%。 项目编码 110500001 项目名称 体检费 项目内涵 除外内容 含内、外（含皮肤） 、五官等科的常规检查； 写总检报告。 计价 价格 单位 （元） 支付 统计 分类 分类 3 C 3 C 3 C 不另收挂号费及 影象、特殊 检查及化 计价说明 次 20 验 诊查费，妇检（含 宫颈刮片）每人次 加收 10 元。 项目和范围按照公安部 91 号令规定执行， 110500001a 驾驶员健康体 检 包含身高、视力、辩色力、听力、上肢、下 肢、躯干、颈部、视野等，并出具体检报告， 人次 40 同时为驾驶员建立信息挡案、进行人像采集 等提供人性化服务。 五公里内 10 元， 1106 救护车费 含来回里程 10 监护费用 超过五公里每公 里加 2 元 候诊、手术、检查 治疗不另收取暖 1107 取暖费 费。在实际供暖期 间内按实际住院 床日收取。 110700001 单人间 床日 15 3 C 110700002 双人间 床日 6 3 C 110700003 三人间 床日 4 3 C — 11 — 项目编码 110700004 项目名称 项目内涵 除外内容 四人及以上 计价 价格 单位 （元） 床日 3 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 C 候诊、手术、检查 治疗不另收降温 1108 空调降温费 指病房空调降温 费。在实际降温期 间内按实际住院 床日收取。 110800001 单人间 床日 15 3 C 110800002 双人间 床日 6 3 C 110800003 三人间 床日 4 3 C 110800004 四人及以上 床日 3 3 C 床位费基础上加收 规定的垃圾处置费 （垃圾未集中处理 的地方不得收取） 。 1109 原单独核定医疗机 床位费 构床位费价格的， 以及按照皖价医 【2013】80 号、81 号核定价格的，从 其规定。 — 12 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 1. 病房应基本配 置的日常生活用 品，不另收费。2. 医院应负责病房 环境， 配置用品和 配备病人使用物 品的清洁卫生，消 毒工作，不准另列 项收费。3.病人办 含病床、床头柜、座椅（或木凳）、床垫、 110900001 普通病房床位 棉褥、棉被（或毯）、枕头、床单、病人服 费 装、热水瓶、痰盂、拖鞋、废品袋（或篓）、 洗脸盆、大小便器（非一次性使用） 理出入院手续，住 一次性脸 院病历，更衣，被 盆及大小 服换洗，测量身 便具 高，体重，呼吸， 脉搏，血压，出入 量记录等，不准另 列项收费。4.病人 住院期间医护人 员查房，病人转 科，护送检查，护 送治疗等均不另 列项收费。5.需要 严格隔离，消毒损 耗大的传染病科， — 13 — 支付 统计 分类 分类 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 C 1 C 1 C 1 C 肿瘤科，精神病 科，烧伤科，允许 在同等同级病床 的收费标准的基 础上每天分别加 收 2 元，3 元，5 元。6.抢救室病床 收费按同等同级 病房标准收费，不 准按监护病房收 费。7.住院床费以 天数计算，一律计 入不计出（入院当 天按一天计算，出 院当天不计收 费）。 11090000101 单人间 床日 30 11090000102 双人间 床日 20 母婴同室的婴儿 床位费按母亲床 11090000103 三人间 床日 15 11090000104 四人及以上 床日 10 — 14 — 位费的 50%收取 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 C 1 C 1 C 1 C 该病房收费需经 过省价格、卫生主 管部门认定。 层流 110900002 层流洁净病房 床位费 洁净级别百级执 1．指达到规定洁净级别、有层流装置、风 淋通道的层流洁净间；2．指采用全封闭管 床日 300 理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统。 行此价格、层流洁 净级别为万级的 为 200 元/床日， 层流洁净级别为 百 万级 的 为 100 元/床日 110900003 110900004 监护病房床位 费 特殊防护病房 床位费 指配有中心监护，心电监护仪及其它监护抢 救设施，符合 ICU，CCU 标准的单人或多人 床日 60 床日 50 监护病房，相对封闭管理。 指核素内照射治疗病房等 保留普通床位另 计价 符合病房条件和 管理标准的急诊 110900005 急诊留观床位 费 含诊查、护理、床位费 日 10 观察床，按病房有 关标准记价。 床位 费以日计算， 不足 半日按半日计。 — 15 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 指省级医疗机构 干部病房。市县级 110900006 干部病房 医疗机构干部病 含取暖、降温 房价格由市物价 卫生主管部门核 定。 11090000601 套间 床日 100 2 C 11090000602 单人间 床日 80 2 C 11090000603 双人间 床日 40 2 C 1110 会诊费 11100001 院际会诊 2 C 2 C 包括营养会诊 外埠会诊加收 1 1110000101 专家会诊 次 200 倍，急诊会诊加收 50 元 外埠会诊加收 1 1110000102 主治医师 次 100 倍，急诊会诊加收 20 元 11100002 院内会诊 次 — 16 — 应征得病人或家 属同意 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 6 岁以下儿童加 支付 统计 分类 分类 1 C 1110000201 专家会诊 次 20 1110000202 主治医师 次 5 1 C 次 300 3 C 次 280 3 C 小时 600 3 C 小时 600 3 C AADD0001 AADD0002 同步远程病理 通过网络传输的实时医院之间的病理会诊。 会诊 不含图像的采集、数字化转换。 非同步远程病 通过网络传输的非实时医院之间的病理会 理会诊 诊。不含图像的采集、数字化转换。 收 20%。 指临床各专业会诊。开通网络计算机系统， AADG0001 远程会诊 通过远程视频系统提供医学资料，对患者的 病情进行研讨的多学科、 多专家的会诊诊治。 开通网络计算机系统，通过计算机系统提供 医学资料，由中医、中西医结合专家对患者 AADN0001 远程中医辨证 的病情进行研讨的会诊诊治，综合中医四诊 论治会诊 信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、 病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提 出治疗方案。 AC 护理 ACA 分级护理 — 17 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 日 16 日 24 日 32 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 C 1 C 1 C 指生活完全自理、病情稳定的患者、处于康 复期患者的护理。每 3 小时巡视患者，观察 120100005（ACAA001） 三级护理 患者病情变化，根据患者病情测量患者生命 体征，根据医嘱，正确实施治疗，用药，指 6 岁以下儿童加 收 20%。 导患者完成生理需求及康复。完成健康教育 及心理护理，书写护理记录。含术前备皮。 指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不 便的老年患者的护理。每 2-3 小时巡视患者， 观察患者病情变化，根据患者病情测量患者 120100004（ACAB001） 二级护理 体温、脉搏、呼吸等生命体征，根据医嘱正 确实施治疗，用药，根据患者身体状况，实 6 岁以下儿童加 收 20%。 施护理措施和安全措施，对患者提供适宜的 照顾和康复，完成健康指导及心理护理。书 写护理记录。含术前备皮。 指病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治 疗期间需要严格卧床、生活完全不能自理或 生活部分自理、病情随时可能发生变化的患 者的护理。每小时巡视患者，观察患者病情 120100003（ACAC001） 一级护理 变化，根据病情每日测量患者体温、脉搏、呼 吸等生命体征，根据医嘱正确实施治疗，用药， 正确实施口腔护理，压疮预防和护理，管路护 理等护理措施，实施安全措施，对患者提供适 宜的照顾和康复，健康指导。含术前备皮。 — 18 — 6 岁以下儿童加 收 20%。 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 C 指病情危重、重症监护、复杂或大手术后， 严重外伤和大面积烧伤，使用呼吸机辅助呼 120100002（ACAD001） 特级护理 吸，实施连续性肾脏替代治疗，及其它生命 收取特级护理不 体征不稳定患者的护理。严密观察患者病情 得再收取口腔护 变化和生命体征的改变，监测患者的体温、 理、压疮预防和护 脉搏、呼吸、血压，根据医嘱正确实施治疗， 日 100 理、管路护理等专 用药，准确测量 24 小时出入量，正确实施 项护理费用。 不足 口腔护理，压疮预防和护理，管路护理等措 半日的，减半收 施，实施安全措施，保持患者的舒适和功能 取。 体位，实施床旁交接班，完成健康教育及心 理护理，书写特护记录。含术前备皮。 ACB 专项护理 评估新生儿适应环境能力， 新生儿口腔护理， 120100007（ACBA001） 新生儿护理 喂养，称体重，脐部残端护理，臀部护理， 换尿布，观察排泄物形态并记录，洗浴，新 日 22 1 C 日 30 1 C 生儿床位清洁消毒。含新生儿抚触。 评估早产儿病情，核对医嘱、患儿日龄等信 息，准备暖箱，水槽中加适量蒸馏水，设置 120100008（ACBB001） 早产儿护理 适宜温度，监护早产儿面色、呼吸、体温、 心率变化及各器官功能的成熟情况，定期做 暖箱消毒并送细菌培养标本，记录。含新生 儿护理及暖箱的应用等。不含实验室检验。 — 19 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 日 37 1 C 小时 1.5 1 C 日 30 1 C 计价说明 指用于精神病患者的护理。随时巡视患者， 观察患者情绪变化，根据患者病情测量患者 120100009（ACBC001） 精神病人护理 体温，脉搏，呼吸等生命体征，根据医嘱， 正确实施治疗，用药，对患者提供适宜的照 顾和康复，健康指导，完成健康教育及心理 护理，做好记录。 指对急性、冲动、自杀、伤人、毁物的病人 及有外走、妄想、幻觉和木僵的病人实施监 311503003（ACBC002） 精神科监护 护。监护并记录的内容包括：生命体征，意 识状态，精神状况，认知，情感，意向行为， 对治疗合作度，安全，进食，排泄，一般生 活自理，药物不良反应及躯体合并症等。 指经消化道、呼吸道、接触等传播的传染病 的护理。评估病情、既往史及合作情况等， 120100006（ACBD001） 一般传染病护 理 洗手，戴口罩、帽子，穿隔离衣，戴手套， 做好解释取得配合，患者用物擦拭消毒，患 者分泌物及污物严格消毒处理，每日房间空 气消毒， 定期做隔离环境的细菌学采样检测， 协助患者外出检查时做好防护。 — 20 — 6 岁以下儿童加 收 20%。 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 日 80 1 C 日 30 1 C 次 8 1 C 计价说明 指烈性传染病的护理。评估病情及合作情况 等，洗手，戴口罩、帽子，穿消毒隔离衣及 隔离鞋，戴手套，戴防护眼镜，做好解释取 120100006（ACBD002） 严密隔离护理 得配合，禁止探视，设置警示牌，患者分泌 物，呕吐物及排泄物严格消毒处理，污染敷 料装入袋中，做好标记集中焚烧，每日房间 及用物消毒，定期做隔离环境的细菌学采样 检测。 指用于抵抗力低或极易感染患者的护理。了 解患者病情及血象， 评估病情及合作情况等， 120100006（ACBD003） 保护性隔离护 理 洗手，戴口罩、帽子，穿隔离衣，戴手套， 做好解释取得配合，注意保护患者，患者用 物经消毒后带入房间，餐具每日消毒，便后 清洁肛门，每日房间紫外线空气消毒，定期 做隔离环境的细菌学采样检测，限制探视。 评估新生儿情况、日龄，调节操作台温度及 环境湿度，核对医嘱及患儿信息，检查患儿 120100008（ACBE001） 新生儿治疗浴 皮肤情况，用无菌注射器配制治疗浴液，按 新生儿沐浴顺序进行治疗浴，治疗浴毕擦干 皮肤，再次检查皮肤情况及效果，操作毕为 患儿穿衣，处理用物，记录。 — 21 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 小时 8 1 C 日 20 1 C 日 15 1 C 计价说明 开启监护仪，连接病人，调节心率和呼吸报 311202007（ACBF001） 新生儿监测 警上下限及报警音量，连接血压袖带，调节 血压报警限和测量间隔时间，启动测量开关， 电极片 连接经皮血氧探头，调节血氧报警限。 评估患者病情等，核对患者信息并做好解释 取得配合，准备用物，使用无菌注射器吸取 120100013（ACBG001） 动脉置管护理 抗凝剂或生理盐水定时冲管保持管道通畅， 取适当体位，调整零点，测压，观察穿刺点， 更换无菌敷料保持干燥清洁，固定导管，做 好健康教育和心理护理。 指中心静脉置管护理、PICC 置管护理。核 对患者信息，评估患者病情、合作程度及置 管周围皮肤情况等，解释其目的取得配合， 观察管路通畅情况，测量外管路长度等，必 120100013（ACBG002） 静脉置管护理 要时测量臂围，严格无菌操作进行消毒，防 止留置管阻塞和管路感染，使用无菌注射器 或一次性封管针脉冲式正压封管，严禁提前 配置冲管液当日用于多人封管，更换无菌敷 料并固定、再次测量管路长度、记录、做好 健康教育和心理护理。 — 22 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 8 1 C 日 25 1 C 次 15 1 C 计价说明 评估患者病情、合作程度及口腔状况，核对 患者信息，做好解释取得配合，取适当体位， 打开消毒口腔护理包，清点棉球，漱口，检 查口腔，观察有无口腔黏膜疾患，必要时通 120100010（ACBH001） 口腔护理 知医生，按需要选择漱口液，按顺序清洁口 腔，再次漱口并检查口腔，再次清点棉球， 协助患者恢复舒适体位，处理用物，观察患 者生命体征并记录，做好健康教育及心理护 理。 评估患者病情、意识状态、气管切开周围皮 肤情况等，核对患者信息，做好解释取得配 合，监测并保持气囊的压力，必要时人工气 120100010（ACBJ001） 气管切开护理 道内药物滴入（打开人工气道，吸气相时滴 入药物，观察用药后效果并记录），随时清 理呼吸道分泌物，局部消毒，更换敷料，保 持气管切开处清洁干燥，固定，观察伤口有 无感染并记录，做好健康教育及心理护理。 评估患者病情、意识状态、气管切开周围皮 120100010（ACBJ002） 气管切开套管 肤情况，核对患者信息，做好解释取得配合， 气 管 切 开 更换 准备用物，取出并更换套管，套管消毒，评 价并记录，做好健康教育及心理护理。 — 23 — 套管 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 日 20 1 C 次 10 1 C 计价说明 评估患者病情、意识状态、气管插管深度及 导管型号等，核对患者信息，做好解释取得 配合，监测并保持气囊的压力，必要时人工 气道内药物滴入（打开人工气道，吸气相时 120100010（ACBJ003） 气管插管护理 滴入药物，观察用药后效果并记录），随时 清理呼吸道分泌物，必要时使用呼吸过滤器 保持气道温湿度，更换固定胶布，无菌牙垫 及无菌敷料，保持固定带清洁干燥，观察气 管外置长度并记录，做好健康教育及心理护 理。 评估患者病情、意识状态、呼吸道分泌物情 况等，核对患者信息，做好解释取得配合， 连接吸引器调整负压，取适当体位，戴无菌 120100011（ACBJ004） 吸痰护理 手套，检查连接好的无菌吸痰管通畅，将吸 痰管插入气道，缓慢旋转提取进行抽吸，调 整氧气流量，观察患者生命体征及痰液性质， 协助患者采取舒适体位，评价吸痰效果，记 录，完成健康教育及心理护理。 — 24 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 12 1 C 日 10 1 C 计价说明 评估患者病情、意识状态及呼吸道分泌物情 况等，核对患者信息，做好解释取得配合， 连接吸引器调整负压，取适当体位，遵医嘱 滴入化痰药，观察患者生命体征，呼吸机消 120100011（ACBJ005） 呼吸机吸痰护 警，给纯氧 2 分钟，戴无菌手套，检查连接 理 好的无菌吸痰管通畅，打开气道，按无菌操 作原则将吸痰管插入气道，缓慢旋转提取进 行抽吸（时间小于 15 秒） ，再次给纯氧 2 分 钟，观察患者生命体征及痰液性质，评价吸 痰效果，记录，完成健康教育及心理护理。 指各种引流管护理，包括引流管冲洗。评估 患者病情及引流情况等，核对患者信息，解 释其目的取得配合，准备用物，取适当体位， 戴手套，合理暴露伤口，观察引流液的量、 121400001（ACBK001） 引流管护理 色及性质，严格无菌操作原则用蘸有消毒液 的棉签消毒，更换无菌敷料，倾倒引流液， 观察患者生命体征，预防并发症，处理用物， 记录，做好健康教育及心理护理。含胃、小 肠、胆囊、膀胱、肾等造瘘管护理。 — 25 — 计价 价格 单位 （元） 120100012（ACBL001） 造口护理 指回肠、结肠造口，尿路造口的护理。评估 患者病情、合作程度、造口周围皮肤情况等， 核对患者信息，做好解释取得配合，造口周 围皮肤、排泄物及并发症的观察和处理，根 据造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、 造口底盘、 造口狭窄、造口脱垂、造口旁疝、造口周围 造口袋 皮肤问题、出血等选择适宜的敷料、药物和 造口用品，并清洁皮肤及造口，测量造口大 小，剪裁无菌底盘，粘贴底盘，固定无菌造 口袋，记录，做好健康教育和心理指导。 日 120100012（ACBM001） 肛周护理 指对肛周脓肿、大便失禁等患者进行的肛周 护理。观察肛周皮肤黏膜，肛周换药，湿敷。 120100014（ACBN001） 压疮护理 指使用压疮评估表确定压疮分级及危险因 素，评估病情、压疮伤口类型，对有发生压 疮危险的患者采取定时翻转，取适当体位， 必要时采取保护措施。核对患者信息，做好 解释取得配合，取适当体位，根据伤口干湿 组织范围大小等，选择相应的无菌伤口敷料 和药物，暴露创面，用生理盐水清理创面去 功 能 性 敷 除坏死组织，用蘸有消毒液的棉签消毒周围 料 皮肤，测量创面大小并确定压疮分期，如有 腔隙或窦道用装有生理盐水的无菌注射器 （或头皮针）冲洗，按无菌操作原则换药， 观察受压部位情况防止压疮再次发生或加 重，处理用物，并记录，做好健康教育和心理 护理。必要时报告医生请求相关科室会诊。 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 — 26 — 支付 统计 分类 分类 12 1 C 次 10 1 C 日 10 1 C 计价说明 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 AB 一般治疗操作 本节项目六岁以下儿童加收不超过 30%。 ABA 注射 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 5 1 A 次 5 1 A 计价说明 指皮内注射治疗或药物皮内注射试验。核对 医嘱及患者信息，检查注射器及药物，用无 菌注射器配制药物，取舒适体位，选择注射 ABAA0001 （120400001） 皮内注射 部位，皮肤消毒（直径大于 5 厘米），再次 核对患者信息，将药物注入皮内组织，拔针 后按压注射部位并第三次核对患者信息，处 理用物，用药后观察用药反应，做好健康教 育及心理护理，必要时记录。 核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物， 用无菌注射器配制药物，取适当体位，选择 并确定注射部位，皮肤消毒（直径大于 5 厘 ABAB0001（120400001）皮下注射 米），再次核对患者信息，将药物注入皮下 组织，拔针后按压注射部位并第 3 次核对患 者信息，协助患者恢复舒适体位，处理用物， 用药后观察用药反应，做好健康教育及心理 护理，必要时记录。 — 27 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 5 1 A 次 6 1 A 次 25 1 A 计价说明 核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物， 使用无菌注射器配制药物，取适当体位，选 择并确定注射部位，皮肤消毒（直径大于 5 ABAC0001（120400001）肌肉注射 厘米），再次核对患者信息，将药物注入肌 肉组织，拔针后按压注射部位并核对患者信 息，协助患者恢复舒适体位，处理用物，用 药后观察用药反应，做好健康教育及心理护 理，必要时记录。 核对医嘱及患者信息，用无菌注射器配制药 物，取适当体位，选择注射部位，皮肤消毒 ABAD0001 （120400002） （直径大于 5 厘米），再次核对患者信息， 静脉注射 将药物注入静脉（Tennon 氏囊下），拔针后 按压注射部位并第 3 次核对患者信息，协助患 者恢复舒适体位，处理用物，用药后观察用药 反应，做好健康教育及心理护理，必要时记录。 ABB 采血 确定采血动脉穿刺点后，消毒，以连接无菌 注射器的无菌针头垂直进针穿刺动脉，见鲜 ABBA0001（120400004）动脉采血 红色动脉血进入无菌注射器并达到检测需 要的血量后，退出穿刺针，以无菌棉签压迫 穿刺点止血，以胶塞封闭注射器针头以隔绝 空气，将血样以冰袋或冰壶保存送检。 — 28 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 7 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 核对医嘱及患者信息，评估患者，取适当体 位，选择穿刺部位，皮肤消毒（直径大于 5 厘米），用无菌采血针静脉穿刺并固定，将 ABBB0001（120400002） 静脉采血 适量血缓慢流入采血管，拔针后按压穿刺部 位，将血缓慢注入采血管，再次核对患者信 息，协助患者采取舒适体位，处理用物，标 本送检，做好健康教育及心理护理。 ABC 静脉输注 评估患者及穿刺部位等，核对医嘱及患者信 息，用无菌注射器配制药物，连接无菌输液 器或避光输液器，取适当体位使用无菌压脉 带，选择穿刺部位，皮肤消毒（直径大于 5 厘米），排气，再次核对患者信息，头皮针 穿刺，用无菌敷料进行固定，调节滴速并第 3 ABCA0001（120400006）静脉输液 次核对患者信息，协助患者恢复舒适体位， 处 理用物，观察输液反应。必要时留置针置管 护理、健康教育及心理护理，记录。如需连 续输注几组液体，要核对患者信息，注意药 物之间的配伍禁忌，密切观察输液反应，协 助患者舒适体位。含输液过程中各种药物注 入。 — 29 — 住院患者原则上 留置针，专 一日只能计费一 用输液器 次，根据病情需要 （一次性 可增加一次， 医嘱 避光输液 器，一次性 精密过滤 输液器，一 次性使用 自动止液 输液器） 确诊的危重病人， 次 12 每日不得超过三 次。一次性精密过 滤输液器仅在输 注化疗药物、 中成 药及儿童输液使 用。 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 指使用输液泵或微量泵辅助静脉输液、注射。 留置针，专 评估患者及穿刺静脉情况等，核对医嘱及患者 信息，用无菌注射器配制药物，检查输液泵， 用输液管连接输液泵装置，排尽空气，将无菌 ABCB0001（120400006） 输液泵辅助静 脉输液 泵管置于输液泵上，开机并调节输液泵，取适 当体位，选择注射部位，皮肤消毒（直径大于 5 厘米） ，再次核对患者信息，用无菌头皮针 穿刺，无菌敷料固定，设定速度并第 3 次核对 患者信息，协助患者恢复舒适体位，处理用物， 用输液器 （一次性 不足半日按半日 避光输液 收费。 一次性精密 器，一次性 精密过滤 日 60 过滤输液器仅在 输注化疗药物、中 输液器，一 成药及儿童输液 次性使用 使用。 用药后观察，做好健康教育及心理护理，必要 自 动 止 液 输液器） 时记录。含输液过程中各种药物注入。 ABCC0001（330603008） 经烧伤创面静 穿刺皮肤消毒，根据解剖位置，触摸确定血 脉穿刺术 管位置，穿刺静脉放置并固定留置管。 留置针 次 100 评估患者及穿刺部位等，血制品检查，核对 医嘱及患者信息，严格查对制度，解释其目 的取得配合，取适当体位，连接无菌输血器， 选择穿刺部位，皮肤消毒（直径大于 5 厘 以 1 袋血液为基 米），排气，再次核对患者信息，用头皮针 ABCD0001（120400006）静脉输血 穿刺并固定，遵医嘱输液前输注生理盐水， 留置针 用无菌注射器给予抗过敏药物， 输入血制品， 调节滴速，生理盐水冲管，并第 3 次核对患 者信息，观察有无输血反应及血压变化，协 助患者恢复舒适体位，输血毕血袋低温保存 24 小时，记录，做好健康教育及心理护理。 — 30 — 次 30 价，每增加 1 袋加 收不超过 40% 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 32 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 指用于经人工或加压设备快速补充血容量 的患者。评估患者及穿刺部位等，血制品检 查，将血制品置于加压装置，核对医嘱及患 者信息，严格查对制度，解释其目的取得配 合，取适当体位，连接无菌输血器，选择穿 刺部位，皮肤消毒（直径大于 5 厘米），排 ABCE0001（120400006） 加压快速输血 气，再次核对信息，选择穿刺针，进行静脉 穿刺，无菌敷料固定，调节滴速，遵医嘱用 输血前输注生理盐水，无菌注射器给予抗过 敏药物，快速输入血制品，守护患者观察有 无输血反应及血压变化等，生理盐水冲管并 第 3 次核对患者信息，协助患者采取舒适体 位，血袋低温保存 24 小时，记录，做好健 康教育及心理护理。 — 31 — 留置针 同上 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 日 62 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 指经深部静脉置管的高营养治疗。评估患者 病情及静脉置管管路情况等，营养液配制， 核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合， 观察敷料情况及静脉置管局部情况，再次核 对患者信息，连接无菌输液器，用无菌注射 ABCF0001（120400008） 全胃肠外营养 深静脉输注 器吸取生理盐水，检查管通畅并输注全胃肠 外营养液，取适当体位，选择穿刺静脉置管 管腔并消毒，排气，连接管路，调节滴速， 保持管路通畅，无菌敷料（或贴膜）固定， 协助患者恢复舒适体位，第三次核对患者信 息，30-60 分钟巡视并充分摇匀袋内液体及 药物，观察并记录，封管，处理用物，做好 健康教育及心理护理。 — 32 — 不得与静脉输液 同时收取 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 日 62 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 将机体所需要的高营养混合液（指碳水化合 物、氨基酸、脂肪乳、电解质、维生素、微 量元素和水等全营养混合液），遵医嘱通过 外周静脉匀速注入机体内，从而达到对机体 进行营养代谢支持目的的高营养治疗，评估 患者病情及静脉置管管路情况，在无菌操作 原则下进行营养液配制，核对医嘱及患者信 ABCG0001（120400008） 外周静脉营养 息，解释其目的取得配合，观察敷料，管路 输注 及静脉置管局部情况，无菌敷料，贴膜固定 管路，再次核对患者信息，连接无菌输液器， 用无菌注射器吸取生理盐水，检查管通畅并 输注全胃肠外营养液，取适当体位，第三次 核对患者信息，适时巡视并充分摇匀袋内液 体或药物，同时做好患者病情观察，预防并 发症，记录出入液量，封管，处理用物，做 好健康教育及心理护理等工作。 — 33 — 同上 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 日 80 日 20 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 指经深部静脉置管的高营养治疗。评估患者 病情及静脉置管管路情况等，药物及营养液 配制，核对医嘱及患者信息，解释其目的取 得配合，检查输液泵，用无菌泵管连接输液 装置，排尽空气，将无菌泵管置于输液泵上， 开机并调节输液泵，观察敷料情况及置管局 输液泵辅助全 部情况，再次核对患者信息，用无菌注射器 ABCH0001（120400008） 胃肠外营养深 吸取生理盐水，检查管通畅并输注全胃肠外 静脉输注 同上 营养液，取适当体位，选择穿刺管腔并消毒， 排气，连接管路，调节滴速，保持管路通畅， 无菌敷料（或贴膜）固定，协助患者恢复舒 适体位，第三次核对患者信息，30-60 分钟 巡视并充分摇匀袋内液体及药物，观察并记 录，封管，处理用物，做好健康教育及心理 护理。 指在集中配液中心进行的对抗肿瘤化疗药 物或肠外营养液的配置。遵医嘱，核对治疗 抗肿瘤化疗药 方案，准备药物，穿无菌防护服，戴无菌手 ABCJ0001（120400013） 物 / 肠 外 营 养 套及无菌防护眼镜，打开层流柜，严格按无 液集中配置 菌操作原则将药物加入相应的无菌液体中， 再次核对患者信息。必要时将药物放入特殊 装置，处理用物。 — 34 — 此项为辅加操作 项目 项目编码 项目名称 ABCK0001（311202010）新生儿换血术 ABD 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 术前准备（给镇静剂、备皮），入换血室， 以 100 毫升血量 在辐射抢救台上铺巾，断脐，插脐静脉导管， 为基价，每增加 反复抽取和推注血液，术中监测中心静脉压 次 500 100 毫升加收不 4 次，术前后留取血样检查，术毕拔管，脐 超过 5%；不得加 部压迫止血。不含监护。 收小儿费用。 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 静脉置管术 评估患者病情、合作程度及穿刺血管情况等， 核对医嘱及患者信息，取适当体位，检查导 管，测量导管插入长度，选择穿刺部位，皮 ABDA0001 （120400011） 经外周静脉置 肤消毒（直径 10 厘米） ，无菌注射器预冲导 入中心静脉导 管，静脉穿刺，送导管至预计长度，撤导丝， 管术 抽回血并冲管，修剪长度安装连接器，连接 中心静脉 导管 次 50 次 50 肝素帽并正压封管，无菌敷料固定，处理用 物，观察患者反应并记录，做好健康教育及 心理护理。不含超声引导、X 线检查。 选择合适的脐导管并测量所需插入长度，消 ABDB0001（311202008） 新生儿脐血管 置管术 毒术野皮肤，铺巾，切断脐带残端，暴露脐 血管（动脉或静脉） ，插入导管至所需刻度， 特殊缝线 抽回血并推注输液，缝合固定，接输液器。 不含监护。 ABE 清创缝合 — 35 — 不得再加收小儿 费用。 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 40 1 A 次 80 1 A 次 150 1 A 次 20 1 A 计价说明 指符合下列任一情况者：表浅切伤，裂伤， ABEA0001（120500003） 清创（缝合） 刺伤，伤口长度 1-5 厘米（含 5 厘米）等。 术（小） 消毒铺巾，清除血肿，冲洗，切口及表浅软 组织缝合。 指符合下列任一情况者：轻微污染伤口，软 ABEA0002（120500002） 清创（缝合） 术（中） 组织轻度损伤，皮肤轻度损伤或缺损，异物 存在，伤口长度 5-10 厘米等。消毒铺巾，伤 口探查，扩大切口，清除坏死组织及异物，冲 洗，缝合伤口。必要时置引流管引出并固定。 指符合下列任一情况者：严重污染伤口，软 组织严重损伤，皮肤严重损伤或缺损，特殊 感染伤口，二期清创，多发异物伤口，血管、 ABEA0003（120500001） 清创（缝合） 术（大） 神经、肌肉、骨骼、关节严重损伤伤口，化 学武器创口，伤口长度大于 10 厘米等。消 毒铺巾，伤口探查，扩大切口，切开深筋膜， 清除坏死组织及异物，冲洗，新鲜伤口逐层 缝合。必要时置引流管引出并固定，包扎伤 口。不含神经、血管、肌腱吻合。 ABF 换药 指符合下列任一情况者：清洁伤口，缝合 3 ABFA0001（120600004） 换药（小） 针以内伤口拆线（含皮内连续缝合拆线）等。 消毒铺巾，更换敷料、引流物，包扎固定。 — 36 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 30 1 A 次 50 1 A 次 80 1 A 计价说明 指符合下列任一情况者：污染伤口，缝合 ABFA0002（120600003） 换药（中） 3-10 针伤口拆线，轻度烧伤伤口，单个褥疮， 深静脉置管伤口，有引流管的伤口等。消毒 铺巾，更换敷料、引流物，包扎固定。 指符合下列任一情况者：感染伤口，缝合 11-30 针伤口拆线，中度烧伤伤口，多个褥 ABFA0003（120600002） 换药（大） 疮，皮瓣移植物伤口，大棉垫 1-2 块，渗出 50-100 毫升伤口等。消毒铺巾，更换敷料， 引流物，包扎固定。 指符合下列任一情况者：特殊感染伤口，缝 合 30 针以上伤口拆线，重度及特重度烧伤 伤口，多个褥疮感染，体表大于 10%的皮瓣 ABFA0004（120600001） 换药（特大） 移植物及化学武器伤口，特殊部位伤口（会 阴、切口裂开、内脏、软组织及皮下），纱 布需 50 块以上者，大棉垫 3 块以上，渗出 大于 100 毫升伤口等。消毒铺巾，更换敷料， 引流物，包扎固定。 ABG 胃肠治疗操作 — 37 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 日 15 1 A 次 30 1 A 计价说明 根据病情需要连续观察，评估患者病情及腹 部体征等，核对医嘱及患者信息，解释其目 ABGA0001 （120900001） 的取得配合，取适当体位，插入胃肠减压管， 胃肠减压 连接胃肠减压装置，调节负压，协助患者恢 复舒适体位，随时观察患者症状体征，观察 胃液的量及性质，记录，做好健康教育及心 理护理。 评估患者病情及合作程度等，核对医嘱及患 者信息，解释其目的取得配合，适当检查床 头，取适当体位，选择并清洁鼻腔，测量插 入深度，用麻醉润滑剂润滑消毒胃管前端约 ABGB0001（120800001）胃管置管术 10 厘米，插入胃管，检查患者口腔情况，注 入液体前听取气过水声， 用注射器抽吸胃液， 确认胃管位置，固定外管封口并作标记，协 助患者采取舒适体位，处理用物，观察患者 反应并记录，做好健康教育及心理护理。 — 38 — 三腔胃管 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 50 1 A 次 50 1 A 计价说明 评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等， 准备洗胃液，核对医嘱及患者信息，解释其 目的取得配合，取适当体位，防止误吸，选 择并清洁鼻孔，测量插入深度，用麻醉润滑 ABGC0001（121000001）人工洗胃 剂润滑胃管前端约 10 厘米，插入胃管，用 注射器注气听气过水声抽吸胃液，确认胃管 位置，固定并作标记，注射器吸尽胃内容物， 注入洗胃液约 200 毫升后抽出，反复冲洗至 洗净，拔胃管，漱口，清洁面部，处理用物， 评价并记录，做好健康教育及心理护理。 评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等， 连接好洗胃机装置，准备洗胃液，核对医嘱 及患者信息，解释其目的取得配合，取适当 体位，选择并清洁鼻孔，测量插入深度，用 ABGC0002（121000001）电动洗胃 麻醉润滑剂润滑胃管前端约 10 厘米，插入 胃管，用注射器确认胃管位置，固定并作标 记，将胃管与洗胃机连接，接通电源吸尽胃 内容物，反复冲洗至洗净，拔胃管，处理用 物，清洁洗胃机（包括进水和出水管路）， 评价并记录，做好健康教育及心理护理。 — 39 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 50 1 A 次 50 1 A 次 48 1 A 计价说明 评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等， 准备洗胃液，核对医嘱及患者信息，解释其 目的取得配合，取适当体位，选择并清洁鼻 孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑胃管 ABGC0003（121000001）漏斗胃管洗胃 前端约 10 厘米，插入胃管，用注射器确认 胃管位置，固定并作标记，将漏斗低于胃的 位置吸尽胃内容物，再将洗胃液约 300-500 毫升注入高过头 30-50 厘米的漏斗后吸出， 反复冲洗至洗净，拔胃管，处理用物，评价 并记录，做好健康教育及心理护理。 评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等， 准备洗胃液，核对医嘱及患者信息，解释其 目的取得配合，取适当体位，选择并清洁鼻 孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑胃管 ABGC0004（121000001） 负压吸引器洗 前端约 10 厘米，插入胃管，用注射器确认 胃 胃管位置，固定并作标记，开吸引器吸尽胃 内容物后关闭，开输液管输入洗胃液约 300-500 毫升后关闭，反复冲洗至洗净，拔 胃管，处理用物，评价并记录，做好健康教 育及心理护理。 测量插入深度，放置胃管，腹部听诊确定位 ABGC0005（311202006）新生儿洗胃 置，注入生理盐水洗胃，重复数次，直至胃 液清亮。 — 40 — 不得再加收儿童 费用 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 35 1 A 次 35 1 A 计价说明 指经鼻置入胃管，小肠营养管，小肠造瘘， 胃造瘘药物灌注或要素饮食灌注。评估患者 病情及管路情况，核对医嘱及患者信息，配 制营养液或药物等，调节适宜温度，解释其 ABGD0001 （120800002） 目的取得配合，取适当体位，注入少量温开 肠内营养灌注 水冲洗管路，调节速度（必要时用营养泵）， 用无菌注射器（或无菌营养泵管或无菌营养 袋）注入药物（或要素饮食），确定管路位 置并妥善固定，观察腹部体征，排泄情况及 相关并发症等，灌注完毕冲洗管路，记录， 做好健康教育及心理护理。 评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患 者信息，解释其目的取得配合，排空膀胱， 备好灌肠装置，配好灌肠液，屏风遮挡，取 适当体位，合理暴露臀部，用麻醉润滑剂润 ABGE0001（121500001） 一般灌肠 滑肛管前端，并用温水促进肛门括约肌松弛， 嘱病人深呼吸，插入肛管适宜深度，并固定， 松开止血钳灌入所需灌肠液，夹闭肛管并拔 出，嘱患者平卧规定时间后排便，协助患者 恢复舒适体位，处理用物，观察患者反应并 记录，做好健康教育及心理护理。 — 41 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 40 1 A 次 45 1 A 计价说明 评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患 者信息，解释其目的取得配合，排空膀胱， 备好灌肠装置，配好灌肠液，屏风遮挡，取 适当体位，合理暴露臀部，用麻醉润滑剂润 ABGE0002（121500001） 保留灌肠治疗 滑肛管约 5-10 厘米，插肛管约 10-15 厘米并 固定，松开止血钳将灌肠液滴入最多 200 毫 升，夹闭肛管并拔出，嘱患者平卧尽可能至 少 1 小时后排便，处理用物，观察患者反应 并记录，做好健康教育及心理护理。 评估，核对患者信息，做好解释取得配合， 备好三通氧气灌肠装置，调节室温，屏风遮 挡，摆体位，必要时给予解痉止痛或基础麻 醉，合理暴露臀部，润滑肛管前端，插入肛 ABGE0003（121500001） 三通氧气灌肠 治疗 管，注气约 25-30 毫升至肛管气囊，稍向下 牵拉肛管以固定，调节安全阀旋钮，设定灌 肠时最大耐压值，将气体注入结肠，观察氧 气表上的压力值，X 线透视下观察结肠内气 体前进的情况至套叠复位，拔管，协助患者 恢复舒适体位，处理用物，观察并记录，做 好健康教育及心理护理。不含 X 线检查。 — 42 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 40 1 A 次 15 1 A 次 15 1 A 计价说明 评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患 者信息，解释其目的取得配合，排空膀胱， 备好灌肠装置，配好灌肠液，屏风遮挡，取 适当体位，合理暴露臀部，用麻醉润滑剂润 ABGE0004（121500002） 清洁灌肠 滑肛管约 5-10 厘米，缓慢插入，边进管边观 察病人的疼痛反应，插肛管约 10-15 厘米并 固定，松开止血钳灌肠 500-1000 毫升，夹闭 肛管并拔出，患者排便后重复以上操作过程 至大便为清水样便，处理用物，观察并记录， 做好健康教育及心理护理。 配置洗肠液，评估患者病情及合作程度等， ABGF0001（121500002） 经口全消化道 清洁洗肠 核对医嘱及患者信息，解释其目的，协助患 者饮用（1 小时内饮完） ，观察有无腹痛、呕 吐、排便情况，必要时重复饮用口服洗肠液， 记录，做好健康教育及心理护理。 评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患 者信息，解释其目的取得配合，屏风遮挡， ABGG0001 人工辅助通便 取适当体位，合理暴露臀部，戴手套，用指 润滑剂涂抹手指，手工协助排便或挤入开塞 露或甘油灌肠剂或栓剂插入肛门， 处理用物， 观察并记录，做好健康教育及心理护理。 — 43 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 20 1 A 次 30 1 A 计价说明 评估患者病情及腹胀情况，肛门及皮肤情况 等，核对患者信息，解释其目的取得配合， 调节室温，屏风遮挡，取适当体位，连接好 肛管排气装置，戴手套，用麻醉润滑剂润滑 ABGH0001 （121700001） 肛管排气 无菌肛管前端，润滑肛门使肛门括约肌松弛， 插肛管约 15-18 厘米（新生儿约 5-7 厘米） 并固定，观察患者情况，连接灌肠袋观察液 面水泡情况，保留约 20 分钟后拔肛管，协 助患者恢复舒适体位，处理用物，评价并记 录，做好健康教育及心理护理。 ABH 导尿与冲洗 评估患者病情，膀胱充盈情况等，核对医嘱 及患者信息，解释其目的取得配合，屏风遮 挡，取适当体位，会阴擦洗，打开无菌导尿 ABHA0001 （121600001） 导尿 包，戴无菌手套，用麻醉润滑剂润滑导尿管， 按顺序消毒，确定尿道口，插入尿管，观察 尿液颜色、量及性质等，引流完毕拔出，擦 净会阴，协助患者恢复舒适体位，处理用物， 评价并记录，做好健康教育及心理护理。 — 44 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 评估患者病情，膀胱充盈情况等，核对患者 ABHA0002 导尿管留置 信息，解释其目的取得配合，屏风遮挡，取 留置导尿第一次 适当体位，会阴擦洗，打开无菌导尿包，戴 按规定的导尿标 无菌手套，用麻醉润滑剂润滑导尿管，按顺 准收取，以后每日 序消毒，确定尿道口，插入尿管，并注入 5-10 专用导尿 毫升无菌注射用水再回抽 2 毫升待有阻力后 管 日 △ 收 1 元；更换引流 袋3元 （含引流袋 固定，接通无菌尿袋，观察尿液颜色，量及 费用） 。在本项目 性质等，及时倾倒尿液。必要时更换无菌尿 核定价格后， 本计 袋，协助患者恢复舒适体位，处理用物，评 价说明取消。 价并记录，做好健康教育及心理护理。 常规消毒，铺无菌巾，应用前端有孔的金属 ABHA0003 （121600001） 导引法导尿术 导尿管插进膀胱，通过内腔放入一根细的导 丝，拔出金属导尿管，通过导丝放入双腔气 次 50 1 A 次 20 1 A 囊导尿管，置入后导尿管球囊注水固定。 评估患者病情及自理程度等，核对医嘱及患 者信息，解释其目的取得配合，准备冲洗药 物及用物，屏风遮挡，取适当体位，戴无菌 手套，将棉垫垫于尿管接头处，分开尿管与 引流袋连接处，消毒尿管末端，用无菌膀胱 ABHB0001（121600002）膀胱冲洗 冲洗器吸取冲洗液，从尿管末端注入膀胱后 吸出，如此反复操作，冲洗毕夹闭尿管 30 分钟后排空膀胱，必要时更换无菌引流袋， 观察冲洗过程中患者反应，冲洗情况及冲洗 出的液体颜色、性质及量并记录，处理用物， 做好健康指导及心理护理。 — 45 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 日 35 1 A 次 10 1 A 计价说明 评估患者病情，自理程度及有无禁忌症等， 核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合， 准备冲洗药物及用物，屏风遮挡，取适当体 位，戴无菌手套，用输血器连接冲洗液并排 ABHB0002（121600003）持续膀胱冲洗 气，连接冲洗入口，冲洗出口处接无菌引流 袋（或引流瓶），遵守持续冲洗原则细管冲 入粗管冲出，根据引流液颜色调节冲洗速度， 观察患者生命体征，冲洗情况，引流液颜色、 性质及量并记录，冲洗毕协助患者恢复舒适 体位，处理用物，做好健康指导及心理护理。 ABL 物理降温 指酒精或温水擦浴。评估患者病情等，备酒 精，核对患者信息，解释其目的取得配合， 调节室温，屏风遮挡，头部放冰袋，足底用 ABLA0001（121100001） 擦浴降温 热水袋，按上-下及前-后的顺序擦拭全身， 撤去冰袋和热水袋，协助患者穿衣并恢复舒 适体位，30 分钟后测量体温，观察并记录， 做好健康教育及心理护理。 — 46 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 20 1 A 次 10 1 A 次 20 1 A 计价说明 指使用冰袋、冰囊或降温贴贴敷于皮肤表面 进行降温。评估患者病情等，备好冰装入冰 袋，核对患者信息，解释其目的取得配合， ABLB0001（121100001） 贴敷降温 将冰袋放入布套内，置于患者所需部位，开 始计时，保护易冻伤部位，冷敷后取下冰袋， 观察有无冻伤，协助患者恢复舒适体位，30 分钟后测量体温，处理用物，观察并记录， 做好健康教育及心理护理。 指冰帽及冰枕头部降温。评估患者病情等， 备好冰装入冰帽，核对患者信息，解释其目 的取得配合，将冰帽放入布套内，将冰帽置 ABLC0001（121100001） 冰帽降温 于患者头部，开始计时，保护耳部，随时观 察患者神志，体温及冰帽使用安全性，取下 冰帽，协助患者恢复舒适体位，处理用物， 观察并记录，做好健康教育及心理护理。 评估患者病情等，核对患者信息，解释其目 的取得配合，准备冰毯机，取适当体位，将 冰毯置于患者合适部位，将温度传感器放于 ABLD0001（121100002） 冰毯降温 腋下，打开冰毯机，设置温度及循环流量， 调节降温范围，监测降温效果及皮肤情况， 观察患者反应及生命体征变化，处理用物， 记录。 — 47 — 项目编码 ABM 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 日 400 次 60 小时 3 次 50 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 抢救 指因病情变化需要，由医师负责组织的抢救 进行抢救。负责医师不离开现场，采取紧急 救治措施，迅速开放必要的通道，严密监测 ABMA0001 （120200001、 危重病人抢救 120200002、120200003） 生命体征，神志等，观察和记录患者出入量， 及时完成各种治疗，护理，根据患者病情需 要组织院内外会诊。适时对患者进行健康教 育及心理护理，填写病危或病重通知单，并 向家属交代患者病情，做好抢救记录。 吸引口咽分泌物，面罩复苏气囊加压通气， ABMB0001 新生儿人工呼 听诊双肺呼吸音并观察病人情况，操作 1-2 （311202005） 吸 分钟后无缓解，立即气管插管正压通气。含 不得再加收儿童 费用 气管插管。不含监护。 ABMC0001 新生儿辐射抢 使用辐射抢救台对新生儿进行治疗。预热， （311202012） 救治疗 设置箱温，放置体温探头，抢救治疗。 ABN 院前急救 同上 指院前医务人员对危重急症患者（由于各种原因 ABNA0001 院前危急重症 （110400001） 抢救 造成危及生命、 不采取抢救措施难以缓解的疾病， 如心脏骤停、休克、昏迷、急性呼吸衰竭、急性 心衰、多发严重创伤等）提供现场诊察、防护、 救治及途中监护的医疗技术劳务性服务。 — 48 — 1 A 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 收取重症监护不 ABP 重症监护 得再收取分级护 理费用 指急诊室内专业护士连续监护。医生护士严 密观察病情变化，密切观察血氧饱和度、呼 ABPA0001（110300001） 急诊室重症监 吸、血压、脉压差、心率、心律及神志、体 护 温、出入量等变化，发现问题及时调整治疗 不足半日按半日 日 120 小时 8 1 A 次 15 1 A 收费 方案，预防并发症的发生，并作好监护，治 疗及病情记录，随时配合抢救。 指重症监护室内连续监测。医生护士严密观 察病情变化，密切观察血氧饱和度、呼吸、 ABPB0001（120100001） 重症监护 血压、脉压差、心率、心律及神志、体温、 出入量等变化，发现问题及时调整治疗方案， 预防并发症的发生，并作好监测，治疗及病 情记录，随时配合抢救。 ABZ 其它 评估患者病情，意识状态及呼吸系统情况等， 核对患者信息，解释其重要性取得配合，检 查排痰机功能状态，取适当体位，根据病情 ABZA0001（120100015） 机械辅助排痰 设置排痰机的强度频率及时间，用机械辅助 排痰仪，按解剖部位依次震动不同部位，观 察患者反应，生命体征变化等，协助患者排 痰，评价患者排痰效果及痰液性质，用物处 理，记录，做好健康教育和心理护理。 — 49 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 5 1 A 次 5 1 A 次 5 1 A 次 12 1 A 计价说明 评估患者病情及皮肤情况等，核对患者信息， 解释其目的取得配合，铺橡胶单和治疗巾， ABZB0001（121300001） 冷湿敷法 局部冷湿敷 15-20 分钟 （反复更换湿敷布 2-3 分钟/次），协助患者穿衣并恢复舒适体位， 处理用物，观察并记录，做好健康教育及心 理护理。 评估患者病情及皮肤情况等，核对患者信息 并解释其目的取得配合， 铺橡胶单和治疗巾， ABZC0001（121300001） 热湿敷法 局部热敷，15-20 分钟，协助患者穿衣并恢 复舒适体位，处理用物，观察并记录，做好 健康教育及心理护理。 评估患者病情及会阴、肛周皮肤情况等，核 对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合， ABZD0001（121200001） 坐浴 备坐浴液，调节室温，屏风遮挡，协助患者 将会阴部浸在液体中 20-30 分钟，擦干会阴 部或肛门周围，处理用物，观察并记录，做 好健康教育及心理护理。 指会阴擦洗或会阴冲洗。评估患者病情及合 作程度等，核对患者信息，做好解释取得配 合，协助患者排空膀胱，屏风遮挡，取适当 ABZE0001（120100014） 会阴擦洗 体位，垫清洁棉垫及坐便器，打开消毒会阴 擦洗或冲洗包，按顺序擦洗或冲洗，擦干会 阴部，协助患者恢复舒适体位，必要时协助 更衣，处理用物，评价并记录，做好健康教 育及心理护理。 — 50 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 20 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 3 A 评估患者病情及会阴情况等，核对医嘱及患 者信息，解释其目的取得配合，协助患者排 空膀胱，无菌注射器配制冲洗液，准备冲洗 ABZF0001（120100014） 阴道冲洗 装置，取适当体位，连接冲洗管，排气，将 冲洗管插入阴道进行冲洗，协助患者坐起排 空残留液并穿好衣服，处理用物并记录，做 好健康教育和心理指导。 更换无菌引流袋或引流装置，固定，观察患 ABZG0001（121400001） 引流管更换 者生命体征，预防并发症，处理用物，记录， 做好健康教育及心理护理。 更换引流装置加 专用引流 管 次 △ 氧气吸入 核定价格后， 本计 价说明取消。 一次性鼻 1203 收 3 元。在本项目 间断吸氧按小时 包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗。 导管、 鼻塞、 计算。 加压给氧每 小时加收 1 元。 面罩。 120300001 中心吸氧 小时 2.5 1 A 120300002 低流量吸氧 小时 2 1 A 120300003 高频吸氧 小时 4 1 A 1207 雾化吸入 — 51 — 项目编码 120700001 项目名称 雾化吸入 项目内涵 除外内容 包括超声、高压泵、氧化雾化、蒸气雾化吸 入及机械通气经呼吸机管道雾化给药。 社区卫生服务 13 130100001 1302 130200001 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 高压泵、氧化雾化 药品 次 5 加收 50% 。小儿 上浮 20%。 药物、 化验、 及预防保健项 检查 目 1301 计价 婴幼儿健康体 检 婴幼儿健康体 次 5 3 C 次 5 3 C 交通费 次 10 3 C 交通费 次 10 3 C 检 儿童龋齿予防 保健 儿童龋齿予防 保健 1303 家庭巡诊 130300001 家庭巡诊 1304 围产保健访视 130400001 围产保健访视 1305 传染病访视 含 4 岁至学令前儿童按齿科常规检查 含了解服务对象健康状况、指导疾病治疗和 康复、进行健康咨询 含出生至满月访视， 对围产期保健进行指导， 如母乳喂养、产后保健等 — 52 — 项目编码 项目名称 130500001 传染病访视 1306 家庭病床 130600001 家庭病床建床 费 项目内涵 指导家庭预防和疾病治疗、恢复 家庭病床巡诊 含定期查房和病情记录 1307 出诊费 包括急救出诊 130700002 主治医师及以 下 130800001 建立健康档案 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 10 3 C 次 5 3 C 次 10 3 C 次 15 3 C 次 10 3 C 次 4 3 C 计价说明 次 以上 建立健康档案 1309 交通费 副主任医师及 1308 交通费 含建立病历和病人全面检查 130600002 130700001 除外内容 疾病健康教育 或咨询 130900001 健康咨询 指个体健康咨询 次 5 3 C 130900002 疾病健康教育 指群体健康教育 人次 2 3 C 14 其他医疗服务 项目 — 53 — 项目编码 140100001 140100002 项目名称 尸体料理 专业性尸体整 容 140100003 尸体存放 140100004 离体残肢处理 项目内涵 除外内容 指尸体常规清洁处理及包裹，不含专业性尸 体整容 伤残尸体整容 包括死婴处理 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 50 3 C 次 70 3 C 日 30 3 C 次 30 3 C 计价说明 特殊传染病人尸 体料理加收 50 二、医技诊疗类 本类说明： 1.医技诊疗类包括医学影像、超声检查、核医学、放射治疗、检验、血型与配血、病理检查，7 个二级分类，总分类码为 2，二级分类码为 21—27。本类项 目数共计 1153 项。 2.使用放射免疫学方法的各种检验项目不统一列在核医学类下，请在检验类查找。 3.“核医学内照射治疗类” （分类码 2306）项目均为开放性核素治疗。封闭性核素治疗项目列入“放射治疗”类之“后装治疗”类中（分类码 2404）。 4.肿瘤的非放射性物理治疗项目（如射频热疗、高强度超声聚焦治疗等）列入“放射治疗”类中（分类码 2407）。 5.肿瘤细胞的化疗药物敏感实验项目列于“临床微生物学检查”类之“药物敏感试验”类中（分类码 250502） 。 6.组织器官移植所需的各项检验（HLA 检查等）列入“血型与配血”类中，项目编码为 260000023—260000026。 7.检验类项目均以检查目的立项。因许多检验项目可用成本差异悬殊的多种技术方法实现，本规范将成本差异悬殊的技术方法分档列在检验类项目的说明 栏目中，并按所列不同，方法分别定价。 8.因教学、科研、操作失误以及仪器性能差错等原因，需要重新检验、检查的项目，不得再向患者收费。 9.不论以任何形式取检验、检查等结果，均不得收取费用。 — 54 — 项目编码 21 2101 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B （一）医学影 像 X 线检查 使用影像增强器 210101 或电视屏加收 5 X 线透视检查 元追加摄片另计 价 每个 210101001 普通透视 包括胸、腹、盆腔、四肢等 210101002 食管钡餐透视 含胃异物或心脏透视检查，含造影剂 210101003 210101004 床旁透视与术 中透视 C 型臂术中透 视 部位 5 次 15 包括透视下定位 半小时 40 包括透视下定位 半小时 150 — 55 — 部位：胸、腹、盆 腔、四肢等 不足半小时按半 小时计 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1，一张胶片多次 曝光加收 2 元。2， 加滤线器加收 2 元。3，体层摄影 每次加收 2 元。4， 床旁摄片加收不 超过 30 元。5，激 210102 X 线摄影 光片加收 50%。 6， 含曝光、冲洗、诊断和胶片等 经同级价格、 卫生 主管部门核实的 800 毫安以上高 频机， 每张片可加 收 5 元。7，除以 上之外，不得再收 其它任何费用。 210102001 5×7 吋 张 10 1 B 210102002 8×10 吋 张 15 1 B 210102003 10×12 吋 张 18 1 B 210102004 11×14 吋 张 22 1 B 210102005 12×15 吋 张 25 1 B 7×17 吋参照执行 — 56 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 210102006 14×14 吋 张 25 1 B 210102007 14×17 吋 张 28 1 B 210102008 牙片 张 10 1 B 210102009 咬合片 张 15 1 B 张 60 1 B 张 60 1 B 张 30 1 B 张 20 1 B 张 30 1 B 40 1 B 60 1 B △ 3 B 210102010 210102011 210102012 210102013 210102014 210102015 210102015a 210102016 曲面体层摄影 （颌全景摄影） 头颅定位测量 摄影 眼球异物定位 摄影 不含眼科放置定位器操作 乳腺钼靶摄片 8×10 吋 乳腺钼靶摄片 18×24 吋 数字化摄影 （CR） 数字化摄影 （DR） 计算机 X 线摄 含数据采集、存贮、图象显示 胶片 含数据采集、存贮、图象显示 胶片 含图象增强、数据采集、存贮、图 影（Computed — 57 — 胶片 曝光 次数 曝光 次数 曝光 次数 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 800 计价说明 支付 统计 分类 分类 2 A Radiography， 象显示 CR） 非血管介入临 210102017 床操作数字减 手术治疗 影（DSA）引导 造影剂、胶 210103 X 线造影 含临床操作和造影剂过敏试验 使用数字化 X 线 片、一次性 机加收 50% 插管 210103001 气脑造影 次 80 1 B 210103003 脑室碘水造影 次 60 1 B 次 60 1 B 210103004 脊髓（椎管） 造影 210103005 椎间盘造影 次 60 1 B 210103006 泪道造影 单侧 50 1 B 210103007 副鼻窦造影 单侧 50 1 B 单侧 40 1 B 单侧 80 1 B 210103008 210103009 颞下颌关节造 影 支气管造影 — 58 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 210103010 乳腺导管造影 单侧 70 1 B 210103011 唾液腺造影 单侧 50 1 B 210103012 下咽造影 次 50 1 B 210103013 食管造影 次 50 1 B 210103014 上消化道造影 含食管、胃、十二指肠造影 次 60 1 B 210103015 胃肠排空试验 指钡餐透视法 次 50 1 B 210103016 小肠插管造影 次 80 1 B 含各组小肠及回盲部造影 次 60 1 B 含气钡双重造影 次 80 1 B 次 100 1 B 次 50 1 B 次 80 1 B 210103017 210103018 210103019 210103020 210103021 口服法小肠造 影 钡灌肠大肠造 影 腹膜后充气造 影 口服法胆道造 影 静脉胆道造影 — 59 — 鼻咽造影参照执 行 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 300 2 B 次 80 1 B 次 80 1 B 次 70 1 B 次 50 1 B 计价说明 经内窥镜逆行 210103022 胰胆管造影 （ERCP） 210103023 210103024 210103025 210103026 经皮经肝胆道 造影（PTC） T 管造影 静脉泌尿系造 影 逆行泌尿系造 影 210103027 肾盂穿刺造影 单侧 70 1 B 210103028 膀胱造影 次 50 1 B 次 50 1 B 210103029 阴茎海绵体造 影 210103030 输精管造影 单侧 50 1 B 210103031 子宫造影 次 60 1 B 次 80 1 B 210103032 子宫输卵管碘 油造影 — 60 — 项目编码 210103033 210103034 项目名称 项目内涵 除外内容 四肢淋巴管造 影 窦道及瘘管造 影 210103035 四肢关节造影 210103036 四肢血管造影 计价 价格 单位 （元） 单肢 次 每个 关节 单肢 — 61 — 支付 统计 分类 分类 80 1 B 70 1 B 80 1 B △ 3 B 计价说明 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 胶片、 诊断、 造影剂、增 2102 磁共振扫描 （MRI） 含扫描、冲洗、数据存储介质 强扫描用 注射器耗 材、麻醉及 其药品 — 62 — 计价 价格 单位 （元） 计价说明 1.计价部位分颅脑， 眼眶，垂体，中耳， 颈部，胸部，心脏， 上腹，颈椎，胸椎， 腰椎，双髋关节， 膝关节，其他；2. 计价场强：以场强 1T 为基价，经同 级物价、卫生主管 部门核实， 不足 1T 的按 65%收费，超 过1T的加收20%， 大于等于 3T 加收 40%；3.经同级价 格、卫生行政主管 部门核准后收费。 二手磁共振机的， 其收费标准按不 超过 50%收费。4. 检查诊断报告费 用按照医院等级 收费，二、三级医 院分别收取 15 元、 20 元，同一检查部 位不同扫描序列 只能收取一次。 支付 统计 分类 分类 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 2 B 平扫后马上做增 210200001 磁共振平扫 每部位 351.00 强扫描的，按增强 扫描 50%收 210200002 210200003 210200004 210200005 磁共振增强扫 描 功能成象 磁共振心脏功 能检查 磁共振血管成 象（MRA） 每部位 396.00 2 B 每部位 432.00 2 B 每部位 432.00 2 B 每部位 396.00 2 B 每部位 396.00 2 B 432.00 2 B 504.00 2 B 2 B 磁共振水成象 210200006 （ MRCP ， MRM，MRU） 210200007 210200008 210200009 磁共振波谱分 每测定 析（MRS） 区域 磁共振波谱成 每部位 象（MRSI） 临床操作的磁 扫描费 共振引导 — 63 — 每半 小时 432.00 不足半小时按半 小时收费 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 1. 计价部位分颅 脑，眼眶，视神经 管，鞍区， 副鼻窦， 鼻骨， 颈部，胸部， 心脏， 上腹，下腹， 盆腔，椎体（每三 个椎体），双髋关 诊断、 胶片、 造影剂、增 2103 X 线计算机体 层（CT）扫描 含扫描、冲洗、数据存储介质 强扫描用 注射器耗 材、麻醉及 其药品 节，膝关节，肢体， 其他 3. 使用心电 或呼吸设备加收 20 元；3.经同级价 格、卫生行政主管 部门核准后收费， 二手机按 50% 收 费。4.诊断报告费 用按照医院等级 收费，二、三级医 院分别收取 15 元。 20 元，同一检查 部位不同扫描序 列只能收取一次。 — 64 — 支付 统计 分类 分类 项目编码 210300001 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 同时做两个部位 X 线计算机体 每部位 层（CT）平扫 以上的，第二个部 位起减半收费。 210300001a 普通 CT 平扫 每部位 45 1 B 210300001b 螺旋 CT 平扫 每部位 108 1 B 每部位 180 1 B 210300001c 单次多层 CT 平扫 大于等于 16 排加 收 15% 1. 同 时 做 两 个 部 位以上的，第二个 部位起减半收费； 2. X 线计算机体 210300002 层（CT）增强 平扫后马上做增 每部位 强扫描的，按增强 扫描 扫描 50% 收;3.多 期增强扫描第二 期起减半收费。 210300002a 普通 CT 增强 每部位 90 1 B 210300002b 螺旋 CT 增强 每部位 144 1 B 每部位 198 1 B 210300002c 单次多层 CT 增强 — 65 — 大于等于 16 排加 收 15% 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 每部位 90 每部位 288 半小时 180 次 405 次 360 次 360 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 2 B 1 B 2 B 2 B 2 B 1 C 脑池 X 线计算 210300003 机体层（CT） 含临床操作 含气造影 X 线计算机体 210300004 层（CT）成象 后处理 210300005 210300006a 指用于血管、胆囊、CTVE、骨三维成象、MPR 等 临床操作的 CT 引导 CT 心 脏 冠 脉 心脏及冠状动脉 CT 成像、64 排螺旋扫描、 成像 增强费、心电监护费 造影剂、增 强扫描注 射器耗材 造影剂、增 210300006b CT 灌注扫描 64 排螺旋扫描、增强费 强扫描注 射器耗材 造影剂、增 210300006c CTA 64 层螺旋 CT 扫描、软件处理、增强费 强扫描注 射器耗材 2104 210400001 仅 限 于 螺 旋 CT 机以上使用 不足半小时按半 小时收费 使用 128 层 CT 扫 描加收 50% 使用 128 层 CT 扫 描加收 50% 使用 128 层 CT 扫 描加收 50% 院外影像学会 诊 院外影像学会 诊 院内影像学会诊 X 线片、MRI 片、CT 片会诊分别参照执行 次 50 参照临床会诊执 行 — 66 — 项目编码 项目名称 2105 其他 210500001 红外热象检查 210500002 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 30 1 B 单侧 40 1 B 单侧 △ 3 B 次 80 2 B 5 1 B △ 3 B 5 1 B 每个 包括远红外热断层检查 部位 红外线乳腺检 查 计价说明 计算机断层扫 210500003 描激光乳腺成 双侧加收 像 210500004 22 乳腺电子触诊 检查 自 2017 年 3 月 20 查 A超 220100001 A 型超声检查 220100003 医用超声耦合剂 （二）超声检 2201 220100002 乳腺疾病早期诊断 日不得另外收取 图象记录 每个 部位 半小时 临床操作的 A /占机 超引导 时间 眼科 A 超 单侧 — 67 — 项目编码 2202 220201 220201001 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 每脏器 18 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 图象记录、 B超 造影剂； 各部位一般 B 超检查 单脏器 B 超检 查 每增加一个脏器 加收 5 元 计价部位分为：1. 胸部（含肺、胸腔、 纵隔） 、2.腹部（含 肝、胆、胰、脾、 双肾） 、 3.胃肠道、 4. 泌尿系 （含双肾、 输 尿管、膀胱、前列 腺）、5.妇科（含子 每部位 220201002 B 超常规检查 （系统、 科） 36 宫、附件、膀胱及 周围组织）、6.产 科（含胎儿及宫腔， 双胎及以上均按 单胎收取费用）。 同时检查两个部 位以上的，第二部 位起减半收费。 — 68 — 项目编码 计价 价格 单位 （元） 不含活检 次 含胃、小肠及其附属结构 含大肠及其附属结构 项目名称 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 36 1 B 次 45 1 B 次 45 1 B 次 45 1 B 1 B 计价说明 胸、腹水 B 超 220201003 检查及穿刺定 位 220201004 220201005 220201006 胃肠充盈造影 B 超检查 大肠灌肠造影 B 超检查 输卵管超声造 影 含临床操作，含宫腔、双输卵管 一次性导 管 1、 每增加一个部位， 加收 5 元。2、计价 部位分为:（1）双 眼及附属器；（2） 双涎腺及颈部淋巴 结；（3）甲状腺及 220201007 浅表组织器官 每个 B 超检查 部位 36 颈部淋巴结；（4） 乳腺及其引流区淋 巴结；（5）四肢软 组织；（6）阴囊、 双侧睾丸、附睾； （7 ）小儿颅腔； （8）膝关节；（9） 体表肿物 — 69 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 在相应 B 超检 220201008 床旁 B 超检查 半小时 查收费 术中 B 超检查参 基础上， 照执行 加收 18 元 在相应 B 超检 220201009 临床操作的 B 半小时 超引导 查收费 基础上， 加收 27 元 220202 220202001 220202002 腔内 B 超检查 经阴道 B 超检 查 经直肠 B 超检 查 含子宫及双附件 次 63 含前列腺、精囊、直肠、尿道 次 63 辅助生殖患者减 半收费 在相应 B 超检 220202003 临床操作的腔 次 内 B 超引导 查收费 基础上， 加收 27 元 — 70 — 项目编码 220203 220203001 220203002 220203003 220203004 220203005 2203 220301 计价 价格 单位 （元） 指造影法，含造影剂 次 指造影法，含造影剂 指造影法，含造影剂 项目名称 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 18 1 B 次 18 1 B 次 18 1 B 次 23 1 B 次 18 1 B 1 B 计价说明 B 超脏器功能 评估 胃充盈及排空 功能检查 小肠充盈及排 空功能检查 胆囊和胆道收 缩功能检查 胎儿生物物理 含呼吸运动、肌张力、胎动、羊水量、无刺 相评分 激试验 膀胱残余尿量 测定 彩色多普勒超 图象记录、 声检查 造影剂 普通彩色多普 勒超声检查 包括胸部（含肺、胸腔、纵隔）、腹部（含 肝、胆、胰、脾、双肾）、胃肠道、泌尿系 220301001 彩色多普勒超 声常规检查 膜腹后肿物加收； （含双肾、输尿管、膀胱、前列腺）、妇科 （含子宫、附件、膀胱及周围组织）、产科 （含胎儿及宫腔，双胎及以上均按单胎收取 费用）、男性生殖系统（含睾丸、附睾、输 精管、精索、前列腺） — 71 — 部位 90 同时检查两个部 位以上的，第二个 部位起减半收费。 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 计 价 部 位 分 为:1．双眼及附属 器、2．双涎腺及 颈部淋巴结、 3．甲 状腺及颈部淋巴 结、4．乳腺及其 引流区淋巴结、 浅表器官彩色 220301002 多普勒超声检 每部位 90 查 5．上肢或下肢软 组织、6．阴囊、 双侧睾丸、附睾、 7．颅腔、8.体表 包块、9. 关节、 10.其他、11.同时 检查两个部位以 上的， 第二个部位 起减半收费。 220302 220302001 彩色多普勒超 声特殊检查 颅内段血管彩 色多普勒超声 次 135 1 B 次 135 1 B 球后全部血管 220302002 彩色多普勒超 声 — 72 — 项目编码 220302003 220302004 220302005 220302006 项目名称 颈部血管彩色 多普勒超声 项目内涵 除外内容 颈动、颈静脉、椎动脉分别参照执行 门静脉系彩色 多普勒超声 腹部大血管彩 色多普勒超声 四肢血管彩色 多普勒超声 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 135 1 B 次 108 1 B 次 108 1 B 单肢 108 1 B 次 108 1 B 次 108 1 B 计价说明 增加一个肢体加 收 60 元 双肾及肾血管 220302007 彩色多普勒超 声 左肾静脉“胡 220302008 桃夹”综合征 检查 220302009 220302010 220302011 药物血管功能 试验 脏器声学造影 腔内彩色多普 勒超声检查 指阳痿测定等 药物 次 108 1 B 包括肿瘤声学造影 造影剂 次 135 1 B 次 135 1 B 经阴道、经直肠分别参照执行 — 73 — 辅助生殖患者减 半收费 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 在相应 B 超检 临床操作的彩 220302012 色多普勒超声 半小时 引导 查收费 基础上， 加收 27 元 2204 220400001 220400002 220400003 多普勒检查 指单纯伪彩频谱多普勒检查，不具备二维图 图象记录、 象和真彩色多普勒功能 造影剂 颅内多普勒血 流图（TCD） 四肢多普勒血 流图 多普勒小儿血 压检测 次 108 1 B 单肢 45 1 B 次 14 1 B 次 40 1 B 采用标准仰卧位，使用多普勒超声探头辅助 测量上臂和踝部（胫后动脉或足背动脉）的 EDDL9001 多普勒踝臂指 收缩压，分别使用踝部和上臂的收缩压最高 数测定 值，踝臂指数的计算为足背动脉或胫后动脉 收缩压的最高值与两上臂收缩压的最高值 之比。 2205 三维超声检查 — 74 — 项目编码 220500001 220500002 2206 220600001 220600002 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 90 1 B 90 1 B 次 18 1 B 次 45 1 B 1 B 1 B 脏器灰阶立体 每个 成象 脏器 能量图血流立 每个 体成象 部位 图象记录、 心脏超声检查 普通心脏 M 型超声检查 计价说明 造影剂 指黑白超声仪检查，含常规基本波群 普通二维超声 指黑白超声仪检查，含心房、心室、心瓣膜、 心动图 大动脉等超声检查 含 M 型、二维 在相应 B 超检 220600003 床旁超声心动 指黑白超声仪检查，含心房、心室、心瓣膜、 图 大动脉等超声检查 次 查收费 基础上， 加收 27 元 220600004 220600005 220600006 心脏彩色多普 勒超声 常规经食管超 声心动图 术中经食管超 声心动图 胎儿检查酌情加 含各心腔及大血管血流显像 次 135 收 100 元，三维加 收 90 元 含房、室、心瓣膜、大动脉结构及血流显象 含术前检查或术后疗效观察 — 75 — 次 198 1 B 半小时 108 1 B 项目编码 220600007 220600008 220600009 项目名称 项目内涵 除外内容 介入治疗的超 声心动图监视 右心声学造影 指普通二维心脏超声检查， 含心腔充盈状态、 分流方向、分流量与返流量等检查 负荷超声心动 指普通心脏超声检查，包括药物注射或运动 图 试验器械；不含心电与血压监测 药物 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 半小时 162 1 B 次 72 1 B 次 108 1 B 次 72 1 B 54 1 B 计价说明 指普通心脏超声检查或彩色多普勒超声检 220600010 左心功能测定 查；含心室舒张容量（EDV ）、射血分数 （EF ）、短轴缩短率（FS ）、每搏输出量 单项测定每项 10 元 （SV） 、每分输出量（CO）等 2207 220700001 220700002 220700003 220700004 220700005 其他心脏超声 诊疗技术 计算机三维重 单幅 建技术（3DE） 图片 声学定量（AQ） 次 36 1 B 次 36 1 B 次 36 1 B 次 36 1 B 彩色室壁动力 （CK） 组织多普勒显 象（TDI） 心内膜自动边 缘检测 — 76 — 项目编码 220700006 220700007 2208 220800001 220800002 220800003 220800004 项目名称 项目内涵 除外内容 室壁运动分析 心肌灌注超声 检测 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 36 1 B 次 90 1 B 计价说明 图象记录附加 患者不需要照片， 收费项目 不收费。 黑白热敏打印 照片 彩色打印照片 黑白一次成象 （波拉）照片 彩色一次成象 （波拉）照片 片 4 1 B 片 9 1 B 片 7 1 B 片 11 1 B 220800005 超声多幅照相 片 11 1 B 220800006 彩色胶片照相 片 9 1 B 含录象带 次 18 1 B 含计算机图文处理、储存及图文报告 次 9 1 B 220800007 220800008 超声检查实时 录象 超声计算机图 文报告 含核素药物制备和注射、临床穿刺插管和介 23 （三）核医学 入性操作；含所有医用一次性用品。不含必 要时使用的心电监护和抢救。 — 77 — 无论黑白或彩色 药物、彩色 胶片、数据 放射免疫分析见 存贮介质， 检验科项目 X 光片 项目编码 项目名称 项目内涵 2301 核素扫描 含彩色打印 230100001 脏器动态扫描 指一个体位三次显象 230100002 脏器静态扫描 指一个体位显象 除外内容 计价 价格 单位 （元） 三次 显象 每个 体位 120 70 计价说明 超出三次显象加 收 20 元 超过一个体位加 收 30 元 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 、使用 SPECT 2302 伽玛照相 设备的伽玛照相 指为平面脏器动态、静态显象及全身显象， 按同一标准计价 含各种图象记录过程 2、图象融合加收 20 元 230200001 脑血管显象 230200002 脑显象 230200003 脑池显象 次 200 2 B 230200004 脑室引流显象 次 200 2 B 230200005 泪管显象 次 120 1 B 甲状腺静态显 每个 象 体位 1 B 1 B 230200006 230200007 次 四个 体位 甲状腺血流显 次 象 — 78 — 180 180 90 90 每增加一个体位 加收 20 元 每增加一个体位 加收 20 元 项目编码 230200008 230200009 230200010 230200011 230200012 230200013 230200014 230200015 230200016 230200017 230200018 项目名称 项目内涵 除外内容 甲状腺有效半 衰期测定 甲状腺激素抑 制显象 计价 价格 单位 （元） 次 次 促甲状腺激素 二个 兴奋显象 时相 甲状旁腺显象 次 静息心肌灌注 三个 显象 体位 负荷心肌灌注 显象 含运动试验或药物注射 心电监护 三个 体位 静息门控心肌 三个 灌注显象 体位 负荷门控心肌 灌注显象 首次通过法心 血管显象 含运动试验或药物注射 心电监护 含心室功能测定 三个 体位 次 平衡法门控心 三个 室显象 体位 平衡法负荷门 控心室显象 含运动试验或药物注射 心电监护 — 79 — 三个 体位 支付 统计 分类 分类 90 1 B 90 1 B 90 1 B 90 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 2 B 2 B 140 140 90 90 140 240 250 计价说明 每增加一个体位 加收 30 元 每增加一个体位 加收 30 元 每增加一个体位 加收 30 元 每增加一个体位 加收 30 元 不做心室功能测 定的减 30 元 每增加一个体位 加收 30 元 每增加一个体位 加收 30 元 项目编码 230200019 230200020 230200021 230200022 230200023 230200024 项目名称 项目内涵 除外内容 急性心肌梗塞 计价 价格 单位 （元） 三个体 200 计价说明 每增加一个体位 加收 30 元 支付 统计 分类 分类 2 B 灶显象 位 动脉显象 次 140 1 B 次 140 1 B 次 140 1 B 次 140 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 门脉血流测定 显象 门体分流显象 下肢深静脉显 象 每个 局部淋巴显象 体位 90 每增加一个体位 加收 30 元 不足六个体位减 230200025 六个 肺灌注显象 体位 150 收 30 元，超过六 个体位每增加一 个加收 30 元 不足六个体位减 230200026 肺通气显象 含气溶胶雾化吸入装置及气体 六个 体位 150 收 30 元，超过六 个体位每增加一 个体位加收 30 元 230200027 唾液腺静态显 三个 象 体位 — 80 — 120 项目编码 230200028 230200029 230200030 230200031 230200032 230200033 230200034 230200035 230200036 230200037 项目名称 项目内涵 除外内容 唾液腺动态显 象 食管通过显象 胃食管返流显 象 十二指肠胃返 流显象 胃排空试验 异位胃粘膜显 象 消化道出血显 象 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 120 1 B 次 120 1 B 次 120 1 B 次 140 1 B 次 140 1 B 次 140 1 B 小时 120 1 B 1 B 1 B 1 B 三个 肝胶体显象 体位 肝血流显象 次 两个 肝血池显象 时相 — 81 — 计价说明 固体胃排空加收 40 元 一小时后延迟显 象加收 20 元 每增减一个体位 140 时，增收或减收 30 元 120 每增减一个体位 120 时相时，增收或减 收 30 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 一小时后延迟显 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 230200038 肝胆动态显象 小时 140 230200039 脾显象 次 140 230200040 胰腺显象 次 140 1 B 230200041 小肠功能显象 次 140 1 B 次 140 1 B 含局部后位显象 72 小时 140 1 B 含局部后位显象 72 小时 180 1 B 1 B 2 B 230200042 230200043 肠道蛋白丢失 显象 肾上腺皮质显 象 地塞米松抑制 230200044 试验肾上腺皮 质显象 象加收 20 元 做动态显象时加 收 80 元 延迟显象加收 30 元 延迟显象加收 30 元 不做肾血流显象 230200045 肾动态显象 含肾血流显象 次 140 减收 10 元；延迟 显象加收 20 元 肾动态显象＋ 230200046 肾小球滤过率 次 （GFR）测定 — 82 — 200 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 220 2 B 次 250 2 B 1 B 计价说明 肾动态显象＋ 230200047 肾有效血浆流 量（ERPF）测 定 230200048 230200049 230200050 230200051 介入肾动态显 象 膀胱输尿管返 流显象 体位 包括直接法、间接法 阴道尿道瘘显 象 230200052 阴囊显象 230200053 局部骨显象 230200054 骨三相显象 230200055 骨密度测定 230200056 二个 肾静态显象 位测定 1 B 次 120 1 B 次 120 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 120 次 140 次 60 次 120 两个体 230200057 炎症局部显象 位，一 个时相 — 83 — 加收 30 元 120 体位 红细胞破坏部 每增加一个体位 次 二个 含血流、血质、静态显象 140 每增加一个体位 加收 30 元 单能、 多能分别计 每增加一个体位 120 加收 30 元，延迟 显象加收 20 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 统计 分类 分类 1 B 亲肿瘤局部显 每个 象 体位 230200059 放射免疫显象 次 200 2 B 230200060 放射受体显象 次 200 2 B 2 B 2 B 230200058 180 每增加一个体位 支付 加收 30 元 1. 采 用 多 探 头 加 单光子发射计 2303 算机断层显象 （SPECT） 收 50 元；2.符合 指断层显象、全身显象和符合探测显象，含 探测显象加收 40 各种图象记录过程 元；3.透射显象衰 减校正加收 20 元 230300001 230300002 230300003 230300004 230300005 脏器断层显像 包括脏器、脏器血流、脏器血池、静息灌注 等显象 萄糖断层显象 肾上腺髓质断 层显象 负荷心肌灌注 断层显象 次 200 30 元；2.增加门控 加收 30 元 增加局部显象加 次 200 包括脑、心肌代谢、肿瘤等显象 次 220 2 B 含前后位全身及局部显象 次 200 2 B 含运动试验或药物注射，不含心电监护 次 200 2 B 全身显像 18 氟－脱氧葡 1. 增加时相加收 — 84 — 收 40 元 增加门控加收 30 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1000 2 B 次 1900 2 B 次 1900 2 B 次 1900 2 B 次 1900 2 B 次 1900 2 B 次 1900 2 B 次 4000 2 B 计价说明 指正电子发射计算机断层显像/X 线计算机 2304 正电子发射计 体层成像。 含各种图像记录过程及记录介质， 算机断层显象 核素药物制备等和注射、临床穿刺插管和介 （PET） 入性操作，图像融合；不含必要时使用的心 电监护和抢救。 2304-a 230400001 230400002 230400003 230400004 230400005 230400006 230400007 使用回旋加速 器加收 脑血流断层显 象 脑代谢断层显 象 静息心肌灌注 断层显象 负荷心肌灌注 断层显象 心肌代谢断层 显象 心脏神经受体 断层显象 肿瘤全身断层 显象 — 85 — 局部按 70%加收 项目编码 230400008 230400009 项目名称 项目内涵 除外内容 肿瘤局部断层 显象 神经受体显象 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1900 2 B 次 △ 3 B 3 B 计价说明 正电子发射计 算机断层－X 230400010 全身显像、延迟显 线 核素药物， 计算机体层综 合 显 造影剂 像 每个 部位 像可酌情加收。未 △ 规划许可的， 不得 （PET/CT） 2305 核素功能检查 230500001 脑血流测定 230500002 230500003 230500004 230500005 收费。 指脑血流仪法 甲状腺摄 131 碘试验 甲状腺激素抑 制试验 过氯酸钾释放 试验 心功能测定 获得卫生部配置 指心功能仪法 — 86 — 次 50 1 B 次 50 1 B 次 50 1 B 次 50 1 B 次 50 1 B 项目编码 230500006 230500007 计价 价格 单位 （元） 次 指战员井型伽玛计数器法 项目名称 血容量测定 红细胞寿命测 定 项目内涵 除外内容 指井型伽玛计数器法，含红细胞容量及血浆 容量测定 支付 统计 分类 分类 45 1 B 次 50 1 B 1 B 1 B 计价说明 无计算机设备减 230500008 肾图 指微机肾图 次 60 230500009 介入肾图 指微机肾图，含介入操作 次 70 次 60 1 B 次 60 1 B 次 40 1 B 次 △ 3 B 次 80 1 B 230500010 230500011 230500012 230500013 230500014 肾图＋肾小球 滤过率测定 肾图＋肾有效 血浆流量测定 24 小时尿 131 碘排泄实验 消化道动力测 定 14 碳呼气试验 开放性核内素照射治疗：含临床和介入性操 2306 核素内照射治 作，放射性核素制备与活度的标定，放射性 疗 废物（包括病人排泄物）处理及稀释储存，防 护装置的使用；不含特殊防护病房住院费。 — 87 — 核素治疗 药物，一次 性导管 收 15 元 无计算机设备减 收 15 元 各类呼气试验参 照执行 项目编码 230600001 项目名称 项目内涵 除外内容 131 碘-甲亢治 疗 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 360 2 A 次 360 2 A 次 360 2 A 次 360 2 A 次 360 2 A 次 360 2 A 次 360 2 A 次 360 2 A 次 360 2 A 次 360 2 A 计价说明 131 碘-功能自 230600002 主状甲状腺瘤 治疗 230600003 230600004 230600005 230600008 230600009 131 碘-甲状腺 癌转移灶治疗 131 碘-肿瘤抗 体放免治疗 32 磷- 胶体腔 内治疗 90 钇- 微球介 入治疗 89 锶- 骨转移 瘤治疗 153 230600010 钐 -EDTMP 骨转 移瘤治疗 230600011 230600012 188 铼-HEDP 骨转移瘤治疗 131 碘-MIBG 恶性肿瘤治疗 — 88 — 项目编码 230600013 230600014 230600015 230600016 项目名称 项目内涵 除外内容 核素组织间介 入治疗 核素血管内介 入治疗 99 锝（云克） 治疗 90 锶贴敷治疗 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 360 2 A 次 360 2 A 次 66 1 A 次 24 1 A 次 360 2 A 计价说明 放射性粒 230600017 组织间粒子植 包括放射性粒子植入术、化疗药物粒子植入 子、药物粒 入术 术 子、一次性 植入针 除特定说明的项 24 目外， 均按治疗计 （四）放射治 划、模拟定位、治 疗 疗、模具等项分别 计费 2401 240100001 240100002 放射治疗计划 及剂量计算 人工制定治疗 计划（简单） 人工制定治疗 计划（复杂） 含剂量计算 疗程 36 1 A 含治疗计划与剂量计算 疗程 96 1 A — 89 — 项目编码 240100003 240100004 240100004b 240100004c 240100004d 项目名称 计算机治疗计 划系统（TPS） 项目内涵 除外内容 指二维 TPS 特定计算机治 包括加速器适型、伽玛刀、X 刀之 TPS，逆 疗计划系统 向调强 TPS 及优化 加速器适型治 疗计划系统 伽玛刀治疗计 划系统 X 刀之 TPS 治 疗计划系统 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 疗程 216 2 A 疗程 600 2 A 疗程 600 2 A 疗程 600 2 A 疗程 600 2 A 疗程 600 2 A 次 60 1 A 计价说明 三维加收 15 元 调强计划加收 300 元/疗程 逆向调强 TPS 240100004e 及优化治疗计 划系统 240100005 放射治疗的适 时监控 疗程中修改定位、 2402 模拟定位 含拍片 定位验证酌情加 收 240200001 240200002 简易定位 指使用非专用定位机之定位，包括 X 线机、 B 超或 CT 等 专用 X 线机模 拟定位 — 90 — 疗程 36 1 A 野次 60 1 A 项目编码 240200003 项目名称 项目内涵 专用 X 线机复 指非共面 4 野以上之定位，包括 CT 等模似 杂模拟定位 定位 2403 外照射治疗 240300001 深部 X 线照射 240300002 240300003 除外内容 野次 每照 （固定照射） 射野 60 钴 外 照 射 每照 （特殊照射） 射野 每照 （特殊照射） 射野 每照 （特殊照射） 射野 ——弧形 62 钴 外 照 射 每照 （特殊照射） 射野 ——楔形滤板 240300004 （元） 60 钴 外 照 射 61 钴 外 照 射 240300003c 单位 射野 ——旋转 240300003b 价格 每照 60 钴 外 照 射 240300003a 计价 直线加速器放 每照 疗（固定照射） 射野 — 91 — 支付 统计 分类 分类 144 1 A 12 1 A 24 1 A 1 A 48 1 A 48 1 A 48 1 A 96 1 A 计价说明 旋转、弧形、楔形 48 滤板等方法参照 执行 项目编码 240300005 项目名称 直线加速器放 疗（特殊照射） 项目内涵 除外内容 包括旋转、门控、弧形、楔形滤板等方法 直线加速器放 240300005a 射野 弧形 直线加速器放 每照 疗 （特殊照射） - 射野 楔形滤板 型治疗 射野 每照 疗 （特殊照射） - 直线加速器适 每照 射野 直线加速器放 240300006 （元） 每照 疗 （特殊照射） 门控 240300005d 单位 射野 直线加速器放 240300005c 价格 每照 疗 （特殊照射） 旋转 240300005b 计价 每照 指非共面 4 野以上之放疗 射野 支付 统计 分类 分类 1 A 180 1 A 180 1 A 180 1 A 180 1 A 216 2 A 2 A 180 计价说明 包括旋转、弧形、 楔形滤板等方法 每加一个靶点加 240300007 X 刀治疗 含 TPS 以及分次治疗 次 7200 收 700 元，最多不 超过 2800，以后 每次 1000 元 — 92 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 2 A 120 1 A 480 2 A 1200 2 A 1200 2 A 1200 2 A 次 1200 2 A 次 300 2 A 计价说明 体部（头部）每加 一次（或头部加一 个靶点）加收 800 240300008 伽玛刀治疗 指颅内良性、恶性肿瘤和血管疾病的治疗 次 7500 元，3 次以上每加 一个靶点加收 300 元。未获得卫 生部配置规划许 可的，不得收费 240300009 240300010 240300011 240300012 240300013 240300014 240300015 不规则野大面 每照 积照射 射野 每照 半身照射 射野 全 身 60 钴 照 每照 射 射野 全身 X 线照射 全身电子线照 射 每照 指用于骨髓移植 射野 每照 指用于皮肤恶性淋巴瘤治疗 射野 术中放疗 适型调强放射 治疗（IMRT） — 93 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 96 1 A 次 216 2 A 次 360 2 A 次 420 2 A 次 96 1 A 次 180 1 A 次 60 1 A 次 60 1 A 次 180 1 A 计价说明 手术、 麻醉、 2404 后装治疗 核素治疗 药物 240400001 240400002 240400003 240400004 240400005 2405 240500001 240500002 240500003 240500004 浅表部位后装 治疗 腔内后装放疗 组织间插置放 疗 手术置管放疗 皮肤贴敷后装 放疗 模具设计及制 作 合金模具设计 及制作 包括斗蓬野、倒 Y 野 指电子束制模 填充模具设计 及制作 补偿物设计及 制作 面模设计及制 面模材料 作 — 94 — 适形制模加收 100 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 36 1 A 次 72 1 B 次 240 2 A 计价说明 体架按实际成本 计价 240500005 体架 2406 其他辅助操作 240600001 低氧放疗耐力 测定 2407 其他 240700001 深部热疗 240700001a 超声热疗 次 240 2 A 240700001b 电磁波热疗 次 240 2 A 2 A LCAZX001 高强度精确聚 焦超声热消融 肿瘤治疗 头架参照执行 包括超声、电滋波等热疗 指使用高强度精确聚焦超声热消融设备将 靶组织一次性整块完全热消融的治疗。定标 器检测换能器输出能量， 制备超声偶和介质， 在麻醉或镇静镇痛下，安放封水装置，皮肤 脱气，固定病人，成像系统定位病灶，计算 机辅助治疗计划系统（TPS）获得治疗剂量 分布和给予方式。照射中，当 B 超显示靶区 灰度增加到一定值或 MRI 温度图显示≥60 °，停止照射。消融后立刻根据超声灰度增 加区域或增强 MRI 的无灌注区估计消融体 积。四周内可根据增强 MRI 或 CT、放射性 核素显像或超声造影确定消融的体积。图文 报告。含超声监控。不含术中监护、MRI 监 控、超声引导、造影学引导、治疗前和治疗 后立即的 MRI 增强扫描。 — 95 — 次 9600 肿瘤直径小于或 等于 5 厘米为一 个计价单位， 超过 范围加收 2000 元。 项目编码 项目名称 25 （五）检验 2501 临床检验 250101 血液一般检查 250101001 250101002 250101003 250101004 项目内涵 除外内容 血红蛋白测定 （Hb） 红细胞计数 （RBC） 红细胞比积测 定（HCT） 红细胞参数平 均值测定 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 1 1 B 项 1 1 B 项 1 1 B 次 2 1 B 1 B 计价说明 含平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血 红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓 度（MCHC） 1、仪器法加收 5 250101005 网织红细胞计 数（Ret） 元；2、流式细胞 指镜检法 项 5 仪法加收 10 元； 五分类仪器加收 15 元。 250101006 250101007 嗜碱性点彩红 细胞计数 异常红细胞形 态检查 — 96 — 项 1 1 B 项 1 1 B 项目编码 250101008 250101009 250101010 250101011 250101012 250101013 项目名称 红细胞沉降率 测定（ESR） 白细胞分类计 数（DC） 嗜酸性粒细胞 嗜酸性粒细胞直接计数、 淋巴细胞直接计数、 直接计数 单核细胞直接计数分别参照执行 异常白细胞形 态检查 浓缩血恶性组 织细胞检查 250101015 血细胞分析 250101018 250101019 指手工法 （WBC） 血小板计数 250101017 除外内容 白细胞计数 250101014 250101016 项目内涵 三分类（最少包括 18 项检测指标） ，需手工 复查时不再另收费 出血时间测定 （BT） 出血时间测定 指测定器法 凝血时间测定 （CT） 红斑狼疮细胞 检查（LEC） — 97 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 3 1 B 项 5 1 B 项 5 1 B 项 2 1 B 项 1 1 B 项 3 1 B 项 1 1 B 次 12 1 B 项 1 1 B 项 4 1 B 项 1 1 B 项 5 1 B 计价说明 仪器法加收 8 元 五分类 15 元 项目编码 250101020 250101021 250101022 项目名称 项目内涵 除外内容 血浆渗量试验 有核红细胞计 数 异常血小板形 态检查 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 5 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 次 3 1 B 计价说明 250102 尿液一般检查 250102001 尿常规检查 250102002 尿酸碱度测定 项 1 1 B 250102003 尿比重测定 项 1 1 B 250102004 渗透压检查 项 3 1 B 250102005 尿蛋白定性 项 1 1 B 1 B 1 B 1 B 指手工操作，含外观、酸碱度、蛋白定性、 镜检 包括尿或血清渗透压检查 仪器法按项收费， 每项 1 元。 化学法加收 2 元， 250102006 尿蛋白定量 指手工比色法 项 3 免疫比浊法加收 3 元。 250102007 250102008 尿本- 周氏蛋 白定性检查 指热沉淀法 尿肌红蛋白定 性检查 — 98 — 项 3 项 3 免疫电泳法加收 3 元。 项目编码 250102009 项目名称 项目内涵 除外内容 尿血红蛋白定 性检查 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 1 1 B 计价说明 250102010 尿糖定性试验 项 1 1 B 250102011 尿糖定量测定 项 5 1 B 项 2 1 B 项 3 1 B 项 5 1 B 项 2 1 B 项 2 1 B 项 2 1 B 项 2 1 B 项 4 1 B 项 3 1 B 250102012 250102013 250102014 250102015 250102016 250102017 250102018 250102019 250102020 尿酮体定性试 验 尿三胆检查 包括尿二胆检查 尿含铁血黄素 定性试验 尿三氯化铁试 验 尿乳糜定性检 查 尿卟啉定性试 验 尿黑色素测定 尿浓缩稀释试 验 尿酚红排泄试 验（PSP） — 99 — 项目编码 250102021 项目名称 项目内涵 除外内容 尿妊娠试验 计价 价格 单位 （元） 项 3 项 3 支付 统计 分类 分类 金标法 8 元 1 B 金标法 8 元 1 B 计价说明 卵泡刺激素 250102022 （LH）排卵预 测 250102023 尿沉渣镜检 项 2 1 B 250102024 尿沉渣定量 项 3 1 B 项 2 1 B 项 2 1 B 项 2 1 B 项 2 1 B 项 2 1 B 项 2 1 B 项 2 1 B 250102025 250102026 250102027 250102028 250102029 250102030 250102031 尿液爱迪氏计 数（Addis） 尿三杯试验 一小时尿沉渣 计数 一小时尿细胞 排泄率 尿沉渣白细胞 分类 尿十二小时 E/C 值测定 尿中病毒感染 细胞检查 — 100 — 项目编码 250102032 250102033 项目名称 项目内涵 除外内容 尿中包涵体检 查 尿酸化功能测 定 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 2 1 B 项 4 1 B 1 B 计价说明 图象分析仪法加 250102034 尿红细胞位相 人工法 项 5 250102035 尿液分析 仪器法，8－11 项 次 8 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 次 8 1 B 项 3 1 B 项 3 1 B 项 3 1 B 250102036 250102037 250103 24 小时尿胱氨 酸测定 尿卟啉定量测 定 收5元 粪便检查 样本类型：粪便。样本采集，外观观察，样 CCCA3000 粪便常规检查 本预处理，涂片，显微镜检查，录入实验室 信息系统或人工登记，发送报告；按规定处 理废弃物；接受临床相关咨询。 250103002 隐血试验（OB） 250103003 粪胆素检查 250103004 包括粪便、呕吐物、痰液、分泌物 、脑脊液、胸腹水等体液 粪便乳糖不耐 受测定 — 101 — 单标金抗法 10 元 项目编码 250103005 250103006 250104 250104001 250104002 250104003 250104004 250104005 250104006 250104007 250104008 支付 统计 分类 分类 2 1 B 项 △ 3 B 次 5 1 B 含细胞学、染色体、AgNOR 检查 次 8 1 B 含外观、蛋白定性、细胞总数和分类 次 8 1 B 次 8 1 B 项 8 1 B 项 8 1 B 项 8 1 B 项 5 1 B 项目名称 项目内涵 除外内容 粪苏丹 III 染 色检查 粪便脂肪定量 计价 价格 单位 （元） 项 计价说明 体液与分泌物 检查 胸、腹水常规 含外观、比重、粘蛋白定性、细胞计数、细 检查 胞分类 胸、腹水特殊 检查 脑脊液常规检 查（CSF） 精液常规检查 含外观、量、液化程度、精子活动率、活动 力、计数和形态 精液酸性磷酸 酶测定 精液果糖测定 精液α－葡萄 糖苷酶测定 精子运动轨迹 分析 — 102 — 图象分析仪法加 收 100% 项目编码 250104009 250104010 250104011 250104012 250104013 250104014 分类 5 1 B 项 8 1 B 项 8 1 B 项 8 1 B 含外观和镜检 项 5 1 B 含清洁度、滴虫、霉菌检查 次 5 1 B 项 3 1 B 次 5 1 B 含一般性状和镜检 次 5 1 B 含一般性状检查、镜检和嗜酸性粒细胞检查 次 5 1 B 含一般性状检查和镜检 次 5 1 B 精子受精能力 测定 精子结合抗体 测定 精子畸形率测 定 前列腺液常规 检查 阴道分泌物检 查 250104016 胃液常规检查 250104019 分类 除外内容 率检查 羊水结晶检查 250104018 统计 项目内涵 精子顶体完整 250104015 250104017 支付 项目名称 十二指肠引流 液及胆汁检查 痰液常规检查 各种穿刺液常 规检查 含酸碱度、基础胃酸分泌量、最大胃酸分泌 量测定 — 103 — 计价 价格 单位 （元） 项 计价说明 染色形态分析加 收 项目编码 250104020 250104021 250104022 250104023 250104024 250104025 250104026 250104027 项目名称 项目内涵 除外内容 精子低渗肿胀 试验 精子凝集试验 精液卵磷脂测 定 精液渗透压测 定 精子速度激光 测定 精子爬高试验 精子顶体酶活 性定量测定 精浆弹性硬蛋 白酶定量测定 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 精浆（全精） 250104028 乳酸脱氢酶 X 同工酶定量检 测 精浆中性 a － 250104029 葡萄糖苷酶活 性测定 — 104 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 次 22 1 B 次 50 1 B 计价说明 精液白细胞过 250104030 氧化物酶染色 检查 250104031 250104032 250104033 250104034 250104035 精浆锌测定 精浆柠檬酸测 定 精子膜表面抗 体免疫珠试验 精子膜凝集素 受体定量检测 抗精子抗体混 合凝集试验 细菌性阴道炎 250104036 联合检测（BV 三项） 2502 250201 250201001 包括 IgG、IgA、IgM BV 三项：唾液酸苷酶、白细胞脂酶活性、 过氧化氢浓度 临床血液学检 特殊采血 查 管 骨髓检查及常 用染色技术 骨髓涂片细胞 含骨髓增生程度判断、有核细胞分类计数、 学检验 细胞形态学检验、特殊细胞、寄生虫检查 — 105 — 项目编码 250201002 250201003 250201004 250201005 250201006 支付 统计 分类 分类 10 1 B 项 10 1 B 指萤光显微镜法 项 30 1 B 包括粒－单系、红细胞系 项 100 1 B 1 B 2 B 1 B 项目名称 项目内涵 除外内容 骨髓有核细胞 计数 骨髓巨核细胞 计数 造血干细胞计 数 骨髓造血祖细 胞培养 白血病免疫分 型 计价 价格 单位 （元） 项 计价说明 流式细胞仪法加 收 200% 1 、酶免法加收 指萤光显微镜法 项 30 100%；2、流式细 胞仪法加收 200% 样本类型：血液、骨髓、脑脊液。样本采集， CACJ8000 细胞周期分析 抗凝，稀释，免疫荧光染色，计数，审核结 果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报 次 220 项 20 项 30 1 B 项 △ 3 B 告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 骨髓特殊染色 250201007 及酶组织化学 染色检查 250201008 250201009 白血病抗原检 测 白血病残留病 灶检测 — 106 — 每种特殊染色计 为一项 项目编码 250201010 250201011 250202 250202001 250202002 250202003 250202004 250202005 250202006 250202007 250202008 项目名称 项目内涵 除外内容 粒细胞集落刺 激因子测定 白血病融合基 因检测 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 次 150 1 B 项 3 1 B 项 3 1 B 项 5 1 B 项 6 1 B 项 5 1 B 项 5 1 B 项 10 1 B 项 10 1 B 计价说明 包括白血病微小残留病变（MRD） 、P190 融 合基因、早幼粒融合基因、慢粒融合基因 P210 等 溶血检查 红细胞包涵体 检查 血浆游离血红 蛋白测定 血清结合珠蛋 白测定（HP） 指手工法 高铁血红素白 蛋白过筛试验 红细胞自身溶 血过筛试验 红细胞自身溶 血及纠正试验 红细胞渗透脆 性试验 红细胞孵育渗 透脆性试验 — 107 — 光度法或免疫法 加收 100% 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 250202009 热溶血试验 项 4 1 B 250202010 冷溶血试验 项 4 1 B 250202011 蔗糖溶血试验 项 5 1 B 项 5 1 B 项 5 1 B 项 5 1 B 项 20 1 B 项 15 1 B 项 5 1 B 项 10 1 B 250202012 250202013 250202014 250202015 血清酸化溶血 试验（Ham） 酸化甘油溶血 试验 微量补体溶血 敏感试验 蛇毒因子溶血 试验 高铁血红蛋白 250202016 还 原 试 验 （MHB—RT） 葡萄糖 6-磷酸 250202017 脱氢酶荧光斑 点试验 葡萄糖 6 －磷 250202018 酸脱氢酶活性 检测 — 108 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 3 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 3 1 B 项 3 1 B 项 3 1 B 项 35 1 B 项 15 1 B 项 15 1 B 计价说明 变性珠蛋白小 250202019 体检测（Heinz 小体） 红细胞谷胱甘 250202020 肽（GSH）含 量及其稳定性 检测 250202021 250202022 250202023 250202024 250202025 250202026 250202027 250202028 红细胞丙酮酸 激酶测定（PK） 还原型血红蛋 白溶解度测定 热盐水试验 红细胞滚动试 验 红细胞镰变试 验 血红蛋白电泳 血 红 蛋 白 A2 测定（HbA2） 抗碱血红蛋白 — 109 — 凝胶法 （进口仪器 设备） 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 15 1 B 项 10 1 B 项 3 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 10 1 B 项 10 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 测定（HbF） 胎儿血红蛋白 250202029 （HbF ）酸洗 脱试验 250202030 250202031 250202032 250202033 血红蛋白 H 包 涵体检测 不稳定血红蛋 包括热不稳定试验、异丙醇试验、变性珠蛋 白测定 白小体检测 血红蛋白 C 试 验 血红蛋白 S 溶 解度试验 直接抗人球蛋 250202034 白试验 （Coombs'） 250202035 250202036 250202037 包括 IgG、IgA、IgM、C3 等不同球蛋白、 补体成分 间接抗人球蛋 白试验 红细胞电泳测 定 红细胞膜蛋白 电泳测定 — 110 — 每项检测计费一 次 每项检测计费一 次 项目编码 250202038 250202039 250202040 250202041 250202042 项目名称 项目内涵 除外内容 肽链裂解试验 新生儿溶血症 筛查 红细胞九分图 分析 红细胞游离原 卟啉测定 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 组 40 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 1 B 计价说明 磷酸葡萄糖异 构酶（GPI）测 定 250202043 磷酸葡萄糖变 位酶（PGM） 测定 250203 凝血检查 血小板相关免 250203001 疫 球 蛋 白 （PAIg）测定 指酶免法，PAIgG、IgA、IgM 等分别参照执 行 每项检测计费一 项 20 次，流式细胞仪法 加收 200% — 111 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 项 20 血小板相关补 250203002 体 C3 测定 （PAC3） 抗血小板膜糖 250203003 蛋白自身抗体 计价说明 流式细胞仪法加 收 200% 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 每项检测计费一 指酶免法，Ⅱb/Ⅲa、Ⅰb/IX 分别参照执行 项 40 次，流式细胞仪法 加收 200% 测定 血小板纤维蛋 250203004 白原受体检测 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 6 1 B 项 △ 3 B 项 15 1 B （FIBR） 血小板膜α颗 250203005 粒膜蛋白 140 测定（GMP－ 140） 250203006 250203007 毛细血管脆性 试验 阿斯匹林耐量 试验（ATT） 血管性假性血 250203008 友 病 因 子 （VWF）抗原 测定 — 112 — 项目编码 250203009 计价 价格 单位 （元） 指酶免法 项 30 定 指酶免法 项 15 项 15 项 项目名称 项目内涵 血浆内皮素测 定（ET） 除外内容 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 15 1 B 项 15 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 血小板粘附功 250203010 能 测 （PAdT） 血小板聚集功 250203011 能测定 指酶免法 （PAgT） 计价说明 流式细胞仪法加 收 200% 流式细胞仪法加 收 200% 流式细胞仪法加 收 200% 瑞斯托霉素诱 250203012 导血小板聚集 测定 血小板第 3 因 250203013 子有效性测定 （PF3） 血小板第 4 因 250203014 子有效性测定 （PF4） 250203015 250203016 250203017 血小板寿命测 定 血小板钙流测 定 血浆β—血小 — 113 — 项目编码 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 2 1 B 指放免法或敏免法 项 30 1 B 指手工法 项 10 仪器法加收 100% 1 B 指手工法 项 10 仪器法加收 100% 1 B 指手工法 项 20 仪器法加收 100% 1 B 指手工法 项 40 仪器法加收 100% 1 B 指手工法 项 10 仪器法加收 100% 1 B 指手工法 项 10 仪器法加收 100% 1 B 项 △ 3 B 项目名称 项目内涵 除外内容 计价说明 板球蛋白测定 250203018 250203019 血块收缩试验 血浆血栓烷 B2 测定（TXB2） 流式细胞仪加收 200% 血浆凝血酶原 250203020 时间测定 （PT） 250203021 250203022 250203023 复钙时间测定 及其纠正试验 凝血酶原时间 纠正试验 凝血酶原消耗 及纠正试验 白陶土部分凝 250203024 血活酶时间测 定（KPTT） 活化部分凝血 250203025 活酶时间测定 （APTT） 250203026 活化凝血时间 测定（ACT） — 114 — 项目编码 250203027 250203028 250203029 250203030 250203031 250203032 250203033 250203034 250203035 项目名称 项目内涵 除外内容 简易凝血活酶 生成试验 血浆蝰蛇毒时 间测定 血浆蝰蛇毒磷 脂时间测定 血浆纤维蛋白 原测定 血浆凝血因子 指手工法，因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、IX、X、 活性测定 XI、XII、XIII 分别参照执行 血浆因子Ⅷ抑 制物定性测定 血浆因子Ⅷ抑 制物定量测定 指手工法 血浆因子 XIII 缺乏筛选试验 凝血酶时间测 定（TT） 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 8 1 B 项 8 1 B 项 15 1 B 1 B 3 B 1 B 3 B 1 B 计价说明 每种因子检测计 项 50 费一次，仪器法加 收 100% 项 △ 项 50 项 △ 仪器法加收 100% 仪器法加收 100%， 指手工法 项 10 进口仪器及试剂 加 20% — 115 — 项目编码 250203036 250203037 项目名称 项目内涵 除外内容 甲苯胺蓝纠正 试验 复钙交叉时间 测定 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 25 1 B 项 5 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 5 1 B 项 △ 3 B 计价说明 瑞斯托霉素辅 250203038 因子测定 （VWF：ROOF） 优球蛋白溶解 250203039 时间测定 （ELT） 250203040 250203041 250203042 血浆鱼精蛋白 副凝试验（3P） 连续血浆鱼精 蛋白稀释试验 乙醇胶试验 血浆纤溶酶原 250203043 活性测定 （PLGA） — 116 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 30 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 血浆纤溶酶原 250203044 抗原测定 （PLGAg） 血浆α2 纤溶 250203045 酶抑制物活性 测 定 （ α 2—PIA） 血浆α2 纤溶 250203046 酶抑制物抗原 测 定 （ α 2—PIAg） 血浆抗凝血酶 250203047 Ⅲ活性测定 （AT—ⅢA） 血浆抗凝血酶 250203048 Ⅲ抗原测定 （AT—ⅢAg） 凝血酶抗凝血 250203049 酶Ⅲ复合物测 定（TAT） 250203050 血浆肝素含量 — 117 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 30 1 B 项 30 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 25 1 B 项 △ 3 B 项 20 1 B 计价说明 测定 250203051 血浆蛋白 C 活 性测定（PC） 血浆蛋白 C 抗 250203052 原测定 （PCAg） 活化蛋白 C 抵 250203053 抗试验 （APCR） 250203054 250203055 血浆蛋白 S 测 定（PS） 狼疮抗凝物质 检测 血浆组织纤溶 250203056 酶原活化物活 性检测 （t-PAA） 血浆组织纤溶 250203057 酶原活化物抗 原检测 （t-PAAg） — 118 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 血浆组织纤溶 250203058 酶原活化物抑 制物活性检测 血浆组织纤溶 250203059 酶原活化物抑 制物抗原检测 血浆凝血酶调 250203060 节蛋白抗原检 测（TMAg） 血浆凝血酶调 250203061 节蛋白活性检 测（TMA） 血浆凝血酶原 250203062 片段 1+2 检测 （F1+2） 血浆纤维蛋白 肽 B β 1—42 250203063 和BP15—42 检 测 （ FPB β 1-42 ．FPB β — 119 — 项目编码 计价 价格 单位 （元） 项 △ 指乳胶凝集法 项 30 指乳胶凝集法 项 40 项 △ 项 50 项 项目名称 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 3 B 进口试剂加 100% 1 B 进口试剂加 50% 1 B 3 B 1 B 25 1 B 次 35 1 B 1 B 1 B 计价说明 1-42） 血浆纤溶酶— 250203064 抗纤溶酶复合 物测定（PAP） 纤维蛋白（原） 250203065 降解产物测定 （FDP） 血浆 D—二聚 250203066 体 测 定 （D—Dimer） 250203067 a2- 巨 球 蛋 白 测定 人类白细胞抗 250203068 原 B27 测 定 （HLA-B27） 250203069 250203070 体外血栓形成 试验 红细胞流变特 性检测 含红细胞取向、变形、脆性、松驰等 250203071 全血粘度测定 项 10 250203072 血浆黏度测定 项 10 — 120 — 磁珠酵素免疫吸 附实验法 135 元 每种计费一次 项目编码 250203073 250203074 250203075 250203076 250203077 250203078 250203079 250203080 项目名称 除外内容 血 小 板 ATP 释放试验 纤维蛋白肽 A 检测 肝素辅因子Ⅱ 活性测定 低分子肝素测 定（LMWH） 血浆激肽释放 酶原测定 简易凝血活酶 纠正试验 纤维蛋白溶解 试验 血栓弹力图试 验（TEG） 2503 临床化学检查 250301 蛋白质测定 250301001 项目内涵 血清总蛋白测 定 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 次 280 2 B 项 3 1 B 计价说明 含 R 时间、K 时间、ALPHA 角度、MA、 TMA、血块强度 G、EPL、CI30、LY30、 CI、TPI 等指标测定 含各类特殊采血管 指化学法 — 121 — 干化学法加收 100% 项目编码 项目名称 妊娠相关蛋白 CEAD1000 A（PAPP）测 定 250301002 250301003 血清白蛋白测 定 250301005 免疫固定电泳 250301008 250301009 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 指化学法 包括血清或尿 测定 测定 血清铁蛋白测 定 价格 单位 （元） 项 100 项 3 项 5 项 10 项 20 项 10 项 10 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 血清前白蛋白 血清转铁蛋白 计价 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， 定 血清蛋白电泳 250301007 除外内容 血清粘蛋白测 250301004 250301006 项目内涵 指免疫比浊法 免疫比浊法、 干化 学法加收 100%、 全自动蛋白电泳+ 扫描加收 10 元 进口仪器和试剂 加 150% 发光法加收 100% 加测酸性铁蛋白 指免疫比浊法 项 25 等加收 10 元，发 光法加收 15 元 可溶性转铁蛋 项 白受体测定 — 122 — 20 进口试剂加 100% 项目编码 250301010 250301011 250301012 250301013 250301014 250301015 250301016 250301017 250301018 支付 统计 分类 分类 20 1 B 项 90 1 B 指免疫比浊法 项 10 1 B 化学法 项 10 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 项目名称 项目内涵 除外内容 脑脊液总蛋白 测定 脑脊液寡克隆 电泳分析 脑脊液白蛋白 测定 脑脊液 IgG 测 定 β2 微球蛋白 测定 α1 抗胰蛋白 酶 包括血清和尿标本 单位 （元） 项 项 计价说明 免疫电泳法、化学 发光法加收 100%； 免疫比浊法加收 100% 10 化学发光法加收 100% 指免疫比浊法 定 超敏 C 反应蛋 白测定 白测定 价格 指各种免疫方法； a 巨球蛋白测 视黄醇结合蛋 计价 指免疫比浊法 — 123 — 项 15 项 15 次 20 项 20 化学发光法加收 100% 进口仪器、进口试 剂加收 100% 进口设备和试剂 荧光免疫法 28 元 项目编码 250301019 250302 项目名称 项目内涵 除外内容 血清定粉样蛋 白测定（SAA） 计价 价格 单位 （元） 项 20 计价说明 进口仪器、进口试 剂加收 150% 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 糖及其代谢物 测定 1、血清、脑脊液、 尿标本分别参照 250302001 葡萄糖测定 指各种酶法 次 5 执行；2、干化学 法、酶电极法加收 100%3、床边血糖 仪检测加 250302002 250302003 250302003a 血清果糖胺测 定 糖化血红蛋白 测定 指糖化血清蛋白测定 项 5 指色谱法 项 15 项 60 1 B 项 △ 3 B 糖基化血红蛋 白检测 各种免疫法方法 加收 100% 250302004 半乳糖测定 250302005 血清果糖测定 项 △ 3 B 250302006 木糖测定 项 △ 3 B 包括全血、尿标本 — 124 — 项目编码 250302007 250302008 250302009 250302010 250303 250303001 250303002 250303003 计价 价格 单位 （元） 手工法 项 10 包括体液、分泌物标本 项 10 项 10 次 300 指化学或酶法 项 5 指化学或酶法 项 5 项 5 项 10 项 5 项 20 项目名称 血清唾液酸测 定 血浆乳酸测定 项目内涵 除外内容 全血丙酮酸测 定 动态血糖监测 血清总胆固醇 测定 血清甘油三酯 测定 血清磷脂测定 蛋白胆固醇测 血清低密度脂 蛋白胆固醇测 定 250303006 全血乳酸测定加 收 50% 24 小时监测 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 2 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 测定 定 250303005 仪器法加 150% 支付 血脂及脂蛋白 血清高密度脂 250303004 计价说明 血清脂蛋白电 泳分析 — 125 — 干化学法加收 100% 干化学法加收 100% 干化学法加收 100% 进口试剂加收 100% 脂质、 染胆固醇分 别参照执行 项目编码 250303007 250303008 250303009 250303010 250303011 250303012 250303013 250303014 项目名称 项目内涵 除外内容 血清载脂蛋白 AⅠ测定 血清载脂蛋白 AⅡ测定 血清载脂蛋白 B 测定 血清载脂蛋白 CⅡ测定 血清载脂蛋白 CⅢ测定 血清载脂蛋白 E 测定 血清载脂蛋白 α测定 血清β- 羟基 丁酸测定 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 15 1 B 项 15 1 B 项 15 1 B 项 10 1 B 项 10 1 B 项 15 1 B 项 15 1 B 项 15 1 B 项 23 1 B 项 △ 3 B 计价说明 进口试剂加 70% 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， 250303015（CEHQ1000） 游离脂肪酸 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 （FFA）测定 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 250303016 甘油测定 — 126 — 项目编码 250303017 250303018 项目名称 项目内涵 除外内容 载脂蛋白 E 基 因分析 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B 次 30 1 B 1 B 1 B 1 B 计价说明 小密低密度脂 蛋白（sdLDL） 测定 250303019 250304 血酮体快速测 定 无机元素测定 血、尿、脑脊液等标本的无机元素测定，分 别参照执行 酶促法、干化学法 250304001 钾测定 指火焰分光光度法或离子选择电极法 项 5 加收 100% ；进口 仪器及试剂加收 20% 酶促法、干化学法 250304002 钠测定 指火焰分光光度法或离子选择电极法 项 5 加收 100% ；进口 仪器及试剂加收 20% 酶促法、干化学法 250304003 氯测定 指滴定法 项 5 加收 100%；进口 仪器及试剂加收 20% — 127 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 酶促法、干化学法 250304004 钙测定 指比色法 项 5 加收 100%；进口 仪器及试剂加收 20% 酶促法、干化学法 250304005 无机磷测定 指比色法 项 5 加收 100%；进口 仪器及试剂加收 20% 酶促法、干化学法 250304006 镁测定 指比色法 项 5 加收 100%；进口 仪器及试剂加收 20% 酶促法、干化学法 250304007 铁测定 指比色法 项 10 加收 100%；进口 仪器及试剂加收 20% 250304008 250304009 250304010 血清总铁结合 力测定 全血铅测定 血清碳酸氢盐 （HCO3）测定 含血清总二氧化碳（TCO2）测定 — 128 — 项 10 1 B 项 10 1 B 项 10 1 B 项目编码 250304011 250304012 项目名称 项目内涵 除外内容 血一氧化碳分 析 血一氧化氮分 析 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 5 1 B 项 10 1 B 1 B 3 B 1 B 1 B 1 B 1 B 指火焰分光光度法。铜、硒、锌、锶、镉、 250304013 微量元素测定 汞、铝、锰、钼、锂、砷、碘等分别参照执 每种元素计费一 项 10 250305 250305001 250305002 250305003 250305004 次；离子选择电极 法加收 50% 行 250304014 计价说明 血清游离钙测 项 定 △ 肝病的实验诊 断 血清总胆红素 测定 血清直接胆红 素测定 血清间接胆红 素测定 干化学法加收 比色法 项 5 100%；速率法加 收 40% 干化学法加收 比色法 项 5 100%；速率法加 收 40% 干化学法加收 比色法 项 12 100%；速率法加 收 40% 血清δ- 胆红 项 素测定 — 129 — 10 项目编码 250305005 250305006 250305007 项目名称 血清总胆汁酸 测定 血浆氨测定 血清丙氨酸氨 基转移酶测定 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 250305009 250305010 酸氨基转移酶 比色法 项 20 指酶促法 项 20 干化学法加收 100% 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 干化学法加收 比色法 项 5 100%；速率法加 收 40% 干化学法加收 比色法 项 5 100%；速率法加 收 40% 血清γ- 谷氨 干化学法加收 比色法 项 5 100%；速率法加 定 收 40% 血清γ- 谷氨 干化学法加收 酰基转移酶同 统计 收 40% 指手工法 项 5 100%；速率法加 收 50% 工酶电泳 250305011 100%；速率法加 测定 酰基转移酶测 支付 干化学法加收 血清天门冬氨 250305008 计价说明 血清碱性磷酸 酶测定 项 5 1 B 项 20 1 B 血清碱性磷酸 250305012 酶同工酶电泳 分析 — 130 — 项目编码 250305013 250305014 250305015 250305016 250305017 250305018 计价 价格 单位 （元） 指放免法或酶免法 项 10 指速率法 项 10 项 项目名称 血清骨型碱性 磷酶质量测定 血清胆碱脂酶 测定 项目内涵 除外内容 血清单胺氧化 酶测定 血清 5 ′核苷 酸酶测定 血 清 α -L- 岩 藻糖苷酶测定 血清Ⅳ型胶原 测定 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 10 1 B 项 △ 3 B 项 25 1 B 项 20 1 B 项 60 1 B 项 25 1 B 项 10 1 B 项 60 1 B 计价说明 化学发光法加收 100% 干化学法加收 100% 增敏化学仪发 250305018-A 光免疫分析法 定量检测血清 IV 型胶原 250305019 250305020 250305020-A 血清Ⅲ型胶原 测定 血清层粘连蛋 白测定 增敏化学仪发 光免疫分析法 — 131 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 240 2 B 项 10 1 B 项 60 1 B 项 15 1 B 项 5 1 B 项 5 1 B 项 60 1 B 项 △ 3 B 计价说明 定量检测层粘 连蛋白 250305021 250305022 血清纤维连接 蛋白测定 血清透明质酸 酶测定 增敏化学仪发 250305022-A 光免疫分析法 定量检测透明 质酸 250305023 250305024 250305025 腺苷脱氨酶测 定 血清亮氨酰氨 基肽酶测定 胆酸测定 增敏化学仪发 250305026 光免疫分析法 定量监测人 III 型前胶原酶肽 250305027 谷胱苷肽还原 酶测定 — 132 — 项目编码 250305028 250305029 250305030 项目名称 项目内涵 除外内容 血清谷氨酸脱 氢酶测定 甘胆酸（CG） 检测 糖缺失性转铁 蛋白 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 120 1 B 次 15 1 B 1 B 1 B 计价说明 进口仪器、进口试 剂加收 25% 线粒体型天门 250305031 冬氨酸氨基转 免疫抑制法、生化分析法 移酶（mAST） 250306 250306001 心肌疾病的实 验诊断 血清肌酸激酶 测定 干化学法加收 指速率法 项 10 100%；化学发光 法加收 150% 干化学法加收 100% ；金标法加 血清肌酸激酶 250306002 －MB 同工酶 指速率法 项 活性测定 10 收 150%，进口仪 器、进口试剂加收 50% — 133 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 10 1 B 项 10 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 计价说明 血清肌酸激酶 250306003 －MB 同工酶 质量测定 血清肌酸激酶 250306004 同工酶电泳分 析 250306005 乳酸脱氢酶测 定 血清、 脑脊液及胸 指速率法 项 10 腹水标本分别参 照执行 血清乳酸脱氢 250306006 酶同工酶电泳 项 30 项 10 凝胶法加收 50 元 分析 250306007 血清α羟基丁 酸脱氢酶测定 干免疫法加收 100%；各种免疫 250306008 血清肌钙蛋白 T 测定 指干化学法 项 40 法、化学发光法加 收 200%，进口仪 器、进口试剂加收 50% — 134 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 各种免疫学、 化学 250306009 血清肌钙蛋白 Ⅰ测定 指干免疫法 项 40 发光法加收 200%， 进口仪器、进口试 剂加收 50% 化学发光法加收 250306010 血清肌红蛋白 测定 指各种免疫学方法 项 20 200%，进口仪器、 进口试剂加收 50% 250306011 血同型半胱氨 酸测定 化学发光法、 色谱 项 50 次 340 2 B 项 △ 3 B 项 180 1 B 法加收 40 元 使用 TRIAGE 心梗、心衰测定诊断仪，使用 250306012 B 型钠尿肽 TRIAGE 专用测试板和双抗夹心免疫荧光法 （BNP） （POCT）定量，血样随到随做，15 分钟出 结果，心梗检测参照此项目 B 型钠尿肽前 250306013 体（PRO-BNP） 测定项 CEST1000 N 端-B 型钠尿 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， 肽 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 前 体 （NT-ProBNP） 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 — 135 — 项目编码 项目名称 测定 250307 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 肾脏疾病的实 验诊断 干化学法加收 250307001 尿素测定 指化学法 项 5 100%；酶促法加 收 50% ；血清或 尿标本参照执行 干化学法加收 250307002 肌酐测定 指酶促法 项 5 100%；血清或尿 标本参照执行 250307003 内生肌酐清除 率试验 项 10 1 B 250307004 指甲肌酐测定 项 20 1 B 250307005 血清尿酸测定 项 5 1 B 1 B 1 B 报 250307006 尿微量白蛋白 测定 告 尿 MALB/gCr 比 值 指各种免疫学方法 项 30 时，应另加尿肌酐 测定费用；化学发 光法加收 200% 250307007 尿转铁蛋白测 定 指各种免疫学方法 项 — 136 — 15 报告尿 TF/gCr 比 值时， 应另加尿肌 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 酐测定费用；化学 发光法加收 200% 250307008 250307009 250307010 尿α1 微量球 蛋白测定 β2 微球蛋白 测定 免疫比浊法 项 20 进口试剂加 50% 1 B 免疫比浊法 项 20 进口试剂加 50% 1 B 项 25 1 B 项 10 1 B 项 10 1 B 项 10 1 B 项 10 1 B 项 △ 3 B 项 10 1 B 项 8 1 B 尿蛋白电泳分 析 全自动分析仪加 收 200% 尿 N-酰-β-D250307011 氨基葡萄糖苷 酶测定 250307012 250307013 250307014 250307015 250307016 250307017 尿 β -D- 半 乳 糖苷酶测定 尿γ- 谷氨酰 转移酶测定 尿丙氨酰氨基 肽酶 尿亮氨酰氨基 肽酶 尿碱性磷酶测 定 尿浓缩稀释试 — 137 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 验 250307018 酸负荷试验 项 8 1 B 250307019 碱负荷试验 项 △ 3 B 项 8 1 B 项 10 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 250307020 250307021 250307022 250307023 尿碳酸氢盐 （HCO3）测定 尿氨测定 尿可滴定酸测 定 尿结石成份分 析 250307024 尿尿酸测定 项 5 1 B 250307025 尿草酸测定 项 5 1 B 项 △ 3 B 项 25 1 B 项 △ 3 B 250307026 尿透明质酸侧 定 超氧化物歧化 250307027 酶（SOD）测 定 250307028 血清胱抑素 （Cystatin C） — 138 — 项目编码 支付 统计 分类 分类 △ 3 B 项 △ 3 B 免疫比烛法、生化分析法 次 28 1 B 速率法、生化分析法 次 10 1 B 1 B 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 项 计价说明 测定 α 1—微 球 蛋 250307029 白测定包括血 清及尿标本 250307030 250307031 250307032 250308 250308001 T-H 糖蛋白测 定 胱抑素 C N-乙酰-β-D-氨 基葡萄糖苷酶 其它血清酶类 测定 血清酸性磷酸 酶测定 干化学法加收 指比色法 项 10 100%；速率法加 收 50% 血清酒石酸抑 250308002 制酸性磷酸酶 指比色法 项 △ 3 B 项 20 1 B 项 10 1 B 测定 血清前列腺酸 250308003 性磷酸酶质量 测定 250308004 淀粉酶测定 指比色法；包括血清、尿标本、腹水等参照 — 139 — 干化学法加收 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 250308006 250308007 250308008 250308009 250308010 250308011-A 血清淀粉酶同 工酶电泳 血清脂肪酶测 定 指比浊法 血清血管紧张 转化酶测定 血清骨钙素测 定 醛缩酶测定 葡萄糖 6 磷酸 异物酶（GPI） 酶联免疫吸附法（ELISA） 二氢嘧啶脱氢 酶测定 D 测定 分类 1 B 1 B 项 10 项 20 1 B 项 20 1 B 项 10 1 B 次 80 1 B 项 100 1 B 1 B 干化学法加收 100% 1、免疫法；2、色 酸与血药浓度 25 羟 维 生 素 分类 15 谱法 测定 250309001 统计 项 维生素、氨基 250309 支付 100% 执行 250308005 计价说明 化学发光法 项 — 140 — 40 项目编码 250309002 250309003 250309004 250309005 250309006 250309007 250309008 250309009 项目名称 除外内容 1 ，25 双羟维 生素 D 测定 叶酸测定 血清维生素测 定 包括维生素 D 以外的各类维生素 计价 价格 单位 （元） 项 项 每种 维生素 血清药物浓度 每种 测定 药物 各类滥用药物 每种 筛查 药物 血清各类氨基 每种 酸测定 氨基酸 血清乙醇测定 排泄物的毒物 测定 中枢神经特异 CEBT1000（250309010） 蛋白（S100β） 测定 250309011 项目内涵 含呕吐物 支付 统计 分类 分类 15 1 B 15 1 B 30 1 B 1 B 30 1 B △ 3 B 1 B 3 B 30 计价说明 荧 光偏 振 法 100 元 化学发光发加收 项 15 项 △ 项 120 1 B 项 △ 3 B 200% 不同检测方法分 别计价 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 尿羟脯氨酸测 — 141 — 项目编码 项目名称 计价 价格 单位 （元） 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 50 指各种免疫学方法 项 △ 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 项目内涵 除外内容 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 3 B 1 B 1 B 定 250310 250310001 250310002 250310003 250310004 250310005 250310006 250310007 250310008 250310009 激素测定 血清促甲状腺 激素测定 血清泌乳素测 定 血清生长激素 测定 血清促卵泡刺 激素测定 血清促黄体生 成素测定 血清促肾上腺 皮质激素测定 抗利尿激素测 定 降钙素测定 甲状旁腺激素 测定 — 142 — 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 项目编码 250310010 项目名称 血清甲状腺素 （T4）测定 计价 价格 单位 （元） 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 项目内涵 除外内容 血清三碘甲状 250310011 原氨酸（T3） 测定 250310012 血清反 T3 测 定 血清游离甲状 250310013 腺素（FT4 ） 测定 血清游离三碘 250310014 甲状原氨酸 （FT3）测定 250310015 250310016 250310017 250310018 血清 T3 摄取 实验 血清甲状腺结 合球蛋白测定 促甲状腺素受 体抗体测定 血浆皮质醇测 定 — 143 — 计价说明 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 项目编码 250310019 250310020 250310021 250310022 250310023 250310024 项目名称 24 小时尿游离 皮质醇测定 尿 17- 羟 皮 质 类固醇测定 尿 17- 酮 类 固 醇测定 血清脱氢表雄酮 及硫酸酯测定 醛固酮测定 尿儿茶酚胺测 定 计价 价格 单位 （元） 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 40 指各种免疫学方法 项 40 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 40 指各种免疫学方法 项 40 指各种免疫学方法 项 40 项 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 20 1 B 项 20 1 B 项 20 1 B 尿香草苦杏仁 250310025 酸（VMA）测 定 250310026 250310027 250310028 血浆肾素活性 测定 血管紧张素Ⅰ 测定 血管紧张素Ⅱ 测定 — 144 — 计价说明 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 色谱法加收 100% 色谱法、微柱法加 收 100% 项目编码 250310029 250310030 250310031 250310032 250310033 项目名称 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 指各种免疫学方法 项 20 1 B 指各种免疫学方法 项 △ 3 B 指各种免疫学方法 项 △ 3 B 指各种免疫学方法 项 20 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 项目内涵 除外内容 促红细胞生成 素测定 睾酮测定 血清双氢睾酮 测定 雄烯二酮测定 17α羟孕酮测 定 250310034 雌酮测定 指各种免疫学方法 项 20 250310035 雌三醇测定 指各种免疫学方法 项 20 250310036 雌二醇测定 指各种免疫学方法 项 20 250310037 孕酮测定 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 血清人绒毛膜 250310038 促性腺激素测 定 250310039 血清胰岛素测 — 145 — 计价说明 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 血清胰高血糖 测定 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 100% 定 250310040 计价说明 指各种免疫学方法 项 20 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 250310041 血清 C 肽测定 指各种免疫学方法 项 20 250310042 C 肽兴奋试验 指各种免疫学方法 项 20 指各种免疫学方法 项 20 项 40 项 20 1 B 项 20 1 B 项 20 1 B 血清抗谷氨酸 250310043 脱羧酶抗体测 定 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CERY1000 胃泌素测定 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 胃 泌 素 17 测 定 110 元/项 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 250310045 250310046 250310047 血浆前列腺素 （PG）测定 血浆 6-酮前列 腺素 F1α测定 肾上腺素测定 — 146 — 化学发光法加收 100% 项目编码 250310048 250310049 250310050 250310051 250310052 250310053 250310054 项目名称 项目内涵 除外内容 去甲肾上腺素 测定 胆囊收缩素测 定 心纳素测定 环磷酸腺苷 （CMAP） 测定 环磷酸鸟苷 （CGMP） 测定 促甲状腺素 （TSH）测定 用于新生儿疾病筛查 （时间分辨免疫荧光法） 降钙素原检测 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 20 1 B 项 20 1 B 项 20 1 B 项 12 1 B 项 △ 3 B 项 28 1 B 项 230 2 B 项 90 1 B 项 △ 3 B 项 55 1 B 计价说明 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 定量检测 特异β人绒毛 250310056（CERS1000） 膜促性腺激素 （β-HCG）测 定 250310057 CERZ1000（250310058） 甾体激素受体 测定 包括皮质激素、雌激素、孕激素、雄激素等 血清胃泌素释 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， 放 肽 前 体 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 — 147 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 （ProGRP）测 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 定 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 250310059 生长抑素测定 项 △ 3 B 250310060 促胰液素测定 项 △ 3 B 250310061 组织胺测定 项 △ 3 B 250310062 5 羟色胺测定 项 △ 3 B 项 20 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 250311 250311001 骨质疏松的实 验诊断 尿 CTX 测定 报告ｇ－尿Ｃr 比 250311002 尿 NTX 测定 项 20 值时， 应加收尿肌 酐测定费用 报告ｇ－尿Ｃr 比 250311003 尿吡啶粉测定 项 20 值时， 应加收尿肌 酐测定费用 250311004 250311005 报告ｇ－尿Ｃr 比 尿脱氧吡啶酚 项 测定 20 值时， 应加收尿肌 酐测定费用 I 型胶原羧基 项 — 148 — 50 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 50 1 B 项 50 1 B 项 20 1 B 项 20 1 B 项 10 1 B 项 △ 3 B 计价说明 端前肽（PICP） 测定 骨钙素 N 端中 250311006 分子片段测定 （N-MID） β－胶原降解 250311007 产物测定（β －CTX） 2504 250401 250401001 250401002 250401003 临床免疫学检 特殊采血 查 管 免疫功能测定 T 淋巴细胞转 化试验 T 淋巴细胞花 环试验 红细胞花环试 验 细胞膜表面免 250401004 疫球蛋白测定 （SmIg） — 149 — 项目编码 250401005 250401006 250401007 250401008 250401009 250401010 250401011 250401012 250401013 250401014 项目名称 项目内涵 除外内容 中性粒细胞趋 化功能试验 硝基四氮唑蓝 还原试验 白细胞粘附抑 制试验 白细胞杀菌功 能试验 白细胞吞噬功 能试验 巨噬细胞吞噬 功能试验 自然杀伤淋巴 细胞功能试验 抗体依赖性细 胞毒性试验 干扰素测定 各种白介素测 定 化学发光法 — 150 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 20 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 15 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 30 1 B 项 50 1 B 计价说明 每类干扰素测定 计费一次 项目编码 250401015 250401016 250401017 250401018 250401019 项目名称 项目内涵 除外内容 溶菌酶测定 抗淋巴细胞抗 体试验 肥大细胞脱颗 粒试验 B 因子测定 总补体测定 （CH50） 指试管溶血法 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 10 1 B 项 20 1 B 项 20 1 B 项 15 1 B 项 15 1 B 1 B 1 B 3 B 1 B 3 B 计价说明 各种免疫学法加 收 100% 每种测定计费一 250401020 单项补体测定 指单扩法，包括 C1q、C1r、C1s、C3－C9 项 10 次；血尿标本分别 参照执行；各种免 疫学法加收 100% 250401021 250401022 250401023 250401024 补体 1 抑制因 子测定 C3 裂 解 产 物 测定（C3SP） 免疫球蛋白定 量测定 项 15 项 △ 进口仪器、进口试 剂加收 150% 每种测定计费一 指单扩法，包括 IgA，IgG，IgM，IgD，IgE 项 10 次，各种免疫学法 加收 100% 冷球蛋白测定 项 — 151 — △ 项目编码 250401025 250401026 项目名称 C—反 应 蛋 白 测定（CRP） 项目内涵 除外内容 指单扩法 纤维结合蛋白 测定（Fn） 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 10 1 B 项 20 1 B 项 20 1 B 项 30 1 B 项 20 1 B 项 △ 3 B 1 B 计价说明 各种免疫学法加 收 100% 轻链 KAPPA、 250401027 LAMBDA 定 量（K-LC，λ 每项测定计费一 次 -LC） 250401028 250401029 250401030 铜蓝蛋白测定 免疫比浊法 淋巴细胞免疫 分析 活化淋巴细胞 测定 血细胞分化抗 250401031 每个 原（CD）系列 抗原 检测 50 CD3\CD4\CD8 收 45 元 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CGCW1000 内皮生长因子 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 检测 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 次 180 1 B 项 △ 3 B 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 250401032 可溶性细胞间 黏附分子-1 — 152 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 130 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 20 1 B 项 20 1 B 项 10 1 B 计价说明 （sICAM-1 ） 测定 指对免疫球蛋白 IgA 亚类（IgA1、IgA2） 或 IgG 亚类（IgG1、IgG2、IgG3、IgG4）的 CGBA1000（250401033） 免疫球蛋白亚 测定。样本类型：血液。样本采集、签收、 类定量测定 处理，定标和质控，检测样本，审核结果， 每个亚类为一个 计价单位 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 250401034 250401035 250402 24 小时 IgG 鞘 内合成率测定 碱性髓鞘蛋白 测定 自身免疫病的 实验诊断 系统性红斑狼 250402001 疮因子试验 （LEF） 250402002 250402003 抗核抗体测定 （ANA） 抗核提取物抗 指免疫学法。包括抗 SSA、抗 SSB、抗 JO－ 体测定（抗 1 、 抗 Sm 、 抗 rRNP 、 抗 U1RNP 、 抗 — 153 — 每项测定计费一 次；免疫印迹法加 项目编码 250402004 项目名称 项目内涵 ENA 抗体） ScL-70、抗核糖体抗体测定 抗 单 链 DNA 测定 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 收 50% 免疫印迹法加收 指免疫学法 项 20 指免疫学法 项 15 指免疫学法 项 20 项 20 1 B 项 20 1 B 项 15 1 B 项 15 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 50% 抗中性粒细胞 250402005 胞浆抗体测定 免疫学法 （ANCA） 抗 双 链 DNA 250402006 测 定 （ 抗 dsDNA） 250402007 抗线粒体抗体 测定（AMA） 免疫印迹法加收 50% 抗核骨架蛋白 250402008 抗 体 测 定 （amin） 250402009 250402010 250402011 250402012 抗核糖体抗体 测定 抗核糖核蛋白 抗体测定 抗染色体抗体 测定 抗血液细胞抗 包括红细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、血小板 体测定 相关 IgG、粒细胞等抗体测定 — 154 — 项目编码 计价 价格 单位 （元） 项 10 项 20 指凝聚法 项 10 IgA、IgM、IgG 分别参照执行 项 30 项目名称 项目内涵 除外内容 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 抗肝细胞特异 250402013 性脂蛋白抗体 测定 250402014 250402015 250402016 抗组织细胞抗 肝细胞、胃壁细胞、胰岛细胞、肾上腺细胞、 体测定 骨骼肌、平滑肌等抗体测定分别参照执行 抗心肌抗体测 定（AHA） 抗心磷脂抗体 测定（ACA） 抗甲状腺球蛋 250402017 白抗体测定 指凝聚法 项 20 指免疫学法 250402020 250402021 250402022 加收 100% 每项测定计费一 次 发光方法加收 抗肾小球基底 膜抗体测定 抗脑组织抗体 测定 抗腮腺管抗体 测定 抗卵巢抗体测 定 — 155 — 化学发光方法加 项 20 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B （TMAb） 250402019 各种免疫学方法 100% 抗甲状腺微粒 体抗体测定 次 各种免疫学、 化学 （TGAb） 250402018 每项测定计费一 收 100% 项目编码 250402023 250402024 250402025 250402026 250402027 250402028 250402029 250402030 250402031 250402032 250402033 支付 统计 分类 分类 15 1 B 项 60 1 B 项 15 1 B 项 25 1 B 项 25 1 B 项 85 1 B 项 △ 3 B 包括 IgA、IgG、IgM 项 △ 3 B 包括 IgA、IgG、IgM 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项目名称 项目内涵 除外内容 抗子宫内膜抗 体测定（EMAb） 抗精子抗体测 定 抗硬皮病抗体 测定 抗胰岛素抗体 测定 指凝聚法 抗胰岛素受体 抗体测定 抗乙酰胆碱受 体抗体测定 抗磷壁酸抗体 测定 抗鞘磷脂抗体 测定 抗白蛋白抗体 测定 抗补体抗体测 定 抗载脂蛋白抗 体测定 包括 A1、B 抗体测定 — 156 — 计价 价格 单位 （元） 项 计价说明 各种免疫学法加 收 100% 项目编码 250402034 250402035 250402036 250402037 250402038 支付 统计 分类 分类 3 B 1 B △ 3 B 项 15 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 酶联免疫吸附法 次 70 1 B IgA、IgM、IgG 分别参照执行 次 30 1 B 项目名称 项目内涵 除外内容 抗内因子抗体 测定 类风湿因子 （RF）测定 指凝聚法 抗增殖细胞核 抗原抗体测定 分泌型免疫球 蛋白 A 测定 抗角蛋白抗体 （AKA）测定 计价 价格 单位 （元） 项 △ 项 10 项 计价说明 各种免疫学法加 收 100% 抗可溶性肝抗 250402039 原/肝-胰抗原抗 体（SLA/LP） 测 定 抗肝肾微粒体 250402040 抗体（LKM） 测定 抗 CCP 抗 体 250402041 测定（抗环瓜 氨酸抗体） 250402042 抗 HCG 抗体 — 157 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 30 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 30 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 抗滋养细胞膜 250402043 抗原的抗体 IgA、IgM、IgG 分别参照执行 （TA） 250402044 抗核小体抗体 测定（AnuA） 抗核周因子抗 250402045 体（APF ）测 定 抗肝细胞溶质 250402046 抗原 I 型抗体 测 定（LC-1） 250402047 250402048 250402049 250402050 250402051 抗 RA33 抗体 测定 抗 DNA 酶 B 抗体测定 抗组蛋白抗体 （AHA）测定 抗 Sa 抗 体 测 定 抗聚角蛋白微 丝蛋白抗体 — 158 — 进口仪器、进口试 剂加收 50% 项目编码 支付 统计 分类 分类 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B IGA IGG IGM 次 30 1 B IGA IGG IGM 次 30 1 B IgG、IgM 分别参照执行 项 10 1 B 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 项 计价说明 （AFA）测定 抗杀菌通透性 250402052 增高蛋白（BPI） 抗体测定 250402053 抗α胞衬蛋白 抗体测定 抗人绒毛膜促 250402054 性腺激素抗体 （AHCGAb） 测定 抗神经节苷脂 250402055 IgG，IgM 抗体 测定 250402056 抗 HCG 抗体 抗滋养细胞膜 250402057 抗原的抗体 （TA） 250403 250403001 感染免疫学检 测 甲型肝炎抗体 测定（HAV） — 159 — 每项测定计费一 次 项目编码 250403002 250403003 项目名称 项目内涵 除外内容 甲型肝炎抗原 测定 （HAVAg） 乙 型 肝 炎 DNA 测定 计价 价格 单位 （元） 项 15 项 50 抗 原 测 定 ELISA 法 项 4 （HBsAg） 抗 体 测 定 ELISA 法 项 4 测 定 ELISA 法 项 4 测 1 B 法定量 15 元，发光 法定量 20 元，进口 1 B 法定量 15 元，发光 法定量 20 元，进口 1 B 法定量 15 元，发光 法定量 20 元，进口 1 B 1 B 1 B 金标法 10 元、荧光 定 ELISA 法 项 4 （Anti-HBe） 250403008 B 试剂加收 20% 乙型肝炎 e 抗 体 1 金标法 10 元、荧光 （HBeAg） 250403007 分类 试剂加收 20% 乙型肝炎 e 抗 原 分类 金标法 10 元、荧光 （Anti-HBs） 250403006 分析加收 100% 统计 试剂加收 20% 乙型肝炎表面 250403005 全自动免疫定量 支付 金标法 10 元、荧光 乙型肝炎表面 250403004 计价说明 乙型肝炎核心 抗 原 测 定 法定量 15 元，发光 法定量 20 元，进口 试剂加收 20% 发光定量法 项 — 160 — 20 荧光法定量 15 元， 进口仪器及试剂 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 加收 20% （HBcAg） 金标法 10 元、荧 光法定量 15 元， 乙型肝炎核心 250403009 抗 体 测 定 ELISA 法 项 4 （Anti-HBc） 发光法定量 20 元， 进口仪器试剂加 收 20% 荧光法定量 15 元， 乙型肝炎核心 250403010 IgM 抗体测定 （ Anti-HbcIg ELISA 法 项 10 M） 发光法定量 20 元， 进口仪器试剂加 收 20% 乙型肝炎病毒 250403011 外膜蛋白前 前 S1 抗体参照执行 项 20 1 B 前 S2 抗体参照执行 项 20 1 B 次 50 1 B S1 抗原测定 乙型肝炎病毒 250403012 外膜蛋白前 S2 抗原测定 乙型肝炎病毒 CGLX1000 外膜大蛋白抗 原测定 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 — 161 — 项目编码 250403013 计价 价格 单位 （元） 指 PCR 技术检查 项 60 指酶标法 项 25 项 项 项目名称 丙 型 肝 炎 RNA 测定 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 25 1 B 25 1 B 1 B 1 B 1 B 计价说明 全自动免疫定量 分析加收 100% 丙型肝炎抗体 250403014 测定 化学发光法 90 元 （Anti-HCV） 丁型肝炎抗体 250403015 测定 （Anti-HDV） 丁型肝炎抗原 250403016 测定 （HDVAg） 戊型肝炎抗体 250403017 测定 （Anti-HEV） 指各种免疫学方法，IgG、IgM 分别参照执 行 每项测定计费一 项 25 收 150% 庚型肝炎 IgG 250403018 抗体测定 指各种免疫学方法 项 25 （Anti-HGVIgG） 人免疫缺陷病 250403019 毒抗体测定 次，荧光探针法加 荧光探针法加收 150% 各种免疫学方法 指单扩法 项 25 加收 100%；印迹 法加收 200% （Anti-HIV） — 162 — 项目编码 250403020 250403021 250403022 250403023 250403024 250403025 250403026 250403027 250403028 250403029 计价 价格 单位 （元） IgG、IgM 每项测定计费一次 项 18 IgG、IgM 每项测定计费一次 项 18 IgG、IgM 每项测定计费一次 项 18 IgG、IgM 每项测定计费一次 项 18 项目名称 弓形体抗体测 定 风疹病毒抗体 测定 巨细胞病毒抗 体测定 单纯疱疹病毒 抗体测定 项目内涵 除外内容 单纯疱疹病毒 指各种免疫学方法。Ⅰ型、Ⅱ型分别参照执 抗体测定 行 EB 病 毒 抗 体 测定 计价说明 金标法 40 元，进 口试剂加收 20% 金标法 40 元，进 口试剂加收 20% 金标法 40 元，进 口试剂加收 20% 金标法 40 元，进 口试剂加收 20% 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 每项测定计费一 项 20 次；荧光探针法加 收 150% 包括 IgA、IgG、IgM、EBV-CA、EA、NA 呼吸道合胞病 毒抗体测定 呼吸道合胞病 毒抗原测定 副流感病毒抗 体测定 天疱疮抗体测 定 — 163 — 每项测定计费一次； 项 18 项 18 项 20 项 18 进口试剂加 20% 1 B 项 18 进口试剂加 20% 1 B 进口试剂加 20% 进口试剂加 20% 项目编码 250403030 250403031 250403032 250403033 250403034 250403035 250403036 项目名称 项目内涵 除外内容 水痘带状疱疹 病毒抗体测定 腺病毒抗体测 定 人轮状病毒抗 原测定 流行性出血热 病毒抗体测定 IgG、IgM 分别参照执行 狂犬病毒抗体 测定 病毒血清学试 验 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 18 进口试剂加 20% 1 B 项 18 进口试剂加 20% 1 B 项 18 进口试剂加 20% 1 B 项 18 进口试剂加 20% 1 B 项 18 进口试剂加 20% 1 B 项 18 进口试剂加 20% 1 B 项 10 1 B 计价说明 指各种免疫学方法。脊髓灰质炎病毒、柯萨 奇病毒、流行性乙型脑炎病毒、流行性腮腺 炎病毒、麻疹病毒分别参照执行 嗜异性凝集试 验 250403037 冷凝集试验 项 10 1 B 250403038 肥达氏反应 项 10 1 B 250403039 外斐氏反应 项 10 1 B 项 △ 3 B 250403040 斑疹伤寒抗体 测定 — 164 — 项目编码 250403041 项目名称 项目内涵 除外内容 布氏杆菌凝集 试验 计价 价格 单位 （元） 项 15 指各种免疫学方法。结核杆菌、破伤风杆菌、 250403042 细菌抗体测定 百日咳杆菌、军团菌、幽门螺杆菌分别参照 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 每项测定计费一 项 25 次；荧光探针法加 收 150% 执行 抗链球菌溶血 250403043 素 O 测定 指凝聚法 项 10 免疫法加收 100% 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 20 1 B （ASO） 250403044 250403045 250403046 250403047 250403048 250403049 250403050 抗链球菌透明 质酸酶试验 鼠疫血清学试 验 芽生菌血清学 试验 耶尔森氏菌血 清学试验 组织胞浆菌血 清学试验 野兔热血清学 试验 肺炎支原体血 清学试验 — 165 — 项目编码 250403051 250403052 250403053 250403054 250403055 250403056 250403057 250403058 250403059 250403060 250403061 项目名称 项目内涵 除外内容 沙眼衣原体肺 炎血清学试验 立克次体血清 学试验 梅毒密螺旋体 抗体测定 快速血浆反应 素试验（RPR） 不加热血清反 应素试验 钩端螺旋体病 血清学试验 莱姆氏螺旋体 抗体测定 念珠菌病血清 学试验 曲霉菌血清学 试验 新型隐球菌荚 膜抗原测定 孢子丝菌血清 学试验 — 166 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 20 1 B 项 80 1 B 项 20 1 B 项 15 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 项目编码 250403062 250403063 250403064 250403065 项目名称 项目内涵 除外内容 球孢子菌血清 学试验 猪囊尾蚴抗原 和抗体测定 肺吸虫抗原和 抗体测定 各类病原体 DNA 测定 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 150 1 B 次 340 2 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 每个病原体为一 个计价单位 样本类型：各种标本。样本采集、签收、处 病原体核糖核 CLAE8000 酸扩增定性检 测 理（据标本类型不同进行相应的前处理）， 提取模板 RNA，与阴、阳性对照及质控品同 时扩增，分析扩增产物，判断并审核结果， 每个病原体为一 个计价单位 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 HC2HPV 、人 250403066 乳头瘤病毒核 高危型 HPV 检测 酸检测 250403067 埃可病毒抗体 检测 尿液人类免疫 缺陷病毒 I 型 250403068 （HIV-I）抗体 测定包括病毒 RNA 定量测定 — 167 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 140 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 严重急性呼吸 250403069 综合征冠状病 毒抗体测定包 括 IgG、IgM 250403070 单纯疱疹病毒 抗原测定 丙型肝炎病毒 250403071 （HCV）基因 分型 乙型肝炎病毒 250403072 （HBV）基因 分型 庚型肝炎病毒 250403073 核糖核酸定性 （HGV-RNA） 250403074 250403075 250403076 TT 病 毒 抗 体 检测 鹦鹉热衣原体 检测 肺炎衣原体抗 体检测 — 168 — 项目编码 250403077 250403078 250403079 250403080 250403081 项目名称 白三烯 B4 水 平测定 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 B △ 3 B 项 130 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 次 40 1 B 次 100 1 B 项 包括白三烯 E4 幽门螺杆菌快 项 速检测 13 碳尿素呼气 试验 幽门螺杆菌粪 便抗原检查 粪便空肠弯曲 菌抗原测定 计价说明 样本类型：鼻咽拭子样本、咽拭子样本。样 CGLB1000 甲型流感病毒 抗原检测 本采集、签收，样本裂解液裂解，加免疫试 剂，检测，质控，审核结果，录入实验室信 息系统或人工登记，发送报告；按规定处理 废弃物；接受临床相关咨询。 包括甲型流感、乙型流感、副流感、禽流感 等流感病毒核糖核酸检测。样本类型：鼻咽 拭子样本、咽拭子样本。样本采集、签收、 CGBV5000 流感病毒核糖 处理（据标本类型不同进行相应的前处理）， 核酸检测 提取模板 RNA，与阴、阳性对照及质控品同 时扩增，分析扩增产物，判断并审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 — 169 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 70 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CGLY1000 丙型肝炎核心 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 抗原测定 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 250404 肿瘤相关抗原 测定 1、化学发光法、 250404001 癌胚抗原测定 （CEA） 时间分辨法加收 指各种免疫学方法 项 15 50%；2、进口设 备和试剂加收 100% 1、化学发光法、时 250404002 甲胎蛋白测定 （AFP） 指各种免疫学方法 项 15 间分辨法加收50%； 2、进口设备和试剂 加收 100% 250404003 250404004 副蛋白免疫学 检查 碱性胎儿蛋白 测定（BFP） 项 △ 3 B 项 20 1 B 项 30 1 B 总前列腺特异 250404005 性抗原测定 指各种免疫学方法 （TPSA） — 170 — 化学发光法加收 100% 项目编码 项目名称 计价 价格 单位 （元） 项 30 项 30 指各种免疫学方法 项 30 指各种免疫学方法 项 30 指各种免疫学方法 项 30 项目内涵 除外内容 游离前列腺特 250404006 异性抗原测定 指各种免疫学方法 （FPSA） 计价说明 化学发光法加收 100% 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 复合前列腺特 250404007 异 性 抗 原 （CPSA）测定 前列腺酸性磷 250404008 酸酶测定 （PAP） 神经元特异性 250404009 烯醇化酶测定 （NSE） 细胞角蛋白 19 250404010 片段测定 （CYFRA21-1） 指各种免疫学方法。CA-27 、 CA-29 、CA-50、 250404011 糖类抗原测定 CA-125、CA15－3、CA130、CA19－9、CA24 －2、CA72－4 等分别参照执行 每种 抗原 关抗原测定 指各种免疫学方法 项 （SCC） — 171 — 100% 化学发光法加收 100% 化学发光法加收 100% 每项测定计费一 40 次；化学发光法加 收 100% 鳞状细胞癌相 250404012 化学发光法加收 30 化学发光法加收 100% 项目编码 250404013 250404014 250404015 250404016 250404017 计价 价格 单位 （元） 指各种免疫学方法 项 30 MG－Ags、TA－4 分别参照执行 项 30 包括各类标本 项 项目名称 肿瘤坏死因子 测定（TNF） 肿瘤相关抗原 测定 铁蛋白测定 项目内涵 除外内容 显形胶质蛋白 （AP）测定 恶性肿瘤特异 生长因子测定 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 40 1 B 项 △ 3 B 项 50 1 B 1 B 1 B 计价说明 化学发光法加收 100% 每项测定计费一 次 指对小分子糖蛋白类、糖脂类及羟脯氨酸类 物质的测定。样本类型：血液。样本采集、 CGSD1000 肿瘤相关物质 签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质 测定 控，审核结果，录入实验室信息系统或人工 包括胃蛋白酶原 次 60 1、胃蛋白酶原 2 测定 登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受 临床相关咨询。 人附睾分泌蛋 CGSE1000 白（HE4 ）测 定 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 — 172 — 次 130 项目编码 项目名称 高尔基体蛋白 CGSF1000 73（GP73）测 定 250404018 250404019 250404020 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 120 1 B 项 10 1 B 项 25 1 B 项 25 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 触珠蛋白测定 酸性糖蛋白测 定 细菌抗原分析 进口仪器、进口试 剂加收 150% I 型胶原吡啶 250404021 交联终肽测定 （ICTP） 组织多肽特异 250404022 抗原（TPS ） 测定 250404023 端粒酶活性检 测 等克分子前列 250404024 腺特异抗原测 定 — 173 — 项目编码 支付 统计 分类 分类 △ 3 B 次 170 1 B 次 175 1 B 指各种免疫学方法 项 30 1 B 指各种免疫学方法 项 25 1 B 指各种免疫学方法 项 30 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 项 计价说明 尿核基质蛋白 250404025 （NMP22）测 定 250404026 250404027 甲胎蛋白异质 体测定 细胞质胸苷激 肿瘤高风险人群筛查，良、恶性肿瘤鉴别， 酶检测 肿瘤疗效评价 250405 变应原测定 250405001 总 LGE 测定 250405002 250405003 吸入物变应原 筛查 食入物变应原 筛查 特殊变应原 250405004 （多价变应原） 包括混合虫螨、混合霉菌、多价动物毛等 筛查 专项变应原 250405005 （单价变应原） 包括牛奶、蛋清等 筛查 — 174 — 项目编码 250405005-A 项目名称 支付 统计 分类 分类 200 2 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 含涂片、染色和镜检 项 10 1 B 含涂片、染色和镜检 项 10 1 B 项 5 1 B 项目内涵 除外内容 血清定量过敏 原检测 计价 价格 单位 （元） 项 计价说明 嗜酸细胞阳离 250405006 子蛋白（ECP） 测定 250405007 250405008 250405009 2505 循环免疫复合 物（CIC）测定 脱敏免疫球蛋 白 IgG 测定 脱敏免疫球蛋 白 IgG4 测定 临床微生物学 检查 病原微生物镜 250501 检、培养与鉴 定 250501001 250501002 250501003 一般细菌涂片 检查 结核菌涂片检 查 浓缩集菌抗酸 菌检测 — 175 — 项目编码 250501004 250501005 250501006 250501007 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 10 1 B △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 次 90 1 B 项 50 1 B 项 60 1 B 次 120 1 B 项目名称 项目内涵 特殊细菌涂片 淋球菌、新型隐球菌、梅毒螺旋体、白喉棒 每种 检查 状杆菌等分别参照执行 细菌 每个取 麻风菌镜检 材部位 梅毒螺旋体镜 检 艰难梭菌检查 计价说明 耐甲氧西林葡 250501008 萄球菌检测 （ MRSA 、 MRS） 250501009 250501010 250501011 一般细菌培养 及鉴定 尿培养加菌落 计数 血培养及鉴定 进口细菌鉴定仪 加收 100% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 样本类型：血液、穿刺及引流液等。样本采 CJBH8000（250501011） 无菌体液细菌 培养+鉴定 集，样本签收，无菌体液培养，细菌及真菌 鉴定。审核结果，录入实验室信息系统或人 工登记，发送报告；实验室消毒，按规定处 理废弃物；接受临床相关咨询。 — 176 — 项目编码 250501012 项目名称 鉴定 结核菌培养 250501014 淋球菌培养 250501016 除外内容 厌氧菌培养及 250501013 250501015 项目内涵 手工法 白喉棒状杆菌 培养及鉴定 百日咳杆菌培 养 计价 价格 单位 （元） 项 60 项 35 项 20 项 30 项 30 250501017 嗜血杆菌培养 项 30 250501018 霍乱弧菌培养 项 15 项 30 项 50 项 30 250501019 250501020 250501021 副溶血弧菌培 养 L 型菌培养 空肠弯曲菌培 养 — 177 — 计价说明 进口细菌鉴定仪 加收 100% 国产仪器加 100%， 进口仪器加 300% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 1 B 3 B 1 B 1 B 1 B 1 B 5 1 B 30 1 B 1 B 计价说明 进口细菌鉴定仪 加收 100%，使用 250501022 幽门螺杆菌培 项 养及鉴定 30 进口试剂开展的 幽门螺杆菌感染 血清快速筛查的 加收 50% 250501023 军团菌培养 项 △ 项 30 项 15 项 5 项 35 O—157 大 肠 250501024 埃希菌培养及 鉴定 250501025 250501026 250501027 沙门菌、志贺 菌培养及鉴定 真菌涂片检查 真菌培养及鉴 定 250501028 念珠菌镜检 250501029 念珠菌培养 250501030 各种标本分别参照执行 念珠菌系统鉴 定 每个取 材部位 每个取 材部位 指手工法 项 — 178 — 35 进口细菌鉴定仪 加收 100% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 进口细菌鉴定仪 加收 100% 仪器法加收 100% 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 、培养法加收 250501031 衣原体检查 指电镜法 项 20 200%；2、免疫学 法加收 100%；3、 金标法加收 200% 250501032 衣原体培养 250501033 支原体检查 250501034 每个取 材部位 支原体培养及 药敏 40 项 30 项 60 每种支原体检查 收费一次 免疫学法加收 250501035 轮状病毒检测  指凝聚法 项 15 100%；电检法加 收 50% ；金标法 加收 200% 250501036 250501037 250501038 250501039 其他病毒的血 清学诊断 包括甲型流感病毒、乙型流感病毒等 病毒培养与鉴 定 滴虫培养 细菌性阴道病 唾液酸酶测定 — 179 — 项 80 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 40 1 B 项目编码 250501040 计价 价格 单位 （元） 包括真菌 D-肽聚糖检测 项 包括 YIDD 变异测定 项 项目名称 真菌 D- 葡聚 糖检测 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 140 1 B 140 1 B 5 1 B 5 1 B 5 1 B 1 B 1 B 1 B 计价说明 乙型肝炎病毒 250501041 基 因 YMDD 变异测定 250502 250502001 250502002 250502003 250502004 药物敏感试验 常规药敏定性 每种 试验 药物 常规药敏定量 每种 试验（MIC） 药物 每种 真菌药敏试验 结核菌药敏试 验 药物 每种 指手工法 药物 5 仪器法加收 100% 样本类型：分离株。制配菌悬液，混匀后加 CJCB9000 结核分枝杆菌 药敏定量试验 入配套药物瓶，孵育，自动判读生长结果。 不含培养。审核结果，录入实验室信息系统 项 60 项 20 或人工登记，发送报告；实验室消毒，按规 每一种抗菌药物 为一个计价单位 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 250502005 厌氧菌药敏试 验 — 180 — 项目编码 250502006 250502007 项目名称 项目内涵 除外内容 血清杀菌水平 测定 联合药物敏感 试验 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 50 1 B 项 50 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 组 △ 3 B 计价说明  抗生素最小抑 250502008 ／杀菌浓度测 定 250502009 250502010 体液抗生素浓 度测定 包括氨基糖甙类药物等 肿瘤细胞化疗 药物敏感实验 250503 其它检验试验 250503001 肠毒素检测 项 △ 3 B 250503002 细菌毒素测定 项 △ 3 B 项 △ 3 B 病原体乳胶凝 250503003 集试验快速检 测 — 181 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 140 1 B 项 20 1 B 项 20 1 B 项 30 1 B 项 20 1 B 项 20 1 B 项 20 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 样本类型：分离株。取标本或新鲜菌落分别 CJCR9000（250303003） B 族链球菌检 测 与试剂盒内试剂作用，观察结果，人工判读 结果。审核结果，录入实验室信息系统或人 工登记，发送报告；实验室消毒，按规定处 理废弃物；接受临床相关咨询。 250503004 250503005 250503006 250503007 250503008 250503009 250503010 250503011 细菌分型 各种细菌分别参照执行 内毒素鲎定性 试验 内毒素鲎定量 测定 0—129 试验 β—内酰胺酶 试验 超广谱β－内 酰胺酶试验 耐万古霉素基 因试验 包括基因 A、B、C DNA 探针技术 查 meeA 基因 — 182 — 免疫比浊法 125 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 320 2 B 项 △ 3 B 次 4 1 B 次 5 1 B 次 8 1 B 次 8 1 B 计价说明 可检测 CYP2C9 、CYP2C19 、CYP2D6 、 CYP3A4 基因等。样本采集、签收、处理 化学药物用药 CLFE8000 指导的基因检 测 （据标本类型不同进行相应的前处理），提 取基因组 DNA ，与质控品、阴阳性对照和 内参同时扩增，分析扩增产物或杂交或测序 每个位点为一个 计价单位 等，进行基因分析，判断并审核结果，录入 实验室信息系统或人工登记，发送报告；按 规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 梅毒荧光抗体 250503012 FTA-ABS 测 定 2506 临床寄生虫学 检查 250601 寄生虫镜检 250601001 粪寄生虫镜检 250601002 250601003 250601004 含成虫、原虫及虫卵 粪寄生虫卵集 卵镜检 粪寄生虫卵计 数 寄生虫卵孵化 试验 — 183 — 项目编码 250601005 250601006 250601007 250601008 250601009 250602 250602001 2507 250700001 250700002 250700003 项目名称 项目内涵 除外内容 血液虐原虫检 查 血液微丝蚴检 查 血液回归热螺 旋体检查 血液黑热病利 一集氏体检查 血液弓形虫检 查 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 10 1 B 项 5 1 B 项 5 1 B 项 10 1 B 项 5 1 B 项 △ 3 B 项 100 1 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 寄生虫免疫学 检查 各种寄生虫免 疫学检查 遗传疾病的分 子生物学诊断 外周血细胞染 色体检查 脆性 X 染色体 检查 血高分辨染色 体检查 — 184 — 项目编码 250700004 250700005 250700006 250700007 250700008 250700009 250700010 250700011 项目名称 支付 统计 分类 分类 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 次 200 2 B 项 △ 3 B 次 100 1 B 各种标本分别参照执行 项 200 2 B 包括各种标本，含细胞培养和染色体分析 项 100 1 B 项目内涵 除外内容 血姐妹染色体 互换试验 脐血染色体检 查 进行性肌营养 不良基因分析 肝豆状核变性 基因分析 血友病甲基因 分析 脆 X 综合症基 因诊断 唐氏综合征筛 查 性 别 基 因 （SRY）检测 计价 价格 单位 （元） 项 计价说明 脱氧核糖核酸 250700012 （DNA）倍体 分析 250700013 250700014 染色体分析 培养细胞的染 色体分析 — 185 — 项目编码 250700015 250700016 250700017 支付 统计 分类 分类 20 1 B 项 △ 3 B 每种 280 2 B 多重 PCR 法 次 260 2 B 指血清定型（反定） 次 5 1 B 1 B 1 B 项目名称 苯丙氨酸测定 （PKU） 项目内涵 除外内容 新生儿疾病筛查（荧光法） 血苯丙酮酸定 量 白血病融合基 因分型 计价 价格 单位 （元） 项 （含）BCR-ABL、AML1-ETO/MTG8、 PML-RARα、TEL-AML1、MLL-ENL、 PBX-E2A 等 Y 染色体无精 250700018 因子微缺失检 测 26 260000001 计价说明 同时分析 15 个位 点 （六）血型与 配血 ABO 红 细 胞 定型 1 ．卡式法加收 260000002 ABO 血 型 鉴 定 指正定法与反定法联合使用 次 10 100%，2．进口卡 式法试剂加收 260% 260000003 ABO 亚 型 鉴 每个 定 亚型 — 186 — 10 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 ．卡式法加收 260000004 Rh 血型鉴定 指仅鉴定 RhD（o），不查其他抗原 次 10 100%，2．进口卡 式法试剂加收 260% 260000005 Rh 血 型 其 他 抗原鉴定 含 Rh 血型的 C、c、E、e 抗原鉴定 每个 抗原 15 微柱法加收 5 元 以下特殊血型抗原鉴定：P 血型、Ii 血型、 Lewis 血型、MNSs 血型、Lutheran 血型、Kell 260000006 特殊血型抗原 鉴定 血型、Duffy 血型、Kidd 血型、Diego 血型、 Auberger 血型、Sid 血型、Colton 血型、Yt 血型、Dombrock 血型、Vel 血型、Scianna 每个 抗原 20 血型、Xg 血型、Gerbich 血型、Wright 血型、 Stoltzfus 血型等分别参照执行 1．以常规鉴定的 8 种谱红细胞为 血型单特异性 260000007 基数， 如需增加其 抗体鉴定（不 次 40 他谱红细胞时加 收 20%，2.进口卡 规则抗体筛查） 式法试剂加收 35% 血型抗体特异 260000008 性鉴定（吸收 次 试验） — 187 — 40 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 30 1 B 20 1 B 5 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 计价说明 血型抗体特异 260000009 性鉴定（放散 试验） 260000010 260000011 60000012 血型抗体效价 每个 测定 抗体 盐水介质交叉 次 配血 特殊介质交叉 配血 1 ．卡式法加收 指用于发现不全抗体；白蛋白法、Liss 法、 酶处理法、抗人球蛋白法、凝集胺法等分别 每侧 10 100%2．进口卡式 法试剂加收 120% 参照执行 以下情况的交叉配血：ABO 血型亚型不合、 260000013 疑难交叉配血 少见特殊血型、有血型特异性抗体者、冷球 每侧 20 次 20 蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血等 260000014 260000015 唾 液 ABH 血 型物质测定 按实际情况加收 RH 阴性确诊 次 实验 15 相应特殊血型鉴 定费用 5 元 白细胞特异性 260000016 微柱法加收 100%； 和组织相关融 次 性（HLA）抗 体检测 — 188 — 30 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 30 1 B 次 80 1 B 次 30 1 B 计价说明 血小板特异性 260000017 和组织相关融 性（HLA）抗 体检测 260000018 260000019 260000020 260000021 红细胞系统血 含 ABO 血型鉴定、Rh 血型鉴定、直接抗人 型抗体致新生 球、间接抗人球蛋白试验、放散实验。指抗 儿溶血病检测 人球蛋白法 血小板交叉配 合试验 淋巴细胞毒试 验 指凝集胺法 微注法加收 100% 一般试验和快速试验分别参照执行 群体反应抗体 检测 次 50 1 B 次 500 2 B 组 200 2 B 2 B 人组织相容性 260000022 260000023 抗 原 Ⅰ 类 （HLA-Ⅰ）分 包括可溶性 HLA-I 型 基因配型加收 人组织相容性 100% 抗 原 Ⅱ 类 组 （HLA-Ⅱ）分 型 — 189 — 200 项目编码 27 2701 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 2 B 1、传染病人和特 尸检病理诊断 异性感染病尸体 废弃物处理；不含组织病理学诊断中使用的 次 特殊病理技术、尸检后对遗体的特殊处理， 1100 儿童及胎儿尸 指 7 岁以下儿童及胎儿尸解，其余同尸检病 检病理诊断 理诊断 尸体化学防腐 处理 含各种手术操作及消耗材料；废弃物处理 细胞病理学检 查与诊断 解剖计费 防腐药品 次 800 2 B 次 300-500 1 B 1 B 以两张涂（压）片 的非常规诊断技术，如：电镜检查、组织化 为基价，超过两张 学与免疫组化染色、图象分析技术、流式细 者，每张加收 10 胞术、计算机细胞筛选技术、分子病理学检 元 查 体液细胞学检 查与诊断 包括胸水、腹水、心包液、脑脊液、精液、 各种囊肿穿刺液、唾液、龈沟液的细胞学检 查与诊断 — 190 — 加收 200 元；2、 局部解剖按全身 不含采集标本的临床操作、细胞病理学标本 270200001 分类 腐处理 裂尸体的复杂修复与整容等 2702 分类 尸体解剖与防 如：遗体火化或掩埋；肢体离断或大面积撕 270100003 统计 查 缝合处理、尸检标本的组织病理诊断、尸检 270100002 支付 （七）病理检 含 7 岁及以上儿童及成人尸解、尸检后常规 270100001 计价说明 例 60 需塑料包埋的标 本加收 10 元 项目编码 270200002 270200003 270200004 270200005 项目名称 拉网细胞学检 查与诊断 项目内涵 除外内容 指食管、胃等拉网细胞学检查与诊断 细针穿刺细胞 指各种实质性脏器的细针穿刺标本的涂片 学检查与诊断 （压片）检查及诊断 脱落细胞学检 查与诊断 细胞学计数 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 例 50 1 B 例 110 1 B 例 50 1 B 例 30 1 B 1 B 1 B 计价说明 包括操作和器械 子宫内膜、宫颈、阴道、痰、乳腺溢液、窥 镜刷片及其他脱落细胞学的各种涂片检查 及诊断加口腔粘液涂片分别参照执行 支气管灌洗液、脑脊液等细胞的计数；不含 骨髓涂片计数分别参照执行 不含采集标本的临床操作、组织病理学标本 2703 组织病理学检 查与诊断 的非常规诊断技术，如：电镜检查、组织化 学与免疫组化染色、图象分析技术、流式细 胞术、计算机细胞筛选技术、分子病理学检 查等 270300001 270300002 穿刺组织活检 肝、肾、乳腺、体表肿块等穿刺组织活检及 检查与诊断 诊断分别参照执行 内镜组织活检 各种内镜采集的小组织标本的病理学检查 检查与诊断 与诊断分别参照执行 以两个蜡块为基 例 130 价，超过两个者， 每个加收 10 元 以两个蜡块为基 例 130 价，超过两个者， 每个加收 10 元 — 191 — 项目编码 70300003 70300004 价格 单位 （元） 项目内涵 局部切除活检 切除组织、咬取组织、切除肿块部分组织的 每个 检查与诊断 活检分别参照执行 部位 骨髓组织活检 检查与诊断 除外内容 计价 项目名称 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 1 B 1 B 以两个蜡块为基 130 价，超过两个者， 每个加收 10 元 以两个蜡块为基 指骨髓组织标本常规染色检查 例 100 价，超过两个者， 每个加收 10 元 以两个蜡块为基 270300005 价，超过两个者， 手术标本检查 例 与诊断 160 每个加收 10 元； 需塑料包埋的标 本加收 10 元 270300006 截肢标本病理 检查与诊断 每肢、 上下肢截肢标本等分别参照执行 每指 以两个蜡块为基 130 价，超过两个者， 每个加收 10 元 （趾） 牙齿及骨骼磨 270300007 片诊断（不脱 例 △ 3 B 例 △ 3 B 钙） 270300008 牙齿及骨骼磨 片诊断（脱钙） — 192 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 2 B 2 B 2 B 1 B 以两个蜡块为基 270300009 价，超过两个者， 颌骨样本及牙 例 体牙周样本 130 每个加收 10 元； 不脱钙直接切片 加收 10 元 270300010 全器官大切片 例 与诊断 280 冰冻切片与快 2704 速石蜡切片检 特异性感染标本 不含非常规的特殊染色技术 加收 30 元 查与诊断 270400001 270400002 2705 270500001 冰冻切片检查 与诊断 快速石蜡切片 检查与诊断 包括快速细胞病理诊断 例 300 例 240 每加送一次， 加收 100 元 每加送一次， 加收 80 元 特殊染色诊断 技术 特殊染色及酶 每个标 组织化学染色 本，每 诊断 种染色 — 193 — 100 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 1 B 80 1 B 350 2 B 350 2 B 320 2 B 300 2 B 计价说明 石蜡包埋组织于切片机切片，进行二甲苯脱 蜡，系列乙醇水化，微波炉、高压锅或蛋白 酶抗原修复，血清封闭，一抗反应（多克隆 BEBA0001（270500002） 免疫组织化学 或单克隆），酶标记二抗，亲合物或多聚物 染色诊断 反应，显色，判读结果。新鲜冷冻组织，细 胞涂片，组织印片参照相应方法制片。含处 每标本/ 每种染 100 色 全自动法加收 80 元。 理上述技术过程中所产生的废液、废物的处 理。 270500003 2706 270600001 270600002 270600003 2707 270700001 每个标 免疫荧光染色 本，每 诊断 电镜病理诊断 种染色 均含标本制备 普通透射电镜 每个 检查与诊断 标本 免疫电镜检查 每个 与诊断 标本 扫描电镜检查 每个 与诊断 标本 分子病理学诊 断技术 原位杂交技术 项 — 194 — 项目编码 270700002 项目名称 印记杂交技术 项目内涵 除外内容 Southern，Northern，Western 等杂交技术分 别参照执行 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 485 2 B 项 △ 3 B 次 100 1 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 150 1 B 计价说明 甲醛固定组织，石蜡包埋组织，新鲜或冷冻组 组织/ 细胞荧 织，离心收集细胞；组织粉淬机匀浆化，或切 光定量核糖核 片机切片，或离心收集细胞洗涤，对上述处理 BDAF0001（270700002） 酸（RNA）多 样本进行组织裂解，经反复离心及相应化学试 聚酶链式反应 剂去除蛋白，回收 RNA，于荧光 PCR 仪行荧 检查诊断 光素逆转录-PCR 反应，分析结果，诊断。含 上述技术过程中所产生的废液、废物的处理。 270700003 2708 270800001 270800002 270800003 270800004 脱氧核糖核酸 （DNA）测序 其他病理技术 项目 病理体视学检 流式细胞术、显微分光光度技术等分别参照 查与图象分析 执行 宫颈细胞学计 算机辅助诊断 膜式病变细胞 指细胞病理学检查中使用的特殊膜式细胞 采集术 采集方法 液基薄层细胞 制片术 液基细胞学薄片技术（Thin Prep）和液基细 胞学超薄片技术（Auto Cyte）分别参照执行。 含图文报告。 — 195 — 项目编码 270800005 270800006 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 病理大体标本 每个 摄影 标本 每个 显微摄影术 视野 50 45 计价说明 积累科研资料的 摄影不得计费 积累科研资料的 摄影不得计费 支付 统计 分类 分类 1 B 1 B 2 B 3 B 2 B 由高级职称病理 270800007 疑难病理会诊 次 300 医师主持的专家 组会诊 不符合疑难病理 270800008 普通病理会诊 次 △ 会诊条件的其他 会诊 270800009 甲基转移酶检 份 查 600 三、临床诊疗类 本类说明: 1.本类包括神经系统、内分泌系统、眼、耳鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、心脏及血管系统、血液及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、 肌肉骨骼系统、体被系统、精神心理卫生 15 个第三级分类，共 973 项。 2.在临床各系统诊疗项目中的“XX 术”是指以诊疗为主要目的非手术操作方式的服务项目。 3.诊疗中所需的特殊医用消耗材料（如特殊穿刺针、消融电极、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器、一次性内窥镜活体 取样钳等） 、药品、化学粒子均为除外内容。凡在项目内涵中已含的不再单独收费。 4.在同一项目中使用激光、射频、微波、冷冻、超声聚焦、臭氧、离子、红外、电切、汽化、电灼、电凝、电化学等方法分别计价。 5.诊疗中采用各种内镜治疗的可在原价基础上酌情加收。 — 196 — 项目编码 31 临床诊疗说明 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 40 1 B 次 70 1 B 1 B 2 B 计价说明 临床各系统诊 疗 3101 神经系统 310100001 脑电图 310100002 特殊脑电图 310100003 脑地形图 含二维脑电地形图（至少 16 导） 次 80 310100004 动态脑电图 包括 24 小时脑电视频监测或脑电 Holtel 次 250 含摄像观测患者行为及脑电图监测 小时 30 1 B 次 △ 3 B 20 1 B 15 1 B 60 1 B 310100005 310100006 310100007 310100008 脑电图录象监 测 含深呼吸诱发，至少 8 导 包括特殊电极（鼻咽、蝶骨、皮层等）、特 殊诱发 脑磁图 神经传导速度 含感觉神经与运动神传导速度、包括重复神 每条 测定 经电刺激 神经 含检查 F 波、H 反射、瞬目反射及重复神经 每条 电刺激 神经 神经电图 包括上肢体感诱发电位检查应含头皮、 颈部、 310100009 体感诱发电位 Erb 氏点记录，下肢体感诱发电位检查应含 头皮、腰部记录 — 197 — 次/单 肢 术中监测按每小 时 20 元计价 脑电 Holtel 与动 态脑电图等价 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 310100010 运动诱发电位 含大脑皮层和周围神经刺激 次 60 1 B 310100011 事件相关电位 包括视觉、体感刺激 P300 与听觉 P300 次 60 1 B 次 60 1 B 小时 110 1 B 小时 5 1 B 310100012 脑干听觉诱发 电位 局部消毒，电生理监测人员根据病情依照国 际 10-20 标准于标准监测点埋入一次性皮下 FCZ05101（310100013） 术中神经电生 理监测 针电极，应用神经电生理监测仪于麻醉前监 测初始多指标参考值，术中切除占位性病变、 夹闭动脉瘤及阻断血管时持续重复行神经 电生理监测，操作结束后再次行神经电生理 监测以获得连续监测结果。 无创颅内压监测 310100014 颅内压监测 310100015 感觉阈值测量 包括感觉障碍电生理诊断 次 △ 3 B 310100016 腰椎穿刺术 含测压、注药；不含化验检查 次 96 1 B 310100017 侧脑室穿刺术 包括引流、注药 次 180 1 B 310100018 枕大池穿刺术 次 △ 3 B 次 180 1 B 310100019 硬脑膜下穿刺 术 — 198 — 150 元/次 项目编码 310100020 310100021 310100022 项目名称 周围神经活检 术 植物神经功能 检查 多功能神经肌 肉功能监测 310100023 肌电图 310100024 单纤维肌电图 310100025 肌电图监测 310100026 310100027 310100028 310100029 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 每个 包括肌肉活检 切口 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 同一切口取肌肉 96 和神经标本时以 一项计价 含心电检查 次 40 1 B 包括表面肌电测定 小时 △ 3 B 20 1 B 40 1 B 小时 △ 3 B 次 △ 3 B 次 36 1 B 次 300 2 B 次 456 2 B 每条 包括眼肌电图 肌肉 每条 肌肉 多轨迹断层肌 电图 神经阻滞治疗 经皮穿刺三叉 含 CT 定位、神经感觉定位、注射药物、测 神经半月节注 定疗效范围、局部加压；不含术中影像学检 射治疗术 查 经皮穿刺三叉 含 CT 定位、神经感觉定位、射频温控治疗、 神经半月节射 测定疗效范围、局部加压；包括感觉根射频 频温控热凝术 温控热凝；不含术中影像学检查、全麻 — 199 — 项目编码 310100030 310100031 310100032 310100033 310100034 支付 统计 分类 分类 120 1 B 次 △ 3 B 含神经、肌肉各部位治疗 次 △ 3 B 含神经穿刺及注射 次 △ 3 B 次 △ 3 B 35 1 B 35 1 B 项目名称 经皮穿刺三叉 神经干注射术 项目内涵 除外内容 定疗效范围、局部加压；不含术中影像学检 周围神经毁损 术 交感神经节毁 指颈、胸、腰交感神经节穿刺及注射，含神 损术 经穿刺及注射 3102 内分泌系统 310201 垂体兴奋试验： 均需取静脉血 5 次，含结果分析 次 每试验 激素兴奋试验 项目 （GRH） 促甲状腺释放 310201002 （元） 检验费 生长激素释放 310201001 单位 计价说明 查 激术 疗 价格 含 CT 定位、神经感觉定位、注射药物、测 慢性小脑电刺 肉毒素注射治 计价 每试验 激素兴奋试验 项目 （TRH） — 200 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 促肾上腺释放 310201003 激素兴奋试验 含卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH） 验（GnRH） 310201005 310201006 310202001 项目 每试验 兴奋试验 理 项目 每试验 精氨酸试验 项目 每试验 泌乳素（PRL） 项目 支付 统计 分类 分类 35 1 B 35 1 B 35 1 B 35 1 B 35 1 B 45 1 B 45 1 B 计价说明 垂体抑制试验 葡萄糖抑制 GH 试验 每试验 含取静脉血 5 次及结果分析 项目 兴奋泌乳素 310202002 每试验 含开放静脉、床旁血糖监测、低血糖紧急处 动态试验 310202 （元） 胰岛素低血糖 各种药物兴奋 310201007 单位 项目 促性腺激素释 放激素兴奋试 价格 每试验 ACTH×5 次 80×5 （CRF） 310201004 计价 （PRL ）抑制 每试验 含取血 2—4 次及结果分析 项目 试验 — 201 — 项目编码 310203 项目名称 项目内涵 除外内容 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 100 1 B 150 1 B 100 1 B 50 1 B 50 1 B 计价说明 垂体后叶功能 试验 含血、尿渗透压，尿比重测定至少各 3 个标 310203001 计价 禁水试验 本，每小时测尿量、血压、脉搏、尿比重， 需时 6—8 小时，必要时延至 12—16 小时 每试验 项目 含血、尿渗透压，尿比重测定至少各 5—6 310203002 禁水加压素试 个标本，皮下注射去氨加压素（DDAVP） 每试验 验 1—4μg，注射 DDAVP 后每 15 分钟测尿量， 项目 每小时测血压、脉搏、尿比重共 8—10 小时 含血、尿渗透压，尿比重测定至少各 5—6 个标本，皮下注射去氨加压素（DDAVP） 310203003 高渗盐水试验 1—4μg，注射 DDAVP 后每 15 分钟记尿量， 每小时测血压、脉搏、尿比重共 8—10 小时； 每试验 项目 包括口服、静脉点滴高渗盐水试验 310203004 水负荷试验 去氨加压素 310203005 （DDAVP）治 疗试验 含血尿渗透压测定各 5 次、抗利尿激素 每试验 （ADH）测定 3 次 项目 含需时两天，每日两次测体重、血钠、血和 每试验 尿渗透压，记出入量 项目 — 202 — 项目编码 310204 310204001 310204002 310204003 项目名称 项目内涵 除外内容 单位 （元） 含静脉点滴钙剂测血钙、磷，共 5 次，尿钙、 每试验 磷两次 项目 快速钙滴注抑 含低钙磷饮食，静脉注射钙剂，尿钙磷肌酐 每试验 制试验 测定 8 次 项目 钙耐量试验 肾小管磷重吸 收试验 含固定钙磷饮食，双蒸水饮用，连续两日饮 水后 1．2 小时测尿量，查血尿肌酐和钙磷， 含结果分析 磷清除试验 水后 1、3 小时测尿量，查血尿肌酐和钙磷 低钙试验 含低钙饮食、尿钙测定 310204006 低磷试验 含低磷饮食，血钙、磷及尿磷测定 3 次 310205 胰岛功能试验 葡萄糖耐量试 验 馒头餐糖耐量 试验 每试验 项目 每试验 项目 每试验 310204005 310205002 支付 统计 分类 分类 100 1 B 100 1 B 50 1 B 50 1 B 30 1 B 30 1 B 40 1 B 30 1 B 计价说明 试验 及结果分析 310205001 价格 甲状旁腺功能 含固定钙磷饮食，双蒸水饮用，连续两日饮 310204004 计价 项目 含 5 次血糖测定；包括口服和静脉 每试验 项目 每试验 项目 每试验 含 4 次血糖测定 项目 — 203 — 项目编码 310205003 310205004 310205005 310205006 项目名称 可的松糖耐量 试验 胰岛素释放试 验 胰高血糖素试 验 甲苯磺丁脲 （D860）试验 项目内涵 除外内容 含 5 次血糖和/或胰岛素测定，与口服葡萄糖 耐量试验或馒头餐试验同时进行；包括 C 肽 释放试验 单位 （元） 分类 分类 50 1 B 35 1 B 30 1 B 30 1 B 30 1 B 15 1 B 次 △ 3 B 项 △ 3 B 35 1 B 每试验 项目 项目 含血糖、胰岛素测定 6 次、床旁监护 每试验 项目 含 24 小时或 2.3 天监测血糖、胰岛素、床旁 每试验 监护 项目 电脑血糖监测 含床旁血糖监测 连续动态血糖 指持续监测 72 小时，每 24 小时测定不少于 监测 288 个血糖值。 310206001 统计 每试验 含 7 次血糖、胰岛素测定 310205008 310206 支付 项目 饥饿试验 310205010 价格 每试验 含 5 次血糖测定 310205007 310205009 计价 每试验 项目 D-木糖耐量测 定 计价说明 肾上腺皮质功 能试验 昼夜皮质醇节 律测定 含 24 小时内 3 次皮质醇或/和 ACTH 测定 — 204 — 每试验 项目 项目编码 310206002 项目名称 项目内涵 促肾上腺皮质 含快速法，一日三次皮质醇测定 1 天；包括 激素（ACTH） 传统法或肌注法，每日 2 次皮质醇测定，连 兴奋试验 310206003 310206004 310206005 除外内容 过夜地塞米松 抑制试验 地塞米松抑制 试验 皮质素水试验 续3天 定卧位或立位 小 时 尿 17 － 羟 皮 质 类 固 醇 （17-OHCS） ，17－酮（17-KS）及皮质醇测 定各 5 次；包括小、大剂量 低钠或高钠试 验 （元） 每试验 项目 每试验 项目 含血皮质醇和 ACTH 测定各 5 次，测尿量 8 每试验 次，结果分析；包括水利尿试验 项目 每试验 含血醛固酮肾素测定 2 次 项目 试验 310206007 单位 项目 醛固酮肾素测 310206006 价格 每试验 含血皮质醇测定 2 次 含 24 计价 每试验 含血尿钾、钠、氯测定 3 次 310206008 钾负荷试验 含血尿钾、钠测定 4 次 310206009 安体舒通试验 含测血尿钾、钠 6—8 次 310206010 赛庚啶试验 含测血醛固酮 5 次 项目 每试验 项目 每试验 项目 每试验 项目 — 205 — 支付 统计 分类 分类 35 1 B 35 1 B 35 1 B 35 1 B 35 1 B 35 1 B 35 1 B 35 1 B 35 1 B 计价说明 项目编码 310206011 项目名称 氨苯喋啶试验 开 310206012 项目内涵 搏 除外内容 310207001 310207002 310207003 310207004 310207005 单位 （元） 项目 每试验 含测血醛固酮测定 7 次 项目 试验 310207 价格 每试验 含测血尿钾、钠 6—8 次 通 （Captopril ） 计价 支付 统计 分类 分类 35 1 B 35 1 B 40 1 B 40 1 B 40 1 B 40 1 B 40 1 B 40 1 B 计价说明 肾上腺髓质功 能试验 苄胺唑啉阻滞 含床旁血压、脉搏监测，血压监测每 5 分钟 每试验 试验 一次，至少 30 分钟 项目 含查血肾上腺素、血儿茶酚胺，血压监测每 每试验 小时一次，连续 6 小时；包括哌唑嗪试验 项目 胰高血糖素激 含血压监测每半分钟一次，连续 5 分钟后， 每试验 发试验 每分钟一次，连续 10 分钟 项目 冷加压试验 含血压监测 20 分钟内测 7 次 可乐宁试验 组织胺激发试 验 310207006 酪胺激发试验 310208 其它 含血压监测每半分钟一次，连续 15 分钟 含血压监测每半分钟一次，连续 15 分钟 — 206 — 每试验 项目 每试验 项目 每试验 项目 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 5 1 B 小时 6 1 B 35 1 B 次 1 1 B 项 1 1 B 次 2 1 B 次 15 1 B 计价说明 核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物， 用无菌注射器配制药物，取适当体位，选择 HDE48101 胰岛素皮下注 射 并确定注射部位，皮肤消毒（直径大于 5 厘 米），再次核对患者信息，将药物注入皮下 组织并核对患者信息，协助患者采取舒适体 胰岛素注 射针头 位，处理用物，用药后观察用药反应，做好 健康教育及心理护理，必要时记录。 胰岛素泵持续 310208001 皮下注射胰岛 泵 素 人绒毛膜促性 310208002 腺激素兴奋试 每试验 含 3 次性腺激素测定 项目 验 3103 眼部诊疗 310300001 普通视力检查 310300002 特殊视力检查 310300003 310300004 含远视力、近视力、光机能，包括光感及光 定位 包括儿童图形视力表，点视力表，条栅视力 卡，视动性眼震仪 选择性观看检 查 视网膜视力检 查 — 207 — 每增加一项加收 1元 项目编码 310300005 项目名称 项目内涵 除外内容 视野检查（普 包括普通视野计、电脑视野计、动态 通视野检查） （Goldmann）视野计 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 15 1 B 次 3 1 B 项 5 1 B 次 3 1 B 次 18 1 B 次 5 1 B 次 5 1 B 次 8 1 B 次 8 1 B 计价说明 电脑视野计、 动态 视野计加收 20 元 阿 姆 斯 勒 310300006 （Amsler ）表 检查 310300007 验光 310300008 镜片检测 310300009 隐形眼镜配置 310300010 主导眼检查 310300011 代偿头位测定 310300012 复视检查 310300013 斜视度测定 310300014 三棱镜检查 次 9 1 B 310300015 线状镜检查 次 8 1 B 次 8 1 B 310300016 包括检影，散瞳，云雾试验，试镜 含验光、角膜曲率测量、泪液分泌功能 （Schirmer）测定 含使用头位检测仪 含九个注视方向双眼分别注视时的斜度，看 远及看近 黑氏（Hess） 屏检查 — 208 — 项目编码 项目名称 310300017 调节集合测定 310300018 牵拉试验 310300019 双眼视觉检查 310300020 色觉检查 310300021 项目内涵 除外内容 包括调节测定 含有无复视及耐受程度，被动牵拉，主动收 缩 含双眼同时知觉、双眼同时视、双眼融合功 能、立体视功能 包括普通图谱法，FM-100Hue 测试盒法，色 觉仪 对比敏感度检 查 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 10 1 B 次 10 1 B 次 15 1 B 项 3 1 B 次 5 1 B 次 25 1 B 计价说明 FM－100 加收 7 元 310300022 暗适应测定 310300023 明适应测定 次 15 1 B 310300024 正切尺检查 次 5 1 B 310300025 注视性质检查 次 10 1 B 310300026 眼象差检查 次 9 1 B 310300027 眼压检查 次 6 1 B 次 25 1 B 310300028 含出图形及报告 包括 Schiotz 眼压计法、非接触眼压计法、 电眼压计法、压平眼压计法 眼压日曲线检 查 — 209 — 非接触、压平眼压 计法加收 10 元 项目编码 310300029 310300030 项目名称 计价 价格 单位 （元） 次 包括米尺测量法、眼球突出计测量法 含计算机图相分析；不含 OCT、HRT 及 SLO 项目内涵 除外内容 眼压描记 眼球突出度测 量 支付 统计 分类 分类 20 1 B 次 10 1 B 次 40 1 B 次 10 1 B 次 10 1 B 次 10 1 B 次 8 1 B 次 6 1 B 次 25 1 B 次 5 1 B 次 20 1 B 青光眼视网膜 310300031 神经纤维层计 算机图象分析 310300032 310300033 310300034 310300035 310300036 310300037 310300038 310300039 低视力助视器 试验 上睑下垂检查 泪膜破裂时间 测定 泪液分泌功能 测定 泪道冲洗 青光眼诱导试 验 包括饮水、暗室、妥拉苏林等 角膜荧光素染 色检查 角膜曲率测量 — 210 — 计价说明 增加定量分析另 计价 项目编码 310300040 310300041 项目名称 除外内容 角膜地形图检 查 角膜内皮镜检 查 310300042 角膜厚度检查 310300043 角膜知觉检查 310300044 巩膜透照检查 310300045 项目内涵 包括裂隙灯法、超声法 含散瞳 人工晶体度数 测量 包括裂隙灯法（测量周边前房及轴部前房）、 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 50 1 B 次 50 1 B 次 30 1 B 次 10 1 B 次 20 1 B 次 20 1 B 次 10 1 B 计价说明 录象记录按比例 加收 50% 310300046 前房深度测量 310300047 房水荧光测定 次 10 1 B 310300048 裂隙灯检查 次 3 1 B 次 10 1 B 次 10 1 B 310300049 310300050 裂隙灯下眼底 检查 前房深度测量仪法 包括前置镜、三面镜、视网膜镜 裂隙灯下房角 镜检查 310300051 眼位照相 次 15 1 B 310300052 眼前段照相 次 15 1 B — 211 — 项目编码 项目名称 310300053 眼底照相 310300054 眼底血管造影 项目内涵 除外内容 包括眼底荧光血管造影（FFA）、靛青绿血管 造影（ICGA） 造影剂 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 20 1 B 次 120 1 B 次 80 1 B 次 10 1 B 次 100 1 B 次 20 1 B 次 120 1 B 次 50 1 B 次 20 1 B 次 △ 3 B 计价说明 裂隙灯下眼底 310300055 视神经立体照 相 310300056 310300057 310300058 眼底检查 包括直接、间接眼底镜法；不含散瞳 扫描激光眼底 检查（SLO） 视网膜裂孔定 包括直接检眼镜观察+测算、双目间接检眼 位检查 镜观察+巩膜加压法 海德堡视网膜 310300059 厚 度 检 查 （HRT） 310300060 310300061 310300062 眼血流图 视网膜动脉压 测定 临界融合频率 检查 — 212 — 项目编码 310300063 310300064 310300065 项目名称 项目内涵 除外内容 超声生物显微 镜检查 （UBM） 光学相干断层 成相（OCT） 含测眼球后极组织厚度及断面相 视网膜电流图 包括图形视网膜电图（P-ERG）或多焦视网 （ERG） 膜电图（m-ERG） 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 100 1 B 次 120 1 B 次 100 1 B 计价说明 310300066 视网膜地形图 次 50 1 B 310300067 眼电图（EOG） 含运动或感觉 次 50 1 B 含单导、图形 次 50 1 B 含眼球运动、歪头试验、集合与散开 次 20 1 B 次 20 1 B 次 15 1 B 次 10 1 B 次 60 1 B 310300068 310300069 310300070 310300071 310300072 310300073 视诱发电位 （VEP） 眼外肌功能检 查 眼肌力检查 结膜印痕细胞 检查 马氏（Maddox） 杆试验 球内异物定位 含眼科操作部分 — 213 — 项目编码 310300074 310300075 310300076 310300077 支付 统计 分类 分类 10 1 B 次 50 1 B 不含微生物检查 次 10 1 B 不含微生物检查 次 10 1 B 包括准分子激光治疗性角膜矫正术（PTK） 次 1440 1 A 次 1440 1 A 次 2400 1 A 次 360 1 A 次 240 1 A 次 600 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 磁石试验 眼活体组织检 查 角膜刮片检查 结膜囊取材检 查 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 准分子激光屈 310300078 光性角膜矫正 术（PRK） 准分子激光治 310300078a 疗性角膜矫正 术（PTK） 310300079 310300080 310300081 310300082 激光原位角膜磨 镶术（LASIK） 视网膜激光光 凝术 激光治疗眼前 包括治疗青光眼、晶状体囊膜切开、虹膜囊 节病 肿切除 铒激光眼科手 术 包括治疗白内障、晶体囊膜切开、晶体摘除 — 214 — 多波长激光加收 60 元 项目编码 310300083 310300084 310300085 310300086 计价 价格 单位 （元） 次 包括温热激光 包括拔倒睫 项目名称 项目内涵 除外内容 钬激光巩膜切 除手术 低功率氦- 氖 激光治疗 电解倒睫 光动力疗法 （PDT） 含光敏剂配置、微泵注入药物、激光治疗 光敏剂 支付 统计 分类 分类 600 1 A 次 18 1 A 次 6 1 A 次 960 2 A 计价说明 310300087 睑板腺按摩 次 12 1 A 310300088 冲洗结膜囊 次 6 1 A 次 9.6 1 A 1 A 310300089 睑结膜伪膜去 除冲洗 310300090 晶体囊截开术 次 120 310300091 取结膜结石 次 12 1 A 次 24 1 A 次 36 1 A 次 12 1 A 次 18 1 A 310300092 310300093 沙眼磨擦压挤 术 眼部脓肿切开 引流术 310300094 球结膜下注射 310300095 球后注射 包括球周半球后、球旁 — 215 — 激光加收 60 元 项目编码 310300096 310300097 项目名称 项目内涵 除外内容 眶上神经封闭 肉毒杆菌素眼 外肌注射 包括治疗眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑后退 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 18 1 A 次 30 1 A 计价说明 310300098 协调器治疗 次 12 1 A 310300099 后象治疗 次 12 1 A 310300100 前房穿刺术 包括前房冲洗术 次 144 1 A 310300101 前房注气术 包括脉络膜上腔放液术 次 144 1 A 次 24 1 A 次 600 1 A 次 30 1 A 次 60 1 A 1 A 1 A 1 A 310300102 310300102a 310300103 角膜异物剔除 术 角膜深层异物 剔除术 角膜溃疡灼烙 术 包括治疗炎性肉芽肿、血管瘤、青光眼、角 310300104 眼部冷冻治疗 310300105 泪小点扩张 次 12 310300106 泪道探通术 次 24 310300107 双眼单视功能 次 12 膜溃疡 含双眼同时视、辐辏外展、融合 — 216 — 激光加收 50% 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 9.6 1 A 次 70 1 B 次 30 1 B 次 20 1 B 次 15 1 B 次 15 1 B 次 8 1 B 次 10 1 B 次 10 1 B 次 45 1 B 计价说明 训练 310300108 弱视训练 3104 耳鼻咽喉 310401 耳部诊疗 310401001 听性脑干反应 310401002 纯音听阈测定 310401003 自描听力检查 310401004 310401005 310401006 310401007 含气导、骨导和必要的掩蔽 纯音短增量敏 感指数试验 纯音衰减试验 双耳交替响度 平衡试验 含至少 2 个频率 响度不适与舒 适阈检测 310401008 调谐曲线 310401009 言语测听 含畸变语言、交错扬扬格、识别率、言语听 阈 — 217 — 项目编码 310401010 310401011 310401012 310401013 声导抗测听 分类 分类 50 1 B 次 10 1 B 含镫骨肌反射阈值 次 15 1 B 不含声导抗测听 次 15 1 B 次 50 1 B 次 80 1 B 次 50 1 B 次 50 1 B 除外内容 包括鼓室图、镫骨肌反射试验 测（盖来试验） 镫骨肌反射衰 减试验 咽鼓管压力测 定 耳蜗电图 310401015 耳声发射检查 310401017 统计 项目内涵 镫骨活动度检 310401014 310401016 支付 项目名称 包括自发性、诱发性和畸变产物耳声发射 稳态听觉诱发 反应 中潜伏期诱发 电位 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 310401018 皮层慢反应 次 40 1 B 310401019 迟期成分检查 次 40 1 B 次 40 1 B 次 60 1 B 310401020 310401021 鼓岬电刺激反 应 眼震电图 包括温度试验和自发眼震 — 218 — 项目编码 310401022 310401023 项目名称 平衡试验 项目内涵 除外内容 包括平板或平衡台试验，包括视动试验、旋 转试验、甘油试验 中耳共振频率 测定 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 50 1 B 次 20 1 B 计价说明 评定间隔时间不 短于 14 天。 310401024 听探子检查 次 15 1 B 310401025 听力筛选试验 次 30 1 B 310401026 耳鸣检查 含匹配、频率和响度，包括他觉耳鸣检查 次 20 1 B 含游戏测定和行为观察 次 10 1 B 含程控编程 次 10 1 B 310401027 310401028 定向条件反射 测定 助听器选配试 验 310401029 电子耳蜗编程 次 20 1 B 310401030 真耳分析 次 20 1 B 310401031 鼓膜贴补试验 次 30 1 B 310401032 味觉试验 次 10 1 B 310401033 溢泪试验 次 10 1 B 次 50 1 B 310401034 包括电刺激法或直接法 耳纤维内窥镜 含图象记录及输出系统，包括完壁式乳突术 检查 后、视频耳内镜检查 — 219 — 项目编码 310401035 项目名称 项目内涵 除外内容 硬性耳内窥镜 检查 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 35 1 B 计价说明 310401036 电耳镜检查 次 6 1 B 310401037 耳显微镜检查 次 30 1 B 次 20 1 B 次 12 1 A 310401038 西格氏耳镜检 查 包括瘘管试验、鼓膜按摩 310401039 上鼓室冲洗术 310401040 鼓膜穿刺术 含抽液、注药 次 12 1 A 310401041 耵聍冲洗 包括耳道冲洗 次 12 1 A 次 12 1 A 次 6 1 A 次 15 1 A 310401042 310401043 310401044 耳正、负压治 疗 波氏法咽鼓管 吹张 导管法咽鼓管 吹张 — 220 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 150 1 A 次 12 1 A 次 60 1 A 次 12 1 A 次 72 1 A 2 A 计价说明 让受试者戴上红外摄像眼罩平卧于测试床 上，不断变换体位，先行位置试验。依据位 置试验的结果确定耳石症的诊断，明确受累 半规管的位置和侧别，根据诊断结果进行耳 石手法复位，如为垂直半规管良性阵发性位 KFN70901 耳石复位治疗 置性眩晕（BPPV） 。选用 Epley 手法复位法、 水平半规管 BPPV 采用翻滚复位法，如多个 不同半规管同时受累，则选用综合耳石复位 法。治疗中，可能出现恶心呕吐等不同程度 迷走神经兴奋症状。复位过程中通过红外成 像系统观察眼震情况判断耳石复位情况。 310401045 耳药物烧灼 310401046 鼓膜贴补 310401047 耳神经阻滞 310401048 包括烧灼法、针拨法 耳廓假性囊肿 含穿刺、抽吸和压迫、压迫材料；不含抽液 穿刺压迫治疗 检验 射频、 激光、微波、 310401049 耳部特殊治疗 次 60 冷冻、 等离子等法 可分别计价 — 221 — 项目编码 310401050 310401051 项目名称 项目内涵 听性多频稳态 双耳 500Hz、1KHz、2KHz、4KHz 听性稳态 反应检查 反应的检查 短 声 骨 导 ABR 检测 计价 价格 单位 （元） 电极片 次 电极片 除外内容 双耳短声骨导 ABR 检测 支付 统计 分类 分类 280 2 B 次 280 2 B 次 40 1 B 计价说明 310402 鼻部诊疗 310402001 鼻内镜检查 310402002 前鼻镜检查 次 2 1 B 310402003 长鼻镜检查 次 5 1 B 次 60 1 B 次 5 1 B 次 5 1 B 310402004 310402005 310402006 鼻内镜手术后 检查处理 视频镜加收 含残余病变清理 鼻粘膜激发试 验 鼻分泌物细胞 检测 含嗜酸细胞、肥大细胞 310402007 嗅觉功能检测 次 5 1 B 310402008 鼻阻力测定 次 10 1 B 次 10 1 B 310402009 声反射鼻腔测 量 — 222 — 项目编码 310402010 310402011 项目名称 项目内涵 除外内容 糖精试验 蝶窦穿刺活检 术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 20 1 B 次 60 1 B 计价说明 310402012 鼻腔冲洗 次 12 1 A 310402013 鼻腔取活检术 次 36 1 A 310402014 上颌窦穿刺术 次 24 1 A 310402015 鼻窦冲洗 次 24 1 A 310402016 鼻咽部活检术 次 60 1 A 310402017 下鼻甲封闭术 包括鼻丘封闭及硬化剂注射 次 36 1 A 含填塞 次 24 1 A 次 12 1 A 310402018 310402019 鼻腔粘连分离 术 鼻负压置换治 疗 310402020 脱敏治疗 次 9.6 1 A 310402021 快速脱敏治疗 次 12 1 A 310402022 前鼻孔填塞 次 24 1 A — 223 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 310402023 后鼻孔填塞 次 48 1 A 310402024 鼻异物取出 次 36 1 A 1 A 射频、 激光、微波、 冷冻、等离子、聚 310402025 鼻部特殊治疗 次 84 焦超声、药物烧 灼、电灼等法可分 别计价 310403 咽喉部诊疗 310403001 喉声图 310403002 310403003 310403004 310403005 310403006 次 60 1 B 喉频谱仪检查 次 40 1 B 喉电图测试 次 40 1 B 次 40 1 B 次 60 1 B 次 100 1 B 含声门图 计算机嗓音疾 病评估 计算机言语疾 病矫治 纤维鼻咽镜检 查 — 224 — 项目编码 310403007 310403008 项目名称 项目内涵 除外内容 间接鼻咽镜检 查 硬性鼻咽镜检 查 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 5 1 B 次 80 1 B 计价说明 310403009 纤维喉镜检查 次 80 1 B 310403010 喉动态镜检查 次 80 1 B 310403011 直达喉镜检查 次 80 1 B 310403012 间接喉镜检查 次 5 1 B 310403013 支撑喉镜检查 次 100 1 B 310403014 咽封闭 次 24 1 A 次 24 1 A 1 A 310403015 包括前联合镜检查 喉上神经封闭 术 射频、 激光、微波、 310403016 咽部特殊治疗 次 84 冷冻、 等离子等法 可分别计价 口腔特殊一 次性卫生材 3105 料及器械、口 口腔颌面 腔特殊用药、 传染病人特 殊消耗物品 — 225 — 项目编码 310501 项目名称 检查与治疗设 计 310501002 310501003 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 12 1 B 次 10 1 B 牙 10 1 B 次 10 1 B 计价说明 口腔综合检查 全口牙病系统 310501001 项目内涵 咬合检查 包括各专业检查表， 不含错畸形诊断设计、 种植治疗设计 不含咀嚼肌肌电图检查 力测量检 查 牙周专业检查加 收 100% 310501004 咀嚼功能检查 310501005 下颌运动检查 包括髁突运动轨迹描记及治疗前后对比 次 10 1 B 310501006 唾液流量测定 包括全唾液流量及单个腺体流量测定 次 10 1 B 单颌 24 1 B 单颌 36 1 B 特殊印模 310501007 口腔模型制备 含口腔印模制取、石膏模型灌制、普通藻酸 盐印摸材、普通石膏 材料（藻酸 盐、硅橡胶 加用水胶 体印模材） 特殊印模 材料（藻酸 310501008 记存模型制备 含印模制取、模型灌制、修正及取蜡型 盐、硅橡胶 加用水胶 体印模材） — 226 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 72 1 B 每片 8 1 B 每牙 5 1 B 每牙 4 1 B 每根管 9.6 1 B 张 18 1 B 次 20 1 B 牙 5 1 B 计价说明 特殊印模 材料（藻酸 310501009 面部模型制备 含印模制取、石膏模型灌制及修正 盐、硅橡胶 加用水胶 体印模材）、 硬石膏 310501010 310501011 常规面像检 包括正侧位面像、微笑像、正侧位像及上 查 下颌面像 口腔内窥镜检 查 310502 牙体牙髓检查 310502001 牙髓活力检查 310502002 根管长度测量 310502003 310503 310503001 310503002 包括冷测、热测、牙髓活力电测 含使用根管长度测量仪或插诊断丝确定工 作长度 口腔 X 线一次 成像（RVG） 牙周检查 白细胞趋化功 含：龈沟液白细胞采集或血白细胞采集；实 能检查 验室白细胞趋化功能测定 龈沟液量测定 含龈沟液的采集和定量 — 227 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 310503003 咬合动度测定 310503004 龈上菌斑检查 含牙菌斑显示及菌斑指数确定 菌斑微生物检 含菌斑采集及微生物检测；包括：刚果红负 Periocheck 测 染法；暗视野显微镜法；Periocheck 法 试剂盒 310503005 310504 310504001 310504002 310504003 310504004 310505 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 10 1 B 次 5 1 B 次 30 1 B 次 30 1 B 次 60 1 B 每区 15 1 B 次 80 1 B 次 480 2 B 计价说明 口腔颌面功能 检查 面神经功能主 指美国耳、鼻、喉及头颈外科通用主观检测 观检测 方法 面神经功能电 指数码相机及专门的软件包（QFES）而进 脑检测 行的客观检测方法 面神经肌电图 1.包括额、眼、上唇及下唇四个功能区；2. 检查 每功能区均含双侧 腭咽闭合功能 包括鼻咽纤维镜进行鼻音计检查、语音仪检 检查 查、计算机语音检查；不含反馈治疗 每功能区均含双 侧 正颌外科手术 前设计 正颌外科手术 310505001 计价 设计与面型预 测 包括 1.VTO 技术：含 X 线头影测量、颌骨 录象带、计 模板模拟手术及术后效果的预测，2.电子计 算机软盘、 算机技术：含电子计算机专家系统行 X 线头 照相及胶 影测量与诊断、手术模拟与术后效果的预测 片 — 228 — 项目编码 310505002 310505003 项目名称 云纹仪检查 模型外科设计 项目内涵 除外内容 包括正位、侧位及斜位等各种位置的云纹照 相及测量 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 120 1 B 次 180 1 B 每个 36 1 B 每根 60 1 B 每个 144 1 B 每人次 50 1 B 次 40 1 B 计价说明 化妆品、照 相底片及 冲印 含面弓转移、上架、模型测量及模拟手术 石膏模型 拼对等 制备 石膏模型 310505004 带环制备 含代型制作、带环的焊接、锤制、圆管焊接 等技术 制备、分牙 及牙体预 备、粘接带 环等 方弓丝、予 310505005 唇弓制备 含唇弓弯制、焊接等技术，以及钢丝、焊媒 成牵引弓、 等材料 唇弓及其他 特殊要求唇弓费 用加收 20 元 特殊材料 310505006 310506 310506001 310506002 牙合导板制备 含导板制作、打磨、抛光，以及自凝牙托 粉、单体、分离剂等 特殊要求导板 费用加收 25 元 口腔关节病检 查 颞颌关节系统 含专业检查表，包括颞颌关节系统检查；不 检查设计 含关节镜等特殊检查 颞颌关节镜检 查 — 229 — 特殊检查 唾液量、流速、缓 冲能力检查另收 项目编码 310506003 项目名称 项目内涵 除外内容 关节腔压力测 定 310507 正畸检查 310507001 错畸形初检 含咨询、检查、登记、正畸专业病历 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 每人次 △ 3 B 次 40 3 B 次 120 3 B 次 36 3 B 次 30 3 B 次 30 3 B 次 36 3 B 次 30 3 B 计价说明 包括 1．牙模型测量：含手工模型测量牙 310507002 错牙合畸形治 疗设计 弓长度、拥挤度或三维牙模型计算机测量； 2．模型诊断性排牙：含上下颌模型排牙； 3．X 线头影测量：含手工或计算机 X 线测 模型制备、 X 线检查 量分析 310507003 310507004 310507005 310507006 310507007 310508 固定矫治器复 诊处置 活动矫治器复 诊处置 功能矫治器复 诊处置 特殊矫治器复 诊处置 更换弓丝 含常规检查及矫治器调整 及附件 各种弹簧 含常规检查及弹簧加力 和其他附 件 其他材料 含常规检查及调整 及附件 含常规检查及调整；包括推杆式矫治 错畸形正中 含蜡堤制作塑料基托，确定正确的正中位 位检查 位置 口腔修复检查 — 230 — 其他材料 及附件 使用舌侧矫正器 加收 50% 项目编码 项目名称 310508001 光仪检查 310508002 测色仪检查 310508003 项目内涵 除外内容 包括：1．光仪力测量；2．牙列接触 状态检查；3.咬合仪检查 义齿压痛定位 仪检查 310508004 触痛仪检查 310509 口腔种植检查 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 35 3 B 次 10 3 B 每牙 10 3 B 次 15 3 B 2 B 计价说明 CT 颌骨重建模拟 310509001 种植治疗设计 含专家会诊、X 线影像分析、模型分析 次 120 种植设计加收 100% 310510 口腔一般治疗 310510001 调 310510002 氟防龋治疗 包括局部涂氟、氟液含漱、氟打磨 310510003 牙脱敏治疗 包括氟化钠、酚制剂等药物 口腔局部冲洗 含冲洗、含漱、牙周袋内上药、粘膜病变部 上药 位上药 310510004 310510005 不良修复体拆 除 特殊材料 高分子脱 敏剂 包括不良修复体及不良充填体 — 231 — 特殊药物 每牙 3.6 3 A 每牙 12 3 A 每牙 6 3 A 每牙 6 3 A 每牙 18 3 A 使用激光脱敏仪 加收 100% 项目编码 310510006 310510007 310510008 310510009 项目名称 牙开窗助萌术 口腔局部止血 激光口内治疗 项目内涵 除外内容 包括各类阻生恒牙 包括各种口腔内局部出血的清理创面、填塞 或缝合 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 每牙 36 3 A 每牙 9.6 3 A 每部位 18 3 A 次 24 1 A 每牙 24 1 A 计价说明 特殊填塞 或止血材 料 包括 1.根管处置；2.牙周处置；3.各种斑、 痣、小肿物、溃疡治疗 口内脓肿切开 引流术 视病变范围增大 加收 50% 牙外伤结扎固 含牙根折、挫伤、脱位的局麻、复位、结扎 特殊结扎 定术 固定及调；不含根管治疗 固定材料 310510011 拆除固定装置 包括去除由各种原因使用的口腔固定材料 每牙 12 1 A 310510012 口腔活检术 含口腔软组织活检 次 △ 3 A 310511 牙体牙髓治疗 310511001 简单充填术 特殊材料 次 36 1 A 特殊材料 次 48 1 A 310510010 含备洞、垫底、洞型设计、国产充填材料； 包括 I、V 类洞的充填 含龋齿的特殊检查（如检知液、光纤透照仪 310511002 复杂充填术 等） 、备洞、垫底、洞形设计和充填； 包括 II、 III、IV 类洞及大面积缺损的充填、化学微创 祛龋术 — 232 — 项目编码 310511003 310511004 310511005 310511006 310511007 项目名称 项目内涵 牙体桩钉固位 含备洞、垫底、洞形设计、打桩（钉）、国 修复术 产充填材料；大面积缺损的充填 牙体缺损粘接 修复术 充填体抛光术 前牙美容修复 术 树脂嵌体修复 术 除外内容 含牙体预备、酸蚀、粘接、充填 切缘、关闭间隙、畸形牙改形、牙体缺陷和 着色牙贴面等 含牙体预备和嵌体修复；包括高嵌体修复 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 60 1 A 次 48 1 A 每牙 2.4 1 A 次 96 3 A 次 60 1 A 次 12 1 A 3 A 3 A 计价说明 各种特殊 材料、桩/ 钉 各种材料 含各类充填体的修整、抛光 含牙体予备、酸蚀、粘接、修复；包括切角、 计价 各种特殊 材料 各种特殊 材料 高嵌体修复加收 50% 310511008 橡皮障隔湿法 310511009 牙脱色术 包括氟斑牙、四环素牙、变色牙等脱色 次 12 310511010 牙齿漂白术 包括内漂白和外漂白 次 12 310511011 盖髓术 每牙 18 1 A 310511012 牙髓失活术 含开髓、封药 每牙 18 1 A 310511013 开髓引流术 含开髓 每牙 18 1 A 材料 包括龋齿的特殊检查；含备洞、间接盖髓或 特殊盖髓 直接盖髓、垫底、安抚 剂 — 233 — 使用特殊仪器加 收 50% 使用特殊仪器加 收 50% 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 310511014 干髓术 含揭髓顶、切冠髓、FC 浴、放置干髓剂等 310511015 牙髓摘除术 含揭髓顶、拔髓、荡洗根管 310511016 根管预备 含髓腔预备、根管预备、根管冲洗 特殊药物 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 12 1 A 每根管 14.4 1 A 每根管 24 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 特殊充填 310511017 材料（如各 根管充填术 种银尖、钛 310511019 310511020 显微根管治疗 包括显微镜下复杂根管治疗、根尖屏障制备 术 等 髓腔消毒术 牙髓塑化治疗 术 每根管 24 120 包括：1 髓腔或根管消毒；2 瘘管治疗 每牙/次 12 含根管准备及塑化 每根管 18 310511021 根管再治疗术 定位；3．不通根管的扩通；4.取根管内折断 器械 310511022 310511023 髓腔穿孔修补 术 根管壁穿孔外 科修补术 包括髓腔或根管穿孔 特殊仪器 及器械 特殊材料 根管充填及 含翻瓣、穿孔修补 特殊材料 — 234 — 收 10 元 旋充填器、热牙胶 装置等）加收 10 元 每根管 包括：1．取根管内充物；2．疑难根管口的 使用特殊仪器加 使用特殊仪器（螺 尖等） 310511018 计价说明 使用特殊仪器加 收 50 元 使用特殊仪器（微 波仪等）加收 5 元 使用显微镜、 超声 次 60 仪等特殊仪器加 收 25 元 次 24 每根管 72 使用特殊仪器加 收 10 元 使用特殊仪器加 收 50 元 项目编码 项目名称 项目内涵 牙槽骨烧伤清 指牙髓治疗药物所致的烧伤；含去除坏死组 创术 织和死骨、上药 310511025 根管内固定术 含根管预备 310511026 劈裂牙治疗 包括 1.取劈裂牙残片，2.劈裂牙结扎 310511024 310511027 310512 310512001 310512002 310512003 310512004 后牙纵折固定 术 支付 统计 分类 分类 24 1 A 每根管 42 1 A 每牙 24 1 A 每牙 60 1 A 每根管 48 1 A 每牙 24 3 A 特殊材料 每牙 96 1 A 特殊材料 每牙 60 1 A 除外内容 特殊固定 材料 根管治疗 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 根管治疗 含麻醉固定、调 及特殊固 定材料 儿童牙科治疗 根尖诱导成形 术 窝沟封闭 乳牙预成冠修 复 指年青恒牙牙根继续形成；含拔髓（保留牙 乳头）、清洁干燥根管、导入诱导糊剂、充 填 特殊充填 材料 指预防恒前磨牙及磨牙窝沟龋；含清洁窝沟、 特 殊 窝 沟 酸蚀、涂封闭剂、固化、调磨 封闭剂 含牙体预备、试冠、粘结；包括合金冠修复 乳磨牙大面积牙体缺损或做保持器的固位 体 儿童前牙树脂 含牙体预备、试冠、粘结；包括树脂冠修复 冠修复 前牙大面积牙体缺损（外伤及龋患） — 235 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 件 180 1 A 件 120 1 A 颌 240 1 A 每牙 180 1 A 每根管 120 1 A 计价说明 特殊材料、 印模、模型 310512005 制戴固定式缺 隙保持器 指用于乳牙早失，使继承恒牙正常萌出替换； 制备、下颌 含试冠、牙体预备、试带环、制作、粘结、 舌弓、导萌 复查 式保持器、 丝圈式保 持器 310512006 310512007 制戴活动式缺 隙保持器 制戴活动矫正 器 印模、模型 指恒牙正常萌出替换 制备 印模、模型 包括乳牙列或混合牙列部分错畸形的矫治 材料、特殊 矫正装置 矫正牵引 310512008 前牙根折根牵 引 指根折位于龈下经龈切及冠延长术后不能 进行修复治疗而必须进行牙根牵引，含 1．外 伤牙根管治疗；2．制作牵引装置。 装置材料、 复诊更换 牵引装置、 印模、模型 制备 指年轻恒牙经活髓切断牙根已形成，需进一 310512009 钙化桥打通术 步根管治疗修复，但存在鈣化桥；含去旧充 填体；打通钙化桥；根管治疗修复； — 236 — 特殊根管 充填材料 如银尖、钛 尖 项目编码 310512010 项目名称 项目内涵 除外内容 全牙列牙合垫 指用于恒牙外伤的治疗；含外伤牙的复位、 印模、模型 固定术 固定、制作全牙列垫、试戴、复查 制备 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 单颌 120 1 A 每牙 36 1 A 1 A 1 A 计价说明 310512011 活髓切断术 310513 牙周治疗 310513001 洁治 包括超声洁治或手工洁治，不含洁治后抛光 每牙 3.6 310513002 龈下刮治 包括龈下超声刮治或手工刮治 每牙 7.2 每牙 18 1 A 每牙 4.8 1 A 每牙 2.4 1 A 每牙 4.8 1 A 每牙 12 1 A 每牙 12 1 A 后牙龈下刮治加 收2元 特殊材料 310513003 牙周固定 含结扎材料；包括结扎与联合固定 如树脂、高 强纤维 310513004 去除牙周固定 包括去除各种牙周固定材料 310513005 牙面光洁术 包括洁治后抛光；喷砂 310513006 310513007 310513007a 牙龈保护剂塞 治 急性坏死性龈 炎局部清创 特殊材料 特殊保护 含牙龈表面及牙间隙 剂 包括局部清创、药物冲洗及上药 急性坏死性龈 炎药物冲洗 — 237 — 特殊药物 项目编码 310513007b 项目名称 炎上药 根面平整术 310514 粘膜治疗 310514002 310514003 310514003a 310515 310515001 310515002 310515003 除外内容 急性坏死性龈 310513008 310514001 项目内涵 包括手工根面平整 计价 价格 单位 （元） 每牙 12 每牙 12 计价说明 超声根面平整加 收 5 元/牙 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 次 口腔粘膜病系 次 18 1 A 次 12 1 A 次 12 1 A 次 12 1 A 指限制下颌运动的手法复位 次 42 1 A 含药液冲洗盲袋及上药 每牙 18 1 A 每牙 18 1 A 统治疗设计 口腔粘膜雾化 特殊药物 治疗 口腔粘膜病特 包括 1．红外线光照治疗；2．微波治疗； 殊治疗 3．冷冻治疗；4．频谱治疗 口腔粘膜病红 外线光照治疗 口腔颌面外科 治疗 颞下颌关节复 位 冠周炎局部治 疗 干槽症换药 含清理拔牙创、药物冲洗、骨创填塞 — 238 — 特殊材料 及药物 项目编码 310515004 310515005 310515006 310515007 310515008 310516 310516001 310516002 310516003 310516004 项目名称 支付 统计 分类 分类 42 1 A 次 18 1 A 次 12 1 A 次 36 1 A 包括口腔及颌面部各类小肿物的冷冻治疗 每部位 30 1 A 包括封闭治疗或药物注射 单侧 24 1 A 单侧 24 1 A 每次 18 1 A 单侧 720 1 A 项目内涵 除外内容 涎腺导管扩大 术 腮腺导管内药 物灌注治疗 面神经功能训 含面神经周围支支配区共十项面部表情运 练 动功能的示教及训练 腭裂术后语音 训练治疗 口腔颌面部各 类冷冻治疗 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 包括常规语音治疗、鼻咽纤维镜反馈治疗、 鼻音计反馈治疗、听说反馈治疗、腭电图仪 特殊材料 反馈治疗；不含制作腭托 口腔关节病治 疗 颞颌关节腔内 封闭治疗 关节腔灌洗治 疗 调磨垫 关节镜手术治 包括颞下颌关节活检术或颞下颌关节盘复 疗 位术或骨关节病刨削术 — 239 — 特殊材料 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 各种特殊 材料：冠、 嵌体、 桩核、 根帽、 贴面、 310517 桩冠、固定 固定修复 桥及特殊 粘接材料 和模型制 备 精密加收 40 元， 含牙体预备，药线排龈蜡记录，测色，技 310517001 冠修复 工室制作全冠，试戴修改全冠；包括全冠、 每牙 120 半冠、3/4 冠 锤体减收 20 元， 种植体冠修复加 收 10 元 含牙体预备，药线排龈，制取印模、模型， 310517002 嵌体修复 蜡记录，技工室制作嵌体，试戴修改嵌体； 每牙 144 1 A 每牙 96 1 A 每牙 144 1 A 包括嵌体、高嵌体、嵌体冠 310517003 310517004 桩核、根帽修 含牙体预备，记录，制作蜡型，技工室制 复 作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽 贴面修复 含牙体预备，药线排龈，测色，技工室制作 贴面，试戴贴面 — 240 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 每牙 144 每牙 180 次 120 次 180 次 12 含牙体预备，记录，制桩蜡型，技工室制 310517005 桩冠修复 作桩，试桩，制冠蜡型，技工室制作完成桩 冠，试戴桩冠；包括简单桩冠，铸造桩冠 计价说明 烤瓷铸造桩冠加 收 200 元 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 含牙体预备和药线排龈，蜡记录，测色， 技工室制作固定桥支架，固定桥支架试戴修 310517006 固定桥 改、技工室制作完成固定桥，固定桥试戴修 铸造加收 70 元 改，金属固位体电解蚀刻处理；包括双端、 单端固定桥、粘结桥（马里兰桥） 310517007 固定修复计算 包括计算机辅助设计制作全冠、嵌体、固定 机辅助设计 桥 全牙列固定修复咬合重建，改变原关系，升 310517008 咬合重建 高垂直距离咬合分析，X 线头影测量，研究 模型设计与修整，牙体预备，转移面弓与上 特殊设计费加收 30% 颌架，复杂冠桥修复 310517009 粘结 含嵌体、冠、桩核粘结（酸蚀、消毒、粘 固） 、国产粘结剂（水门汀氧化锌） — 241 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 每牙 72 每牙 96 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 3 A 各种特殊 材料：活动 桥、个别托 盘、义齿、 咬合板、软 310518 衬、局部义 可摘义齿修复 齿、总义齿、 特制暂基 托、附着体 和模型制 备、印模及 模型材料 310518001 活动桥 包括普通弯制卡环、整体铸造卡环及支托活 动桥 每增加牙、卡环增 加 30 元 含牙体预备，制作双重印模，模型，咬合关 系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙， 310518002 塑料可摘局部 技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬 义齿 检查；包括普通弯制卡环塑料可摘局部义齿， 无卡环塑料可摘局部义齿，普通覆盖义齿， 弹性隐形义齿 — 242 — 每增加牙、卡环增 加 30 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 3 A 3 A 3 A 3 A 含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测， 310518003 铸造可摘局部 义齿 每增加牙加收 40 蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试 支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义 每牙 300 元、每增加卡环加 收 50 元 齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿， 义齿试戴、修改，咬合检查；包括覆盖义齿 310518004 美容义齿 每增加牙加收 40 含各类义齿的基础上特殊造型、设计制作； 每牙 包括双牙列义齿，化妆义齿 96 收 50 元 含拔牙前制作印模，制作模型及特殊修整， 310518005 即刻义齿 每增加牙加收 40 各类义齿的常规制作及消毒；包括拔牙前制 每牙 作，拔牙后即刻或数日内戴入的各类塑料义 72 活动固定联合修 含牙体预备制个别托盘，双重印模，模型， 复是指胶连式塑 咬合关系记录，模型观测，固位体平行度测 附着体义齿 量，平行研磨，试排牙，试附着体，复诊三 每牙 144 次调改义齿；包括可摘义齿，固定义齿，活 可摘义齿、总义齿 加用各种附着体 含义齿设计，制个别托盘，制作双重印模、 总义齿 料可摘义齿、 铸造 的基本结构以外 动固定联合修复 310518007 元、每增加卡环加 收 50 元 齿和暂时义齿 310518006 元、每增加卡环加 模型、托，正中关系记录，面弓转移，试 排牙，总义齿试戴、修改，咬检查，调整咬； 包括覆盖义齿，无唇翼义齿 — 243 — 铸造金属 基托、金属 加强网 单颌 360 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 310519 修复体整理 310519001 拆冠、桥 包括锤造冠、铸造冠 每牙 12 310519002 拆桩 包括预成桩、各种材料的桩核 每牙 12 加焊 包括锡焊、金焊、银焊、激光焊接 焊接材料 2mm 12 缺隙 310519004 310519005 310519006 310519007 310519008 加装饰面 烤瓷冠崩瓷修 理 调改义齿 3 A 3 A 元，大 于 2mm 的加收 2 3 A 元 30 3 A 包括粘结、树脂修补 特殊材料 每牙 48 3 A 次 18 3 A 次 12 3 A 次 36 3 A 每牙 24 3 A 次 24 3 A 含检查、调、调改外形、缓冲基托、调整卡 环 系记录 查用衬印材料等 材料 取正中牙合关 系记录 义齿接长基托 分类 每牙 特殊衬印 310519010 分类 特殊材料 指义齿组织面压痛衬印检查；含取印模、检 加人工牙 5元 统计 包括桩冠、桥体 取局部牙合关 310519009 铸造冠拆除加收 支付 激光焊接加收 2 每 310519003 计价说明 各种人工 牙材料 包括边缘、游离端、义齿鞍基 — 244 — 各种基托 材料 项目编码 310519011 项目名称 义齿裂纹及折 裂修理 项目内涵 除外内容 含加固钢丝 各种材料 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 24 3 A 每厘米 12 3 A 每卡环 18 3 A 5＋5 36 3 A 计价说明 各种材料费 （自凝塑 310519012 义齿组织面重 衬 料、热凝塑 包括硬衬、软衬 料、光固化 树脂、软塑 料、橡胶） 各种卡环 材料（钢丝 310519013 加卡环 包括加钢丝、铸造卡环；含单臂、双臂、三 臂卡环 弯制卡环， 铸造钴铬 合金、贵金 属合金卡 环） 各种基托 310519014 增加铸造基托 材料（钢、 金合金） — 245 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 18 3 A 次 48 3 A 次 84 3 A 次 36 3 A 计价说明 各种支托 材料（钢丝 支托、扁钢 310519015 丝支托、铸 加牙合支托 造钴铬合 金支托、铸 造金合金 支托） 310519016 加铸牙合面 各种加固装 置材料（金 属丝，扁钢 310519017 增加加固装置 丝，尼龙网、 包括加固钢丝、网 预成不锈钢 网、铸造不 锈钢网、金 网） 各种材料 （预成杆、 310519018 加连接杆 铸造不锈 钢杆、铸造 金杆） — 246 — 项目编码 310519019 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 18 3 A 计价说明 材料费（自 塑料牙合面加 凝塑料、热 高咬合 凝塑料） 310519020 弹性假牙龈 每牙 18 3 A 310519021 镀金加工 每牙 △ 3 A 310519022 铸造加工 每件 △ 3 A 310519023 配金加工 每牙 △ 3 A 310519024 黄金材料加工 材料 每牙 48 3 A 310519025 加磁性固位体 材料 每牙 72 3 A 310519026 附着体增换 附着体材 每附 料 着体 72 3 A 310520 指患者自带材料加工；包括所有铸造修复体 包括附着体增加或更换 颞下颌关节病 治疗 — 247 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 件 120 1 A 次 12 1 A 1 A 计价说明 铸造支架、 垫材料、 咬合板材 料（塑料， 树脂，铸造 不锈钢，铸 310520001 垫牙合 造金合金， 含牙体预备，调，制印模、模型，蜡合记录， 铸 造 不 锈 技工室制作；不含疗效分析专用设备检查 钢或铸造 金合金网+ 塑料，铸造 不锈钢或 铸造金合 金网+树脂） 310520002 肌松弛治疗 310521 颌面缺损修复 310521001 腭护板导板矫 含牙体预备；模型设计及手术预备；技工制 治 作；临床戴入 腭护板、导 板材料、模 型设备 — 248 — 间接法制作加收 件 96 40 元，加放射治 疗装置加收 60 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 3 A 含：1.阻塞口鼻孔，制印模、模型；2．制作 个别托盘；3．牙体预备、制工作印模、模 型；4．制作阻塞器和恒基托；5．临床试戴 阻塞器和恒基托，确定关系，取连带恒基 310521002 义颌修复 托及颌位关系的印模，灌制新模型；6．技 工制作中空阻塞器及义颌；7．临床试戴义 颌及试排牙；8 ．技工完成义颌及义齿； 1、上或下颌骨一 义颌、 义齿、 义耳、 义鼻、 义眼等材 每区段 216 侧全切加收 90 元。 2、分段或分区双 重印模加收 100% 料 9．临床试戴、修改义颌及义齿；包括中空 阻塞器、义齿、义耳、义鼻、义眼 各种材料 310521003 含：1．试戴上颌腭托、加制软腭部印模、 （铁钛合 软腭抬高器治 灌制模型；2．模型预备、制作抬高软腭部 金丝、软塑 疗 分；3．临床戴入及调整抬高高度；包括制 胶、光敏树 作上颌腭托；舌不良运动矫治器、咽阻塞器 脂）模型制 次 240 单颌 144 咽阻塞器加收加 收 40 元 备 骨折后义齿夹 310521004 板固位及板 义齿夹板 包括上或下颌骨骨折 材料 治疗 310522 乳牙期安氏 I 310522001 特殊粘接 正畸治疗 类 错正畸治疗 材料 包括：1．含乳牙早失、乳前牙反的矫治； 功 能 矫 治 2.使用间隙保持器、活动矫治器 — 249 — 器 前牙或后牙开、严 次 240 重 深覆 加 收 150 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 替牙期安氏 I 310522002 类 错活动矫治 包括替牙障碍、不良口腔习惯的矫治 包括使用简单固定矫治器和常规固定矫治 错固定矫治 器治疗 类 包括拥挤不拔牙病例、牙列间隙病例和简单 错固定矫治 拥挤双尖牙拔牙病例 器治疗 疗 次 180 次 1200 阻生齿开窗矫治 加收 150 元 统计 分类 分类 3 A 3 A 3 A 3 A 矫治器增 加的其他 件 恒牙期安氏 I 类错正畸治 器增加的 支付 弓丝或附 器正畸治疗 310522005 （元） 计价说明 简单固定 类 乳牙期安氏 II 单位 其他部件 替牙期安氏 I 310522004 价格 活动矫治 器正畸治疗 310522003 计价 口外弓、上 1．伴开、深覆等 下颌扩弓 疑难病例加收 装置及其 400 元； 他附加装 1440 2．阻生齿开窗矫 置、隐形固 治 病例 加 收 250 定器特殊 元； 材料 3.拔牙病例加收 包括：1.乳牙早失、乳前牙反的矫治；2. 功能矫治 使用间隙保持器、活动矫治器治疗 器 — 250 — 次 单颌 240 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 960 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 3 A 3 A 口外弓或 其他远中 替牙期安氏 II 310522006 类错口腔不 良习惯正畸治 移动装置、 包括简单固定矫治器或活动矫治器 活动矫治 器的增加 疗 其他部件、 鄂杆 使用口外 310522007 替牙期牙性安 弓、使用 氏 II 类错活 Frankel 等 动矫治器正畸 包括：含替牙障碍、上颌前突； 治疗 功能矫治 前牙反前牙或后 次 360 牙开严重深覆 加收 200 元 器、咬合诱 导 口外弓、上 下颌扩弓 替牙期牙性安 310522008 氏 II 类错固 定矫治器正畸 前牙反、前牙或 装置及其 包括简单固定矫正器和常规固定矫正器 他附加装 置、使用常 治疗 规固定矫 治器 — 251 — 次 1440 后牙开、严重深 覆 加收 200 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 1560 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 3 A 3 A 使用口外弓 上下颌扩弓 装置及其他 附加装置、 替牙期骨性安 310522009 氏 II 类错正 畸治疗 使用常规固 包括：1．严重上颌前突；2．活动矫治器治 定矫治器、 疗或简单固定矫治器 使用Frankel、 Activator 前牙反前牙或后 牙开严重深覆加 收 200 元 Twin-Block 等功能矫治 器及 Herbst 矫治器 310522010 恒牙早期安氏 包括：1．严重牙性 II 类错和骨性 II 类错； II 类错功能 2．使用 Frankel 功能矫治器 II 型或 Activator 矫治器治疗 功能矫治器；其他功能矫治器 Activator 增加扩弓 装置、口外 前牙或后牙开、严 次 720 收 200 元 弓、腭杆 口外弓、上 310522011 恒牙期牙性安 1．含上下颌所需带环、弓丝、托槽；2．包 氏 II 类错固 括牙性安氏 II 类错拥挤不拔牙病例和简单 定矫治器治疗 拥挤拔牙病例 他辅助性 矫治装置、 鄂杆 — 252 — 1． 伴前牙严重开、 下颌扩弓 装置及其 重深覆加 深覆加收 200 元； 次 1680 2．阻生齿开窗矫 治、磨牙拔除矫治 加收 200 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 氏 II 类错固 定矫治器拔牙 310522013 类 错正畸治疗 包括骨性安氏 II 类错拔牙病例 类 310522014b 装置及其 包括：1．乳前牙反；2．使用活动矫治器或 功能矫治 下颌连冠式斜面导板治疗 器 装置、功能 次 1680 使用活动矫治 器 统计 分类 分类 病例加收 50 元； 2．阻生齿开窗矫 3 A 3 A 3 A 治、磨牙拔除矫 治加收 200 元 全牙弓乳牙反加 次 360 次 480 次 480 3 A 次 480 3 A 次 1200 3 A 矫治 前牙反牙合 支付 深覆等复杂疑难 上颌扩弓 1．包括前牙反；2．使用活动矫治器 计价说明 1． 伴前牙严重开、 矫治装置 错正畸治疗 310522014a （元） 他辅助性 替牙期安氏 III 310522014 单位 下颌扩弓 治疗 乳牙期安氏 III 价格 口外弓、上 恒牙期骨性安 310522012 计价 收 200 元 全牙弓反加收 200 元 恒牙早期安氏 310522015 III 包括：1．严重牙性 III 类错和骨性 III 类 类错功能矫 错；2．使用 rankel 功能矫治器 III 型；其他 治 功能矫治器 器治疗 — 253 — 颏兜 伴开、 深覆等疑难 病加收 200 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 3 A 1 A 1 A 1．全牙弓反加收 恒牙期安氏 III 310522016 类错固定矫 治器治疗 200 元； 上颌扩弓 包括：牙性安氏 III 类错拥挤不拔牙病例和 装置及其 简单拥挤拔牙病例 他附加装 2．伴开、深覆等 次 1200 复杂疑难病加收 200 元； 置 3．磨牙拔除矫治 加收 200 元。 前方牵引 恒牙期骨性安 310522017 氏 III 类错固 定矫治器拔牙 器、头帽颏 包括骨性安氏 III 类错拔牙病例 治疗 兜、上颌扩 弓装置及 次 1560 次 120 其他附加 装置 牙周病伴错 310522018 畸形活动矫治 包括局部牙周炎的正畸治疗 器正畸治疗 重度牙周炎的正 畸治疗加收 50 元 1．伴开、深覆等 疑 难病 加 收 200 牙周病伴错 310522019 畸形固定矫治 包括局部牙周炎的正畸治疗 次 1800 元； 2．拔牙矫治加收 器正畸治疗 200 元 — 254 — 项目编码 310522020 项目名称 项目内涵 除外内容 创伤正畸治 包括：1．由咬合因素引起的创伤；2．用活 疗 动矫治器或固定矫治器治疗 计价 价格 单位 （元） 次 1560 次 1800 次 1560 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 乳牙期用 于解除后 牙反前牙 反的活动 矫治器或 固定矫治 310522021 单侧唇腭裂序 列正畸治疗 包括：单侧牙槽突裂、无骨骼畸形和面部畸 形、腭托使用的正畸治疗；不含替牙期植骨 前后的正畸治疗 器、恒牙期 用于解除 后牙反、前 双侧完全性唇腭 裂加收 500 元 牙反的活 动矫治器 或固定矫 治器、颈牵 引、低位头 帽牵引等 附加装置 310522022 早期颜面不对 称正畸治疗 包括：1．替牙期由错引起或颜面不对称伴 错的病例；2．使用活动矫治器和固定矫 治器 — 255 — 项目编码 310522023 项目名称 恒牙期颜面不 对称正畸治疗 项目内涵 除外内容 包括：1．恒牙期由错引起或颜面不对称 伴错的早期正畸治疗；2．用活动矫治器 或固定矫治器 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1440 1 A 次 2400 1 A 次 120 1 A 次 600 1 A 次 144 1 A 计价说明 活动矫治 器增加部 件或其他 附加装置 活动矫治 器增加其 310522024 其他颅面畸形 正畸治疗 包括：1．Crouzon 综合征、Apert 综合征、 他部件、固 Treacher-Collins 综合征；2．用活动矫治器 定矫治器 或固定矫治器治疗 增加其他 附加装置 另加 310522025 颞下颌关节病 正畸治疗 包括：1．颞下颌关节的弹响、疼痛、关节 盘移位等的正畸治疗；2．用活动矫治器或 固定矫治器治疗 包括：1．安氏 II 类、III 类严重骨性错、 310522026 正颌外科术前 严重骨性开、严重腭裂、面部偏斜及其他 术后正畸治疗 颅面畸形的正颌外科术前、术后正畸治疗； 2．使用固定矫治器治疗 睡眠呼吸暂停 310522027 综合征 （OSAS） 正畸治疗 包括各种表现的睡眠呼吸暂停及相应错的 正畸治疗 常规 OSAS 矫治器以 外的附件 — 256 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 180 1 A 单颌 144 1 A 单颌 72 1 A 每牙 72 1 A 每牙 600 1 A 计价说明 特殊材料及 310522028 正畸保持器治 疗 固定保持器、 含取模型、制作用材料 正位器、透 明保持器 310523 口腔种植 310523001 种植模型制备 模型制备 含取印模、灌模型、做蜡型、排牙、上架 唇侧 Index 材料 唇侧 Index 材料、光固 310523002 外科引导板 化基板、热 含技工室制作、临床试戴 压塑料板、 自凝塑料、 金属套管 义齿修复 310523003 种植过渡义齿 含技工室制作、临床试戴 材料、进口 软衬材料 义齿修复 310523004 含牙体预备、个别托盘制作、再取印模、灌 材料、进口 种植体- 真牙 模型、记录、面弓转移上架、技工室制 软衬材料、 栓道式附着体 作、切开、激光焊接、烤瓷配色和上色、临 栓道材料、 床试戴 基台、附着 体、支架 — 257 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 600 1 A 每牙 600 1 A 720 1 A 次 60 1 B 项 40 1 B 计价说明 1.全口杆卡 310523005 式；2.磁附 种植覆盖义齿 着式 3. 套 筒冠 310523006 全口固定种植 义齿 烤瓷 贵金属 个别托盘材 料、基台、贵 310523007 颜面赝复体种 植修复 含个别托盘制作、技工制作、激光焊接、配 色、临床试戴；包括眼或耳或鼻缺损修复或 颌面缺损修复 金属包埋材 料、进口成型 每种植 塑料、金属材 体 料、激光焊接 材料、硅胶材 料 3106 呼吸系统 310601 肺功能检查 310601001 310601002 肺通气功能检 查 肺弥散功能检 查 使用肺功能仪检查 含潮气量、肺活量、每分通气量、补吸、呼 气量、深吸气量、用力肺活量、一秒钟用力 呼吸容积；含最大通气量 包括一口气法，重复呼吸法 — 258 — 项目编码 310601003 项目名称 运动心肺功能 检查 310601004 气道阻力测定 310601005 残气容积测定 310601006 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 因病情变化未能 不含心电监测 项 80 完成本试验者，亦 按本标准计价 项 40 1 B 项 40 1 B 项 60 1 B 项 10 1 B 项 30 1 B 项 20 1 B 项 80 1 B 含通气功能测定 7 次；不含心电监测 项 150 1 B 含通气功能测定 2 次 项 100 1 B 包括阻断法；不含残气容积测定 包括体描法，氦气平衡法，氮气稀释法，重 复呼吸法 强迫振荡肺功 能检查 第一秒平静吸 310601007 气口腔闭合压 测定 310601008 310601009 310601010 310601011 310601012 流速容量曲线 （V—V 曲线） 含最大吸气和呼气流量曲线 二氧化碳反应 曲线 支气管激发试 验 运动激发试验 支气管舒张试 验 — 259 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 200 2 B 次 10 1 B 次 10 1 B 次 50 1 B 次 50 1 B 小时 5 1 B 次 40 1 B 次 △ 3 B 小时 18 1 B 计价说明 患者首先深呼气，然后口含一次性细菌过滤 FJE02407（310601013） 呼出气一氧化 器及一氧化氮过滤器，在呼出气一氧化氮测 氮测定 定仪上深吸气后，以一定呼气流速匀速呼气 含多次测量 持续 10 秒钟，人工报告。 310602 310602001 310602002 310602003 310602004 310602005 310602006 310602007 其他呼吸功能 检查 床边简易肺功 能测定 肺阻抗血流图 呼吸肌功能测 定 含最大吸气、呼气压、膈肌功能测定 动态呼吸监测 （呼吸 Holter） 持续呼吸功能 含潮气量、气道压力、顺应性、压力容积、 检测 Pol、最大吸气压 血气分析 含血液 PH、血氧和血二氧化碳测定以及酸 碱平衡分析 肺循环血流动 力学检查 310603 辅助呼吸 含氧气吸入 310603001 呼吸机辅助呼 含高频喷射通气呼吸机 CO2 监测、 — 260 — 即肺通气功能测 定 ICU 床旁快速血 气分析 40 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 吸 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 小时 14.4 1 B 小时 18 1 B 次 250 2 B 次 100 1 B 计价说明 肺功能监 测 310603002 310603003 310604 310604001 310604002 无创辅助通气 包括持续气道正压（CPAP） 、双水平气道正 压（BIPAP） 体外膈肌起搏 治疗 呼吸系统其他 诊疗 睡眠呼吸监测 睡眠呼吸监测 过筛试验 含心电、脑电、肌电、眼动、呼吸监测和血 氧饱和度测定 含口鼻呼吸、胸腹呼吸、血氧饱和度 进口仪器 500 元 310604003 人工气胸术 次 12 1 B 310604004 人工气腹术 次 12 1 B 310604005 胸腔穿刺术 次 72 1 B 每处 240 2 B 1 B 310604006 310605 310605001 经皮穿刺肺活 检术 含抽气、抽液、注药 CT、X 线、 B 包括胸膜活检 超引导 呼吸系统窥镜 使用电子纤维内 照像 诊疗 硬性气管镜检 镜加收 30% 次 查 — 261 — 100 项目编码 310605002 项目名称 纤维支气管镜 检查 项目内涵 除外内容 包括针吸活检、支气管刷片 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 180 1 B 次 300 2 B 次 60 1 B 48 1 B 120 1 B 次 120 1 B 次 50 1 B 次 216 2 A 次 300 1 A 计价说明 咽部麻醉、润滑，插入超声支气管镜，观察 FJD01603（310605002） 超声支气管镜 检查 气道变化，将超声水囊充满，观察支气管壁 及壁外结构，定位后进行经支气管淋巴结针 吸活检。标本送细胞学和组织学等检查。不 含病理学检查、活检。 310605003 310605004 经纤维支镜治 含经纤支镜痰吸引；包括取异物、滴药、止 疗 血、化疗 经纤支镜粘膜 每个 活检术 部位 经纤支镜透支 310605005 每个 气管壁肺活检 部位 术 310605006 310605007 310605008 310605009 经纤支镜肺泡 灌洗诊疗术 含生理盐水 经纤支镜防污 包括经气管切开防污染采样刷检查；不含微 染采样刷检查 生物学检查 经纤支镜特殊 治疗 经内镜气管扩 张术 — 262 — 激光法、高频电法 加收 50% 项目编码 310605010 310605011 310605012 项目名称 项目内涵 计价 价格 单位 （元） 支架 次 药物 除外内容 经纤支镜支架 置入术 经纤支镜引导支 气管腔内放疗 经内镜气管内 肿瘤切除术 支付 统计 分类 分类 960 1 A 次 240 1 A 次 540 1 A 计价说明 310605013 胸腔镜检查 含活检；不含经胸腔镜的特殊治疗 次 800 2 B 310605014 纵隔镜检查 含纵隔淋巴结活检 次 600 2 B 310606 胸部肿瘤治疗 含胸壁及胸内肿瘤 次 240 2 A 包括结核病灌注治疗 次 △ 3 A 次 60 1 A 次 60 1 A 310606001 310606002 310607 胸部肿瘤电化 学治疗 恶性肿瘤腔内 灌注治疗 激光、 电凝法加收 100% 高压氧治疗 含治疗压力为 2 个大气压以上（超高压除 310607001 高压氧舱治疗 外）、舱内吸氧用面罩、头罩和安全防护措 施、舱内医护人员监护和指导；不含舱内心 电、呼吸监护和药物雾化吸入等 310607002 单人舱治疗 包括纯氧舱 — 263 — 项目编码 310607003 310607004 310607005 310607006 3107 310701 FKA03701 项目名称 婴儿氧舱 项目内涵 除外内容 包括纯氧舱 计价 价格 单位 （元） 次 60 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 夜间急救单独开 急救单独开舱 次 治疗 120 舱 治疗 加 收 100 元 舱内抢救 舱外高流量吸 氧 次 120 1 A 次 △ 3 A 次 22 1 B 次 27 1 B 次 36 1 B 次 70 1 B 心脏及血管系 统 心电生理和心 功能检查 单通道常规心 电图检查 皮肤清洁处理，使用单通道心电图机，安放 电极，完成标准十二导联心电图记录，人工 报告。 床边心电图加收 10 元 皮肤清洁处理，使用多通道心电图机，安放 FKA03702 多通道常规心 电极，使用纸宽大于等于 110 毫米的心电图 电图检查 记录纸，完成标准十二导联心电图记录，人 床边心电图加收 10 元 工报告。 FKA03703 310701002 十二通道常规 心电图检查 皮肤清洁处理，使用十二通道心电图机，安 放电极， 完成标准十二导联心电图同步采集， 同步记录十二导联心电图，人工报告。 食管内心电图 一次性导 — 264 — 床边心电图加收 10 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 管 310701003 动态心电图 含磁带、电池费用 次 180 310701004 频谱心电图 含电极费用 次 25 1 B 310701005 标测心电图 含电极费用 次 △ 3 B 次 △ 3 B 310701006 体表窦房结心 电图 12 导加收 120 元 310701007 心电事件记录 含磁带、电池费用 次 15 1 B 310701008 遥测心电监护 含电池、电极费用 小时 5 1 B 含电池、电极费用 每日 △ 3 B 含电极费用、包括二阶梯、平板运动试验 次 100 1 B 含电极费用 次 80 1 B 310701009 310701010 310701011 心电监测电话 传输 心电图踏车负 荷试验 心电图药物负 荷试验 310701012 心电向量图 次 30 1 B 310701013 心音图 次 15 1 B 310701014 心阻抗图 次 15 1 B — 265 — 心导纳图酌情加 收 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 310701015 心室晚电位 含电极费用 次 50 1 B 310701016 心房晚电位 含电极费用 次 50 1 B 310701017 倾斜试验 次 150 1 B 次 60 1 B 次 △ 3 B 次 150 1 B 50 1 B 310701018 310701019 FKA02705 310701020 心率变异性分 析 包括短程或 24 小时 无创阻抗法心 搏出量测定 经皮肢体氧分 压测定 无创心功能监 测 超过 24 小时每小 时加收 2 元 患者仰卧，连接氧分压测定仪于肢体不同部 位，开启氧分压测定仪，分别检测肢体不同 部位的氧分压，记录并报告。 每监测 包括心血流图、心尖搏动图 项目 310701021 动态血压监测 含电池；包括运动血压监测 次 180 1 B 310701022 心电监护 含心电、无创血压、脉搏、呼吸、体温监测 小时 5 1 B 次 300 2 B 漂浮导管、 温度传感 310701023 心输出量测定 器、漂浮导 管置入套 件 — 266 — 项目编码 310701024 310701025 310701026 310701027 310701028 310702 项目名称 项目内涵 除外内容 漂浮导管 心房压力监测 套管针、测 测 压套件 周围静脉压测 定 指脉氧监测 血氧饱和度监 测 统计 单位 （元） 分类 分类 小时 15 1 B 小时 15 1 B 次 20 1 B 小时 2 1 B 小时 3 1 B 次 800 2 B 1 B 含介入操作、影像学监视、心电监测 含各房室腔内压力监测、心排血量测定 310702001 支付 计价说明 置入套件 动脉内压力监 查 价格 漂浮导管、 肺动脉压和右 心脏电生理诊 计价 漂浮导管 1、心电、压力连 有创性血流动 续示波以“小时” 力学监测（床 计价；2、心排血 小时 旁） 30 量测定以次数计 价 310702002 310702003 持续有创性血 压监测 动脉穿刺 含心电、压力连续示波 套针 有创性心内电 心导管 生理检查 — 267 — 小时 10 1 B 次 900 2 B 项目编码 310702004 310702005 310702006 310702007 310702008 项目名称 项目内涵 除外内容 射频消融术 射频导管 临时起搏器安 心导管、电 置术 极 临时起搏器应 用 永久起搏器安 起搏器、心 置术 导管、电极 永久起搏器更 换术 起搏器、心 包括取出术 导管、电极 埋藏式心脏复 310702009 除颤器、心 律除颤器安置 导管、电极 术 310702010 310702011 310702012 310702013 310702014 起搏器功能分 析和随访 起搏器程控功 能检查 含起博器功能分析与编程 起搏器胸壁刺 激法检查 体外经胸型心 脏临时起搏术 经食管心脏起 搏术 — 268 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 3600 1 A 次 600 1 A 小时 6 1 A 次 1440 1 A 次 1440 1 A 次 3600 1 A 次 48 1 A 次 20 1 A 次 30 1 A 次 60 1 A 次 120 1 A 计价说明 每增加一腔加收 300 元 项目编码 310702015 项目名称 经食管心脏调 搏术 项目内涵 除外内容 指超速抑制心动过速治疗 计价 价格 单位 （元） 次 120 计价说明 完成整个过程为 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 310702016 心脏电复律术 次 60 310702017 心脏电除颤术 次 60 1 A 次 60 1 A 次 60 1 A 次 60 1 A 导管、导丝 次 1080 1 A 导管、导丝 次 1200 1 A 次 120 1 A 次 2400 1 A 310702018 310702018a 310702019 310703020 310703021 310703022 310703023 3108 体外自动心脏 变律除颤术 一次性复 包括半自动 律除颤电 极 体外半自动心 脏变律除颤术 导管、造影 体外反搏治疗 剂 右心导管检查 术 左心导管检查 术 心包穿刺术 有创心脏三维 电生理标测术 一次 包括左室造影术 包括引流，含一次性材料、监护等 特殊电极、 指手术费 导管 血液和淋巴系 统 — 269 — 血氧测定加收 90 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 310800001 骨髓穿刺术 次 60 1 B 310800002 骨髓活检术 次 60 1 B 每个人 150 1 B 1 A 1 A 310800003 310800004 310800005 混合淋巴细胞 培养 采自体血及保 存 指液闪技术体外细胞培养 数或天 次 采 包括全血或悬浮红细胞、血小板过滤 310800007 自体血回收 310800008 血浆置换术 310800009 血液照射 310800010 血液稀释疗法 体血回输治疗 长期低温保存 80 元/月，3 元/天 1800 每增加循环量 1000ml 加收500 元 白细胞除滤 血液光量子自 12 以 6000ml 为基数， 血细胞分离单 310800006 310800011 采血次 含麻醉下手术采集和低温保存 滤除白细 次 12 1 A 包括术中自体血回输 次 60 1 A 机采 次 1800 1 A 次 144 1 A 次 96 1 A 次 60 1 A 包括加速器或 60 钴照射源，照射 2000rad ±，包括自体、异体 胞输血器 人 工 置 换 200ml/ 单位 含输氧、采血、紫外线照射及回输；包括光 量子自体血回输（紫外光照射）及免疫三氧 血回输治疗 — 270 — 项目编码 支付 统计 分类 分类 1800 1 A 次 240 1 A 次 480 1 A 指严格无菌下体外细胞培养法 次 720 1 A 包括程控降温仪或超低温、液氮保存 天 960 1 A 次 4800 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 项目名称 项目内涵 310800012 骨髓采集术 含保存 310800013 骨髓血回输 含骨髓复苏 310800014 除外内容 计价 价格 单位 （元） 200ml/ 单位 外周血干细胞 回输 计价说明 骨髓或外周血 310800015 干细胞体外净 化 骨髓或外周血 310800016 干细胞冷冻保 存 血细胞分化簇 310800017 抗原（CD）34 阳性造血干细 胞分选 血细胞分化簇 310800018 抗原（CD）34 阳性造血干细 胞移植 配型不合异基 310800019 因骨髓移植 T 包括体外细胞培养法、白细胞分离沉降 细胞去除术 — 271 — 项目编码 310800020 310800021 项目名称 骨髓移植术 项目内涵 计价 价格 单位 （元） 供体 次 供体 除外内容 含严格无菌消毒隔离措施；包括异体基因、 自体基因 外周血干细胞 含严格无菌消毒隔离措施；包括异体基因、 移植术 自体基因 支付 统计 分类 分类 2400 1 A 次 3600 1 A 次 3600 1 A 次 3600 1 A 次 3480 2 A 次 △ 3 A 次 60 1 A 次 180 1 A 次 △ 3 A 计价说明 自体骨髓或外 310800022 周血干细胞支 指大剂量化疗后；含严格无菌消毒隔离措施 持治疗 310800023 脐血移植术 细胞因子活化 310800024 杀伤（CIK ） 细胞输注治疗 310800025 310800026 310800027 含严格无菌消毒隔离措施；包括异体基因、 自体基因 含药物加无血清培养基、体外细胞培养;包括 树突状细胞治疗（DC） 淋巴造影术 导管 骨髓细胞彩色 图象分析 腰穿＋鞘内注 射术 310800028 脾穿刺术 3109 消化系统 310901 食管诊疗 脐血 — 272 — LAK 细胞治疗酌 情加收 项目编码 310901001 310901002 310901003 310901004 310901005 310901006 310901007 310901008 项目名称 食管测压（全 部测压） 项目内涵 除外内容 定、食管及括约肌长度测定、药物激发试验、 脉曲张治疗 食管狭窄扩张 术 支付 统计 分类 分类 计价， 部分测压酌 1 A 情减收 60 元 查 经胃镜食管静 150 打印报告 纤维食管镜检 置入术 （元） 次 查 食管腔内支架 单位 计价说明 以全部食管测压 硬性食管镜检 物 价格 含上、下食管括约肌压力测定、食管蠕动测 食管拉网术 经食管镜取异 计价 不含止血等治疗 包括内镜下或透视下置入或取出支架 支架 含胃镜检查；包括硬化，套扎，组织粘合 套扎器 包括经内镜扩张、器械扩张、透视下气囊或 气囊或水 水囊扩张及逆行扩张、贲门、幽门、十二指 囊扩张导 肠狭窄扩张术 管 小肠、结肠 导管、支架 次 36 1 A 次 100 1 A 次 50 1 A 次 240 1 A 次 720 1 A 216 1 A 1 A 每个 位点 次 600 次 1200 1 A 次 960 1 A 含内镜费用 X 线导引下的 310901008a 肠道支架置入 术 310901008b 导管、 支架、 经皮肝穿肿瘤 CT 、 超 声 消融术 引导费用 — 273 — 项目编码 310901009 310901010 310902 项目名称 项目内涵 除外内容 三腔（四腔） 两囊管安置术 经内镜食管瘘 填堵术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 96 1 A 次 180 1 A 1 B 2 B 计价说明 胃肠道诊疗 动态胃电图加收 310902001 胃肠电图 项 50 50 元、导纳式胃 动力检测加收 310902002 310902003 310902004 310902005 310902006 310902007 24 小时动态胃 酸监测 含酸监测和碱监测 胃幽门十二指 肠压力测定 24 小时胃肠压 力测定 纤维胃十二指 肠镜检查 经胃镜特殊治 疗 含活检和刷检 包括取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、 止血、息肉肿物切除等病变及内镜下胃食道 返流治疗、药疗、化疗、硬化剂治疗 经胃镜胃内支 包括食管、贲门、幽门、十二指肠支架置入 架置入术 术 — 274 — 次 300 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 100 1 B 1 A 3 A 次、每 圈套器、钛 个肿物 夹 或出血 次 电 子镜 加 收 100 元 微波、 激光、电凝、 240 点 支架 非动态 50 元 电切、消融、等离 子等法可分别计 价 △ 项目编码 310902008 310902009 310903 310903001 310903002 计价 价格 单位 （元） 包括机械碎石法、激光碎石法、爆破碎石法 次 含活检 含胃镜、材料 项目名称 项目内涵 经胃镜碎石术 超声胃镜检查 术 除外内容 支付 统计 分类 分类 240 1 A 次 600 2 B 次 360 2 B 次 200 2 B 次 600 2 B 1 B 2 B 1 B 1 A 计价说明 十二指肠、小 肠、结肠 经胃镜胃肠置 管术 奥迪氏括约肌 含经十二指肠镜置管及括约肌压力胆总管 压力测定 压力测定 经十二指肠镜 310903003 胆道结石取出 包括取异物、取蛔虫 术 电子镜加收 80 元、 310903004 小肠镜检查 含活检、一次性套管、气囊 次 120 双气囊小肠镜加 收 3200 元 310903005 310903006 310903007 纤维结肠镜检 查 乙状结肠镜检 查 含活检 次 200 含活检 次 100 次 360 经内镜肠道球 球囊 囊扩张术 — 275 — 电 子镜 加 收 100 元 电 子镜 加 收 100 元 项目编码 310903008 310903009 310903010 310903011 310903012 310903013 项目名称 经内镜肠道支 架置入术 经内镜结肠治 疗 经肠镜特殊治 疗 先天性巨结肠 清洁洗肠术 肠套叠手法复 位 肠套叠充气造 影及整复 项目内涵 除外内容 包括取出术 支架 包括液疗、药疗、取异物 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 240 1 A 次 360 1 A 1 A 每增加 1 个息肉 高值耗材、 每个息 包括息肉、异物，止血治疗 肠镜检查 肉或出 费 血点 计价说明 240 或 出血 点 收 150 元 含乙状结肠镜置管，分次灌洗 30-120 分钟 次 96 1 A 包括嵌顿疝手法复位 次 96 1 A 含临床操作及注气设备使用 次 216 1 A 次 700 2 B 次 20 1 B 清洁肠道，将接收装置固定于腹部，于空腹 FPA01604 胶囊内镜检查 状态下吞入胶囊内镜，确认胶囊顺利通过幽 门后，连续记录，检查结束后电脑程序分析。 胶囊 图文报告。不含活检。 310904 直肠肛门诊疗 310904001 直肠镜检查 含活检；包括直肠取活检术 — 276 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 120 1 B 次 10 1 B 次 5 1 B 次 100 1 A 次 96 2 A 次 80 2 A 次 80 2 A 次 △ 3 A 次 58.8 2 A 计价说明 含直肠 5-10cm 置气囊、肛门内括约肌置气 310904002 肛门直肠测压 囊、直肠气囊充气加压、扫描计录曲线、内 括约肌松驰反射、肛门内括约肌长度、最大 缩窄压、最大耐宽量、最小感应阈 310904003 肛门镜检查 310904004 肛门指检 310904005 310904006 含活检、穿刺 肛直肠肌电测 量 直肠肛门特殊治 疗（冷冻治疗） 直肠肛门特殊 3109040060 治疗（微波治 疗） 直肠肛门特殊 3109040061 治疗（激光治 疗） 肛门皮下组织 310904007 美兰注射神经 阻滞术 310904008 便秘及腹泻的 生物反馈治疗 含贴、治疗费等 — 277 — 项目编码 310905 310905001 310905002 310905003 310905004 310905005 计价 价格 单位 （元） 抽液、注药参照执行 次 60 不再收护理费等其它费用 次 含活检 包括化疗、栓塞 项目名称 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 1 A 480 1 A 次 120 1 B 次 480 1 A 1 A 1 B 计价说明 消化系统其他 诊疗 腹腔穿刺术 腹水直接回输 治疗 肝穿刺术 经皮肝穿刺门 静脉插管术 放腹水治疗加收 20 元 激光、微波、药物 经皮穿刺肝肿 次 物特殊治疗 180 注射、90 钇 等法加收 50 元 超选择造影加收 310905006 胆道镜检查 次 150 50 元，电子镜加 收 100 元 310905007 310905008 310905009 腹腔镜检查 含活检 膈下脓肿穿刺 包括腹腔脓肿、胆汁穿刺引流；不含超声定 引流术 位引导 肝囊肿硬化剂 注射治疗 不含超声定位引导 — 278 — 次 500 2 B 次 120 1 A 次 120 1 A 项目编码 310905010 支付 统计 分类 分类 360 1 A 次 960 1 A 含内镜 次 600 1 A 包括肝内、外胆道结石取出 次 480 1 A 含插管引流 次 480 1 A 次 △ 3 A 次 960 1 A 次 △ 3 A 次 960 1 A 项目名称 项目内涵 经皮肝穿胆道 引流术（PTCD） 除外内容 不含超声定位引导或 X 线引导 导管、引流 管、穿刺针 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 经内镜胆管内 310905011 引流术＋支架 不含 X 线监视 支架 置入术 经内镜鼻胆管 310905012 引 流 术 （ENBD） 310905013 310905014 310905015 310905016 经胆道镜瘘管 取石术 经胆道镜胆道 结石取出术 经皮胆囊超声 含胆囊穿刺后超声碎石、取出结石；不含超 碎石取石术 声引导 经皮经肝胆道 镜取石术 经皮经肝胆道 310905017 镜胆管狭窄内 瘘术 经内镜十二指 310905018 肠狭窄支架置 支架 入术 — 279 — 项目编码 310905019 计价 价格 单位 （元） 次 600 支架、内镜 次 840 PTCD 后 球囊 次 PTCD 后 支架 项目名称 经内镜胰管内 引流术 项目内涵 除外内容 包括胰腺囊肿内引流 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 360 1 A 次 600 1 A 次 960 1 A 次 △ 3 A 计价说明 经内镜胰胆管 310905020 扩张术＋支架 双管加收 植入术 310905021 310905022 胆道球囊扩张 术 胆道支架置入 术 血浆分离 器及通路、 胆红素吸 附器及通 310905023 路、炭肾、 人工肝治疗 血路通道、 穿刺导管、 聚巩膜透 析器、内瘘 穿刺针 310905024 经内镜胆管内 超声检查术 — 280 — 项目编码 310905025 310905026 3110 311000001 311000002 计价 价格 单位 （元） 包括胃、胆道、空肠造瘘 次 肝纤维化及肝硬化无创诊断 项目名称 消化道造瘘管 换管术 肝纤维化无创 诊断 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 120 1 B 次 360 1 A 小时 12 1 A 次 12 1 A 次 24 1 A 次 60 1 A 次 216 2 A 计价说明 泌尿系统 腹膜透析置管 术 腹透机自动腹 膜透析 拔 管术 减 收 150 元 311000003 腹膜透析换液 311000004 腹膜透析换管 311000005 腹膜平衡试验 含定时、分段取腹腔液；不含化验检查 311000006 血液透析 包括碳酸液透析或醋酸液透析 311000007 血液滤过 含透析液、置换液、 滤器、管道 次 180 1 A 311000008 血液透析滤过 含透析液、置换液、 滤器、管道 次 240 2 A 滤器 滤器 次 600 2 A 311000009 连续性血浆滤 过吸附 含腹透液加温、加药、腹透换液操作及培训 — 281 — 透析器、管 道 项目编码 311000010 311000011 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 300 2 A 包括人工法、机器法、含置换液、透析液、 滤器、管道 小时 60 1 A 次 40 1 B 次 96 1 A 单侧 △ 3 B 单侧 240 2 B 次 60 1 A 包括积液引流术 次 240 1 A 含活检、肾上腺活检 单侧 300 1 A 次 600 1 A 1 A 项目名称 血液灌流 连续性血液净 化 项目内涵 除外内容 血液灌流 含透析、透析液、 器 311000012 血透监测 包括血温、血压、血容量、在线尿素监测 311000013 结肠透析 包括人工法、机器法 311000014 肾盂测压 311000015 肾穿刺术 311000016 肾封闭术 311000017 311000018 311000018a 肾周脓肿引流 术 经皮肾盂镜检 查 药品 含活检；包括造瘘、囊肿硬化治疗等；不含 影像学引导 经皮肾盂穿刺 输尿管成型术 计价说明 8 小时以上按 400 元计收 使用输尿管硬镜 311000019 经皮肾盂镜取 石术 加收 600 元；使用 包括肾上腺肿瘤切除、取异物 单侧 660 钬激光加收 1000 元；采用微造瘘术 加收 1000 元 — 282 — 项目编码 311000020 311000021 311000022 311000023 311000024 311000025 项目名称 经尿道输尿管 镜检查 项目内涵 除外内容 含取活检；包括取异物 经膀胱镜输尿 管插管术 经皮输尿管内 管置入术 经输尿管镜肿 瘤切除术 经膀胱镜输尿 管扩张术 经输尿管镜输 尿管扩张术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 单侧 400 2 B 单侧 336 1 A 次 480 1 A 次 960 1 A 次 312 1 A 次 480 1 A 1 A 计价说明 激光法加收 100 含输尿管硬镜使 311000026 用费、 钬激光使用 经输尿管镜碎 次 石取石术 1080 费，不含开放手术 费用；使用输尿管 软镜加收 400 元 311000027 311000028 经膀胱镜输尿 管支架置入术 经输尿管镜支 架置入术 包括取出术 支架 次 240 1 A 包括取出术 支架 次 360 1 A — 283 — 项目编码 311000029 项目名称 项目内涵 除外内容 输尿管支架管 冲洗 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 12 1 A 计价说明 311000030 膀胱注射 次 9.6 1 A 311000031 膀胱灌注 次 24 1 A 311000032 膀胱区封闭 次 30 1 A 次 120 1 A 包括取活检或异物 次 144 1 B 包括激光、电灼 次 180 1 A 次 60 1 A 不含导管 次 240 1 A 不含支架 次 240 1 A 含硬化剂局部注射 次 144 1 A 次 50 1 B 311000033 311000034 311000035 311000036 311000036a 311000036b 311000037 311000038 膀胱穿刺造瘘 术 膀胱镜尿道镜 检查 经膀胱镜尿道 镜特殊治疗 尿道狭窄扩张 丝状探条 术 X 线导引下尿 道扩张 X 线导引下尿 道支架置入术 经尿道治疗尿 失禁 尿流率检测 — 284 — 激光法加收 50 项目编码 311000039 311000040 311000041 311000042 311000043 3111 311100001 311100002 311100003 311100004 311100005 计价 价格 单位 （元） 不含摄片 次 120 含影像学监测和摄片 次 480 次 600 次 1920 次 项目名称 尿流动力学检 测 体外冲击波碎 石 输尿管镜检查 输尿管镜取石 术 红外光谱结石 成分分析 项目内涵 除外内容 钬激光支 含活检、取异物 架 含息肉、异物止血治疗、钬激光治疗 钬激光支 架 分析结石成分 支付 统计 分类 分类 1 B 2 B 软镜加收 400 元 2 B 软镜加收 400 元 1 A 100 1 B 次 36 1 A 次 108 2 A 次 50 3 B 次 △ 3 B 次 100 3 B 计价说明 国外进口设备加 收 50% 男性生殖系统 小儿包茎气囊 气囊导管 导管扩张术 嵌顿包茎手法 复位术 夜间阴茎胀大 试验 含硬度计法 阴茎超声血流 图检查 阴茎勃起神经 检查 含肌电图检查 — 285 — 项目编码 311100006 311100007 311100008 311100009 311100010 311100011 311100012 311100013 311100014 项目名称 睾丸或阴茎海 绵体活检术 项目内涵 除外内容 包括穿刺、切开活检、取精 附睾抽吸精子 分离术 促射精电动按 摩 不含精液检测 阴茎海绵体内 药物注射 阴茎赘生物电 灼/冷冻术 阴茎动脉测压 术 阴茎海绵体灌 流治疗术 B 超引导下前 列腺活检术 前列腺针吸细 胞学活检术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 132 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 36 1 A 次 120 1 A 次 △ 3 B 次 △ 3 A 次 96 1 B 次 96 1 B 计价说明 311100015 前列腺按摩 次 24 1 A 311100016 前列腺注射 次 36 1 A 次 360 2 A 311100017 前列腺特殊治 疗 — 286 — 项目编码 311100018 项目名称 项目内涵 除外内容 鞘膜积液穿刺 硬化剂 抽液术 311100019 精液优化处理 311100020 ICSI 技术 含取精和优劣精子分离 显微镜系统下操作，对严重少弱精子症患者 施行单精子胞浆注射技术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 72 1 A 次 △ 3 B 次 2160 3 A 20 1 B 次 24 1 B 30 分钟 12 2 A 计价说明 女性生殖系统 3112 及孕产（含新 生儿诊疗） 311201 女性生殖系统 及孕产诊疗 311201001 荧光检查 311201002 外阴活检术 311201003 外阴病光照射 治疗 包括会阴、阴道、宫颈部位病变检查 包括光谱治疗，远红外线等 每个部 位 311201004 阴道镜检查 次 30 1 B 311201005 阴道填塞 次 36 1 A 311201006 阴道灌洗上药 次 12 1 A 311201007 后穹窿穿刺术 次 48 1 A 包括后穹窿注射 — 287 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 311201008 宫颈活检术 包括阴道壁活检及阴道囊肿穿刺术 次 24 1 A 311201009 宫颈注射 包括宫颈封闭、阴道侧穹窿封闭、上药 次 18 1 A 311201010 宫颈扩张术 含宫颈插管 次 24 1 A 次 30 1 A 次 36 1 A 次 36 1 B 次 12 1 A 包括通气、注药 次 90 1 A 指手法复位 次 120 1 A 次 24 1 A 次 96 1 A 次 132 1 A 311201011 311201012 311201013 311201014 311201015 311201016 311201017 311201018 311201019 宫颈内口探查 术 子宫托治疗 含配戴、指导 子宫托 子宫内膜活检 术 子宫直肠凹封 闭术 子宫输卵管通 液术 子宫内翻复位 术 宫腔吸片 宫腔粘连分离 术 宫腔填塞 — 288 — 项目编码 项目名称 311201020 妇科特殊治疗 311201020a 激光治疗 311201020b 项目内涵 除外内容 冷冻治疗 311201020d 电熨治疗 311201020e 超声治疗 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 2 A 2 A 18 2 A 60 2 A 1000 2 A 2 A 计价说明 包括外阴、阴道、宫颈等疾患 每个 部位 每个 微波治疗 311201020c 计价 部位 每个 部位 每个 部位 次 60 BYK-50 型 微 波 72 治 疗仪 每 次 300 元 诊治过程中或经 311201020f 微管治疗 宫腔疾病治疗 次 100 诊断后需进行治 疗的宫腔疾病 311201021 311201022 311201023 311201024 腹腔穿刺插管 盆腔滴注术 妇科晚期恶性 肿瘤减瘤术 产前检查 含测量体重、宫高、腹围、血压、骨盆内外 口测量等；不含化验检查和超声检查 电子骨盆内测 量 — 289 — 次 96 1 A 次 1200 1 A 次 10 1 B 次 15 1 B 妇科检查参照执 行 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 311201025 胎儿心电图 次 20 1 B 311201026 胎心监测 次 5 1 B 311201027 胎儿镜检查 次 20 1 B 次 30 1 B 次 40 1 B 次 96 1 A 次 96 1 A 次 10 1 B 次 △ 3 B 次 540 2 B 次 50 3 B 次 80 3 B 311201028 胎儿脐血流监 含脐动脉速度波形监测、搏动指数、阻力指 测 数 311201029 羊膜镜检查 311201030 羊膜腔穿刺术 311201031 311201032 经皮脐静脉穿 刺术 含羊膜腔注药中期引产术；不含 B 超监测、 羊水检查 不含超声引导 穿刺针 羊水泡沫振荡 试验 羊水中胎肺成 311201033 熟度 LB 记数 检测 311201034 羊水置换 311201035 性交试验 311201036 含取精液、显微镜下检查 脉冲自动注射 泵 促排卵检查 — 290 — 项目编码 311201037 311201038 311201039 项目名称 项目内涵 除外内容 B 超下采卵术 B 超下卵巢囊 肿穿刺术 胎盘成熟度检 测 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1200 3 A 次 480 3 B 次 △ 3 B 计价说明 311201040 胚胎培养 次 3000 3 A 311201041 胚胎移植术 次 1920 3 A 次 △ 3 A 次 3000 3 A 次 1920 3 A 精子来源 次 600 3 A 精子来源 次 240 3 A 次 108 3 A 311201042 单精子卵泡注 射 单精子显微镜 311201043 下卵细胞内授 精术 311201044 311201045 311201046 311201047 输卵管内胚子 移植术 宫腔内人工授 精术 阴道内人工授 精术 输卵管绝育术 包括药物粘堵法 — 291 — 项目编码 311201048 311201049 311201050 项目名称 宫内节育器放 置术 避孕药皮下埋 植术 刮宫术 项目内涵 除外内容 包括取出术 节育器 包括皮下避孕药取出术同此项 含常规刮宫；包括分段诊断性刮宫；不含产 后刮宫、葡萄胎刮宫 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 60 3 A 次 60 3 A 次 96 1 A 计价说明 产后刮宫、 葡萄胎刮 宫 311201051 产后刮宫术 次 144 1 A 311201052 葡萄胎刮宫术 次 180 1 A 3 A 畸形子宫、 疤痕子宫、 311201053 人工流产术 含宫颈扩张 次 120 哺乳期子宫、钳刮术 加收 50%，微管人流 加收 100% 311201053a 311201054 311201055 311201056 无痛人工流产 麻醉药品 术 价格 子宫内水囊引 产术 催产素滴注引 产术 药物性引产处 置术 含观察宫缩、产程 含早孕及中孕；不含中孕接生 — 292 — 清宫术及 药物 次 480 3 A 次 132 1 A 次 132 1 A 次 96 3 A 项目编码 311201057 311201058 311201059 311201060 计价 价格 单位 （元） 包括微波按摩、吸乳 次 包括盆腔液性包块穿刺；不含影像引导 项目名称 乳房按摩 经皮盆腔脓肿 穿刺引流术 项目内涵 除外内容 未成熟卵体外 成熟培养 体外受精早期 胚胎辅助孵化 含透明带切割、打孔、削薄，胚胎显微操作 支付 统计 分类 分类 6 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 计价说明 311201061 囊胚培养 311201062 胚胎冷冻 含保存；包括精子冷冻 月 △ 3 A 311201063 冷冻胚胎复苏 包括精液冷冻复苏 次 △ 3 A 311201064 乳管镜检查 含活检；包括疏通、扩张、冲洗 次 △ 3 A △ 3 A 次 960 3 A 小时 3.6 1 A 311201065 311201066 311202 311202001 早孕期经腹绒 毛取材术 卵子冷冻技术 不含超声引导 液氮冷冻保存卵子 新生儿特殊诊 疗 新生儿暖箱 — 293 — 项目编码 支付 统计 分类 分类 10 1 A 次 10 1 B 次 96 1 A 次 72 1 A 小时 4 1 A 次 12 1 A 小时 2.4 1 A 次 10 1 B 不含监护 小时 3.6 1 A 前后囟门参照执行 次 12 1 B 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 小时 计价说明 使用新生儿多功能培育箱，预热，加湿器加 KUN39702（311202001） 新生儿多功能 暖箱治疗 蒸馏水，设置箱温及体温报警限，放置体温 探头，称体重，录入患儿信息。根据需要开 启或闭合遮篷， 床体 360°旋转， 升降床体， X 线托盘。 311202002 新生儿测颅压 311202003 新生儿复苏 311202004 311202007 311202008 311202009 311202011 311202012 311202013 药物 新生儿气管插 管术 新生儿监护 包括:1．单独心电监护，2．心电、呼吸、血压 监护，3．心电、呼吸、血压、氧饱和度监护 新生儿脐静脉 穿刺和注射 新生儿兰光治 疗 含兰光灯、眼罩 新生儿经皮胆 红素测定 新生儿辐射抢 救治疗 新生儿囟门穿 刺术 — 294 — 冷光源兰光加收 50% 项目编码 311202014 311202015 311203001 项目名称 项目内涵 除外内容 新生儿量表检 查 新生儿行为测 定 包括神经反应测 供精人工授精 精液来源 术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 8 1 B 次 10 1 B 次 600 3 A 计价说明 3113 肌肉骨骼系统 311300001 关节镜检查 含活检 次 100 1 B 311300002 关节穿刺术 含加压包扎；包括关节腔减压术 次 60 1 A 次 96 1 A 次 72 1 A 次 30 1 A 次 24 1 A 次 60 1 A 次 54 1 A 311300003 311300004 311300005 311300006 311300007 311300008 关节腔灌注治 疗 持续关节腔冲 洗 骨膜封闭术 各种软组织内 封闭术 神经根封闭术 周围神经封闭 术 — 295 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 311300009 神经丛封闭术 包括臂丛、腰骶丛 次 60 1 A 311300010 鞘内注射 包括鞘内封闭 次 42 1 A 311300011 骶管滴注 次 72 1 A 311300012 骨穿刺术 含活检、加压包扎及弹性绷带 次 108 1 A 3114 体被系统 包括吸入组、食物组、水果组、细菌组 组 20 1 B 311400001 变应原皮内试 验 311400002 性病检查 男 次 10 3 B 311400002a 性病检查 女 次 20 3 B 311400003 皮肤活检术 含钻孔法；不含切口法 48 1 B 50 1 B △ 3 B 10 1 B 10 1 B 311400004 皮肤直接免疫 荧光检查 每个取 材部位 每项 含试剂 抗体 皮肤生理指标 含色素、皮脂、水份、PH 测定及局部色彩 系统分析 图象 311400006 皮损取材检查 包括阴虱、疥虫、利杜体 311400007 毛雍症检查 含镜检 311400005 次 每个取 材部位 每个取 材部位 — 296 — 项目编码 311400008 311400009 项目名称 天疱疮细胞检 查 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 25 1 B 次 10 1 B 项 12 1 B 每个取 含镜检 材部位 伍德氏灯检查 计价说明 使用标准斑贴试验变应原试剂盒或自制变 FYR04701 皮肤斑贴变应 应原。清洁皮肤，将变应原挤入铝质小室， 原试验 再将铝制小室按照顺序外敷于受试部位，48 小时后揭去，72 小时研判结果，出具报告。 311400011 光敏试验 次 10 1 B 311400012 醋酸白试验 次 15 1 B 311400013 电解脱毛治疗 △ 3 A 6 1 A 36 2 A 2 A 30 2 A 120 3 A 311400014 311400015 311400015a 311400016 311400017 皮肤赘生物电 烧治疗 每根 含麻醉、耗材 毛囊 每个 包括皮赘去除术 皮损 黑 光 治 疗 每个 （PUVA 治疗） 部位 窄波紫外线治 全舱 疗皮肤病 每个 红光治疗 白癜风皮肤移 植术 部位 1cm2 含取材、移植 — 297 — 84 30 元/半舱 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 311400018 面部磨削术 次 300 3 A 311400019 刮疣治疗 每个 6 1 A 311400020 丘疹挤粟治疗 每个 2.4 1 A 12 1 A 每个指 311400021 甲癣封包治疗 （趾） 甲 311400022 拔甲治疗 每个 30 1 A 311400023 酒渣鼻切割术 次 480 3 A 次 42 3 A 18 1 A 12 1 A 42 1 A 12 1 A 6 3 A 311400024 药物面膜综合 治疗 每个部 311400025 疱病清疮术 311400026 疱液抽取术 每个 皮肤溃疡清创 5cm2/ 术 每创面 311400027 311400028 皮损内注射 311400029 粉刺去除术 位 每个 皮损 每个 — 298 — 项目编码 311400030 311400031 311400032 311400032a 血管瘤硬化剂 注射治疗 脉冲激光治疗 单位 （元） 每个 包括下肢血管曲张注射 每个 包括鲜红斑痣等血管性皮肤病和太田痣等 每个 色素性皮肤病 光斑 除外内容 准分子激光治 每个 疗皮肤病 光斑 （CO2 ）激光 治疗 311400034 激光脱毛术 311400035 激光除皱术 311400036 价格 项目内涵 鸡眼刮除术 二 氧 化 碳 311400033 计价 项目名称 氦氖（He-Ne） 激光照射治疗 311400037 氩激光治疗 311400038 激光治疗腋臭 311400039 液氮冷冻治疗 包括体表良性增生物，如寻常疣、化脓性肉 每个 芽肿、脂溢性角化等 皮损 每个 光斑 每个 光斑 包括过敏性疾患，疖肿及血管内照射等 每个 部位 每个 包括小肿物 皮损 单侧 每个 包括疣、老年斑 皮损 — 299 — 支付 统计 分类 分类 18 3 A 42 1 A 3 A 42 3 A 24 3 A 12 3 A 24 3 A 36 3 A 12 3 A 300 3 A 3 A 24 30 计价说明 性病治疗加收 10 元 性病治疗加收 10 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 311400040 烧伤抢救（大） 次 240 烧伤面积＞80% 1 A 311400041 烧伤抢救（中） 次 180 烧伤面积＞60% 1 A 311400042 烧伤抢救（小） 次 120 烧伤面积＞50% 1 A 次 360 1 A 1 A 1 A 1 A 311400043 311400044 311400045 311400046 311400047 烧伤复合伤抢 包括严重电烧伤、吸入性损伤、爆震伤以及 救 烧伤复合伤合并中毒 烧伤面积＞50%， 烧伤冲洗清创 异体皮 术（大） 次 600 大 于 80% 加 收 300 元 烧伤冲洗清创 异体皮 术（中） 次 360 烧伤面积＞30% 烧伤面积＞10%， 烧伤冲洗清创 异体皮 术（小） 次 240 小于 10% 按 100 元收取 护架烤灯 千瓦时 2.4 1 A 次 12 1 A 次 240 1 A 烧伤大型远红 311400048 外线治疗机治 疗 311400049 烧伤浸浴扩创 术（大） — 300 — 烧伤面积＞70% 项目编码 311400050 311400051 项目名称 项目内涵 除外内容 烧伤浸浴扩创 术（中） 烧伤浸浴扩创 术（小） 计价 价格 单位 （元） 次 180 次 120 支付 统计 分类 分类 烧伤面积＞50% 1 A 烧伤面积＞30% 1 A 计价说明 311400052 悬浮床治疗 日 120 1 A 311400053 翻身床治疗 日 48 1 A 日 48 1 A 6 1 A 24 1 A 311400054 311400055 311400056 311400057 311400058 烧伤功能训练 床治疗 烧伤后功能训 每个部 练 位 1%体 烧伤换药 皮下组织穿刺 术 窄谱紫外线治 疗 表面积 含活检；包括浅表脓肿、血肿穿刺 次 48 1 A 含 UVA、UVB 次 △ 3 A 3 B 3 B 仅限卫生部批准 311400059 皮肤水分检测 定量测量皮肤的水分 人次 15 的化妆品不良反 应诊断机构开展 311400060 皮肤酸碱度检 测 测量皮肤表面的酸碱度 人次 — 301 — 15 仅限卫生部批准 的化妆品不良反 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 应诊断机构开展 311400061 311400062 皮肤光动力治 疗 面部图像分析 选择性破坏皮肤肿瘤的全新治疗技术 治疗用药 物 人次 120 仅限卫生部批准 评估皮肤表面皱纹、油脂分泌、斑点、毛孔 人次 的大小和数量并做出分级 25 的化妆品不良反 应诊断机构开展 仅限卫生部批准 311400063 皮肤油脂检测 测量皮肤表面的油脂 人次 15 的化妆品不良反 应诊断机构开展 311400064 311400065 311400066 3115 皮肤黑色素检 测 日光模拟检测 皮肤三维 CT 仅限卫生部批准 测量皮肤黑色素和血红素的含量 人次 15 的化妆品不良反 应诊断机构开展 仅限卫生部批准 最小红斑量、最小光毒剂量、光斑贴试验光 人次 源、疾病的诊断等 60 的化妆品不良反 应诊断机构开展 采用激光光源，应用共聚焦显微成像技术对 皮肤肿瘤进行诊断及疗效评估 精神心理卫生 — 302 — 不包含对 病变组织 进行治疗 人次 160 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 包括宗（Zung ）氏焦虑自评量表、宗 （Zung） 氏抑郁自评量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密 尔顿抑郁量表、艾森贝格（Asberg） 抗抑郁剂 副反应量表、躁狂状态评定量表、简明精神 病评定量表（BPRS）、五分量表、临床总体 印象量表（CGI） 、药物副作用量表、不自主运 动评定量表、迟发运动障碍评定量表、锥体 外系副作用量表、气质量表、艾森贝格行为 量表、常识注意测验、简明心理状况测验 311501001 精神科 A 类量 表测查 测查时间 30 分钟 （MMSE ）、瞬时记忆测验、长谷川痴呆测 验、认知方式测定、小学生推理能力测定、 儿童内外控量表、儿童孤独行为检查量表、 康奈氏（Conners）儿童行为量表、阿成贝切 （Achenbach ）儿童行为量表、注意广度测 定、注意分配测定、短时记忆广度测定、瞬 时记忆广度测定、检查空间位置记忆广度测 定、再认能力测定感统量表、日常生活能力 评定量表、智力成就责任问卷、丹佛小儿智 能发育筛查表、比奈智力测定（10 岁以下）、 绘人智力测定、思维型、艺术型测定、催眠 感受性测定 — 303 — 次 20 以内， 使用电脑自 测的量表加收 30-50%。 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 包括阳性和阴性精神症状评定（PANSS）量 表慢性精神病标准化评定量表、紧张性生活 事件评定量表、老年认知功能量表 测查时间 30—60 （SECC） 、强迫症状问卷、精神护理观察量 311501002 精神科 B 类量 表、社会功能缺陷筛选量表、标准化现状检 表测查 查、布雷德（Bleied）痴呆评定量表、艾森 克人格测定（少年版） 、简明智能测查（SM 能力测查） 、图片词汇测验、瑞文智力测定、 格式塔测验、本顿视觉保持测定、各种个别 能力测验 — 304 — 次 40 分钟， 使用电脑自 测的量表加收 50% 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 B 包括阳性症状评定量表（SAPS） 阴性症状评定量表（SANS） 复合性国际诊断问卷（CIDI） 现状精神病症状检查（PSE） 症状自评量表 成人孤独症诊断量表（ADI） 成人韦氏记忆测验 临床记忆测验 测查时间 60 分钟 韦氏智力测验 311501003 精神科 C 类量 神经心理测验科赫（Kohs） 表测查 立方体组合测验 次 60 以上， 使用电脑自 测的量表加收 50%。 明尼苏达多相个性测验 艾森克个性测验 卡特尔 16 项人格测验 十六种人格问卷 专家系统行为观察诊断量表 808 神经类型测验 比奈智力测定（10 岁以上） 韦氏智力测定（学前、学龄） 儿童发育量表（PEP） — 305 — 项目编码 311502 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 40 1 B 次 10 1 B 次 40 1 B 次 35 1 B 次 100 3 B 次 500 3 B 次 50 1 B 日 5 1 B 次 20 1 B 计价说明 精神科特殊检 查 套瓦（TOVA） 311502001 注意力竞量测 试 311502002 311502003 311502004 311502005 311502006 眼动检查 尿 MHPG 测 定 首诊精神病检 查 临床鉴定 精神病司法鉴 定 311502007 脑功能检查 311503 精神科治疗 311503001 311503002 抗精神病药物 治疗监测 常温冬眠治疗 监测 — 306 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 311503003 精神科监护 次 15 1 C 311503004 电休克治疗 次 30 1 A 次 180 1 A 次 36 1 A 次 48 1 A 次 12 1 A 次 12 1 A 次 24 1 A 次 12 1 A 次 36 1 A 次 12 1 A 多参数监护无 311503005 抽搐电休克治 疗 311503006 311503007 311503008 311503009 311503010 311503011 311503012 311503013 暴露疗法和半 暴露疗法 胰岛素低血糖 和休克治疗 行为观察和治 疗 冲动行为干预 治疗 脑电生物反馈 治疗 脑反射治疗 脑 电 治 疗 （A620） 智能电针治疗 — 307 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 311503014 经络氧疗法 次 12 1 A 311503015 感觉统合治疗 次 36 1 A 311503016 工娱治疗 日 6 3 A 311503017 特殊工娱治疗 次 12 3 A 311503018 音乐治疗 次 6 3 A 311503019 暗示治疗 次 36 1 A 311503020 松驰治疗 次 12 1 A 311503021 漂浮治疗 次 36 1 A 次 12 1 A 311503022 听力整合及语 言训练 311503023 心理咨询 次 36 3 A 311503024 心理治疗 次 60 1 A 311503025 麻醉分析 次 24 1 A 311503026 催眠治疗 次 60 1 A 311503027 森田疗法 次 60 1 A — 308 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 311503028 行为矫正治疗 日 36 1 A 311503029 厌恶治疗 次 36 1 A 3 A 脱瘾治疗 311503030 脱瘾治疗 含药物、治疗、检查费用 以外的其 疗程 他疾病治 （14 天） 3000 自愿或强迫治疗 疗费用 四、经血管介入含局麻 本类说明： 1.本类包括静脉、动脉、门脉、心脏、冠脉、脑血管介入 6 项第三级分类，共计 58 项。 2.以诊断为目的的第一次介入检查完成之后立即进行介入治疗时，分别计算检查与治疗的费用。 3.曾进行过介入检查已明确诊断，仅是作为介入治疗前进行的常规介入检查（第二次）及治疗后的复查（立即进行）时，则检查费按 50%收取。 4.介入治疗原则上以经一根血管的介入治疗为起点，每增加一根血管的治疗按 20%加收。 5."造影剂"全部除外，导丝、导管、球囊、球囊导管、支架、滤网等特殊材料均为除外内容。 6.以下介入治疗项目均含局部麻醉费用 32 3201 320100001 经血管介入含 局麻 静脉介入治疗 腔静脉、肢 经皮选择性静 体静脉、导 脉造影术 管、导丝 — 309 — 次 1080 2 A 项目编码 320100002 320100003 320100004 320100005 项目名称 项目内涵 经皮静脉内激 光成形术 经皮静脉内滤 网置入术 包括经皮静脉内滤网取出术 经皮静脉球囊 扩张术 经皮静脉内支 架置入术 经皮静脉内球 320100006 320100008 320100009 320100010 320100011 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 导管 次 2700 2 A 滤网 次 2025 2 A 球囊、导管 次 2700 2 A 支架 次 3375 2 A 次 3375 2 A 次 2565 2 A 次 2025 2 A 次 2700 2 A 次 △ 3 A 次 446 1 A 支架、球囊 囊扩张＋支架 管 置入术 320100007 计价 除外内容 经皮静脉内旋 导管 切术 经皮静脉内溶 导管、溶栓 栓术 导线 经皮静脉内超 特殊材料 声血栓消融术 经皮选择性静 脉置管术 经颈静脉长期 透析管植入术 包括拔管术 含缝合线、缝合针、注射器、肝素帽 — 310 — 一次性穿 刺针 计价说明 拔管术收费酌情 减收 项目编码 320100012 3202 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 3375 2 A 次 1620 2 A 导管、导丝 次 2025 2 A 栓塞剂，泵 次 1620 2 A 不含脑血管及冠状动脉 次 2700 2 A 不含脑血管及冠状动脉 次 2700 2 A 栓塞剂 次 2700 2 A 特殊材料 次 △ 3 A 项目名称 项目内涵 除外内容 经皮静脉内血 管异物取出术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 动脉介入治疗 经股动脉置管 320200001 腹主动脉带簿 包括腹主动脉瘤、假性动脉瘤 支架 网支架置入术 320200002 320200003 320200004 320200005 320200006 320200007 320200008 经皮选择性动 脉造影术 经皮超选择性 动脉造影术 不含脑血管及冠状动脉 不含脑血管及冠状动脉 经皮选择性动 包括各种药物治疗栓塞、热灌注 脉置管术 、动脉留置鞘管拔出术 经皮动脉斑块 旋切术 经皮动脉闭塞 激光再通术 经皮动脉栓塞 包括血管瘤、肿瘤等，不含脑血管及冠状动 术 脉 经皮动脉内超 声血栓消融术 — 311 — 项目编码 320200009 320200010 项目名称 经皮动脉内球 囊扩张术 经皮动脉支架 置入术 项目内涵 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2700 2 A 支架 次 3375 2 A 球囊管 次 3780 2 A 球囊管 次 3780 2 A 次 2430 2 A 次 2700 2 A 次 2025 2 A 除外内容 导管、 导丝、 不含脑血管及冠状动脉 球囊 包括肢体动脉、颈动脉、肾动脉 计价说明 经皮动脉激光 320200011 成形+ 球囊扩 张术 经皮肢体动脉 320200012 旋切＋球囊扩 包括旋磨 张术 320200013 3203 320300001 经皮血管瘤腔 内药物灌注术 门脉系统介入 治疗 经皮肝穿刺肝 球囊、导管 静脉扩张术  导管及体 320300002 肝动脉插管灌 内放置的 注术 投 药 泵 （Port） — 312 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 经颈内静脉、 320300003 肝内门腔静脉 导管、 导丝、 不含 X 线监控及摄片 支架 分流术（TIPS） 3204 320400001 320400002 320400003 3205 320500001 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2970 2 A 2700 2 A 次 945 2 A 次 2970 2 A 次 1620 2 A 计价说明 心脏介入诊疗 经皮瓣膜球囊 包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣 成形术 球囊成形术、房间膈穿刺术 经皮心内膜心 肌活检术 先心病介入治 疗 不含病理诊断及其它特殊检查 包括动脉导管未闭、房室间隔缺等 导管 导管 导管、关闭 器 每个瓣 膜 冠脉介入诊疗 冠状动脉造影 导管 术 — 313 — 同时做左心室造 影加收 200 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 2 A 2 A 1．以扩张一支冠 脉血管为基价，扩 经皮冠状动脉 320500002 腔内成形术 张多支血管酌情 指引导管、 指引导丝、 含 PTCA 前的靶血管造影 球囊导管、 （PTCA） 加收 20%；2．若 次 2700 冠状动脉造影术 后 立 即 进 行 支架 PTCA 术，应视作 二次手术分别计 价 1．以扩张一支冠 脉血管为基价，扩 320500003 经皮冠状动脉 含为放置冠脉内支架而进行的球囊预扩张 内支架置入术 和支架打开后的支架内球囊高压扩张及术 （STENT） 前的靶血管造影 张多支血管酌情 指引导管、 指引导丝、 球囊导管、 支架 加收 20%；2．若 次 4050 冠状动脉造影术 后 立 即 进 行 STENT 术，应视 作二次手术分别 计价 — 314 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 2 A 2 A 2 A 1．以一支冠脉血 管为基价，多支血 经皮冠状动脉 320500004 腔内激光成形 术（ELCA） 指引导管、 含激光消融后球囊扩张或支架植入及术前 指引导丝、 的靶血管造影 球囊导管、 管 每支 加 收 400 次 4050 元；2．若冠状动 脉造影术后立即 进行激光成形术， 支架 应视作二次手术 分别计价 1．以旋磨一支冠 脉血管为基价，旋 旋磨术专 320500005 高速冠状动脉 含旋磨后球囊扩张或支架植入及术前的靶 用导丝和 内膜旋磨术 血管造影 旋磨导管、 磨多支血管每支 次 4050 加收 20%；2．若 冠状动脉造影术 后立即进行旋磨 支架 术，应视作二次手 术分别计价 1．以旋切一支冠 脉血管为基价，旋 切多支血管每支 320500006 定向冠脉内膜 旋切术 含术前的靶血管造影 旋切导管 次 3780 加收 20%；2．若 冠状动脉造影术 后立即进行旋切 术，应视作二次手 术分别计价 — 315 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 冠脉血管内超 320500007 声 检 查 术 血管内超 含术前的靶血管造影 声导管 （IVUS） 冠状血管内多 320500008 普勒血流测量 Doppler 导 含术前的靶血管造影 丝 术 经皮主动脉气 320500009 囊反搏动术 （IABP） 320500010 320500011 含主动脉气囊植入、反搏动治疗、气囊取出； 不含心电、压力连续示波监护 反搏动球 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 3375 2 A 次 3375 2 A 小时 △ 3 A 次 2025 2 A 次 2970 2 A 次 2700 2 A 次 2700 2 A 计价说明 囊导管 血管内窥 镜检查术 镜导管 内溶栓术 价格 主动脉内 冠脉血管内窥 经皮冠状动脉 计价 含冠脉造影 经皮激光心肌 320500012 血管重建术 含冠脉造影 激光导管 （PMR） 320500013 冠状动脉内超 声溶栓术 超声溶栓 含冠脉造影 导管 — 316 — 项目编码 320500014 320500015 320500016 3206 项目名称 项目内涵 冠脉内局部放 含冠脉造影、同位素放射源及放疗装置的使 射治疗术 用 冠脉内局部药 物释放治疗术 支付 统计 分类 分类 2025 2 A 次 3240 2 A 特殊材料 次 3510 2 A 导管 次 2700 2 B 次 3375 2 A 次 2700 2 A 除外内容 局部药物 含冠脉造影 释放导管 肥厚型心肌病 化学消融术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 脑和脊髓血管 介入诊疗 经股动脉插管 320600001 全脑动脉造影 含颈动脉、椎动脉，包括经颈动脉插管 术 320600002 320600003 单纯脑动静脉 瘘栓塞术 经皮穿刺脑血 指引导管、 管腔内球囊成 指引导丝、 形术 球囊导管 — 317 — 项目编码 项目名称 项目内涵 320600006 320600007 320600008 320600009 320600010 320600011 统计 分类 分类 3780 2 A 次 2700 2 A 导管 次 2160 2 A 栓塞材料 次 3375 2 A 栓塞材料 次 3780 2 A 栓塞材料 次 2700 2 A 次 2430 2 A 次 3780 2 A 指引导丝、 管腔内支架植 球囊导管、 入术 320600005 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 指引导管、 经皮穿刺脑血 320600004 支付 除外内容 支架 经皮穿刺脑血 指引导管、 管腔内溶栓术 指引导丝 经皮穿刺脑血 管腔内化疗术 颈内动脉海绵 窦瘘栓塞术 颅内动脉瘤栓 塞术 脑及颅面血管 畸形栓塞术 脊髓动脉造影 术 脊髓血管畸形 栓塞材料 栓塞术 — 318 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 五、麻醉类（手术治疗） 本类说明： 1．本类包括麻醉、神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男女性生殖系统、产科、 肌肉骨骼系统、体被系统 16 个第三级分类的手术项目，共计 1811 项。 2．手术中所需的常规器械和低值医用消耗品，（如一次性无菌巾、口帽、手套、注射器、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料等）在定价时已列入手术 成本因素中考虑，均不另行计价。 3．手术中所需的特殊医用消耗材料（如医用生物胶、组织器官移植保存液、麻醉吸附器（仅限于吸入或吸静复合全麻）、一次性气管插管套件、透明质酸 钠凝胶、可吸收止血材料、一次性冲洗吸引器、永磁速愈贴、特殊穿刺针、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、钛夹、钛钉、钛板、扩张器、吻合 器、缝合器、套扎器、固定器等）、特殊药品、组织器官移植供体、人工植入材料等均为除外内容，凡在项目内涵中已含的不再单独收费。 4．使用各腔镜如下：胸腔镜加收 300 元/台次，腹腔镜加收 300 元/台次，宫腔镜加收 300 元/台次，，膀胱镜加收 100 元/台次，鼻腔内窥镜加收 200 元/台次， 耳内窥镜加收 200 元/台次，脑室镜（颅内镜）加收 500 元/台次，脑立体定向仪加收 200 元/台次。显微镜购进价格在 30 万元以上、50 万元以下的手术可 加收 200 元/台次；购进价格在 50 万元以上的手术可加收 600 元/台次。电钻加收 180 元/台次，神经导航系统 4500 元/台次。 5．在同一项目中使用激光、微波、射频、冷冻、各种特殊刀等方法可分别计价。使用高频电刀加收 50 元/台次，氩气刀加收 200 元/台次，超声刀加收 1000 元/台次，射频刀加收 200 元/台次，微波刀加收 500 元/台次，脊柱手术等离子刀加收 800 元/台次，其他手术使用等离子刀加收 400 元/台次，关节刨削器刀 加收 1000 元/台次。 6．经同一切口进行的两种及以上不同疾病的手术，主要手术按全价收，第二及以后手术按规定价格的 50%收取；除项目说明中另有规定外，同一手术时 间进行两个切口的两种不同疾病手术，其中第二个切口按规定价格的 70%收取；同一开放性手术项目中有两个以上切口的手术，加收 20%；双侧器官同时 实行的手术，且计价单位为“单侧”的，在相应单侧手术价格基础上加收 50%（在说明中已注明的，仍按原规定执行）。以上几种情况，麻醉费不再另外 加收。 7．同一病情需要再次手术，在该项目价格基础上加收 30% 。 8．中医传统手术项目如肛肠、中医骨伤， 需在中医相应的诊疗项目中查找，不在此重复列项。 9 ． 手 术 中 使 用 开 颅 钻 、 胸 骨 锯 或 电 钻 ， 其 价 值 在 5 万 元 以 内 的 ， 每 例 手 术 加 收 25 元 ； 其 价 值 超 过 5 万 的 ， 每 例 手 术 加 收 50 元 。 备注：6 岁以下儿童上浮项目，按照皖价医[2017]134 号文件执行。 — 319 — 项目编码 项目名称 33 手术治疗 3301 麻醉 330100001 局部浸润麻醉 330100001a 330100002a 项目内涵 除外内容 门诊口腔局部 浸润麻醉 门诊口腔神经 阻滞麻醉 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 30 1 C 次 10 1 C 小时 50 1 C 2 小时 150 1 C 1 C 1 C 1 C 颈丛、臂丛、星状神经等各种神经阻滞分别 330100002 神经阻滞麻醉 参照执行及侧隐窝阻滞术、侧隐窝臭氧注射 等 330100003 椎管内麻醉 外联合套 别参照执行 件、硬膜外 基础麻醉 330100005 全身麻醉 含强化麻醉 含气管插管；吸入、静脉或吸静复合以及靶 控输注分别参照执行 — 320 — 元 每增加 1 小时加 收 50% 阻滞加收 20% ， 2 小时 300 每增加 1 小时加 收 50 元，双穿刺 套件 330100004 表面麻醉每次 5 腰麻硬膜外联合 腰麻硬膜 腰麻、硬膜外阻滞及腰麻硬膜外联合阻滞分 计价说明 点加收 30 元 次 40 2 小时 600 每增加 1 小时加 收 100 元 项目编码 项目名称 330100006 血液加温治疗 330100007 支气管内麻醉 项目内涵 除外内容 包括术中加温和体外加温 各种施行单肺通气的麻醉方法及肺灌洗等 治疗分别参照执行 双腔管 计价 价格 单位 （元） 小时 10 2 小时 700 腰麻硬膜 330100008 术后镇痛 静脉硬膜外、腰麻硬膜外联合给药及无痛分 外联合套 娩、肠镜、人流、支气管镜分别参照执行 件、镇痛装 330100010 330100011 侧脑室连续镇 痛 硬膜外连续镇 痛 椎管内置管术 每增加 1 小时加 收 100 元 支付 统计 分类 分类 1 C 1 C 2 C 腰麻硬膜外联合 次 100 置 330100009 计价说明 阻滞加收 20% ， 双穿刺点加收 30 元 镇痛装置 天 40 2 C 镇痛装置 天 50 2 C 次 120 1 C 次 150 1 C 次 60 1 C 神经根脱髓鞘疾病等治疗分别参照执行 开胸复苏 330100012 心肺复苏术 和特殊气 管插管术 330100013 气管插管术 指经口插管 — 321 — 项目编码 330100014 项目名称 项目内涵 除外内容 特殊方法气管 经鼻腔、经口盲探、逆行法，包括纤维喉镜、 插管术 气管镜置管分别参照执行 计价 价格 单位 （元） 次 200 小时 20 2 小时 40 次 50 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 C 1 C 1 C 1 C 含心电图、脉搏氧饱和度、心率变异分析、 ST 段分析、无创血压、呼气末二氧化碳、 330100015 麻醉中监测 呼吸频率、潮气量、分钟通气量、气道压、 肺顺应性、呼气末麻醉药浓度、体温、有创 麻醉苏醒监护参 照执行 血压、中心静脉压、氧浓度、肌松、脑电双 谱指数 HAP05902 330100016 麻醉深度电生 理监测 连接电极或传感器， 使用神经电生理监测仪， 根据脑电图、双频谱指数（BIS） 、诱发电位 传感器 等图形数据的变化调节麻醉深度。 控制性降压 — 322 — 2 小时后每增加 1 小时加收 20 元。 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 C 3 A 全麻下，游离上腔静脉后间隙，套上腔静脉 阻断带，游离主肺动脉间隔，分别缝合主动 脉荷包，冠脉灌注荷包，上下腔静脉荷包和 左心引流荷包，分别套入阻断管，体外循环 转机排气， 管钳夹闭主动脉和上下腔静脉端， 剪开体外循环管道，分别插入主动脉插管， HM941301（330100017） 体外循环 上下腔静脉插管，左心引流管和灌注管，固 实行体外循环患 定并连接到体外循环管道，与体外循环医生 者不得再收备体 核对插管是否连接正确后，转机，降温，游 小时 800 外循环费用。 每增 离下腔静脉后间隙，套入下腔静脉阻断带， 加一个小时加收 待体外循环全流量后分别阻断上下腔静脉， 100 元。 从主肺动脉间隙阻断升主动脉，灌停跳液， 剪开右心房，心包腔倒冰水心表降温，停跳 液灌注完毕。在体外循环期间替代患者心肺 功能，实时监测各项监测指标，根据实际情 况添加药物，以维持循环及内环境稳定，保 护重要脏器功能。 330100018 镇痛泵体内置 入术 含置入和取出；包括化疗泵的置入和取出 — 323 — 泵 次 △ 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 460 2 C 次 △ 3 C 1 A 计价说明 用于癌性疼痛及其它痛性疾病的治疗。消毒 铺巾，穿刺入硬膜外腔或蛛网膜下腔后，经 HBQ62101（330100018） 椎管内镇痛装 穿刺针向腔内置管并留置，经皮下隧道引出 置置入术 导管，在患者方便的地方埋藏药物持续输注 装置，切口处固定敷料，术毕。密切观察生 命体征变化。不含监测。 330100019 硬膜外皮下隧 道置管镇痛术 硬膜外穿刺置管术、皮下隧道置管术 药品 神经系统手术中 3302 神经系统手术 应用神经导航系 统酌情加收 330201 330201001 330201002 颅骨和脑手术 头皮肿物切除 术 直径大于 4CM 加 次 540 次 810 1 A 脓肿切开引流参照执行 次 405 1 A 脓肿切开引流参照执行 次 1219 1 A 不含植皮 颅骨骨瘤切除 假体 术 收 50% 帽状腱膜下血 330201003 肿或脓肿切开 引流术 330201004 颅内硬膜外血 肿引流术 — 324 — 项目编码 330201005 330201006 330201007 330201008 330201009 330201010 330201011 330201012 330201013 330201014 330201015 项目名称 脑脓肿穿刺引 流术 开放性颅脑损 伤清除术 颅骨凹陷骨折 复位术 项目内涵 除外内容 不含开颅脓肿切除术 硬膜修补 火器伤参照执行 材料 含碎骨片清除 去颅骨骨瓣减 压术 颅骨修补术 假体植入参照执行 修补材料 颅骨钻孔探查 术 经颅眶肿瘤切 除术 经颅内镜活检 术 慢性硬膜下血 肿钻孔术 高血压脑出血碎吸术参照执行 颅内多发血肿 含同一部位硬膜外、硬膜下、脑内血肿清除 清除术 术 颅内血肿清除 单纯硬膜外、硬膜下、脑内血肿清除术参照 术 执行 — 325 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 938 1 A 次 3375 1 A 次 1500 1 A 次 1500 1 A 次 1500 1 A 次 1125 1 A 次 2025 1 A 次 2250 1 A 次 1875 1 A 次 1620 1 A 次 2250 1 A 计价说明 静脉窦破裂手术 加收 500 元 两孔以上加收 50% 非同一部位血肿 加收 500 元 经颅内镜加收 500 元 项目编码 330201016 330201017 330201018 330201019 330201020 330201021 330201022 项目名称 开颅内减压术 项目内涵 支付 统计 分类 分类 1875 1 A 次 1875 1 A 监护材料 次 675 1 A 分流管 次 2438 1 A 次 1500 1 A 次 2438 1 A 次 2813 1 A 次 3375 1 A 次 4688 1 A 除外内容 大脑颞极、额极、枕极切除、颞肌下减压分 别参照执行 经颅视神经管 减压术 颅内压监护传 颅内硬膜下、硬膜外、脑内、脑室内分别参 感器置放术 照执行 侧脑室分流术 含分流管调整；包括侧脑室-心房分流术、 侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术 脑室钻孔伴脑 室引流术 颅内蛛网膜囊 肿分流术 幕上浅部病变 切除术 含囊肿切除 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 大脑半球胶质瘤、转移癌、胶质增生、大脑 半球凸面脑膜瘤、脑脓肿；不含矢状窦旁脑 膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤 大静脉窦旁脑 330201023 膜瘤切除＋血 矢状窦、横窦、窦汇区脑膜瘤分别参照执行 人工血管 管窦重建术 330201024 幕上深部病变 切除术 脑室内肿瘤、海绵状血管瘤、胼胝体肿瘤、三 室前（突入到第三脑室颅咽管瘤） 、后部肿瘤、 脑脓肿、矢状窦旁脑膜瘤分别参照执行 — 326 — 项目编码 330201025 330201026 330201027 330201028 330201029 330201030 项目名称 第四脑室肿瘤 切除术 项目内涵 除外内容 虫分别参照执行；不含桥脑、延髓突入四室 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 4688 1 A 次 3375 1 A 次 5063 1 A 次 4500 1 A 次 4500 1 A 次 4500 1 A 次 3750 1 A 次 3750 1 A 1 A 计价说明 胶质瘤 肿瘤切除术 切除术 价格 小脑下蚓部、四室室管膜瘤、四室导水管囊 经颅内镜脑室 桥小脑角肿瘤 计价 包括听神经瘤、三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、蛛 网膜囊肿分别参照执行；不含面神经吻合术、 术中神经电监测 脑皮质切除术 大脑半球切除 术中脑电 术 监测 选择性杏仁核 术中脑电 海马切除术 监测 癫痫病灶 330201031 切除术、术 胼胝体切开术 中脑电监 测 330201032 330201033 多处软脑膜下 横纤维切断术 癫痫病灶切除 病灶切除、软脑膜下烧灼术、脑叶切除分别 术中脑电 术 参照执行 监测 — 327 — 术中发现病灶按 次 4125 肿瘤切除手术计 价 项目编码 330201034 330201035 330201036 330201037 330201038 330201039 项目名称 癫痫刀手术 项目内涵 除外内容 含手术计划系统、CT 定位、24 小时脑电图 动态监测、皮层电极 脑深部电极置 入术 小脑半球病变 小脑半球胶质瘤、血管网织细胞瘤、转移癌、 切除术 脑脓肿、自发性出血分别参照执行 脑干肿瘤切除 术 鞍区占位病变 切除术 垂体瘤切除术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 7500 1 A 次 3750 1 A 次 2813 1 A 次 4125 1 A 次 3750 1 A 次 3750 1 A 次 3375 1 A 次 4688 1 A 计价说明 治疗难治性癫痫 中脑、桥脑、延髓、丘脑肿瘤、自发脑干血 肿、脑干血管畸形、小脑实性血网分别参照 执行 垂体瘤、鞍区颅咽管瘤、视神经胶质瘤；不 含侵袭性垂体瘤、 突入到第三脑室颅咽管瘤、 鞍结节脑膜瘤、下丘脑胶质瘤分别参照执行 含取脂肪填塞；经口腔、鼻腔分别参照执行 生物胶 经口腔入路颅 330201040 底斜坡肿瘤切 包括上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术 除术 包括前、中颅窝颅内外沟通性肿瘤、前、中、 330201041 颅底肿瘤切除 后颅窝底肿瘤（鞍结节脑膜瘤、侵袭性垂体 术 瘤、脊索瘤、神经鞘瘤）、颈脉孔区肿瘤、 上颌外旋颅底手术；不含胆脂瘤、囊肿 — 328 — 颅底再造按颅骨 修补处理 项目编码 330201042 330201043 330201044 项目名称 项目内涵 除外内容 经颅内镜第三 脑室底造瘘术 经脑室镜胶样 囊肿切除术 脑囊虫摘除术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 3750 1 A 次 △ 3 A 次 4125 1 A 次 △ 3 A 次 3750 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 2813 1 A 计价说明 经颅内镜经鼻 330201045 蝶垂体肿瘤切 除术 330201046 330201047 330201048 330201049 330201050 330201051 经颅内镜脑内 囊肿造口术 经颅内镜脑内 异物摘除术 经颅内镜脑室 脉络丛烧灼术 终板造瘘术 海绵窦瘘直接 手术 脑脊液漏修补 额窦修补、前颅窝、中颅窝底修补分别参照 术 执行 生物胶、人 工硬膜、钛 钢板 — 329 — 项目编码 330201052 330201053 330201054 330201055 330201056 330201057 330201058 330201059 项目名称 脑脊膜膨出修 补术 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2438 1 A 次 2250 1 A 次 3375 1 A 次 △ 3 A △ 3 A 次 △ 3 A 次 3375 1 A 次 3750 1 A 1 A 计价说明 重建硬膜 指单纯脑脊膜膨出 及骨性材 料 环枕畸形减压 含骨性结构减压、小脑扁桃体切除、硬膜减 术 张缝合术 经口齿状突切 切除术 颅缝骨化症整 特殊固定 形术 材料 骨纤维异常增 殖切除整形术 颅缝再造术 大网膜颅内移 植术 立体定向颅内 肿物清除术 两个以上“靶点” 330201060 立体定向脑深 治疗帕金森氏病、舞蹈病、扭转痉挛、癫痫 部核团毁损术 等，包括射频、细胞刀治疗 靶点 3375 酌加收 50% ；立 体定向仪加收 200 元 330202 颅神经手术 — 330 — 项目编码 330202001 330202002 330202003 330202004 330202005 330202006 330202007 330202008 330202009 330202010 项目名称 项目内涵 除外内容 三叉神经感觉 后根切断术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 3375 1 A 1 A 938 1 A 563 1 A 次 3375 1 A 次 3000 1 A 次 3750 1 A 次 2250 1 A 次 2250 1 A 次 2250 1 A 三叉神经周围 每神 支切断术 经支 三叉神经撕脱 每神 术 经支 三叉神经干鞘 每神 膜内注射术 经支 颞部开颅三叉 神经节切断术 迷路后三叉神 经切断术 颅神经微血管 三叉神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷 减压术 走神经分别参照执行 面神经简单修 肌筋膜悬吊术及神经断端直接吻合，以及局 复术 部同一创面的神经移植分别参照执行 面神经吻合术 面副神经、面舌下神经吻合、听神经瘤手术 中颅内直接吻合分别参照执行 面神经跨面移 移植材料 植术 — 331 — 计价说明 酒精封闭、甘油封 405 闭、冷冻、射频等 法可分别计价 项目编码 330202011 330202012 330202013 330202014 330202015 330202016 330202017 330202018 330203 项目名称 项目内涵 除外内容 面神经松解减 含腮腺浅叶切除；包括面神经周围支支配的 压术 外周部分 经耳面神经梳 理术 面神经周围神 经移植术 经迷路前庭神 经切断术 迷路后前庭神 经切断术 经内镜前庭神 经切断术 经乙状窦后进 路神经切断术 三叉神经、舌咽神经分别参照执行 经颅脑脊液耳 漏修补术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1500 1 A 次 1500 1 A 次 2250 1 A 次 2250 1 A 次 2250 1 A 次 1594 1 A 次 2813 1 A 次 2813 1 A 1 A 计价说明 脑血管手术 指动脉瘤直径大 330203001 颅内巨大动脉 基底动脉瘤、大脑后动脉动脉瘤分别参照执 瘤夹闭切除术 行；不含血管重建术 动脉瘤夹 次 4313 于 2.5CM ，多夹 除一个动脉瘤加 收 1000 元 — 332 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 指动脉瘤直径小 330203002 颅内动脉瘤夹 不含基底动脉瘤、大脑后动脉瘤、多发动脉 闭术 瘤 动脉瘤夹 次 3938 于 2.5CM ，多夹 除一个动脉瘤加 收 800 元 330203003 330203004 330203005 330203006 330203007 330203008 330203009 330203010 颅内动脉瘤包 肌肉包裹、生物胶包裹、单纯栓塞分别参照 裹术 执行 颅内巨大动静 含直径大于 4 cm 动静脉畸形，脑干和脑室 脉畸形栓塞后 周围的小于 4 cm 深部血管畸形分别参照执 切除术 行 颅内动静脉畸 形切除术 含血肿清除、小于 4cm 动静脉畸形切除 含动静脉畸形直径小于 4cm，含动脉瘤与动 脉畸形切除术 静脉畸形在同一部位 剥脱术 次 △ 3 A 次 5813 1 A 次 4688 1 A 1 A 栓塞剂、微 型血管或 血管阻断 夹 脑动脉瘤动静 颈内动脉内膜 生物胶 动脉瘤与动静脉 次 3750 畸形不在同一部 位加收 500 元 不含术中血流监测 椎动脉内膜剥 脱术 椎动脉减压术 颈内动脉外膜 颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉外膜剥脱术、 剥脱术 迷走神经剥离术分别参照执行 — 333 — 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 单侧 △ 3 A 项目编码 330203010a 330203010b 330203010c 330203010d 330203011 330203012 330203013 330203014 330203015 330204 330204001 项目名称 项目内涵 除外内容 颈总动脉外膜 剥脱术 颈内动脉外膜 剥脱术 颈外动脉外膜 剥脱术 迷走神经剥离 术 颈总动脉大脑 中动脉吻合术 颞浅动脉-大脑中动脉吻合术分别参照执行 颅外内动脉搭 桥术 颞肌颞浅动脉 贴敷术 颈动脉结扎术 含血管吻合术 颈内动脉、颈外动脉、颈总动脉结扎分别参 照执行 颅内血管重建 术 结扎夹 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 单侧 △ 3 A 单侧 △ 3 A 单侧 △ 3 A 单侧 △ 3 A 次 △ 3 A 次 4688 1 A 次 2250 1 A 次 1781 1 A 次 △ 3 A 次 3938 1 A 计价说明 脊髓、脊髓膜、 脊髓血管手术 脊髓和神经根 粘连松解术 — 334 — 项目编码 330204002 330204003 330204004 330204005 330204006 330204007 330204008 330204009 330204011 项目名称 项目内涵 除外内容 脊髓空洞症内 分流管 引流术 脊髓丘脑束切 断术 脊髓栓系综合 症手术 脊髓前连合切 包括选择性脊神经后根切断术，不含电生理 断术 监测 椎管内脓肿切 开引流术 脊髓内病变切 除术 脊髓硬膜外病 变切除术 硬膜下脓肿参照执行 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2250 1 A 次 2250 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 2813 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 计价说明 肿瘤长度超过 髓内肿瘤、髓内血肿清除参照执行 次 4688 5CM 以上的肿瘤 加收 800 元 硬脊膜外肿瘤、血肿、结核瘤、转移瘤、黄 韧带增厚、椎间盘突出分别参照执行；不含 次 3563 硬脊膜下、脊髓内肿瘤 髓外硬脊膜下 硬脊膜下肿瘤、血肿参照执行；不含脊髓内 病变切除术 肿瘤 肿瘤长度超过 次 3000 5CM 以上的肿瘤 加收 800 元 动脉瘤夹 脊髓动脉静脉 及显微银 畸形切除术 夹 — 335 — 次 5250 项目编码 项目名称 项目内涵 支付 统计 分类 分类 2813 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 938 1 A 次 △ 3 A 次 563 1 A 供体 次 △ 3 A 供体 次 1688 1 A 次 1875 1 A 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 选择性脊神经 330204014 后根切断术 （SPR） 330204015 330204016 330204017 330204018 330204019 330204020 3303 330300001 330300002 330300003 胸腰交感神经 节切断术 含切除多个神经节 经胸腔镜交感 神经链切除术 腰骶部潜毛窦 切除术 经皮穿刺骶神 经囊肿治疗术 马尾神经 吻 合术 脑脊液置换术 内分泌系统手 术 垂体细胞移植 术 含细胞制备 甲状旁腺腺瘤 切除术 甲状旁腺大部 切除术 — 336 — 项目编码 330300004 330300005 330300006 330300007 330300008 330300009 330300010 330300011 330300012 项目名称 甲状旁腺移植 术 甲状旁腺细胞 移植术 项目内涵 除外内容 甲状腺部分切 除术 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 供体 次 1688 1 A 含细胞制备 供体 次 △ 3 A 供体 次 2250 1 A 注射、抽液分别参照执行；不含 B 超引导 次 135 1 A 包括甲状腺瘤及囊肿切除 单侧 1125 1 A 单侧 1313 1 A 次 1500 1 A 次 2250 1 A 次 2813 1 A 次 △ 3 A 治术 检术 价格 自体 甲状旁腺癌根 甲状腺穿刺活 计价 甲状腺次全切 除术 甲状腺全切除 术 甲状腺癌根治 术 甲状腺癌扩大 含甲状腺癌切除、同侧淋巴结清扫，所累及 根治术 颈其他结构切除 甲状腺癌根治 330300013 术联合胸骨劈 开上纵隔清扫 术 — 337 — 项目编码 330300014 330300015 330300016 330300017 计价 价格 单位 （元） 含细胞制备 次 囊肿参照执行 次 项目名称 甲状腺细胞移 植术 甲状舌管瘘切 除术 项目内涵 除外内容 胎儿甲状腺移 术 统计 分类 分类 △ 3 A 844 1 A 次 2250 1 A 次 3000 1 A 次 △ 3 A △ 3 A 1 A 次 植术 喉返神经探查 支付 计价说明 神经吻合、神经移植参照执行 胸腺肿瘤切除、重症肌无力胸腺扩大切除、 330300018 胸腺切除术 经胸骨正中切口径路、经颈部横切口手术参 照执行 330300019 330300020 胸腺移值术 胸腺细胞移值 术 原位或异位移植参照执行 供体 含细胞制备 供体 显微手术加收 330300021 肾上腺切除术 含腺瘤切除，全切或部分参照执行 单侧 2063 200 元，经腹腔镜 加收 300 元 330300022 330300023 肾上腺嗜铬细 胞瘤切除术 恶性嗜铬细胞 瘤根治术 包括异位嗜铬细胞瘤根治术 — 338 — 单侧 2625 1 A 次 △ 3 A 项目编码 项目名称 项目内涵 计价 价格 单位 （元） 供体 次 供体 除外内容 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 4313 1 A 次 135 1 A 次 162 1 A 次 270 1 A 次 405 1 A 次 938 1 A 1 A 计价说明 微囊化牛肾上 330300024 腺嗜铬细胞 （BBC）移植 术 330300025 肾上腺移植术 3304 眼部手术 330401 眼睑手术 330401001 330401002 330401003 330401004 330401005 自体、异体 特殊缝线 眼睑肿物切除 术 眼睑结膜裂伤 缝合术 内眦韧带断裂 修复术 上睑下垂矫正 术 内提上睑肌缩短术 、悬吊法分别参照执行 特殊悬吊 材料 睑下垂矫正联 合眦整形术 上睑、下睑退缩矫正、额肌悬吊、提上睑肌 330401006 睑退缩矫正术 缩短、睑板再造、异体巩膜移植或植皮、眼 需植皮时，加收 50% 需肌瓣移植时加 收 100 元 需睫毛再造和肌 供体 次 938 瓣移植时加收 150 元 睑缺损整形术分别参照执行 — 339 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 162 计价说明 统计 分类 分类 1 A 1 A 330401007 睑内翻矫正术 330401008 睑外翻矫正术 次 270 330401009 睑裂缝合术 次 162 1 A 次 750 1 A 次 △ 3 A 双侧 675 3 A 次 405 3 A 3 A 3 A 330401010 330401011 330401012 330401013 缝线法 游离植皮睑成 形术 内眦赘皮矫治 术 重睑成形术 切开法、非缝线法分别参照执行。不含内外 眦成形 激光重睑整形 术 切开法加收 60 元 支付 需植皮时，加收 100 元 330401014 双行睫矫正术 单侧 △ 330401015 眼袋整形术 双侧 900 330401016 内外眦成形术 次 405 2 A 938 2 A 270 1 A 330401017 330401018 睑凹陷畸形矫 正术 睑缘粘连术 不含吸脂术 含粘连分离 特殊植入 每个 材料 部位 次 — 340 — 泪腺悬吊加收 200 项目编码 330402 330402001 330402002 分类 162 1 A 次 162 1 A 次 607.5 1 A 包括泪囊瘘管摘除术 次 270 1 A 包括泪腺部分切除、泪腺肿瘤摘除术 次 405 1 A 次 405 1 A 次 540 1 A 次 337.5 1 A 次 405 1 A 单眼 △ 3 A 纯切除术 泪小点外翻矫 正术 330402004 泪囊摘除术 330402007 分类 除外内容 泪阜部肿瘤单 泪小管吻合术 330402006 统计 项目内涵 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 泪器手术 330402003 330402005 支付 项目名称 睑部泪腺摘除 术 泪腺脱垂矫正术参照执行 泪囊结膜囊吻 合术 鼻腔泪囊吻合 术 330402008 鼻泪道再通术 穿线或义管植入参照执行 330402009 泪道成形术 含泪小点切开术 330402010 泪小管填塞术 包括封闭术 330403 结膜手术 硅胶管或 金属管 填塞材料 — 341 — 显微镜下加收 200 元 激光加收 100 元 项目编码 330403001 330403002 330403003 330403004 330403005 项目名称 睑球粘连分离 术 结膜肿物切除 术 项目内涵 除外内容 统计 分类 分类 1 A 1 A 540 结膜色素痣参照执行 羊膜 次 270 次 202.5 1 A 次 750 1 A 次 337.5 1 A 次 40.5 1 A 单侧 750 1 A 次 338 1 A 次 656 1 A 次 405 3 A 义眼模、羊 膜 球结膜瓣复盖 羊膜 术 下穹隆成型术 （元） 支付 次 结膜囊成形术 330403007 单位 计价说明 羊膜 液清除术 麦粒肿切除术 价格 自体粘膜移植术及结膜移植术参照执行 结膜淋巴管积 330403006 计价 包括切开术 组织移植加收 球结膜放射状 330403008 切开冲洗+ 减 包括眼突减压、酸碱烧伤减压冲洗 压术 330404 330404001 330404002 角膜手术 表层角膜镜片 供体角膜 镶嵌术 片 近视性放射状 角膜切开术 — 342 — 项目编码 330404003 330404004 330404005 330404006 330404007 330404008 330404009 项目名称 统计 分类 分类 202.5 1 A 次 135 1 A 次 △ 3 A 次 563 1 A 次 270 1 A 次 563 1 A 次 270 1 A 供体 次 1500 1 A 供体 次 405 1 A 次 △ 3 A 次 750 1 A 术 角膜拆线 指显微镜下 角膜基质环植 入术 角膜深层异物 取出术 翼状胬肉切除 单纯切除，转位术、单纯角膜肿物切除参照 术 执行 翼状胬肉切除 +角膜移植术 包括角膜肿物切除+角膜移植术 角膜白斑染色 术 角膜移植术 330404011 羊膜移植术 330404013 支付 除外内容 角膜缝环固定 330404010 330404012 项目内涵 穿透、板层分别参照执行 羊膜移植联合 视网膜复位术 瞳孔再造术 粘弹剂 — 343 — 计价 价格 单位 （元） 单侧 计价说明 显微镜下加收 200 元 干细胞移植加收 200 元 干细胞移植加收 200 元 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 469 1 A 次 469 1 A 次 938 1 A 次 563 1 A 次 938 1 A 次 938 1 A 次 563 1 A 次 1088 1 A 次 563 1 A 1 A 计价说明 虹膜、睫状体、 330405 巩膜和前房手 术 330405001 330405002 330405003 330405004 330405005 330405006 330405007 330405008 330405009 330405010 虹膜全切除术 虹膜周边切除 术 虹膜根部离断 修复术 虹膜贯穿术 虹膜囊肿切除 术 人工虹膜隔植 人工虹膜 入术 隔、粘弹剂 睫状体剥离术 睫状体断离复 位术 不含视网膜周边部脱离复位术 睫状体及脉络 膜上腔放液术 光凝、冷凝、透热 睫状体特殊治 单侧 疗 563 法 分别 加 收 150 元 — 344 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 使用特殊仪器 （前 330405011 前房角切开术 包括前房积血清除、房角粘连分离术 次 656 房角镜等）时加收 100 元 330405012 前房成型术 330405013 青光眼滤过术 小梁切除、虹膜嵌顿、巩膜灼滤分别参照执 行 次 844 1 A 次 938 1 A 次 938 1 A 次 1125 1 A 次 1219 1 A 次 1031 1 A 次 938 1 A 次 563 1 A 非穿透性小梁 330405014 切除＋透明质 胶原膜 酸钠凝胶充填 术 330405015 330405016 330405017 330405018 330405019 小梁切开术 小梁切开联合 小梁切除术 硅管、青光 青光眼硅管植 眼阀巩膜 入术 片、粘弹剂 青光眼滤帘修 复术 青光眼滤过泡 分离术 — 345 — 项目编码 330405020 项目名称 330406 晶状体手术 330406003 330406004 330406005 白内障截囊吸 取术 白内障囊膜切 除术 330406008 分类 750 1 A 次 750 1 A 粘弹剂 次 675 1 A 粘弹剂 次 607.5 1 A 次 607.5 1 A 次 1031 1 A 次 1125 1 A 次 1313 1 A 次 938 1 A 次 938 1 A 除术 白内障囊外摘 粘弹剂 除术 白内障超声乳 乳化专用 化摘除术 刀 人工晶体、 除+ 人工晶体 粘弹剂 植入术 330406007 分类 白内障囊内摘 白内障囊外摘 330406006 统计 修补术 巩膜缩短术 330406002 支付 除外内容 青光眼滤过泡 330405021 330406001 项目内涵 人工晶体复位 术 人工晶体置换 人工晶体 术 — 346 — 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 玻切加收 800 元 项目编码 330406009 项目名称 项目内涵 330406012 330406013 分类 玻切加收 800 元 1 A 1613 玻切加收 800 元 1 A 次 742.5 玻切加收 800 元 1 A 粘弹剂 次 563 玻切加收 800 元 1 A 粘弹剂 次 1313 1 A 次 1500 1 A 次 1875 1 A 植入术 粘弹剂 人工晶体、 化摘除术+ 人 粘弹剂 人工晶体睫状 人工晶体 沟固定术 粘弹剂 人工晶体取出 术 白内障青光眼 联合手术 白内障摘除联 330406014 分类 人工晶体、 工晶体植入术 330406011 统计 二期人工晶体 白内障超声乳 330406010 支付 除外内容 硅管植入 合青光眼硅管 物 植入术 计价 价格 单位 （元） 次 750 次 计价说明 白内障囊外摘 330406015 除联合青光眼 人工晶体、 人工晶体植入 粘弹剂 术 — 347 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 人工晶体、 囊外摘除及人 无损伤特 工晶体植入术 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2250 1 A 次 2250 1 A 次 3750 1 A 次 1875 1 A 单侧 △ 3 A 单侧 △ 3 A 殊缝线、粘 （三联术） 弹剂 白内障摘除联 合玻璃体切割 支付 计价说明 人工角膜、 植联合白内障 330406017 价格 供体角膜、 穿透性角膜移 330406016 计价 前路摘晶体，后路摘晶体分别参照执行 术 人工晶体、 粘弹剂 球内异物取出 术联合晶体玻 330406018 璃体切除及人 人工晶体 工晶体植入 （四联术） 330406019 330406020 330406021 330407 非正常晶体手 包括晶体半脱位、晶体切除、瞳孔广泛粘连 术 强直或闭锁、抗青光眼术后 晶体张力环置 张力环 入术 人工晶体悬吊 术 视网膜、脉络 膜、后房手术 — 348 — 项目编码 330407001 项目名称 玻璃体穿刺抽 液术 项目内涵 除外内容 含玻璃体注气、注液;包括注药 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 563 1 A 次 1781 1 A 次 1781 1 A 次 1313 1 A 次 1969 1 A 次 1031 1 A 次 1031 1 A 次 1406 1 A 次 1406 1 A 计价说明 玻璃体切 330407002 割头、膨胀 玻璃体切除术 气体、 硅油、 重水 330407003 330407004 330407005 330407006 330407007 330407008 330407009 玻璃体内猪囊 玻璃体、切 尾幼取出术 割头 视网膜脱离修 指冷凝、电凝法，外加压、内加压、环扎术 硅胶植入 复术 分别参照执行 物 复杂视网膜脱 离手术 包括巨大裂孔、黄斑裂孔、膜增殖、视网膜 下膜取出术、硅油充填、球内注气、前膜剥 膜 激 光法 加 收 200 元 玻璃体切 割头、 硅胶、 膨胀气体、 激 光法 加 收 200 元 重水、硅油 黄斑裂孔注气 膨胀气体 术 黄斑裂孔封闭 术 黄斑前膜术 黄斑下膜取出 术 — 349 — 项目编码 330407010 330407011 项目名称 项目内涵 除外内容 黄斑转位术 色素膜肿物切 除术 硅胶植入 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2250 1 A 次 2250 1 A 次 938 1 A 计价说明 330407012 巩膜后兜带术 330407013 内眼病冷凝术 次 656 1 A 330407014 硅油取出术 次 1125 1 A 330408 眼外肌手术 2 A 2 A 含阔筋膜取材、黄斑裂孔兜带 物 超过一条肌肉及二 330408001 共同性斜视矫 含水平眼外肌后徙、边缘切开、断腱、前徙、 次和一 正术 缩短、折叠；六条眼外肌参照执行 条肌肉 次手术或伴有另一 656 种斜视同时手术加 收 150 元，多次手 术再加收 100 元 超过一条肌肉及二 次手术、结膜、肌 330408002 非共同性斜视 矫正术 含结膜及结膜下组织分离、松解、肌肉分离 及"共同性斜视矫正术。六条眼外肌参照执 行 次和一 条肌肉 肉及眼眶修复，二 750 种斜视同时存在， 非常规眼外肌手术 计价 150 元，多次 手术再加收 100 元 — 350 — 项目编码 330408003 330408004 330409 330409001 330409002 330409003 330409004 330409005 330409006 项目名称 项目内涵 除外内容 非常规眼外肌 肌肉联扎术、移位术、延长术、调整缝线术、 手术 眶壁固定术分别参照执行 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 2 A 同时做两个手术 次 938 以上， 每增加一个 手术加收 200 元 眼震矫正术 次 1031 1 A 次 938 1 A 次 1500 玻切加收 800 元 1 A 次 1125 玻切加收 800 元 1 A 次 844 1 A 次 540 1 A 次 △ 3 A 次 472.5 1 A 次 337.5 1 A 眼眶和眼球手 术 球内磁性异物 取出术 球内非磁性异 物取出术 球壁异物取出 术 眶内异物取出 术 眼球裂伤缝合 术 包括角膜、巩膜裂伤缝合及巩膜探查术 甲状腺突眼矫 正术 330409007 眼内容摘除术 330409008 眼球摘除术 羟基磷灰 石眼台 羟基磷灰 石眼台 — 351 — 显微手术加收 200 元 项目编码 330409009 项目名称 眼球摘除+ 植 入术 330409010 义眼安装 330409011 义眼台打孔术 330409012 330409013 330409014 330409015 项目内涵 除外内容 羟基磷灰 含取真皮脂肪垫 石眼台 羟基磷灰 石眼台 羟基磷灰 石眼台 活动性义眼眼 羟基磷灰 座植入术 石眼台 眼眶血肿穿刺 术 眶内肿物摘除 包括前路摘除及侧劈开眶术、眶尖部肿物摘 术 除术 眶内容摘除术 不含植皮 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 938 2 A 次 938 3 A 次 270 3 A 次 938 3 A 次 405 1 A 次 938 1 A 次 938 1 A 次 1875 1 A 次 938 3 A 次 1125 3 A 计价说明 侧劈开眶加收 100 元 上颔骨切除合 330409016 并眶内容摘除 术 330409017 眼窝填充术 330409018 眼窝再造术 羟基磷灰 石眼台 球后假体 材料 — 352 — 项目编码 330409019 330409020 项目名称 眼眶壁骨折整 复术 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1125 1 A 次 1313 1 A 计价说明 硅胶板、羟 包括外侧开眶钛钉、钛板固定术 基磷灰石 板 眶骨缺损整复 羟基磷灰 术 石板 330409021 眶隔修补术 次 1313 2 A 330409022 眼眶减压术 次 938 1 A 330409023 眼前段重建术 次 1875 1 A 330409024 视神经减压术 次 1125 1 A 次 1500 3 A 双侧 1500 3 A 次 1020 3 A 3 A 330409025 眶距增宽症整 特殊固定 形术 材料 330409026 隆眉弓术 330409027 眉畸形矫正术 “八”字眉、眉移位等分别参照执行 需岛状头皮瓣切 330409028 眉缺损修复术 部分缺损、全部缺损分别参照执行 次 938 取移转术时加收 200 元 3305 耳部手术 330501 外耳手术 — 353 — 项目编码 330501001 330501002 330501003 330501004 330501005 330501006 330501007 330501008 330501009 330501010 330501011 项目名称 耳廓软骨膜炎 清创术 项目内涵 除外内容 包括耳廓脓肿切排清创术 耳道异物取出 术 耳廓恶性肿瘤 切除术 耳颞部血管瘤 切除术 耳息肉摘除术 耳前瘘管切除 术 耳腮裂瘘管切 除术 含面神经分离 耳后瘘孔修补 术 耳前瘘管感染 切开引流术 外耳道良性肿 物切除术 包括外耳道骨瘤、胆脂瘤 外耳道肿物活 检术 — 354 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 202.5 1 A 次 67.5 1 A 次 656 1 A 次 607.5 1 A 次 243 1 A 次 270 1 A 次 1125 1 A 次 243 1 A 次 135 1 A 次 202.5 1 A 次 67.5 1 A 计价说明 支付 统计 分类 分类 67.5 1 A 次 1313 1 A 次 1650 1 A 次 1031 1 A 含取材、植皮 次 1781 2 A 含取材、材料和植皮 次 1125 2 A 耳廓再造术 含部分再造；不含皮肤扩张术 次 2063 2 A 耳廓畸形矫正 含招风耳、隐匿耳、巨耳、扁平耳、耳垂畸 特殊植入 术 形矫正术等 材料 次 1500 3 A 含耳廓软骨制备 次 375 3 A 包括狭窄、闭锁 次 1875 1 A 次 135 1 A 项目编码 330501012 330501013 330501014 330501015 330501016 330501017 330501018 330501019 330501020 项目名称 项目内涵 除外内容 外耳道疖脓肿 切开引流术 外耳道恶性肿 瘤切除术 完全断耳再植 术 部分断耳再植 术 一期耳廓成形 术 分期耳廓成形 术 耳廓软骨取骨 术 330501021 外耳道成形术 330502 中耳手术 330502001 鼓膜置管术 — 355 — 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 项目编码 330502002 330502003 330502004 330502005 330502006 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 108 1 A 包括内植法、夹层法、外贴法 次 675 1 A 含取筋膜 次 675 1 A 包括镫骨撼动术、底板切除术 次 1500 1 A 次 2063 1 A 次 1875 1 A 次 938 1 A 次 1781 1 A 次 1875 1 A 次 607.5 1 A 次 270 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 鼓膜切开术 耳显微镜下鼓 膜修补术 经耳内窥镜鼓 膜修补术 镫骨手术 二次镫骨底板 切除术 计价说明 二氧化碳激光 330502007 镫骨底板开窗 术 330502008 听骨链松解术 330502009 鼓室成形术 330502010 330502011 330502012 含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术； 包括 I－V 型 人工听骨听力 重建术 经耳内镜鼓室 探查术 含鼓膜切开、病变探查切除 咽鼓管扩张术 — 356 — 项目编码 330502013 330502014 330502015 330502016 330502017 330502018 330502019 330502020 330503 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 含移植和取材 次 1594 1 A 含鼓室探查术、病变清除；不含鼓室成形 次 513 1 A 含鼓室探查术、病变清除；不含鼓室成形 次 1125 1 A 含鼓室探查术；不含鼓室成形和听骨链重建 次 938 1 A 含鼓室探查术；不含鼓室成形和听骨链重建 次 938 1 A 含鼓室探查术 次 1219 1 A 含中耳开放、鼓室探查、乳突凿开及充填 次 1969 1 A 次 3000 1 A 次 1594 1 A 次 1594 1 A 项目名称 咽鼓管再造术 单纯乳突凿开 术 完壁式乳突根 治术 开放式乳突根 治术 乳突改良根治 术 上鼓室鼓窦凿 开术 经耳脑脊液耳 漏修补术 项目内涵 除外内容 电子耳蜗植入 术 计价说明 内耳及其他耳 部手术 330503001 内耳窗修补术 330503002 内耳开窗术 包括圆窗、前庭窗 包括经前庭窗迷路破坏术、半规管嵌顿术、 外淋巴灌流术 — 357 — 项目编码 330503003 330503004 330503005 330503006 330503007 330503008 330503009 330503010 330503011 330503012 330503013 项目名称 项目内涵 除外内容 内耳淋巴囊减 压术 岩浅大神经切 断术 翼管神经切断 术 鼓丛切除术 鼓索神经切断 术 经迷路听神经 瘤切除术 颌内动脉插管 灌注术 包括迷路后听神经瘤切除术 包括颞浅动脉 导管 经迷路岩部胆 脂瘤切除术 经中颅窝岩部 胆脂瘤切除术 经迷路岩尖引 流术 经中颅窝岩尖 引流术 — 358 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1031 1 A 次 938 1 A 次 △ 3 A 次 938 1 A 次 1275 1 A 次 1969 1 A 次 938 1 A 次 1969 1 A 次 1781 1 A 次 1781 1 A 次 1594 1 A 计价说明 项目编码 330503014 330503015 330503016 330503017 330503018 计价 价格 单位 （元） 不含乳突范围 次 指保留岩尖和部分鳞部 不含颞颌关节的切除 项目名称 颞骨部分切除 术 颞骨次全切除 术 颞骨全切术 项目内涵 除外内容 耳后骨膜下脓 肿切开引流术 经乳突脑脓肿 包括颞叶、小脑、乙状窦周围脓肿穿刺或切 穿刺引流术 开引流 支付 统计 分类 分类 1219 1 A 次 1594 1 A 次 2063 1 A 次 135 1 A 次 1031 1 A 次 1594 1 A 次 202.5 1 A 次 337.5 1 A 次 877.5 1 A 计价说明 经乳突硬膜外 330503019 脓肿穿刺引流 含乳突根治手术，包括穿刺或切开引流 或切开术 3306 330601 330601001 330601002 330601003 鼻、口、咽部 手术 鼻部手术 鼻外伤清创缝 合术 鼻骨骨折整复 术 鼻部分缺损修 复术 不含另外部位取材 植入材料 — 359 — 复杂病变酌情加 收 50 元 项目编码 330601004 330601005 330601006 330601007 330601008 330601009 330601010 330601011 330601012 330601013 330601014 330601015 项目名称 鼻继发畸形修 复术 前鼻孔成形术 鼻部神经封闭 术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 A 不含另外部位取材 次 810 1 A 包括蝶腭神经、筛前神经 次 108 1 A 次 67.5 单侧 1 A 次 202.5 单侧 1 A 次 202.5 单侧 1 A 次 675 1 A 次 540 1 A 次 202.5 1 A 次 135 1 A 包括鼻中隔降肌附着过低矫正术 次 713 1 A 含鼻中隔软骨制备；不含鼻中隔弯曲矫正术 次 △ 3 A 项目内涵 除外内容 含鼻畸形矫正术；不含骨及软骨取骨术 鼻腔异物取出 术 下鼻甲部分切 除术 中鼻甲部分切 除术 鼻翼肿瘤切除 成形术 鼻前庭囊肿切 除术 鼻息肉摘除术 鼻中隔粘膜划 痕术 鼻中隔矫正术 鼻中隔软骨取 骨术 — 360 — 特殊植入 材料 计价说明 单侧 项目编码 330601016 330601017 330601018 330601019 计价 价格 单位 （元） 含取材 次 包括脓肿切开引流术 项目名称 鼻中隔穿孔修 补术 鼻中隔血肿切 开引流术 项目内涵 除外内容 筛动脉结扎术 筛前神经切断 术 支付 统计 分类 分类 1219 1 A 次 188 1 A 次 513 1 A 次 337.5 1 A 次 1875 1 A 次 1781 1 A 次 844 3 A 次 844 3 A 次 1350 3 A 次 975 3 A 次 2438 3 A 计价说明 经鼻鼻侧鼻腔 330601020 鼻窦肿瘤切除 不含另外部位取材 术 330601021 330601022 330601023 330601024 经鼻鼻腔、鼻 窦肿瘤切除术 隆鼻术 假体材料 隆鼻术后继发 假体植入 畸形矫正术 材料 重度鞍鼻畸形 植入材料 矫正术 330601025 鼻畸形矫正术 330601026 鼻再造术 植入材料 （支架） — 361 — 项目编码 330601027 330601028 330601029 330602 330602001 支付 统计 分类 分类 1875 1 A 次 1781 1 A 次 △ 3 A 经鼻下鼻道开窗 次 378 1 A 不含筛窦开放 次 675 1 A 次 675 1 A 次 607.5 1 A 次 837 1 A 次 378 1 A 次 675 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 鼻孔狭窄或闭 锁修复术 后鼻孔成形术 鼻侧壁移位伴 骨质充填术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 副鼻窦手术 上颌窦鼻内开 窗术 上颌窦根治术 330602002 （柯- 路氏手 术） 330602003 330602004 330602005 330602006 330602007 经上颌窦颌内 动脉结扎术 鼻窦异物取出 术 萎缩性鼻炎鼻 腔缩窄术 鼻额管扩张术 鼻外额窦开放 手术 — 362 — 项目编码 330602008 330602009 330602010 330602011 330602012 330602013 项目名称 手术 鼻外筛窦开放 手术 鼻内筛窦开放 手术 鼻外蝶窦开放 手术 鼻内蝶窦开放 手术 经鼻内窥镜鼻 窦手术 全筛窦切除术 330603 鼻部其他手术 330603002 330603003 除外内容 鼻内额窦开放 330602014 330603001 项目内涵 包括额窦、筛窦、蝶窦 鼻外脑膜脑膨 出颅底修补术 鼻内脑膜脑膨 出颅底修补术 经前颅窝鼻窦 含硬脑膜取材、颅底重建；不含其他部分取 肿物切除术 材 — 363 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 938 1 A 次 837 1 A 次 938 1 A 次 1163 1 A 次 1163 1 A 次 2531 1 A 次 △ 3 A 次 1500 1 A 次 1594 1 A 次 2213 1 A 计价说明 蝶窦加收 250 元 项目编码 330603004 330603005 330603006 330603007 330604 项目名称 项目内涵 除外内容 经鼻视神经减 压术 鼻外视神经减 压术 经鼻内镜眶减 压术 经鼻内镜脑膜 修补术 口腔颌面一般 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1781 1 A 次 1781 1 A 次 2250 1 A 次 2250 1 A 每牙 13.5 1 A 计价说明 特殊药物 手术 330604001 乳牙拔除术 330604002 前牙拔除术 该区段多生牙参照执行 每牙 27 1 A 330604003 前磨牙拔除术 该区段多生牙参照执行 每牙 33.75 1 A 330604004 磨牙拔除术 该区段多生牙参照执行 每牙 47.25 1 A 每牙 108 1 A 正常位牙齿因解剖变异、死髓或牙体治疗后 其脆性增加、局部慢性炎症刺激使牙槽骨发 330604005 复杂牙拔除术 生致密性改变、牙-骨间骨性结合、与上颌窦 关系密切、增龄性变化等所致的拔除困难分 别参照执行 — 364 — 项目编码 330604006 330604007 330604008 项目名称 项目内涵 除外内容 阻生牙拔除术 完全骨阻生的牙及多生牙参照执行 拔牙创面搔刮 干槽症、拔牙后出血、拔牙创面愈合不良分 术 别参照执行 牙再植术 填塞材料 嵌入、移位、脱落等分别参照执行；不含根 结扎固定 管治疗 材料 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 每牙 225 1 A 每牙 27 1 A 每牙 135 1 A 每牙 270 1 A 每牙 54 1 A 每牙 54 1 A 次 148.5 3 A 次 135 3 A 次 270 1 A 计价说明 中位阻生 240 元， 低位阻生 360 元 含准备受植区拔除供体牙、植入、缝合、固 330604009 牙移植术 定；包括自体牙移植和异体牙移植；不含异 结扎固定 体材料的保存、 塑形及消毒、拔除异位供 材料 体牙 330604010 牙槽骨修整术 330604011 牙槽嵴增高术 不含取骨术、取皮术 颌骨隆突修整 腭隆突、下颌隆突、上颌结节肥大等分别参 术 照执行 330604012 330604013 330604014 上颌结节成形 术 口腔上颌窦瘘 修补术 人工材料、 模型、模板 创面用材 不含取皮术 料、固定材 料 模型、创面 含即刻修补 用材料 — 365 — 项目编码 330604015 项目名称 上颌窦开窗异 物取出术 项目内涵 支付 统计 分类 分类 270 1 A 次 337.5 1 A 次 108 1 A 每牙 54 1 A 次 281 1 A 次 225 1 A 次 162 1 A 充填材料 每牙 202.5 1 A 填塞材料 每牙 135 1 A 每牙 270 1 A 除外内容 不含上颌窦根治术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 含取皮（粘膜）、植皮（粘膜） 、皮（粘膜） 创 面 用 材 330604016 330604017 330604018 330604019 330604020 330604021 330604022 330604023 330604024 唇颊沟加深术 片加压固定，供皮（粘膜）区创面处理 ； 料、固定材 不含取皮术 料 修复前软组织 含植皮及唇、颊、腭牙槽嵴顶部增生的软组 腭护板、保 成型术 织切除及成型；不含骨修整、取皮术 护剂 阻生智齿龈瓣 整形术 含切除龈瓣及整形 牙槽突骨折结 含复位、固定、调；结扎固定或牵引复位 结扎固定 扎固定术 固定分别参照执行 材料 颌骨病灶刮除 冷冻、电灼 术 皮肤瘘管切除 术 根端囊肿摘除 术 不含根充 牙齿萌出囊肿 袋形术 颌骨囊肿摘除 术 不含拔牙、上颌窦根治术 — 366 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 每牙 300 3 A 每牙 216 1 A 每牙 54 1 A 次 △ 3 A 1 A 计价说明 板、固定 330604025 牙外科正畸术 材料、腭护 板 330604026 根尖切除术 330604027 根尖搔刮术 睡眠呼吸暂停 330604028 综合症射频温 控消融治疗术 330604029 牙龈翻瓣术 含根尖搔刮、根尖切除、倒根充、根尖倒预 备，不含显微根管手术 鼻甲、软腭、舌根肥大，鼻鼾症，阻塞性睡 眠呼吸暂停综合症分别参照执行 含牙龈切开、翻瓣、刮治及根面平整、瓣的 特殊药物、 复位缝合 牙周塞治 330604030 牙龈再生术 330604031 牙龈切除术 牙龈切除及牙龈成形分别参照执行 显微根管外科 显微镜下的进行根管内外修复及 根尖手术 手术 分别参照执行 牙周骨成形手 含牙龈翻瓣术+牙槽骨切除及成形；不含术 术 区牙周塞治 330604032 330604033 330604034 牙冠延长术 充填材料 含牙龈翻瓣、牙槽骨切除及成形、牙龈成形； 不含术区牙周塞治 — 367 — 牙周塞治 根向、 冠向复位切 每牙 94.5 口或远中楔形切 除另加收 20 元 每组 △ 3 A 每牙 40.5 1 A 每根管 188 1 A 每牙 108 1 A 每牙 135 1 A 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 每牙 162 1 A 每牙 206 1 A 每牙 253 1 A 每牙 150 1 A 每牙 150 1 A 每牙 225 1 A 每牙 225 1 A 计价说明 牙周塞治 330604035 龈瘤切除术 含龈瘤切除及牙龈修整 剂、特殊材 料 330604036 牙周植骨术 含牙龈翻瓣术+植入各种骨材料；不含牙周 骨粉等植 塞治、自体骨取骨术 骨材料 含截断牙根、拔除断根、牙冠外形和断面修 330604037 截根术 整；不含牙周塞治、根管口备洞及倒充填、 牙龈翻瓣术 330604038 分根术 含截开牙冠、牙外形及断面分别修整成形； 不含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术 含截开牙冠、拔除牙齿的近或远中部分并保留 330604039 半牙切除术 另外一半，保留部分牙齿外形的修整成形；不 含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术 330604040 330604041 引导性牙周组 织再生术 含牙龈翻瓣术 + 生物膜放入及固定、龈瓣 的冠向复位及固定；不含牙周塞治、根面处 理、牙周植骨 各种生物 膜材料 松动牙根管内 含根管预备及牙槽骨预备、固定材料植入及 特殊固定 固定术 粘接固定；不含根管治疗 材料 — 368 — 项目编码 支付 统计 分类 分类 281 1 A 每牙 113 1 A 包括口腔、颌面部良性小肿物 次 202.5 1 A 含瘤体切除及邻位瓣修复 次 1313 1 A 次 △ 3 A 次 750 1 A 次 750 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 每牙 计价说明 含受瓣区软组织预备 （含牙龈半厚瓣翻瓣等） 及硬组织预备（含根面刮治等）；含各种组 330604042 牙周组织瓣移 植术 织瓣的获得、制备、移植，组织瓣的转位， 各种组织瓣的固定缝合；游离龈瓣移植或牙 龈结缔组织瓣移植、侧向转移瓣术、双乳头 龈瓣转移瓣术分别参照执行；不含术区牙周 塞治 330604043 330605 330605001 牙周纤维环状 指正畸后牙齿的牙周纤维环状切断；不含术 切断术 区牙周塞治 特殊吻合 口腔肿瘤手术 口腔颌面部小 肿物切除术 特殊刀片 线 口腔颌面部神 330605002 经纤维瘤切除 及成形术 330605003 330605004 330605005 颌下腺移植术 含带血管及导管的颌下腺解剖，受区颞肌切 取及颞浅动静脉解剖及导管口易位 涎腺瘘切除修 涎腺瘘切除及瘘修补，腮腺导管改道、成形、 复术 再造术分别参照执行 下颌骨部分切 下颌骨方块及区段切除分别参照执行；不含 除术 颌骨缺损修复 — 369 — 特殊材料 项目编码 330605006 330605007 330605008 330605009 330605010 330605011 330605012 330605013 330605014 330605015 项目名称 下颌骨半侧切 除术 项目内涵 除外内容 斜面导板、 不含颌骨缺损修复 特殊材料 下颌骨扩大切 大部分下颌骨或全下颌骨及邻近软组织切 斜面导板、 除术 除分别参照执行；不含颌骨缺损修复 特殊材料 下颌骨缺损钛 板即刻植入术 含骨断端准备、钛板植入及固定 钉特殊材 腭护板、特 除术 区域性切除 殊材料 上颌骨次全切 含牙槽突以上至鼻棘底以下上颌骨及其邻 腭护板、特 除术 近软组织切除与植皮；不含取皮术 殊材料 含整个上颌骨及邻近软组织切除与植皮；不 腭护板、特 含取皮术 殊材料 上颌骨扩大切 整个上颌骨及其周围邻近受侵骨组织及软 腭护板、特 除术 组织切除与植皮；不含取皮术 殊材料 切除术 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 844 1 A 次 1031 1 A 次 1031 1 A 次 938 1 A 次 1500 1 A 次 2250 1 A 次 2625 1 A 次 675 1 A 次 656 1 A 次 1125 1 A 计价说明 料 含牙槽突水平以内上颌骨及其邻近软组织 颌骨良性病变 价格 钛板及钛 上颌骨部分切 上颌骨全切术 计价 上、下颌骨骨髓炎、良性肿瘤、瘤样病变及 各类囊肿的切除术（含刮治术）分别参照执 特殊材料 行。不含松质骨或骨替代物的植入 舌骨上淋巴清 扫术 舌恶性肿物切 肿物切除及舌整复（舌部分、半舌、全舌切 除术 除术）分别参照执行；不含舌再造术 — 370 — 项目编码 330605016 项目名称 舌根部肿瘤切 除术 颊部恶性肿物 330605017 局部扩大切除 术 330605018 330605019 项目内涵 除外内容 指舌骨上进路 含肿物切除及邻位瓣修复；不含颊部大面积 缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复 口底皮样囊肿 摘除术 口底恶性肿物 肿物切除及邻位瓣修复分别参照执行；不含 局部扩大切除 口底部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修 术 复 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1125 1 A 次 1125 1 A 次 713 1 A 次 1125 1 A 计价说明 口腔颌面部巨 330605020 大血管瘤、淋 颈面部血管瘤、淋巴瘤手术参照执行 特殊材料 次 1219 1 A 包括枪弹、碎屑、玻璃等异物 特殊材料 次 337.5 1 A 次 844 1 A 次 405 1 A 次 938 1 A 巴管瘤切除术 330605021 口腔颌面颈部 异物取出术 口咽部恶性肿 330605022 物局部扩大切 除术 330605023 330605024 腭部肿物局部 扩大切除术 肿物切除及邻位瓣修复；不含口咽部大面积 缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复 不含邻位瓣修复 髁状突肿物切 含肿物切除及髁状突修整；不含人造关节植 除术 入 — 371 — 特殊材料 项目编码 330605025 330605028 330605029 330605030 330605031 330605032 330605033 330605034 330605035 分类 分类 1 A 750 1 A 次 1031 1 A 次 1313 1 A 次 1875 1 A 包括硬化剂、治疗药物等 每部位 67.5 1 A 鳃裂瘘切除术参照执行 次 713 1 A 次 108 1 A 次 472.5 1 A 次 405 1 A 次 162 1 A 颞部肿物切除 肿物切除及邻位瓣修复分别参照执行；不含 术 颞部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复 常增殖症切除 成形术 330605027 统计 项目内涵 颌骨骨纤维异 330605026 支付 项目名称 除外内容 异常骨组织切除及骨及邻近软组织成形术 分别参照执行 腮腺浅叶肿物 腮腺区肿物切除，腮腺浅叶切除及面神经解 切除术 剖术分别参照执行；不含面神经修复术 腮腺全切除术 腮腺深叶肿物切除，腮腺切除及面神经解剖 术分别参照执行；不含面神经修复术 腮腺恶性肿物 腮腺深叶肿物切除，腮腺切除及面神经解剖 扩大切除术 术分别参照执行；不含面神经修复术 颌面部血管瘤 瘤腔内注射术 鳃裂囊肿切除 术 涎腺导管结石 取石术 颌面颈部深部 肿物探查术 含活检术；不含肿物切除术 特殊材料 舌下腺切除术 舌下腺囊肿袋 填塞材料 形术 — 372 — 计价 价格 单位 （元） 次 656 次 计价说明 不含浅表性肿物 升支截断复位固 定加收 200 元 切除术酌情加收 项目编码 项目名称 项目内涵 330605036 颌下腺切除术 330606 口腔成形手术 含多功能腭裂开口器 330606001 系带成形术 包括唇或颊或舌系带成形术 330606002 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 513 1 A 次 162 1 A 次 750 1 A 次 938 1 A 次 270 1 A 计价说明 特殊缝线、 来复锯 巨舌畸形矫正 术 330606003 舌再造术 330606004 腭弓成形术 330606005 腭帆缩短术 次 337.5 1 A 330606006 腭咽成形术 次 337.5 1 A 330606007 悬雍垂缩短术 次 378 1 A 1 A 3 A 330606008 330606009 舌腭弓或咽腭弓成形术分别参照执行 激光加收 100 元， 悬雍垂腭咽成 次 形术（UPPP） 唇畸形矫正术 540 等离子技术加收 100% 厚唇、重唇、薄唇、、唇弓不齐等分别参照 特殊植入 执行；不含唇外翻矫正术 材料 — 373 — 次 675 项目编码 330606010 项目名称 唇缺损修复术 项目内涵 除外内容 部分或全唇缺损分别参照执行；不含岛状组 织瓣切取移转术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 844 1 A 次 844 1 A 次 540 双侧加收 50% 1 A 次 675 双侧加收 50% 1 A 次 469 1 A 次 563 1 A 次 938 1 A 次 938 1 A 次 938 1 A 计价说明 唇缺损修复术 330606010 - 部分或全唇 缺损 330606011 330606012 330606013 330606014 330606015 330606016 330606017 单侧不完全唇 唇裂修复、初期鼻畸形矫治、唇功能性修复、 裂修复术 唇正中裂修复分别参照执行 单侧完全唇裂 修复术 唇裂修复、初期鼻畸形矫治、唇功能性修复、 唇正中裂修复分别参照执行；不含犁骨瓣修 复术 犁骨瓣修复术 含犁骨瓣形成及硬腭前部裂隙关闭 Ⅰ°腭裂兰氏 悬雍垂裂、软腭裂、隐裂修复术分别参照 修复术 执行 II ° 腭 裂 兰 氏修复术 硬、软腭裂修复术分别参照执行 III°腭裂兰氏 单侧完全性腭裂修复术、硬腭鼻腔面犁骨瓣 修复术 修复术分别参照执行 反向双“Z“腭 裂修复术 腭裂兰氏修复、软腭延长术分别参照执行 — 374 — 每加一侧加收 200 元 每加一侧加收 200 元 项目编码 330606018 330606019 330606020 330606021 330606022 330606023 330606024 330606025 330606026 330606027 项目名称 项目内涵 除外内容 单瓣、二瓣后 腭裂兰氏修复、硬腭前部瘘修复术、软腭延 退腭裂修复术 长术分别参照执行 腭咽环扎腭裂 腭裂兰氏修复、腭咽腔缩窄术分别参照执行； 修复术 不含组织瓣切取移转术 组织瓣转移腭 腭粘膜瓣后推，颊肌粘膜瓣转移术分别参照 裂修复术 执行 腭咽肌瓣成形 含腭咽肌瓣制备及腭咽成形术；不含腭部裂 术 隙关闭 咽后嵴成形术 咽后壁组织瓣 含咽后壁瓣制备及咽后瓣成形术；不含腭部 成形术 裂隙关闭 牙槽突裂植骨 牙槽突成形术，口、鼻腔前庭瘘修补术分别 特殊植入 成形术 参照执行；不含取骨术 材料 齿龈成形术 游离粘膜移植、游离植皮术分别参照执行； 各 种 人 工 不含游离取皮术或取游离粘膜术 口鼻腔前庭瘘 修补术 面横裂修复术 含局部组织瓣制备及面部裂隙关闭 — 375 — 材料膜 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 844 1 A 次 938 1 A 次 900 1 A 次 938 1 A 次 563 1 A 次 713 1 A 次 600 1 A 次 450 1 A 次 413 1 A 次 540 1 A 计价说明 每加一侧加收 200 元 每加一侧加收 200 元 每加一侧加收 200 元 项目编码 330606028 330606029 支付 统计 分类 分类 750 1 A 次 1500 1 A 次 1500 1 A 次 1500 1 A 含局部组织瓣制备及转移 次 750 1 A 含带血管游离组织瓣制备及移植 次 938 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 口腔颌面部软 含局部组织瓣制备及修复；包括唇缺损修复、 组织缺损局部 舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口 组织瓣修复术 底缺损修复 口腔颌面部软 含带血管游离皮瓣制备及修复；舌再造修复、 组织缺损游离 颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复分 瓣移植修复术 别参照执行 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 口腔颌面部联 330606030 合缺损带血管 特殊固定 游离肌皮骨瓣 材料 显微镜吻合加收 200 元 修复术 口腔颌面部骨 330606031 缺损游离骨瓣 移植修复术 颜面部软组织 330606032 不对称局部组 织瓣畸形矫正 术 颜面部软组织 330606033 不对称带血管 游离组织瓣畸 形矫正术 — 376 — 项目编码 330606034 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 750 1 A 含非手术区远位皮瓣制备及转移 次 1125 1 A 含非手术区远位肌皮瓣制备及转移 次 1125 1 A 含皮瓣断蒂及创面关闭成形 次 563 1 A 含皮瓣断蒂及创面关闭成形 次 563 1 A 次 337.5 1 A 次 563 1 A 次 563 1 A 次 △ 3 A 项目名称 项目内涵 除外内容 口腔颌面部缺 特殊支架 损颞肌筋膜瓣 及固位材 修复术 料 计价说明 口腔颌面部软 330606035 组织缺损远位 皮瓣修复术 口腔颌面部软 330606036 组织缺损远位 肌皮瓣修复术 330606037 330606038 330606039 330606040 330606041 330606042 330607 带蒂皮瓣二期 断蒂术 皮瓣、肌皮瓣 延迟术 腭瘘修补术 含邻位粘膜瓣制备及腭瘘修复 经颈部茎突过 长切除术 经口茎突过长 切除术 含扁桃体切除 颌间挛缩松解 含口内外软组织与骨组织粘连松解、咀嚼肌 术 切断术、植皮术等；不含皮瓣制备 口腔正颌手术 含来复锯；微型骨动力系统；光导纤维 — 377 — 人工材料 项目编码 项目名称 上颌雷弗特 330607001 （LEFORT）I 型截骨术 上颌雷弗特 330607002 （LEFORT）II 型截骨术 上颌雷弗特 330607003 （LEFORT ） III 型截骨术 330607004 项目内涵 除外内容 上颌 Le Fort I 型分块截骨术、骨内坚固内固 定术、植骨术分别参照执行；不含骨切取 骨截开、骨内坚固内固定术、植骨术分别参 照执行；不含骨切取 骨截开、骨内坚固内固定术、植骨术分别参 照执行；不含骨切取 上颌牙骨段截 上颌前部或后部截骨术、 骨内坚固内固定术、 骨术 植骨术分别参照执行；不含骨切取 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 上颌 LeFort 分块 特殊材料 单颌 1688 截 骨术 加 收 200 元 特殊材料 单颌 2063 3 A 特殊材料 单颌 2250 3 A 特殊材料 单颌 1031 3 A 特殊材料 单侧 1313 3 A 特殊材料 次 1313 3 A 特殊材料 次 1031 3 A 次 1031 3 A 下颌升支矢状劈开截骨术、口内或口外入路 330607005 下颌升支截骨 下颌升支垂直截骨术、下颌升支倒 L 形截骨 术 术、C 形截骨术、骨内坚固内固定术分别参 照执行；不含骨切取 330607006 330607007 330607008 下颌体部截骨 下颌体部修整术、去皮质术骨内坚固内固定 术 术、植骨术分别参照执行；不含骨切取 下颌根尖下截 下颌后部根尖下截骨术、 骨内坚固内固定术、 骨术 植骨术分别参照执行；不含骨切取 下颌下缘去骨 成形术 — 378 — 项目编码 330607009 330607010 330607011 项目名称 项目内涵 支付 统计 分类 分类 1031 3 A 单侧 △ 3 A 特殊材料 次 1500 3 A 特殊材料 次 1125 3 A 3 A 除外内容 下颌骨去骨皮 质术 下颌角嚼肌肥 大畸形矫正术 水平截骨颏成 形术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 包括：1．下颌角的三角形去骨术或改良下 颌升支矢状劈开去骨术；2．嚼肌部分切除 术 不同改良的颏部截骨术、 骨内坚固内固定术、 植骨术分别参照执行分别参照执行；不含骨 切取 颏部各种类型的截骨前徙、 舌骨下肌群切断、 330607012 颏部截骨前徙 舌骨阔筋膜悬吊术、骨内坚固内固定术、植 舌骨悬吊术 骨术分别参照执行；不含骨切取、取阔筋膜 术 330607013 330607014 330607015 颌骨延长骨生 上下颌骨各部分截骨、骨延长器置入术分别 成术 参照执行 颧骨颧弓成型 术 颞下颌关节盘 手术 骨延长器 及其他特 殊材料 每个部 位 骨延长器置入后 1313 的 加力 加 收 150 元 矫正颧骨颧弓过宽或过窄畸形的截骨、骨内 坚固内固定术、植骨术分别参照执行；不含 特殊材料 单侧 1219 3 A 单侧 1313 1 A 骨切取 颞下颌关节盘摘除术、颞下颌关节盘复位固 特殊缝线、 定术、颞肌瓣或其他生物性材料植入修复术 生物性材 等分别参照执行；不含颞肌瓣制备 料 — 379 — 项目编码 330607016 330607017 330608 项目名称 项目内涵 髁状突高位切 髁状突高位切除术或髁状突关节面的磨光 除术 术分别参照执行 颞下颌关节成 形术 口腔创伤手术 除外内容 特殊缝线 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 单侧 938 1 A 单侧 1313 1 A 次 750 1 A 次 405 1 A 次 270 1 A 计价说明 骨球截除术、喙突截除术、植骨床制备术、 骨 代 用 品 骨及代用品植入术分别参照执行；不含骨切 及特殊材 取及颌间结扎术 料 含微型骨动力系统；来复锯；光导纤维 指伤及两个以上解剖区的多层次复合性或 330608001 口腔颌面软组 织清创术（大） 气管损伤的处理；包括浅表异物清除、创面 清洗、组织处理、止血、缝合、口腔颌面软 组织裂伤缝合；不含植皮和邻位瓣修复、牙 外伤和骨折处理、神经导管吻合、器官切除 指伤及一到两个解剖区的皮肤、粘膜和肌肉等 330608002 口腔颌面软组 织清创术（中） 非器官性损伤的处理；包括浅表异物清除、创 面清洗、组织处理、止血、缝合、口腔颌面软 组织裂伤缝合；不含植皮和邻位瓣修复、牙外 伤和骨折处理、神经导管吻合、器官切除 指局限于一个解剖区的表浅损伤的处理；包 330608003 口腔颌面软组 织清创术（小） 括浅表异物清除、创面清洗、组织处理、止 血、缝合、口腔颌面软组织裂伤缝合；不含 植皮和邻位瓣修复、牙外伤和骨折处理、神 经导管吻合、器官切除 — 380 — 项目编码 330608004 330608005 330608006 330608007 项目名称 颌骨骨折单颌牙 弓夹板固定术 颌骨骨折颌间 固定术 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 含复位 牙弓夹板 单颌 202.5 1 A 含复位 牙弓夹板 单颌 405 1 A 外固定器 单颌 378 1 A 特殊器械 单侧 938 1 A 特殊材料 单侧 938 1 A 1 A 1 A 颌骨骨折外固 包括：1.复位，颌骨骨折悬吊固定术；2.颧 定术 骨、颧弓骨折 髁状突陈旧性 含颌间固定。髁状突摘除或复位、内固定、 骨折整复术 升支截骨和关节成形分别参照执行 髁状突骨折切 330608008 开复位内固定 含颌间固定 术 线型 500 元/单颌； 下颌骨骨折切 330608009 330608010 开复位内固定 颌间固定、坚固内固定术分别参照执行 特殊材料 单颌 1406 术 颌 上颌骨骨折切 线型 600 元/单颌； 开复位内固定 含颌间固定 特殊材料 单颌 1688 术 330608011 330608012 粉碎性 750 元/单 颧骨骨折切开 复位内固定术 颧弓骨折复位 术 粉碎性 900 元/单 颌 含眶底探查和修复，包括颧弓骨折 指间接开放复位 — 381 — 特殊材料 单侧 844 1 A 单侧 656 1 A 项目编码 颧骨上颌骨复 330608013 合骨折切开复 位内固定术 330608014 330608015 330608016 330608017 330608018 330608019 330608020 330608021 计价 价格 单位 （元） 单颌 1125 含内呲韧带和泪器处理 次 含眶底探查和修复 含自体植骨；不含取骨术 项目名称 眶鼻额区骨折 整复术 颧骨陈旧性骨 折截骨整复术 颧骨陈旧性骨 折植骨矫治术 项目内涵 除外内容 颌间固定；眶底探查和修复；颧弓骨折分别 参照执行 单颌牙弓夹板 拆除术 颌间固定拆除 术 骨内固定植入 物取出术 下颌骨缺损植 骨修复术 下颌骨缺损网 托碎骨移植术 支付 统计 分类 分类 1 A 1125 1 A 单侧 844 1 A 单侧 938 1 A 单颌 67.5 1 A 单颌 67.5 1 A 单颌 270 1 A 单颌 1125 1 A 单颌 1125 1 A 计价说明 双侧颧骨或颧弓 骨折加收 200 元 颌间固定和邻位皮瓣修复；自体骨、异体骨、 异种骨移植分别参照执行；不含小血管吻合 供骨材料 术及骨瓣切取 金属网材 颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行 料、供骨材 料 — 382 — 项目编码 330608022 项目名称 项目内涵 下颌骨缺损带 颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行；不 蒂骨移植术 含取骨及制备术 下颌骨缺损带 330608023 血管蒂游离复 合瓣移植术 330608024 330608025 330608026 330608027 330608028 330608029 下颌骨缺损钛 板重建术 下颌骨陈旧性 骨折整复术 除外内容 颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行；不 含组织瓣制备术 颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行 定、骨间固定和邻位瓣修复；不含植骨及软 骨修复术 异种骨移植分别；参照执行 上颌骨缺损网 托碎骨移植术 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 单颌 1500 1 A 单颌 1875 1 A 单颌 1125 1 A 单颌 △ 3 A 单颌 1125 1 A 单颌 1031 1 A 单颌 1125 1 A 单颌 1500 1 A 计价说明 组织缺损修复术 颌间固定和邻位皮瓣修复，自体骨、异体骨、 骨折整复术 品 价格 含再骨折复位、局部截骨复位；包括颌间固 上颌骨缺损植 上颌骨陈旧性 重建代用 计价 供骨材料 含再骨折复位（Lefort 分型截骨或分块截骨 复位）；手术复位、颌间固定骨间固定和邻 位瓣修复分别参照执行 金属网材 颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行 料、供骨材 料 上颌骨缺损带 颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行；不 蒂骨移植术 含带蒂骨制取 — 383 — 项目编码 330609 330609001 330609002 330609003 330609004 330609005 项目名称 项目内涵 除外内容 种植体 术 含取骨术、植骨术 下齿槽神经移 位术 骨劈开术 游离骨移植颌 骨重建术 含牙槽骨劈开 移植颌骨重建 含取骨术、植骨术、骨坚固内固定术 330609008 330609009 单位 （元） 分类 分类 次 563 2 A 次 938 2 A 次 563 2 A 次 375 2 A 板及钛螺 次 844 1 A 次 844 1 A 次 656 1 A 次 375 1 A 次 656 1 A 钉 含取骨、植骨、血管吻合、骨坚固内固定 术 330609007 统计 固定用钛 带血管游离骨 330609006 支付 计价说明 骨代用品 牙种植体植入 术 价格 人工骨及 口腔种植手术 上颌窦底提升 计价 缺牙区游离骨 含取骨术、植骨术；包括外置法、内置法、 移植术 夹层法 特殊吻合 线 引导骨组织再 生物膜、固 生术 定钉 颜面器官缺损 外耳或鼻或眼缺损或颌面缺损的种植体植 特殊种植 种植体植入术 入分别参照执行 体 — 384 — 项目编码 330609010 项目名称 项目内涵 除外内容 种植体二期手 含牙乳头形成术及附着龈增宽术；不含软组 术 织移植术 基台 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 375 2 A 计价说明 330609011 种植体取出术 次 135 2 A 330609012 骨挤压术 次 188 2 A 次 △ 3 A 次 563 1 A 次 563 1 A 次 270 1 A 次 188 1 A 次 469 1 A 次 1500 1 A 330609013 330610 种植体周软组 织成形术 扁桃体和腺样 体手术 330610001 扁桃体切除术 330610002 腺样体刮除术 330610003 330610004 330611 330611001 330611002 残体切除、挤切分别参照执行 舌扁桃体切除 术 扁桃体周围脓 肿切开引流术 咽部手术 咽后壁脓肿切 开引流术 经颈侧进路鼻 咽肿瘤切除术 — 385 — 项目编码 330611003 项目名称 计价 价格 单位 （元） 次 不含其他部位取材 包括下咽癌切除+游离空肠下咽修复术 项目内涵 除外内容 经硬腭进路鼻 咽肿瘤切除术 支付 统计 分类 分类 1688 1 A 次 2156 1 A 次 1781 1 A 次 1781 1 A 次 2063 1 A 次 1125 1 A 次 2625 1 A 计价说明 经硬腭进路鼻 330611004 咽狭窄闭锁切 开成形术 330611005 颈侧切开下咽 肿瘤切除术 颈外进路咽旁 330611006 间隙肿物摘除 术 330611007 330611008 330611009 3307 330701 颈侧径路咽食 管肿瘤切除术 咽瘘皮瓣修复 术 侧颅底切除术 7．呼吸系统手 术 喉及气管手术 — 386 — 项目编码 330701001 330701002 项目名称 经直达喉镜喉 肿物摘除术 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 咽部异物取出，每 活检术、喉部异物取出分别参照执行 次 472.5 次 50 元。纤维喉 镜加收 50 元 颈侧切开喉部 肿瘤切除术 次 750 1 A 次 67.5 1 A 330701003 环甲膜穿刺术 330701004 环甲膜切开术 次 270 1 A 330701005 气管切开术 次 337.5 1 A 330701006 喉全切除术 次 1406 1 A 次 563 1 A 次 2344 1 A 次 2344 1 A 次 1594 1 A 次 1688 1 A 330701007 330701008 330701009 330701010 含环甲膜置管和注药 喉全切除术后 发音管 发音管安装术 喉功能重建术 含肌肉、会厌、舌骨瓣、咽下缩肌等局部修 复手段 全喉切除咽气 管吻合术 喉次全切除术 含切除环舌、会厌固定术 3/4 喉 切 除 术 330701011 及喉功能重建 术 — 387 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1688 1 A 次 1781 1 A 次 1594 1 A 次 1500 1 A 次 3188 1 A 次 1969 1 A 次 844 1 A 次 607.5 1 A 计价说明 垂直半喉切除 330701012 术及喉功能重 建术 垂直超半喉切 330701013 除术及喉功能 重建术 330701014 330701015 声门上水平喉 切除术 梨状窝癌切除 术 全喉全下咽全 330701016 食管切除+ 全 胃上提修复术 330701017 330701018 全喉全下咽切 除皮瓣修复术 包括带蒂残喉气管瓣修复下咽术 喉瘢痕狭窄扩 张术 喉狭窄经口扩 330701019 张及喉模置入 术 — 388 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1688 1 A 次 1594 1 A 次 750 1 A 次 1594 1 A 次 938 1 A 次 1500 1 A 次 1406 1 A 次 1406 1 A 次 844 1 A 计价说明 喉狭窄成形及 330701020 “T”型管置入 植入材料 术 330701021 330701022 330701023 330701024 喉部神经肌蒂 移植术 喉良性肿瘤切 除术 咽肿瘤参照执行 喉裂开声带切 除术 喉裂开肿瘤切 除术 经支撑喉镜加收 50 元 经支撑喉镜激 330701025 光声带肿物切 喉瘢痕切除术参照执行 除术 经颈侧杓状软 330701026 骨切除声带外 移术 喉气管裂开瘢 330701027 痕切除喉模置 入术 330701028 喉气管外伤缝 合成形术 — 389 — 项目编码 330701029 330701030 330701031 330701032 330701033 330701034 330701035 330701036 330701037 330701038 项目名称 喉气管狭窄支 架成形术 项目内涵 除外内容 不含其他部分取材 支架 声带内移术 甲状软骨成形 术 环杓关节间接 拨动术 环杓关节直接 拨动术 环甲间距缩短 术 环杓关节复位 术 会厌脓肿切开 引流术 经颈进路会厌 肿物切除术 会厌良性肿瘤 切除术 含囊肿 — 390 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1688 1 A 次 750 1 A 次 1500 1 A 次 270 1 A 次 270 1 A 次 513 1 A 次 540 1 A 次 270 1 A 次 1406 1 A 次 656 1 A 计价说明 项目编码 330701039 330701040 330701041 330701042 330701043 330701044 330701045 330702 330702001 项目名称 项目内涵 除外内容 气管、支气管 损伤修补术 气管瘘修复术 含直接修补或其他组织材料修补和缝线；不 特殊修补 含气管切开 材料 气管内肿瘤切 开胸气管部分切除成形，气管环状袖状切除 除术 再吻合术分别参照执行 气管成形术 气管隆凸成形术参照执行 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1500 1 A 次 1500 1 A 1 A 计价说明 经 内镜 加 收 200 次 1781 元；激光加收 200 元 颈段气管食管 瘘修补术 颈部囊状水瘤 切除术 颈部气管造口 再造术 次 1875 1 A 次 1781 1 A 次 938 1 A 次 1406 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 肺和支气管手 术 肺内异物摘除 术 330702002 肺癌根治术 330702003 肺段切除术 含淋巴结清扫 — 391 — 项目编码 330702004 肺减容手术 330702005 肺楔形切除术 330702006 肺叶切除术 330702007 330702008 330702009 330702010 袖状肺叶切除 术 统计 分类 分类 △ 3 A 次 △ 3 A 包括同侧肺两叶切除术 次 2813 1 A 含肺动脉袖状切除成形术 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 1875 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 含修整术 次 △ 3 A 含一侧肺内单个或多个内囊摘除 次 △ 3 A 项目内涵 除外内容 包括一侧或两侧肺手术（经侧胸切口或正中 胸骨切口） 全肺切除术 肺大泡切除修 补术 包括结扎、固化 胸膜肺全切除 术 330702011 肺修补术 330702012 肺移植术 330702013 自体肺移植术 330702014 供肺切除术 330702015 支付 项目名称 肺包虫病内囊 摘除术 不含供肺切取及保存和运输 供体 — 392 — 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2250 1 A 次 1875 1 A 计价说明 胸壁、胸膜、 330703 纵隔、横膈手 术 330703001 330703002 开胸冷冻治疗 含各种不能切除之胸部肿瘤 开胸肿瘤特殊 治疗 330703003 开胸探查术 次 2063 1 A 330703004 开胸止血术 次 2438 1 A 含肋骨切除及部分胸改术 次 1875 1 A 330703005 肋骨骨髓病灶 清除术 330703006 肋骨切除术 不含开胸手术 次 1125 1 A 330703007 肋软骨取骨术 含肋软骨制备 次 1500 1 A 含病灶窦道、死骨、肋骨切除、肌肉瓣充填 次 1781 1 A 不含分期手术 次 2250 1 A 次 750 1 A 330703008 胸壁结核病灶 清除术 330703009 胸廓成形术 330703010 胸骨牵引术 胸骨骨折及多根肋骨双骨折引起的链枷胸 的治疗分别参照执行 — 393 — 项目编码 330703011 330703012 330703013 330703014 330703015 330703016 330703017 330703018 330703019 330703020 支付 统计 分类 分类 540 1 A 次 1500 1 A 含胸大肌缺损 单侧 2063 1 A 不含鸡胸、漏斗胸 次 2063 1 A 次 1406 1 A 次 1500 1 A 次 270 1 A 次 △ 3 A 次 2063 1 A 次 1313 1 A 项目名称 项目内涵 胸壁外伤扩创 胸壁穿透伤、异物、肋骨骨折固定术分别参 术 照执行 胸壁肿瘤切除 胸壁软组织、肋骨、胸骨的肿瘤切除分别参 缺损修补 术 照执行 材料 胸壁缺损修复 术 胸廓畸形矫正 术 除外内容 小儿鸡胸矫正 胸骨抬举固定或胸骨翻转缝合松解粘连带， 术 小儿漏斗胸矫正术分别参照执行 胸内异物清除 术 胸腔闭式引流 包括肋间引流或经肋床引流或开放引流及 术 胸腔、腹腔穿刺置管术 脓胸大网膜填 充术 胸膜剥脱术 含脓胸清除及开腹大网膜游离 部分胸膜剥脱及全胸膜剥脱术分别参照执 行 脓胸引流清除 早期脓胸及晚期脓胸的引流清除、脓性纤维 术 膜剥脱胸腔冲洗引流分别参照执行 — 394 — 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 项目编码 330703021 330703022 330703023 项目名称 项目内涵 除外内容 胸膜活检术 胸膜粘连烙断 术 胸膜固定术 包括不同的固定方法 固定材料 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 750 1 A 次 945 1 A 次 1080 1 A 次 938 1 A 次 1969 1 A 次 2250 1 A 次 525 1 A 次 1969 1 A 次 2063 1 A 次 2344 1 A 次 1313 1 A 计价说明 经纤支镜支气 330703024 管胸膜瘘堵塞 术 330703025 330703026 330703027 纵隔感染清创 包括各类手术入路（经胸、经脊柱旁、经颈 引流术 部） 纵隔肿瘤切除 含经胸后外切口及正中胸骨劈开切口、胸骨 术 后甲状腺和胸腺切除、血管成形及心包切除 纵隔气肿切开 减压术 皮下气肿切开减压术参照执行 330703028 膈肌修补术 急性、慢性膈疝修补术分别参照执行 330703029 膈肌折叠术 含膈肌膨出修补术 330703030 330703031 人造血管 特殊修补 材料 膈肌肿瘤切除 膈肌缺损 术 修补材料 膈神经麻痹术 膈神经压榨或切断术分别参照执行 — 395 — 项目编码 330703032 330703033 330703034 3308 项目名称 先天性膈疝修 补术 项目内涵 除外内容 膈膨升折叠修补术参照执行 先天性食管裂 含食管旁疝修补术；不含反流性食管狭窄扩 孔疝修补术 张 食管裂孔疝修 含经腹、经胸、经胸腔镜或腹腔镜手术、各 补术 类修补术及抗返流手术 计价 价格 单位 （元） 次 1688 计价说明 嵌顿或巨大疝加 收 200 元 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 合并肠回转不良 次 2813 及其他须矫治畸 形者加收 200 元 次 2813 1 A 次 2250 1 A 次 3188 1 A 次 5063 1 A 心脏及血管系 统手术 隔离人工 330801 瓣膜、同种 心瓣膜和心间 异体瓣膜 隔手术 和各种修 补材料 330801001 330801002 330801003 二尖瓣闭式扩 张术 二尖瓣直视成 形术 二尖瓣置换术 左右径路分别参照执行 各种类型的二尖瓣狭窄或／和关闭不全的 瓣膜的处理，如交界切开、睫索替代、瓣叶 切除、瓣环成形等分别参照执行 保留部分或全部二尖瓣装置分别参照执行 — 396 — 牛心包片、 人工瓣膜 人工瓣膜 项目编码 330801004 330801005 项目名称 三尖瓣直视成 形术 项目内涵 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 人工瓣膜 次 3750 1 A 人工瓣膜 次 5250 1 A 次 5250 1 A 人工血管 次 3188 1 A 牛心包片 次 4500 1 A 次 5625 1 A 次 5625 1 A 人工瓣膜 次 3750 1 A 人工血管 次 4125 1 A 除外内容 交界切开、瓣环环缩术分别参照执行 三尖瓣置换术 计价说明 三尖瓣下移畸 330801006 形 矫 治 术 含房缺修补、房化右室折叠或切除、三尖瓣 （Ebstein 畸形 成形术 矫治术） 330801007 330801008 330801009 主动脉瓣上狭 窄矫治术 含狭窄切除、补片扩大成形 主动脉瓣直视 成形术 主动脉瓣置换 人工瓣膜、 术 异体动脉瓣 自体肺动脉瓣 330801010 替换主动脉瓣 术（ROSS 手 异体动脉 包括各种肺动脉重建的方法 瓣、牛心包 片 术） 330801011 330801012 肺动脉瓣置换 术 肺动脉瓣狭窄 含肺动脉扩大补片、肺动脉瓣交界切开（或 矫治术 瓣成形） 、右室流出道重建术 — 397 — 项目编码 330801013 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 5250 1 A 次 3375 1 A 次 3750 1 A 次 4125 1 A 次 5250 1 A 次 5250 1 A 次 3750 1 A 含右室流出道扩大、疏通、房缺修补术 次 4500 1 A 含应用外通道 次 6000 1 A 项目名称 项目内涵 小切口瓣膜置 换术 330801014 双瓣置换术 330801015 瓣周漏修补术 计价 价格 单位 （元） 人工瓣膜 次 5625 人工瓣膜 次 6563 次 除外内容 计价说明 多瓣置换加收 500 元 房间隔造口术 330801016 （ Blabock-Ha 切除术参照执行 人工血管 nlon 手术） 330801017 330801018 330801019 330801020 330801021 330801022 330801023 房间隔缺损修 单心房间隔再造术，Ⅰ、Ⅱ孔房缺分别参照 补术 执行 室间隔缺损直 视修补术 含缝合法 部分型心内膜 Ⅰ孔房缺修补术、二尖瓣、三尖瓣成形术分 垫缺损矫治术 别参照执行 完全型心内膜 垫缺损矫治术 卵园孔修补术 法鲁氏三联症 根治术 法鲁氏四联症 根治术（大） — 398 — 人工血管 项目编码 330801024 330801025 法鲁氏四联症 根治术（中） 法鲁氏四联症 根治术（小） 复合性先天性 330801026 计价 价格 单位 （元） 含应用跨肺动脉瓣环补片 次 含简单补片重建右室－肺动脉连续 项目名称 心脏畸形矫治 术 330801027 三房心矫治术 330801028 单心室分隔术 项目内涵 除外内容 完全型心内膜垫缺损合并右室双出口或法 鲁氏四联症的根治术等分别参照执行 房间隔缺损修补术及二尖瓣上隔膜切除术 分别参照执行 支付 统计 分类 分类 5625 1 A 次 5250 1 A 次 6750 1 A 次 4688 1 A 次 5250 1 A 次 4125 1 A 次 4125 1 A 计价说明 各种人工、 同种异体 330802 心脏血管手术 血管、血管 瓣膜和修 补材料等 330802001 330802002 冠状动静脉瘘 包括冠状动脉到各个心脏部位瘘的闭合手 修补术 术 冠状动脉起源 异常矫治术 — 399 — 项目编码 330802003 330802004 330802005 330802006 330802007 330802008 330802009 项目名称 冠状动脉搭桥 术 冠脉搭桥+ 换 瓣术 项目内涵 除外内容 含搭桥血管材料的获取术；包括大隐静脉、 左侧挠动脉、左右乳内动脉、胃网膜右动脉、 银夹 腹壁下动脉等 瓣成形术参照执行 人工瓣膜 冠脉搭桥+ 人 人工血管 工血管置换术 一次性特 非体外循环冠 殊牵开器、 状动脉搭桥术 银夹 小切口冠状动 各部位的小切口（左前外、右前外、剑尺） 脉搭桥术 分别参照执行 冠状动脉内膜 切除术 肺动静脉瘘结 扎术 — 400 — 银夹 计价 价格 单位 （元） 每支吻 合血管 每支吻 合血管 每支吻 合血管 每支吻 合血管 每支吻 合血管 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 含 1 支吻合血管， 7500 每增加 1 支吻合 血管加收 400 元 含 1 支吻合血管， 9000 每增加 1 支吻合 血管加收 400 元 含 1 支吻合血管， 9375 每增加 1 支吻合 血管加收 400 元 7125 7500 经胸腔镜取乳内 动脉加收 400 元 次 △ 3 A 次 △ 3 A 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 3188 1 A 每侧 4688 1 A 次 3188 1 A 次 3750 1 A 次 2813 1 A 次 3000 1 A 次 3750 1 A 次 5625 1 A 计价说明 冠状静脉窦无 330802010 顶综合征矫治 术 上腔静脉－肺 330802011 动脉吻合术 （双向 Glenn） 330802012 330802013 330802014 330802015 肺动脉环缩术 肺动脉栓塞摘 除术 动脉导管闭合 术 含导管结扎、切断、缝合 主肺动脉窗修 补术 先天性心脏病 330802016 体肺动脉分流 经典改良各种术式参照执行 术 牛心包片、 330802017 全腔肺动脉吻 双向 Glenn 手术、下腔静脉到肺动脉内隧道 人工血管、 合术 或外通道手术分别参照执行 同种异体 血管 — 401 — 项目编码 330802018 330802019 项目名称 项目内涵 除外内容 右室双出口矫 内隧道或内通道或左室流出道成形及右室 治术 流出道成形术分别参照执行 肺动脉闭锁矫 室缺修补、右室肺动脉连接重建、肺动脉重 治术 建或成形、异常体肺血管切断分别参照执行 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 6000 1 A 次 6563 1 A 次 3188 1 A 次 5625 1 A 次 4125 1 A 次 5625 1 A 次 5625 1 A 计价说明 人工血管、 同种异体 血管 人工血管、 同种异体 血管 部分型肺静脉 330802020 畸形引流矫治 术 完全型肺静脉 330802021 畸形引流矫治 术 心上型、心下型及心内型、混合型分别参照 执行 体静脉引流入 330802022 肺静脉侧心房 矫治术 330802023 330802024 主动脉缩窄矫 治术 左室流出道狭 窄疏通术 主动脉补片成形、左锁骨下动脉反转修复缩 窄、人工血管移植或旁路移植或直接吻合术 人工血管 分别参照执行 主动脉瓣下肌性、膜性狭窄的切除、肥厚性 梗阻性心肌病的肌肉切除疏通分别参照执 行 — 402 — 项目编码 330802025 项目名称 项目内涵 除外内容 主动脉根部替 Bentall 手术（主动脉瓣替换、升主动脉替换 人工瓣膜、 换术 和左右冠脉移植术）等分别参照执行 人工血管 Darid Yacuob 手术参照执行 人工血管 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 9375 1 A 次 6563 1 A 次 4125 1 A 次 5625 1 A 次 7500 1 A 次 8438 1 A 次 7500 1 A 次 4125 1 A 计价说明 保留瓣膜的主 330802026 动脉根部替换 术 细小主动脉根 330802027 部加宽补片成 各种类型的加宽方式参照执行 形术 330802028 330802029 主动脉窦瘤破 裂修补术 人工血管、 牛心包片 窦破到心脏各腔室的处理参照执行 升主动脉替换 人工血管 术 升主动脉替换 330802030 加主动脉瓣替 换术（Wheat′ 升主动脉替换加主动脉瓣替换参照执行 人工血管、 人工瓣膜 s 手术） 330802031 主动脉弓中断 矫治术 先天性心脏病 330802032 主动脉弓部血 管环切断术 主动脉弓重建（如人工血管移植或直接吻 合）、动脉导管闭合和室缺修补术分别参照 人工血管 执行 各种血管环及头臂分枝起源走行异常造成 的食管、气管受压解除分别参照执行 — 403 — 项目编码 330802033 330802034 项目名称 项目内涵 主动脉弓置换 全弓、次全弓替换，除主动脉瓣以外的胸主 术 动脉分别参照执行 “象鼻子”技 弓降部或胸腹主动脉处的象鼻子技术分别 术 参照执行 主动脉弓降部 330802035 瘤切除人工血 管置换术 动脉调转术 330802036 （动脉 Switch 术） 330802037 心房调转术 双调转手术 330802038 （ Double Switch 手术） 内外通道矫治 330802039 手术（Rastalli 手术） 330802040 计价 价格 单位 （元） 次 人工血管 人工血管 除外内容 左锁骨下动脉、左颈总动脉重建分别参照执 行 完全型大动脉转位、右室双出口分别参照执 行 各种改良的术式分别参照执行 心房和心室或大动脉水平的各种组合的双 调转手术分别参照执行 牛心包片 支付 统计 分类 分类 6938 1 A 次 6938 1 A 次 △ 3 A 次 8438 1 A 次 6563 1 A 次 9375 1 A 次 6938 1 A 次 4688 1 A 计价说明 牛心包片、 同种异体 血管 大动脉转位或右室双出口等疾患的各种改 良方式分别参照执行 人工血管、 同种异体 血管 房坦型手术 指用于单心室矫治，包括经典房坦手术、各 （Fontan Type 种改良的房坦手术及半 Fontan 手术等（也含 手术） 各种开窗术） 人工血管、 牛心包片、 同种异体 血管 — 404 — 项目编码 项目名称 矫正型大动脉 330802041 转位伴发畸形 矫治术 330802042 330802043 330802044 项目内涵 除外内容 室缺损修补术、肺动脉狭窄疏通术、左侧房 室瓣成形术等分别参照执行 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 6938 1 A 次 6938 1 A 次 4688 1 A 次 8438 1 A 次 6938 1 A 次 2250 1 A 次 3000 1 A 次 3375 1 A 位 复术 管置换术 价格 每个部 永存动脉干修 复合性人工血 计价 计价说明 两种以上的重要术式，如主动脉根部置换术 加主动脉弓部置换术加升主动脉置换术等 分别参照执行 科诺（Konno） 左室流出道扩大、主动脉根部扩大、右室流 人工血管、 手术 人工瓣膜 出道扩大及主动脉瓣替换术分别参照执行 包括左室心尖--主动脉右房--右室；不含前以 330802045 外通道手术 表述的特定术式中包含的外通道.如 Rastalli 人工血管 手术等 330803 330803001 330803002 330803003 心脏和心包的 其他手术 经胸腔镜心包 活检术 心包剥脱术 各种原因所致心包炎的剥脱与松解分别参 照执行 经胸腔镜心包 部分切除术 — 405 — 项目编码 330803004 330803005 330803006 330803007 330803008 330803009 330803010 330803011 330803012 330803013 支付 统计 分类 分类 2625 1 A 次 1620 1 A 次 1875 1 A 包括清创、引流 次 2813 1 A 心脏各部位及肺动脉内的异物参照执行 次 2813 1 A 次 2813 1 A 次 3750 1 A 次 4313 1 A 次 1875 1 A 次 1875 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 心包肿瘤切除 术 心包开窗引流 术 心外开胸探查 再次开胸止血、解除心包压塞、清创引流、 术 肿瘤取活检等分别参照执行 心脏外伤修补 术 心内异物取出 术 心脏良性肿瘤 心脏各部位的良性肿瘤及囊肿分别参照执 摘除术 行 心脏恶性肿瘤 摘除术 室壁瘤切除术 室壁瘤切除缝合术、左心室成形术分别参照 执行 左房血栓清除 术 左房折叠术 — 406 — 贴片材料 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 多发肿瘤加收 200 元 项目编码 330803014 330803015 330803016 330803017 330803018 330803019 计价 价格 单位 （元） 二尖瓣的成型术参照执行 次 不含心表电生理标测 项目名称 左室减容术 （Batista 手术） 心脏异常传导 束切断术 项目内涵 除外内容 迷宫手术（房 包括各种改良方式（冷冻、电凝等）；心内 颤矫治术） 直视射频消融术；不含心表电生理标测 心脏表面临时 起搏导线 起搏器安置术 激光心肌打孔 一次性打 术 孔材料 骨骼肌心脏包 裹成形术 支付 统计 分类 分类 3750 1 A 次 2813 1 A 次 3750 1 A 次 375 1 A 每孔次 713 1 A 次 △ 3 A 计价说明 冷冻、 电凝等法可 分别计价 330803020 心脏移植术 供体 次 △ 3 A 330803021 心肺移植术 供体 次 △ 3 A 次 △ 3 A 330803022 左右心室辅助 泵安装术 人工辅助 含临时性插管 泵 — 407 — 项目编码 330803023 项目名称 主动脉内球囊 反搏置管术 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 6563 1 A 次 △ 3 A 小时 △ 3 A 小时 △ 3 A 次 4688 1 A 次 938 1 A 次 540 1 A △ 3 A 计价说明 球囊反搏 指切开法；含主动脉内球囊及导管撤离术 导管人造 血管 左右心室辅助 330803024 泵安装术- 含 人工辅助 长时间转流插 泵 管 330803025 330803026 330803027 330803028 体外人工膜肺 一次性材 （ECOM） 料 左右心室辅助 循环 体外循环心脏 室间隔缺损修补、法鲁氏三联症根治、联合 经冠状动 不停跳心内直 心瓣膜替换、主动脉窦瘤破裂修补分别参照 脉窦逆行 视手术 执行 灌注管 连续动静脉转 流术 心脏术后感染 330803029 伤口清创引流 术 330803030 含动脉－静脉和静脉－静脉转流的操作 各种深部组织感染分别参照执行；不含体表 伤口感染 肋间动脉重建 人工血管 术 — 408 — 每个吻 合口 项目编码 330803031 项目名称 项目内涵 除外内容 开胸心脏挤压 术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1500 1 A 次 △ 3 A 次 938 1 A 次 1125 1 A 次 1125 1 A 次 3750 1 A 次 3750 1 A 次 3750 1 A 计价说明 各种人工 330804 血管、转流 其他血管手术 管、人工补 片等 330804001 330804002 330804003 330804004 330804005 330804006 330804007 无名动脉瘤切 锁骨下、颈总动脉起始部动脉瘤分别参照执 除术 行 颈静脉瘤成形 部分切除、缩窄缝合、各种材料包裹、结扎 术 切除分别参照执行 颈静脉移植术 含取用大隐静脉 栓塞＋结扎术 ＋血管移植术 的各种材 料 颈动脉海绵窦 颈动脉瘤切除 用于包裹 颈动脉假性动脉瘤、外伤性动—静脉瘘、颈 动脉过度迂曲的切除，自体大隐静脉或其它 血管的取用分别参照执行 颈动脉体瘤切除 ＋血管移植术 颈动脉—腋动 腋动脉、锁骨下动脉 —颈动脉血管移植术 脉血管移植术 分别参照执行 — 409 — 项目编码 330804008 330804009 330804010 330804011 项目名称 项目内涵 升主动脉双腋 含大隐静脉取用；包括全部采用人工血管、 Y 型人工血管 或与颈动脉直接吻合，系升主动脉至双腋动 架桥颈动脉大 脉用 Y 型人工血管架桥，再从人工血管向颈 隐静脉架桥术 动脉用大隐静脉架桥；不含体外循环 带瓣全程主动 含大隐静脉取用，包括主动脉瓣—双髂动 脉人工血管置 脉间各分支动脉的移植（如冠状动脉、腹腔 换术 动脉等） ；不含体外循环 全程主动脉人 含大隐静脉取用，包括除主动脉瓣以外的全 工血管置换术 程胸、腹主动脉；不含体外循环 胸腹主动脉瘤 含大隐静脉取用，包括脊髓动脉、腹腔动脉、 切除，人工血 肠系膜上、下动脉、双肾动脉架桥；不含体 管转流术 外循环 腹主动脉 腹 330804012 腔动脉血管架 桥术 330804013 330804014 330804015 肠系膜上动脉 取栓＋移植术 胸腹主动脉损 伤修复术 除外内容 人工血管 人工血管 包括肠系膜上、下动脉、双肾动脉架桥；不 含体外循环 含大隐静脉取用 取栓管 包括腔静脉损伤 腹主动脉—腔 静脉瘘成形术 — 410 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 4688 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 4313 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 计价说明 项目编码 项目名称 腹主动脉—双 330804016 股动脉 Y 型人 工血管转流术 项目内涵 计价 价格 单位 （元） 人工血管 次 人工血管 人工血管 除外内容 双髂动脉、股深动脉成形分别参照执行；不 含腰交感神经节切除 支付 统计 分类 分类 4313 1 A 次 4313 1 A 次 △ 3 A 次 5625 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 计价说明 腹主动脉-- 股 330804017 动脉人工血管 包括经腹或经腹膜外 转流术 包部分肠管切除、吻合、或肠道造瘘术、引 330804018 腹主动脉消化 流术、动脉瘘口修补及腹腔内移植的各类人 道瘘修复术 工血管与肠管形成的瘘分别参照执行；不含 人工血管置换 330804019 330804020 330804021 330804022 布加氏综合症 包括部分肝切除、肝静脉疏通术，在体外循 根治术 环下进行；不含体外循环 布加氏综合症 需用体外循环下的膈膜切除、成形或吻合术 病变段切除术 分别参照执行；不含体外循环 布加氏综合症 膈膜切除术 非体外循环下手术 布加综合症经 右房破膜术 布加综合症经 330804023 球囊扩张 股静脉－右房 管 联合破膜术 — 411 — 项目编码 项目名称 项目内涵 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 人工血管 次 △ 3 A 人工血管 次 △ 3 A 人工血管 次 3750 1 A 人工血管 次 △ 3 A 人工血管 次 △ 3 A 次 △ 3 A 除外内容 计价说明 布加综合症肠 330804024 —房人工血管 包括肠－房或脾－房 转流术 布加综合症肠 330804025 —颈人工血管 转流术 布加综合症腔 330804026 —房人工血管 转流术 布加综合症腔 330804027 —肠—房人工 血管转流术 经胸后路腔静 330804028 脉人工血管转 流术 上腔静脉阻塞 330804029 自体大隐静脉 螺旋管道架桥 含大隐静脉取用 术 — 412 — 项目编码 项目名称 上腔静脉综合 330804030 症 Y 型人工血 管转流术 项目内涵 计价 价格 单位 （元） 人工血管 次 人工血管 除外内容 无名、锁骨下、颈静脉向上腔或右心房转流 分别参照执行 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 2250 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 计价说明 无名静脉—上 330804031 腔静脉人工血 管转流术 330804032 330804033 脾—肺固定术 （脾肺分流术） 脾肾动脉吻合 术 肠 —腔 静 脉 330804034 “H ”型架桥 转流术 330804035 330804036 腔静脉切开滤 网置放术 脾—肾架桥转流术、及肠—腔直接吻合术 分别参照执行 滤网及输 手术切开置放 送器 腔静脉取栓＋ 血管成形术 下腔静脉肠系 330804037 膜上静脉分流 术 — 413 — 项目编码 项目名称 计价 价格 单位 （元） 人工血管 次 人工血管 人工血管 项目内涵 除外内容 包括双股—下腔架桥转流 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 2813 1 A △ 3 A 1 A 计价说明 双髂总静脉下 330804038 腔静脉“Y ” 型人工血管转 流术 330804039 330804040 股股动脉人工 血管转流术 股胫前动脉转 流术 股月国动脉人 330804041 工自体血管移 植术 330804042 瓣膜刀或 股—股转流、原位大隐静脉转流分别参照执 其它能破 行 坏瓣膜的 代用品 肢体动脉内膜 每个切 剥脱成形术 口 需双侧取栓或多 330804043 肢体动静脉切 开取栓术 包括四肢各部位取栓 取栓管 每个切 口 2250 部位取栓，每增加 一个切口加收 50% 330804044 330804045 上肢血管探查 包括肱动脉、桡动脉、尺动脉血管探查术、 术 下肢血管探查术 肢体动脉血管 旁路移植术 包括四肢各支动脉 — 414 — 次 2625 1 A 次 2813 1 A 项目编码 项目名称 项目内涵 计价 价格 单位 （元） 人工血管 次 人工血管 次 除外内容 支付 统计 分类 分类 △ 3 A △ 3 A 1 A 计价说明 腋—双股动脉 330804046 人工血管转流 术 330804047 330804048 330804049 腋—股动脉人 工血管转流术 肢体动静脉修 外伤、血管破裂、断裂吻合、及补片成形分 复术 别参照执行 腋股动脉人工 人工血管 血管转流术 瘘栓塞＋切除 栓塞剂、导 含部分切除、缝扎 管 术 330804051 330804052 肢体静脉动脉 化 动静脉人工内 包括原部位的动、静脉吻合，动静脉内外瘘 瘘成形术 栓塞再通术 动静脉人工内 330804053 瘘人工血管转 流术 330804054 次 2063 脉架桥，每增一支 加收 200 元 先天性动静脉 330804050 需继续向远端动 包括原部位的动、静脉吻合，动静脉内外瘘 栓塞再通术 人工动静脉瘘 切除重造术 — 415 — 人工血管 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 2250 1 A 次 1969 1 A 次 1969 1 A 项目编码 外伤性动静脉 330804055 瘘修补术＋血 管移植术 330804056 股静脉带戒术 外伤性动静脉 330804057 瘘修补术＋血 管移植术 330804058 330804059 330804060 330804061 330804062 330804063 330804064 支付 统计 分类 分类 1969 1 A 次 2250 1 A 次 2813 1 A 次 △ 3 A 包括人工动—静脉瘘 单侧 1688 1 A 包括下肢大小静脉 单侧 1215 1 A 包括指、趾动脉吻合 单侧 △ 3 A 包括交通支结扎术指、趾血管移植 次 1875 1 A 次 2813 1 A 次 △ 3 A 项目名称 项目内涵 除外内容 包括四头结扎、补片、结扎其中一根血管， 或加血管移植 包括瓣膜修补术 包括四头结扎、补片、结扎其中一根血管， 或加血管移植 下肢深静脉带 瓣膜段置换术 大隐静脉耻骨 上转流术 大隐静脉高位 结扎＋剥脱术 小动脉吻合术 小动脉血管移 植术 大网膜游离移 植术 小动脉血管移 植术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 包括交通支结扎术将大网膜全部游离后与 其它部位血管再做吻合，或原位经裁剪后游 移到所需部位 直视下手术 — 416 — 项目编码 330804065 330804066 330804067 330804068 330804069 330804070 330804071 3309 330900001 330900002 330900003 计价 价格 单位 （元） 皮肤切开直视下进行激光治疗，含栓塞 次 指直视下手术 项目名称 海绵状血管瘤 激光治疗术 闭塞血管激光 再通术 项目内涵 除外内容 海绵状血管瘤 指皮肤切开直视下进行激光治疗，交通支结 激光治疗术 扎或栓塞 锁骨下动脉搭 人工血管 桥术 髂内动脉结扎 术 大隐静脉闭合 术 夹层动脉瘤腔 人工血管 内隔绝术 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 94.5 1 A 67.5 1 A 900 1 A 计价说明 造血及淋巴系 统手术 淋巴结穿刺术 体表淋巴结摘 除术 每个部 含活检 位 颈淋巴结清扫 次 术 — 417 — 项目编码 330900004 330900005 330900006 330900007 330900008 330900009 330900010 330900011 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1500 1 A 含区域淋巴结切除 单侧 563 1 A 含区域淋巴结切除 次 2531 1 A 包括淋巴结切除术 次 2531 1 A 含区域淋巴结切除 单侧 1088 1 A 包括乳糜胸外科治疗 次 1088 1 A 包括乳糜胸外科治疗 次 2156 1 A 次 3000 1 A 单侧 △ 3 A 1688 1 A 1688 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 腋窝淋巴结清 扫术 腹股沟淋巴结 清除术 经腹腔镜盆腔 淋巴结清扫术 经腹腔镜盆腔 淋巴结活检术 髂腹股沟淋巴 结清扫术 胸导管结扎术 经胸腔镜胸导 管结扎术 颈静脉胸导管 吻合术 含人造血管搭桥 人造血管 计价说明 腹股沟淋巴管 330900012 - 腰干淋巴管 吻合术 330900013 330900014 肢体淋巴管- 每支吻 静脉吻合术 合血管 淋巴结—大隐 单侧 静脉吻合术 — 418 — 项目编码 330900015 项目名称 项目内涵 除外内容 淋巴管瘤蔓状 包括颈部及躯干部，瘤体侵及深筋膜以下深 血管瘤切除术 层组织 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1088 1 A 计价说明 330900016 脾部分切除术 次 844 1 A 330900017 脾修补术 次 1275 1 A 330900018 脾切除术 次 1781 1 A 次 2063 1 A 次 2531 1 A 次 △ 3 A 次 844 1 A 包括直接缝合修补或利用其他组织修补 次 2063 1 A 含清创及瘘修补术或再吻合术 次 2719 1 A 330900019 330900020 330900021 脾切除自体脾 移植术 异体脾脏移植 前哨淋巴结探 查术 消化系统手术 331001 食管手术 331001002 331001003 供体除外 术 3310 331001001 包括副脾切除、胰尾切除术 包括淋巴结标记术 颈侧切开食道 异物取出术 食管破裂修补 术 食管瘘清创术 — 419 — 项目编码 331001004 331001005 331001006 331001007 项目名称 项目内涵 除外内容 食管良性肿物 含肿瘤局部切除；不含肿瘤食管切除胃食管 切除术 吻合术 先天性食管囊 肿切除术 食管憩室切除 术 食管狭窄切除 吻合术 包括食管蹼切除术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2719 1 A 次 2250 1 A 次 2250 1 A 次 1969 1 A 次 3075 1 A 次 2531 1 A 次 2906 1 A 次 3094 1 A 次 3900 1 A 计价说明 下咽颈段食管 331001008 狭窄切除及颈 段食管再造术 331001009 食管闭锁造瘘 术 包括食管颈段造瘘、胃造瘘术 特殊胃造 瘘套管 先天性食管闭 331001010 锁经胸膜外吻 含食管气管瘘修补；不含胃造瘘术 支架 合术 331001011 食管癌根治术 包括胸内胃食管吻合（主动脉引弓下、弓上 胸顶部吻合）及颈部吻合术 三切口联合加收 颈段食管癌切 331001012 除术+ 结肠代 包括经颈、胸、腹径路手术 食管 — 420 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 A 次 3900 1 A 次 1969 1 A 次 2906 1 A 次 2156 1 A 次 3150 1 A 次 2531 1 A 次 △ 3 A 次 2438 1 A 计价说明 颈段食管癌切 331001013 除+ 颈部皮瓣 食管再造术 食管癌根治术 331001014 + 结肠代食管 术 331001015 颈段食管切除 术 食管胃吻合口 331001016 狭窄切开成形 包括狭窄局部切开缝合或再吻合术 术 331001017 331001018 331001019 331001020 食管横断吻合 包括经网膜静脉门静脉测压术、胃冠状静脉 术 结扎术；不含脾切除术、幽门成形术 食管再造术 包括胃、肠代食管 食管胃短路捷 径手术 游离空肠代食 含微血管吻合术；包括游离空肠移植代下咽 管术 术 贲门痉挛（失 331001021 弛缓症）肌层 含经腹径路手术 切开术 — 421 — 项目编码 331001022 331001023 331002 331002001 331002002 331002003 331002004 331002005 331002006 331002007 计价 价格 单位 （元） 含胃食管弓下吻合术 次 含全胃、脾、胰尾切除、食管－空肠吻合术 项目名称 贲门癌切除术 贲门癌扩大根 治术 项目内涵 除外内容 胃手术 胃肠切开取异 物 局部肿瘤切除参照执行 扎止血术 近端胃大部切 除术 除术 胃癌根治术 胃癌扩大根治 术 统计 分类 分类 3188 1 A 次 4688 1 A 次 1080 1 A 次 1313 1 A 次 2531 1 A 次 2250 1 A 次 2438 1 A 次 3000 1 A 次 1688 1 A 吻合器 胃出血切开缝 远端胃大部切 支付 计价说明 胃、十二指肠吻合（BillrothI 或 II 式）、胃空 肠吻合 BillrothⅡ式或胃—空肠 Roux-y 型吻 合分别参照执行 含保留胃近端与十二指肠或空肠吻合；不含 联合其他脏器切除 含胃癌根治及联合其他侵及脏器切除 胃癌姑息切除 术 — 422 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2813 1 A 次 1219 1 A 次 1125 1 A 次 1125 1 A 次 1275 1 A 次 1688 1 A 次 1781 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 1688 1 A 计价说明 食道空肠吻合（Roux-y 型或袢式）、食道、 331002008 全胃切除术 十二指肠吻合、区域淋巴结清扫分别参照执 行 331002009 胃肠造瘘术 331002010 胃扭转复位术 331002011 331002012 331002013 瘘管 术 胃冠状静脉栓 塞术 结扎术参照执行 胃迷走神经切 选择性迷走神经切除及迷走神经干切断分 断术 别参照执行 幽门成形术 331002015 胃肠短路术 331002016 胃减容术 331003001 一次性造 胃肠穿孔修补 331002014 331003 胃或小肠切开置造瘘管分别参照执行 括约肌切开形成及幽门再造术分别参照执 行 胃减容材 料 肠手术（不含 直肠） 十二指肠憩室 切除术 内翻术、填塞术 — 423 — 项目编码 331003002 331003003 项目名称 十二指肠成形 术 331003006 十二指肠闭锁切除术参照执行 部切除术 治术（Lodd.s' 术） 331003005 除外内容 壶腹部肿瘤局 肠回转不良矫 331003004 项目内涵 小儿原发性肠 套叠手术复位 含阑尾切除；不含肠扭转、肠坏死、切除吻 合及其他畸形矫治（憩室切除） 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1594 1 A 次 1688 1 A 次 1875 1 A 次 675 1 A 次 1088 1 A 次 742.5 1 A 计价说明 不含肠坏死切除吻合、肠造瘘、肠外置、阑 尾切除、继发性肠套叠病灶手术处置、肠减 压术 肠扭转、肠套 叠复位术 331003007 肠切除术 331003008 肠粘连松解术 次 810 1 A 331003009 肠倒置术 次 1125 1 A 331003010 小肠移植术 次 △ 3 A 331003011 肠造瘘还纳术 次 810 1 A 331003012 肠瘘切除术 次 1215 1 A 小肠、回盲部结肠部分切除参照执行 供体 含肠吻合术 — 424 — 项目编码 331003013 331003014 331003015 331003016 支付 统计 分类 分类 1406 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 1594 1 A 次 1012.5 1 A 次 2813 1 A 次 1838 1 A 含左、右半横结肠切除、淋巴清扫 次 1838 1 A 含结肠癌根治术联合其他侵及脏器切除术 次 2813 1 A 指单纯性 次 540 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 肠排列术（固 定术） 肠储存袋成形 术 乙状结肠悬吊 术 先天性肠腔闭 锁成形术 括小肠结肠、不含多处闭锁分别参照执行 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 结 肠 造 瘘 331003017 （Colostomy） 结肠双口或单口造瘘分别参照执行 术 331003018 331003019 331003020 331003021 331003022 全结肠切除全 结肠吻合术 先天性巨结肠 切除术 结肠癌根治术 结肠癌扩大根 治术 阑尾切除术 包括回肠直肠吻合或回肠肛管吻合 巨结肠切除、直肠后结肠拖出术或直肠粘膜 切除、结肠经直肠肌鞘内拖出术分别参照执 行 — 425 — 化脓性、坏疽性加 收 100。 项目编码 项目名称 331003023 肠吻合术 331004 直肠肛门手术 331004001 331004002 直肠出血缝扎 术 331004005 331004006 331004007 331004008 不含内痔切除 粘膜、粘膜下肿物切除，包括息肉、腺瘤等 切除术 分别参照执行 性肿物激光或 套扎、电凝术 331004004 除外内容 直肠良性肿物 经内镜直肠良 331004003 项目内涵 粘膜、粘膜下肿物切除，包括息肉、腺瘤等 分别参照执行 直肠狭窄扩张 术 直肠后间隙切 开术 直肠前壁切除 缝合术 直肠前突开放 式修补术 直肠肛门假性 憩室切除术 — 426 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 A 次 270 1 A 次 675 1 A 次 810 1 A 次 405 1 A 次 563 1 A 次 877.5 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 计价说明 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 337.5 1 A 次 2438 1 A 次 2250 1 A 次 2531 1 A 次 2531 1 A 次 938 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 750 1 A 计价说明 直肠肛门周围 331004009 脓肿切开排脓 术 331004010 经骶尾部直肠 癌切除术 经腹会阴直肠 331004011 癌 根 治 术 （Miles 手术） 经腹直肠癌根 331004012 治 术 （ Dixon 手术） 331004013 331004014 331004015 331004016 331004017 含区域淋巴结清扫 含结肠造口，区域淋巴结清扫；不含子宫、 卵巢切除 含保留肛门，区域淋巴结清扫；不含子宫、 卵巢切除 直肠癌扩大根 含盆腔联合脏器切除；包括拖出式直肠癌根 治术 治术 直肠脱垂悬吊 含开腹、直肠悬吊固定于直肠周围组织、封 术 闭直肠前凹陷、加固盆底筋膜 经肛门直肠脱 垂手术 耻骨直肠肌松 解术 直肠粘膜环切 术 含肛门缩窄术 — 427 — 全盆腔切除加收 250 元 项目编码 331004018 331004019 331004020 331004021 331004022 331004023 331004024 331004025 331004026 331004027 331004028 计价 价格 单位 （元） 次 750 次 513 窦道参照执行 次 复杂肛瘘参照执行 痔核切开回纳参照执行 项目名称 项目内涵 除外内容 肛管缺损修补 术 肛周常见疾病 手术治疗 低位肛瘘切除 术 高位肛瘘切除 术 混合痔嵌顿手 法松解回纳术 侧切术 肛门成形术 等切除或套扎及肛周肿物切除术；不含复杂 后正中切断术参照执行 肛门闭锁、肛门失禁、括约肌修复等参照执 行；不含肌瓣移植术 不含球形结肠成形、直肠膀胱瘘修补、新生 形术 儿期造瘘Ⅱ期肛门成形者 尾路肛门成形 经直肠直肠尿道瘘修补、直肠阴道瘘修补分 术 别参照执行；不含膀胱造瘘 术 分类 分类 1 A 1 A 405 1 A 次 656 1 A 次 270 1 A 次 472.5 1 A 次 513 1 A 次 844 1 A 次 1969 1 A 次 1688 1 A 次 1594 1 A 肛瘘、高位肛瘘 腹会阴肛门成 会阴肛门成形 统计 包括痔、肛裂、息肉、疣、肥大肛乳头、痣 内痔环切术 肛门内括约肌 支付 不含女婴会阴体成形、肛门后移 — 428 — 支架 计价说明 激光、 套扎法可分 别加收 100 元 项目编码 331004029 331004030 331004031 331004032 项目名称 会阴成形直肠 前庭瘘修补术 先天一穴肛矫 治术 肛门括约肌再 造术 331005 肝脏手术 331005003 331005004 331005005 不含伴直肠狭窄 肝损伤清创修 补术 开腹肝活检术 回肠阴道再造、泄殖腔扩张擗裂、阴道尿道 各种肌肉移位术分别参照执行 去蛔虫参照执行 经腹腔镜肝囊 肿切除术 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1969 1 A 次 1688 1 A 次 1781 1 A 次 810 1 A 次 △ 3 A 1 A 计价说明 伤及大血管、 胆管 指一般修补，不含肝部分切除术 次 1147.5 和多破口的修补 加收 250 元 次 1500 1 A 次 2250 1 A 指袋形缝合术 次 △ 3 A 含酒精注射 次 1125 1 A 穿刺参照执行 肿引流术 除术 价格 成形；不含膀胱扩容、膀胱颈延长紧缩 经腹腔镜肝脓 肝包虫内囊摘 计价 含肛门、阴道、尿道成形术（尿道延长术）、 术 开腹排粪石术 331005002 除外内容 肛管皮肤移植 331004033 331005001 项目内涵 — 429 — 项目编码 331005006 331005007 331005008 项目名称 项目内涵 肝内病灶清除 肝囊肿开窗、肝结核瘤切除术参照执行；不 术 含肝包虫病手术 肝癌切除术 除外内容 指癌肿局部切除术；不含第一、第二肝门血管 及下腔静脉受侵犯的肝癌切除、安置化疗泵 开腹肝动脉化 化疗泵、导 疗泵置放术 管 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 810 1 A 次 2250 1 A 次 1219 1 A 次 1313 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 1781 1 A 次 2250 1 A 次 2531 1 A 次 2813 1 A 计价说明 开腹肝动脉结 331005009 扎门静脉置管 导管和泵 皮下埋泵术 331005010 331005011 331005012 331005013 开腹恶性肿瘤 特殊治疗 含注药。指微波、冷冻法 开腹肝动脉栓 塞术 开腹肝管栓塞 术 肝部分切除术 含肝活检术；包括各肝段切除 肝左外叶切除 肿瘤、结核、结石、萎缩等切除术分别参照 术 执行 331005015 半肝切除术 左半肝或右半肝切除术分别参照执行 331005016 肝三叶切除术 331005014 左三叶或右三叶切除术或复杂肝癌切除分 别参照执行 — 430 — 项目编码 331005017 331005018 331005019 331005020 331005021 331005022 331005023 331005024 331005025 331005026 331005027 项目名称 异体供肝切除 术 肝移植术 项目内涵 含全肝切除术 +再移植术 器官联合移植 术 架管外引流术 包括胆道内支架引流术 肝内胆管 U 形 管引流术 肝内异物取出 术 肝实质切开取 石术 肝血管瘤包膜 外剥脱术 肝血管瘤缝扎 术 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 3750 1 A 供体 次 13125 1 A 供体 次 15000 1 A 供体 次 18750 1 A 支架、导管 次 1500 1 A 次 1080 1 A 次 2813 1 A 次 938 1 A 次 2250 1 A 次 810 1 A 次 △ 3 A 含修整术 移植肝切除术 肝门部肿瘤支 计价 除外内容 含硬化剂注射、栓塞 开腹门静脉栓 塞术 — 431 — 计价说明 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1688 1 A 计价说明 331006 胆道手术 331006001 胆囊肠吻合术 331006002 胆囊切除术 次 1147.5 1 A 331006003 胆囊造瘘术 次 945 1 A 次 3000 1 A 次 2250 1 A 次 2250 1 A 次 938 1 A 次 1688 1 A 次 1125 1 A 331006004 高位胆管癌根 治术 肝胆总管切开 331006005 取石+ 空肠 Roux-y 吻合术 331006006 331006007 331006008 331006009 包括 Roux-y 肠吻合术 含肝部分切除、肝胆管—肠吻合术 包括空肠间置术、肝胆管、总胆管和空肠吻 合术、肝胆管狭窄成型术 肝门部胆管病 含胆总管囊肿、胆道闭锁；不含高位胆管癌 变切除术 切根治 肝动脉结扎术 不含肝动脉或门静脉化疗泵安置术 胆管修补成形 术 胆总管囊肿外 引流术 — 432 — 项目编码 计价 价格 单位 （元） 次 2531 次 1463 次 十二肠镜乳头括约肌切开术参照执行 取蛔虫参照执行 项目名称 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1688 1 A 次 1781 1 A 次 2250 1 A 次 1875 1 A 次 1350 1 A 计价说明 胆囊、胆总管囊肿切除、空肠 R－Y 吻合、 先天性胆总管 331006010 囊肿切除胆道 成形术 空肠间置代胆道、矩形粘膜瓣、人工乳头防 反流、胆道引流支架、腹腔引流、胰腺探查 分别参照执行；不含胆道测压、胆道造影、 肝活检、阑尾切除、其他畸形、美克尔憩室 切除 331006011 331006013 胆总管探查 T 不含术中 B 超、术中胆道镜检查和术中胆道 管引流术 造影 经十二指肠镜 乳头扩张术 术中取石、冲洗加 收 250 元。 经十二指肠奥 331006014 狄氏括约肌切 开成形术 经内镜奥狄氏 331006015 括约肌切开取 石术（ECT） 经内镜奥狄氏 331006016 括约肌切开胰 管取石术 331006017 开腹经胆道镜 取石术 取蛔虫参照执行 — 433 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2625 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 607.5 1 A 计价说明 先天胆道闭锁 331006018 肝空肠 Roux-y 成形术（即葛 钛钉、支架 含胃体劈裂管肝门吻合 管 西氏术） 331006019 胆管移植术 331006020 胆囊癌根治术 供体 含淋巴清扫 导管、 导丝、 331006021 取石网篮 网篮取石术 等耗材及 相关检查 331007 胰腺手术 331007001 胰腺穿刺术 含活检 次 675 1 A 331007002 胰腺修补术 不含胰管空肠吻合术、胰尾切除术 次 1688 1 A 胃囊肿吻合术、空肠囊肿吻合术分别执行 次 2250 1 A 次 1275 1 A 次 2344 1 A 331007003 331007004 331007005 胰腺囊肿内引 流术 胰腺囊肿外引 流术 胰管切开取石 术 — 434 — 计价 价格 单位 （元） 次 不含血管切除吻合术 全胰腺切除术 不含血管切除吻合术、脾切除术 胰岛细胞瘤摘 含各种胰腺内分泌肿瘤摘除术；不含胰体尾 除术 部分切除术 项目编码 支付 统计 分类 分类 3000 1 A 次 2250 1 A 次 3375 1 A 次 2250 1 A 次 2250 1 A 次 2344 1 A 次 2250 1 A 次 2438 1 A 含修整术 次 △ 3 A 包括胎儿胰腺移植术 次 △ 3 A 项目名称 项目内涵 胰十二指肠切 各种胰管空肠吻合、胃空肠吻合术、胆管肠 除术（Whipple 吻合术、胰体癌或壶腹周围癌根治术分别参 手术） 照执行；不含脾切除术 331007007 胰体尾切除术 331007008 331007006 331007009 除外内容 计价说明 环状胰腺十二 331007010 指肠侧侧吻合 术 331007011 331007012 331007013 331007014 331007015 胰管空肠吻合 术 胰腺假性囊肿 内引流术 胰管切开取石内引流、囊肿切开、探查、取 石、空肠 R－Y 吻合术、囊肿—胃吻合内引 流术分别参照执行；不含胰管造影 胰腺假性囊肿 切除术 异体供胰切除 术 胰腺移植术 — 435 — 项目编码 331007016 331007017 331007018 331007019 331008 331008001 331008002 331008003 331008004 331008005 331008006 计价 价格 单位 （元） 指移植胰腺失败 次 含细胞制备 包括胰腺周围神经阻滞术 项目名称 异位异体移植 胰腺切除术 胰岛细胞移植 术 胰腺周围神经 切除术 项目内涵 除外内容 坏死性胰腺炎 清创引流术 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 △ 3 A 次 1706 1 A 次 △ 3 A 计价说明 其他腹部手术 腹股沟疝修补 术 嵌顿疝复位修 补术 各种方法修补参照执行 补片 单侧 810 1 A 不含肠切除吻合 补片 单侧 810 1 A 单侧 675 1 A 充填式无张力 补片、填充 疝修补术 物 脐疝修补术 补片 次 877.5 1 A 补片 次 877.5 1 A 补片 次 877.5 1 A 腹壁切口疝修 补术 腹白线疝或腰疝修补参照执行 会阴疝修补术 — 436 — 计价 价格 单位 （元） 含脐肠瘘切除术；不含脐尿管瘘切除术 次 剖腹探查术 腹腔引流术参照执行 开腹腹腔内脓 后腹腔脓肿或实质脏器脓肿（如肝脓肿、脾 肿引流术 脓肿、胰腺脓肿）的外引流参照执行 项目编码 331008007 331008008 331008009 331008010 331008011 331008012 331008013 331008014 331008015 331008016 支付 统计 分类 分类 877.5 1 A 次 742.5 1 A 次 877.5 1 A 次 1313 1 A 次 1012.5 1 A 次 1688 1 A 次 1875 1 A 含穿刺术 次 1219 1 A 不含其它脏器切除术、血管切除吻合术 次 2063 1 A 次 △ 3 A 项目名称 脐瘘切除术+ 修补术 项目内涵 除外内容 腹腔包虫摘除 术 腹腔窦道扩创 术 腹腔内肿物切 除术 系膜、网膜肿物参照执行；不含脏器切除术 腹腔恶性肿瘤 特殊治疗 经直肠盆腔脓 肿切开引流术 腹膜后肿瘤切 除术 盆底痉挛部肌 肉神经切除术 — 437 — 计价说明 多发包虫加收 150 元 项目编码 331008017 腹壁肿瘤切除 术 331008018 腹壁整形术 331008019 脐整形术 331008020 331008021 331008022 331008023 331008024 331008025 331008026 331008027 计价 价格 单位 （元） 不含成形术，不包括体表良性病变 次 1313 不含脂肪抽吸术 次 项目名称 先天性脐膨出 修补术 先天性腹壁裂 修补术 腹壁缺损修复 术 门静脉切开取 栓术 门脉高压症门 体静脉分流术 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 1 A 1500 3 A 次 1500 3 A 计价说明 超过 5cm 直径加 收 200 元 不含已破溃内脏外露处理 补片 次 1500 1 A 不含合并胸骨裂 补片 次 1969 1 A 不含膀胱修补和植皮术 补片 次 1080 1 A 次 2250 1 A 次 2344 1 A 人工血管 次 2625 1 A 吻合器 次 2250 1 A 次 1875 1 A 不含安置化疗泵 含经网膜静脉门静脉测压术；不含人工血管 搭桥分流术、脾切除术、肝活检术、各种断 流术 门体静脉搭桥 含经网膜静脉门静脉测压术；不含脾切除术、 分流术 肝活检术、各种断流术 门体静脉断流 含食管、胃底周围血管离断加脾切除术，包 术 括经网膜静脉门静脉测压术、脾切除术 经胸食管胃静 脉结扎术 — 438 — 食管横断吻合术 加收 150 元 项目编码 331008028 331008029 项目名称 腹水转流术 项目内涵 除外内容 腹腔—颈内静脉转流术、腹腔—股静脉转 流术分别参照执行 转流泵 经腹腔镜门脉 交通支结扎术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 A 次 △ 3 A 计价说明 特殊尿管， 3311 泌尿系统手术 331101 肾脏手术 331101001 肾破裂修补术 次 1594 1 A 331101002 肾固定术 次 1125 1 A 331101003 肾折叠术 次 1125 1 A 331101004 肾包膜剥脱术 次 1125 1 A 次 1406 1 A 次 1125 1 A 次 1781 1 A 次 1594 1 A 次 1969 1 A 331101005 331101006 网状支架 肾周围淋巴管 剥脱术 肾周围粘连分 解术 331101007 肾肿瘤剔除术 331101008 肾切除术 331101009 肾部分切除术 肾网袋 — 439 — 项目编码 331101010 331101011 331101012 331101013 331101014 331101015 项目名称 根治性肾切除 术 项目内涵 除外内容 含肾上腺切除、淋巴清扫；不含开胸手术 重复肾重复输 尿管切除术 融合肾分解术 肾实质切开造 瘘术 肾囊肿切除术 包括去顶术 多囊肾去顶减 压术 331101016 肾切开取石术 包括肾盂切开、肾实质切开 331101017 肾血管重建术 含取自体血管，包括肾血管狭窄成型术 331101018 自体肾移植术 331101019 异体肾移植术 331101020 331101021 不含异体肾取肾术 人造血管 供体 异体供肾取肾 术 供体肾修复术 — 440 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1688 1 A 次 1781 1 A 次 1313 1 A 次 844 1 A 次 750 1 A 单侧 844 1 A 次 1313 1 A 次 1688 1 A 次 2625 1 A 次 2250 1 A 次 1406 1 A 次 938 1 A 计价说明 经皮肾微创造瘘 加收 550 元 项目编码 331101022 331101023 331101024 331101025 331102 331102001 项目名称 项目内涵 除外内容 移植肾探查术 移植肾肾周血 肿清除术 离体肾取石术 肾肿瘤腔静脉 内瘤栓切取术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1313 1 A 次 938 1 A 次 1875 1 A 次 1594 1 A 次 1781 1 A 次 1500 1 A 次 1875 1 A 次 1313 1 A 次 1406 1 A 计价说明 需开胸的手术加 收 250 元 肾盂和输尿管 手术 肾盂癌根治术 含输尿管全长、部分膀胱切除；不含膀胱镜 电切 肾盂成型肾盂 331102002 输尿管再吻合 术 经皮肾镜或输 331102003 尿管镜内切开 成型术 331102004 331102005 肾下盏输尿管 吻合术 肾盂输尿管成 形术 单纯肾盂或输尿管成形分别参照执行 — 441 — 同时行双侧成形 术加收 250 元 项目编码 331102007 331102008 331102009 331102010 331102011 331102012 331102013 331102014 项目名称 项目内涵 除外内容 输尿管切开取 石术 输尿管损伤修 补术 输尿管狭窄段 切除再吻合术 输尿管开口囊 肿切除术 输尿管残端切 除术 输尿管膀胱再 植术 输尿管皮肤造 口术 输尿管乙状结 肠吻合术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 900 1 A 次 900 1 A 次 1313 1 A 次 938 1 A 次 713 1 A 次 900 1 A 次 877.5 1 A 次 1219 1 A 计价说明 单、双侧同价 331102015 输尿管松解术 次 713 1 A 331102016 输尿管整形术 次 1313 1 A 次 1594 1 A 次 1969 1 A 331102017 331102018 腔静脉后输尿 管整形术 肠管代输尿管 术 — 442 — 项目编码 331102019 331103 331103001 331103002 331103003 331103004 331103005 331103006 331103007 项目名称 项目内涵 除外内容 膀胱瓣代输尿 管术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1500 1 A 次 513 1 A 次 844 1 A 次 810 1 A 次 607.5 1 A 次 540 1 A 次 1781 1 A 次 1875 1 A 计价说明 膀胱手术 膀胱切开取石 术 膀胱憩室切除 术 膀胱部分切除 术 膀胱切开肿瘤 烧灼术 膀胱造瘘术 根治性膀胱全 切除术 包括穿刺、切开 含盆腔淋巴结清扫术 钛夹 膀胱尿道全切 除术 331103008 膀胱再造术 含膀胱全切术 次 1969 1 A 331103009 回肠膀胱术 含阑尾切除术；包括结肠 次 1781 1 A 含阑尾切除术；包括结肠 次 1969 1 A 331103010 可控性回结肠 膀胱术 — 443 — 项目编码 331103011 项目名称 回肠扩大膀胱 术 331103012 直肠膀胱术 331103013 胃代膀胱术 331103014 331103015 331103016 331103017 331103018 331103019 331103020 331103021 项目内涵 除外内容 包括结肠 特殊尿管 含乙状结肠造瘘 肠道原位膀胱 术 膀胱瘘管切除 术 膀胱破裂修补 术 膀胱膨出修补 术 膀胱外翻成形 术 修补术参照执行 膀胱阴道瘘修 补术 膀 胱 颈 部 Y—V 成型术 膀胱颈重建术 紧缩术参照执行 — 444 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2063 1 A 次 1781 1 A 次 △ 3 A 次 1969 1 A 次 844 1 A 次 607.5 1 A 次 810 1 A 次 1594 1 A 次 1219 1 A 次 1125 1 A 次 1125 1 A 计价说明 项目编码 331103022 331103023 331103024 331103025 331103026 331103027 331103028 支付 统计 分类 分类 1031 1 A 次 △ 3 A 次 1313 1 A 次 1147.5 1 A 指电灼、激光 次 1688 1 A 包括血块、异物取出 次 648 1 A 次 △ 3 A 次 1500 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 膀胱颈悬吊术 神经性膀胱腹 直肌移位术 脐尿管瘘切除 术 经膀胱镜膀胱 颈电切术 经尿道膀胱肿 瘤特殊治疗 经尿道膀胱碎 石取石术 脐尿管肿瘤切 除术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 电 切法 加 收 200 元 气压弹道、钬激光 分别计价 331104 尿道手术 331104001 尿道修补术 331104002 尿道折叠术 次 1012.5 1 A 331104003 尿道会师术 次 607.5 1 A 331104004 前尿道吻合术 次 900 1 A 经会阴、耻骨劈开、尿道套入术、内植皮分 别参照执行 — 445 — 项目编码 331104005 331104006 331104007 331104008 331104009 331104010 项目名称 尿道切开取石 术 项目内涵 除外内容 前后尿道及取异物术参照执行 尿道瓣膜电切 术 尿道狭窄瘢痕 切除术 尿道良性肿物 切除术 尿道憩室切除 术 尿道旁腺囊肿 摘除术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 607.5 1 A 次 1080 1 A 次 1688 1 A 次 1594 1 A 次 810 1 A 次 750 1 A 1 A 计价说明 需膀胱全切， 尿路 331104011 尿道癌根治术 次 1594 重 建时 加 收 500 元 331104012 331104013 331104014 331104015 重复尿道切除 术 尿道重建术 含尿道全切 尿道阴道瘘修 补术 尿道直肠瘘修 补术 — 446 — 次 1125 1 A 次 1781 1 A 次 1313 1 A 次 1219 1 A 项目编码 331104016 331104017 331104018 331104019 331104020 331104021 331104022 331104023 331104024 331104025 331104026 项目名称 项目内涵 除外内容 会阴阴囊皮瓣 尿道成型术 尿道会阴造口 术 尿道瘘修补术 包括耻骨膀胱造瘘 尿道瓣膜切除 成型术 尿道粘膜脱垂 切除术 尿道外口整形 术 尿道悬吊延长 特殊穿刺 术 针、悬吊器 尿道下裂Ⅰ期 成型术 尿道下裂Ⅱ期 成型术 尿道下裂阴茎 下弯矫治术 尿道下裂修复 尿瘘修补和各型尿道下裂修复分别参照执 术 行；不含造瘘术和阴茎矫直术 — 447 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1125 1 A 次 648 1 A 次 1500 1 A 次 1406 1 A 次 1125 1 A 次 713 1 A 次 844 1 A 次 1219 1 A 次 1500 1 A 次 844 1 A 次 1125 1 A 计价说明 项目编码 331104027 331104028 3312 331201 331201001 331201002 331201003 331201004 331201005 331201006 项目名称 项目内涵 除外内容 尿道上裂修复 各型尿道上裂分别参照执行；不含造瘘术和 术 腹壁缺损修补和膀胱外翻修复与阴茎矫直 尿道上裂膀胱 外翻矫治术 男性生殖系统 特殊尿管， 手术 网状支架 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1688 1 A 次 2250 1 A 次 1969 1 A 次 1088 1 A 次 1313 1 A 次 1125 1 A 次 513 1 A 1 A 计价说明 需骨盆截骨时加 收 250 元 前列腺、精囊 腺手术 前列腺癌根治 术 含淋巴结清扫和取活检 耻骨上前列腺 切除术 耻骨后前列腺 切除术 前列腺囊肿切 除术 前列腺脓肿切 开术 经尿道前列腺 电切术 使用钬激光进行 包括电切、汽化、激光等 次 1969 前列腺剜出术加 收 2000 元 — 448 — 项目编码 331201007 331201008 331201009 331202 331202001 331202002 331202003 331202004 331202005 331202006 331202007 项目名称 项目内涵 除外内容 经尿道前列腺 气囊导管 气囊扩张术 经尿道前列腺 支架置入术 包括取出术 精囊肿物切除 术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 938 1 A 次 1219 1 A 次 1031 1 A 次 405 1 A 次 270 1 A 次 △ 3 A 次 607.5 1 A 单侧 810 1 A 单侧 607.5 1 A 单侧 675 1 A 计价说明 阴囊、睾丸手 术 阴囊坏死扩创 术 阴囊脓肿引流 术 阴囊成型术 阴囊肿物切除 术 高位隐睾下降 固定术 含疝修补术 睾丸鞘膜翻转 术 交通性鞘膜积 液修补术 — 449 — 项目编码 331202008 331202009 项目名称 睾丸附件扭转 探查术 项目内涵 除外内容 含睾丸扭转复位术 睾丸破裂修补 术 331202010 睾丸固定术 331202011 睾丸切除术 含疝囊高位结扎术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 单侧 648 1 A 次 △ 3 A 单侧 513 1 A 单侧 607.5 1 A 次 1313 1 A 次 1688 1 A 单侧 844 1 A 次 △ 3 A 次 405 1 A 次 405 1 A 计价说明 睾丸肿瘤腹膜 331202012 后淋巴结清扫 术 331202013 331202014 331202015 331203 331203001 331203001 自体睾丸移植 术 经腹腔镜隐睾 探查术 含隐睾切除术；不含复位固定术 两性畸型剖腹 探查术 附睾、输精管、 精索手术 附睾切除术 包括附睾肿物切除术 附睾肿物切除 术 — 450 — 项目编码 331203002 331203003 331203004 331203005 331203006 331203007 项目名称 项目内涵 除外内容 输精管附睾吻 合术 精索静脉转流 术 精索静脉瘤切 除术 精索静脉曲张 栓塞术 精索静脉曲张 高位结扎术 精索扭转复位 术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 单侧 938 1 A 次 △ 3 A 次 713 1 A 次 △ 3 A 单侧 378 1 A 次 243 1 A 计价说明 分流术加收 80 元 331203008 输精管结扎术 次 243 3 A 331203009 输精管粘堵术 次 337.5 1 A 次 337.5 1 A 单侧 750 1 A 次 △ 3 A 331203010 331203011 331203012 输精管角性结 节切除术 输精管吻合术 输尿管间嵴切 除术 — 451 — 项目编码 331203013 331204 331204001 331204002 331204003 331204004 331204005 331204006 331204007 331204008 331204009 331204010 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 297 1 A 次 243 1 A 次 607.5 1 A 次 202.5 1 A 次 2344 3 A 包括阴茎硬节切除术 次 469 1 A 包括阴茎癌切除术 次 675 1 A 包括阴茎癌切除术 次 1088 1 A 次 2438 1 A 次 1688 3 A 项目名称 项目内涵 除外内容 经尿道射精管 切开术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 阴茎手术 嵌顿包茎松解 术 包括包皮扩张分离术 包皮环切术 阴茎包皮过短 整形术 阴茎外伤清创 术 阴茎再植术 阴茎囊肿切除 术 阴茎部分切除 术 阴茎全切术 阴茎阴囊全切 术 阴茎重建成形 术 含假提植入术 假体 — 452 — 需尿路改道时加 收 200 项目编码 331204011 331204012 331204013 331204014 331204015 331204016 331204017 331204018 331204019 3313 331301 项目名称 阴茎再造术 项目内涵 含龟头再造和假体置入 阴茎假体置放 术 阴茎畸型整形 术 阴茎延长术 包括阴茎加粗、隐匿型延长术 单位 （元） 假体 次 阴茎假体 假体 支付 统计 分类 分类 2063 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 3 A 计价说明 增加会阴型尿道 次 整形术 △ 下裂修补时酌情 加收 尿道阴茎海绵 体分流术 阴茎血管重建 术 阴茎海绵体分 离术 术 价格 包括阴茎弯曲矫正 阴茎阴囊移位 阴茎静脉结扎 计价 除外内容 包括海绵体静脉、背深静脉 女性生殖系统 手术 卵巢手术 — 453 — 次 844 1 A 次 1969 1 A 次 844 1 A 次 540 1 A 项目编码 331301001 331301002 331301003 331301004 331301005 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 单侧 945 1 A 含活检术 单侧 877.5 1 A 包括卵巢切开探查、多囊卵巢打孔术 单侧 1012.5 1 A 单侧 1012.5 1 A 次 2906 1 A 次 1594 1 A 单侧 918 1 A 项目名称 经阴道卵巢囊 肿穿刺术 项目内涵 除外内容 含活检 卵巢囊肿剔除 术 卵巢修补术 卵巢楔形切除 术 卵巢切除术 计价 价格 单位 （元） 单侧 含全子宫+双附件切除+网膜切除+阑尾切除+ 331301006 卵巢癌根治术 肿瘤细胞减灭术（盆、腹腔转移灶切除）+ 盆腹腔淋巴结清除术 331301007 331301008 卵巢癌探查术 卵巢输卵管切 除术 计价说明 如膀胱或肠管部 分切除另计费 331301009 卵巢移位术 单侧 742.5 1 A 331301010 卵巢移植术 单侧 △ 3 A 331302 输卵管手术 331302001 输卵管结扎术 次 202.5 3 A 次 1650 1 A 331302003 输卵管修复整 形术 包括传统术式、经阴道术式 银夹 包括输卵管吻合、再通、整形 — 454 — 项目编码 支付 统计 分类 分类 648 1 A 次 △ 3 A 次 713 3 A 次 563 3 A 次 1463 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 67.5 1 A 指经腹手术 次 1500 1 A 指经腹手术 次 1500 1 A 次 945 1 A 项目名称 项目内涵 331302004 输卵管切除术 包括宫外孕的各类手术（如输卵管开窗术） 331302005 输卵管移植术 331302006 331302007 331302008 331302009 331302010 331303 331303001 331303002 331303003 331303004 除外内容 供体 经输卵管镜插 管通水术 输卵管选择性 插管术 经腹腔镜输卵 管高压洗注术 输卵管宫角植 入术 输卵管介入治 疗 包括输卵管积水穿刺 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 子宫手术 宫颈息肉切除 术 宫颈肌瘤剔除 术 宫颈残端切除 术 宫颈锥形切除 术 — 455 — 项目编码 331303005 331303006 331303007 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 使用宫颈环切电 宫颈环形电切 次 术 540 波刀（LEEP 刀） 时加收 150 元 非孕期子宫内 口矫正术 孕期子宫内口 缝合术 含宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修 次 △ 3 A 次 938 1 A 次 1650 1 A 331303008 曼氏手术 331303009 子宫颈截除术 次 900 1 A 331303010 子宫修补术 次 810 1 A 次 837 1 A 次 1163 1 A 次 1219 1 A 次 1688 1 A 次 1781 1 A 331303011 331303012 331303013 331303014 331303015 补术 经腹子宫肌瘤 剔除术 子宫次全切除 术 阴式全子宫切 除术 腹式全子宫切 除术 全子宫+ 双附 件切除术 — 456 — 使用肌瘤粉碎装 置时加收 50 元 项目编码 331303016 支付 统计 分类 分类 2063 1 A 次 3000 1 A 次 1781 1 A 次 1594 1 A 次 810 3 A 次 607.5 1 A 包括阴道吊带术、阴道残端悬吊术 次 1219 1 A 手法复位 次 375 1 A 指手法复位 次 △ 3 A 次 1500 1 A 次 △ 3 A 项目名称 次广泛子宫切 除术 项目内涵 除外内容 含双附件切除 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 广泛性子宫切 331303017 除+ 盆腹腔淋 巴结清除术 331303018 经腹阴道联合 子宫切除术 331303019 子宫整形术 331303020 开腹取环术 331303021 331303022 331303023 331303024 331303025 331303026 包括纵隔切除、残角子宫切除、畸形子宫矫 治、双角子宫融合等；不含术中 B 超监视 子宫动脉结扎 术 子宫悬吊术 子宫内翻复位 术 子宫内翻复位 术 阔韧带内肿瘤 切除术 阔韧带内肿瘤 切除术 — 457 — 项目编码 331303027 331303028 331303029 热球子宫内膜 去除术 根治性宫颈切 除术 331304 阴道手术 331304003 331304004 331304005 331304006 单位 （元） 包括电凝术 次 含盆腔淋巴结清扫、卵巢动静脉高位结扎术 除外内容 瘤圈套术 宫颈悬吊术 331304002 价格 项目内涵 粘膜下子宫肌 331303030 331304001 计价 项目名称 含离断、固定术 悬吊材料 阴道异物取出 术 阴道裂伤缝合 术 扩张用模 阴道扩张术 具 阴道疤痕切除 扩张用模 术 具 阴道横、纵膈 切开术 阴道闭锁切开 术 扩张用模 不含植皮 具 — 458 — 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 202.5 1 A 次 270 1 A 次 67.5 1 A 次 675 1 A 次 540 1 A 次 877.5 1 A 计价说明 项目编码 331304007 331304008 331304009 331304010 331304011 331304012 331304013 项目名称 阴道良性肿物 切除术 阴道成形术 项目内涵 除外内容 包括阴道结节或阴道囊肿切除 不含植皮、取乙状结肠（代阴道）等所有组 织瓣切取 阴道直肠瘘修 补术 阴道壁血肿切 开术 阴道前后壁修 补术 阴道中膈成形 术 后穹窿损伤缝 合术 包括阴道后穹窿切开引流 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1031 1 A 次 1969 1 A 次 1969 1 A 次 675 1 A 次 1313 1 A 次 844 1 A 次 607.5 1 A 计价说明 331304014 阴道缩紧术 次 1031 3 A 331304015 全阴道切除术 次 △ 3 A 331305 外阴手术 次 405 1 A 次 1088 1 A 331305001 331305002 外阴损伤缝合 术 含小阴唇粘连分离术 陈旧性会阴裂 伤修补术 — 459 — 项目编码 331305003 331305004 331305005 331305006 331305007 331305008 331305009 陈旧性会阴Ⅲ 度裂伤缝合术 外阴脓肿切开 引流术 外阴良性肿物 切除术 331305012 331305013 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 含肛门括约肌及直肠裂伤 次 1313 1 A 包括外阴血肿切开 次 351 1 A 包括囊肿、赘生物及肿瘤切除术 次 783 1 A 次 431 3 A 次 △ 3 A 次 1219 1 A 次 1219 1 A 次 2813 1 A 不含取皮瓣 次 825 3 A 含脓肿切开引流术 次 202.5 1 A 次 405 1 A 除外内容 术 阴蒂短缩成型 术 单纯性外阴切 除术 外阴局部扩大 切除术 + 淋巴结清除 术 331305011 价格 项目内涵 阴蒂肥大整复 外阴广泛切除 331305010 计价 项目名称 外阴整形术 前庭大腺囊肿 造口术 含腹股沟淋巴、股深淋巴、及盆、腹腔淋巴 结清除术；不含特殊引流 前庭大腺囊肿 切除术 — 460 — 计价说明 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 331305014 处女膜切开术 次 337.5 1 A 331305015 处女膜修复术 次 675 3 A 次 3375 3 A 含器官切除、器官再造 次 △ 3 A 包括腹腔镜下取环术 次 1500 3 A 次 1688 1 A 次 825 1 A 次 656 3 A 次 750 3 A 次 750 3 A 次 938 1 A 331305016 331305017 331306 331306001 331306002 331306003 331306004 331306005 331306006 331306007 两性畸形整形 术 变性术 女性生殖器官 其他手术 经腹腔镜取卵 术 经腹腔镜盆腔 粘连分离术 宫腔镜检查 经宫腔镜取环 术 含活检，包括幼女阴道异物诊治；不含宫旁 阻滞麻醉 包括宫腔内异物取出术；不含术中 B 超监视 经宫腔镜输卵 管插管术 经宫腔镜粘连 分离术 经宫腔镜子宫 纵膈切除术 不含术中 B 超监视 — 461 — 项目编码 331306008 331306009 计价 价格 单位 （元） 不含术中 B 超监视 次 不含术中 B 超监视 次 项目名称 经宫腔镜子宫 肌瘤切除术 经宫腔镜子宫 内膜剥离术 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 1969 1 A 1781 1 A 计价说明 提供前产、前时、 3314 产科手术与操 产后全程导乐陪 作 伴分娩服务， 加收 200 元 331400001 人工破膜术 331400002 单胎顺产接生 331400003 双胎接生 331400004 多胎接生 331400005 死胎接生 331400006 含产程观察、阴道或肛门检查，胎心监测及 特殊的脐 脐带处理，会阴裂伤修补及侧切 带夹 含产程观察、阴道或肛门检查、胎心监测及 脐带处理、会阴裂伤修补及侧切 含产程观察、阴道或肛门检查、胎心监测及 脐带处理、会阴裂伤修补及侧切 含中期引产接生；不含死胎尸体分解及尸体 处理 各种死胎分解 包括穿颅术、断头术、锁骨切断术、碎胎术、 术 内脏挖出术、头皮牵引术等 次 40.5 1 A 次 675 1 A 次 1125 1 A 次 1500 1 A 次 469 1 A 次 563 1 A 次 938 1 A 含产程观察、阴道或肛门检查，胎心监测及 331400007 难产接生 脐带处理，会阴裂伤修补及侧切，包括臀位 接生、臀位牵引、胎头吸引器助产、旋转胎 头、产钳助产 — 462 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 94 1 A 计价说明 331400008 外倒转术 331400009 内倒转术 次 150 1 A 331400010 手取胎盘术 次 40.5 1 A 331400011 脐带还纳术 次 81 1 A 331400012 剖宫产术 次 1125 1 A 次 1725 1 A 次 1725 1 A 次 1200 1 A 次 1406 1 A 次 938 3 A 指产时宫颈裂伤 次 202.5 1 A 指孕期手术 次 469 1 A 331400013 331400014 331400015 331400016 331400017 331400018 331400019 3315 含臀位及横位的外倒转 包括古典式、子宫下段及腹膜外剖宫取胎术 剖宫产术中子 宫全切术 剖宫产术中子 宫次全切术 二次剖宫产术 含腹部疤痕剔除术、多次剖宫产 腹腔妊娠取胎 术 选择性减胎术 子宫颈裂伤修 补术 子宫颈管环扎 术（Mc-Donald） 肌肉骨骼系统 手术 不含 C 型臂和一般 X 光透视 — 463 — 内、外固定 的材料 取骨另计 项目编码 331501 331501001 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 不含植骨 次 3000 1 A 不含植骨 次 2250 1 A 不含植骨 次 2344 1 A 次 2813 1 A 不含植骨 次 2813 1 A 不含植骨 次 2813 1 A 不含植骨 次 2250 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 计价说明 脊柱骨关节手 术 经口咽部环枢 椎肿瘤切除术 颈 3—7 椎 体 331501002 肿瘤切除术 （前入路） 颈 1—7 椎 板 331501003 肿瘤切除术 （后入路） 331501004 胸椎肿瘤切除 术 不含植骨 人工椎体 胸椎椎板肿瘤， 331501005 附件肿瘤切除 术 331501006 前路腰椎肿瘤 切除术 后路腰椎板及 331501007 附件肿瘤切除 术 — 464 — 项目编码 计价 价格 单位 （元） 不含植骨 次 不含植骨 不含植骨 项目名称 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 2625 1 A 次 2344 1 A 次 3000 1 A 次 3375 1 A 次 3375 1 A 次 3563 1 A 次 2719 1 A 次 3563 1 A 计价说明 经腹膜后胸膜 331501008 外胸腰段椎体 肿瘤切除术 （胸 11-腰 2） 经腹膜后腰 331501009 2-4 椎 体 肿 瘤 切除术 经腹腰 5—骶 331501010 1 椎体肿瘤切 除术 331501011 331501012 骶骨肿瘤骶骨 部分切除术 骶骨肿瘤骶骨 次全切除术 骶骨肿瘤骶骨 331501013 全切除及骶骨 重建术 331501014 331501015 腰骶髂连接部 肿瘤切除术 半骨盆切除术 — 465 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 工半骨盆置换 盆、骨水泥 不含回输血和脉冲器的使用 及配套设 术 331501017 331501018 331501019 髂窝脓肿切开 引流术 髂腰肌脓肿切 开引流术 颈椎间盘切除 术 331501022 统计 单位 （元） 分类 分类 次 4688 1 A 次 742.5 1 A 次 742.5 1 A 次 2156 1 A 2250 1 A 2344 1 A 2813 1 A 次 3750 1 A 次 3094 1 A 每节间 椎间植骨融合 盘 术 331501021 支付 颈椎体次全切 每节椎 除植骨融合术 骨 颈椎钩椎关节 切除术 计价说明 备 颈椎间盘切除 331501020 价格 人工半骨 半骨盆切除人 331501016 计价 每节椎 不含植骨 骨 颈椎侧方入路 331501023 枢椎齿突切除 术 331501024 后入路环枢椎 植骨融合术 不含取骨 — 466 — 项目编码 项目名称 后入路环枢减 331501025 压植骨融合固 定术 项目内涵 除外内容 环椎后弓切除减压，枢椎板切除减压植骨固 定分别参照执行 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 3094 1 A 1 A 3375 1 A 2344 1 A 1 A 后入路枢环枕 331501026 融合植骨固定 增加枕骨大孔扩大 不含枕骨大孔扩大及环椎后弓减压 次 3094 环枢椎侧块螺 钉内固定术 前路或后路参照执行 次 颈椎骨折脱位 331501028 每节椎 手术复位植骨 骨 融合内固定术 331501029 331501030 331501031 胸椎融合术 每节椎 含前入路开胸，植骨 骨 胸椎腰椎前路 含脊髓神经根松解、间盘摘除、钩椎关节切 内固定术 除、脊髓探查、骨折切开复位 胸椎横突、椎 板植骨融合术 不含椎板切除减压 胸腰椎骨折切 331501032 开复位内固定 及环枕后弓减压时 费用另加 30% 术 331501027 计价说明 — 467 — 缘减压术应加收 30% 3188 1 A 次 1500 1 A 1 A 骨 术 2813 次 每节椎 后方入路切口 如需进行椎体后 如需从前侧方入路 1969 脊髓前外侧减压手 术，应加收 30% 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 经胸腹联合切 331501033 331501035 331501036 331501037 331501038 331501039 腰椎间盘极外 侧突出摘除术 不含一般的腰间盘突出 引术 术 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 2250 1 A 次 1688 1 A 次 1688 1 A 1 A 1781 1 A 1838 1 A 次 1969 1 A 每间盘 △ 3 A 次 2438 1 A 盘 经皮椎间盘吸 椎管扩大减压 价格 每节间 口胸椎间盘切 除术 331501034 计价 含全椎板切除，包括多节段椎管狭窄减压 每节 椎板 椎管扩大成形 每节 术 椎板 腰椎间盘突出 摘除术 含椎板开窗间盘切除；不含极外侧突出 经皮激光腰椎 间盘摘除术 每节 间盘 1781 计价说明 增加神经根管减 压则另加收 30% 后路腰椎间盘 331501040 镜椎间盘髓核 摘除术（MED） 331501041 腰椎滑脱不稳 植骨融合术 含前入路经腹、植骨融合 — 468 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 腰椎滑脱椎弓 331501042 根螺钉内固定 331501044 包括脊柱滑脱复位内固定 次 331501045 331501046 合术 切除术 331501047 浮棘、钩棘切除分别参照执行 骨盆骨折髂内 动脉结扎术 骨盆骨折切开 复位内固定术 强直性脊柱炎 多椎截骨矫正 术 统计 分类 分类 2438 减压间盘摘除，则 1 A 加收 30% 腰椎横突间融 腰椎骶化横突 支付 如需行椎板切除 植骨融合术 331501043 计价说明 次 1313 1 A 次 1781 1 A 次 1781 1 A 次 3375 1 A 1 A 1 A 1．如需前方进行 含植骨融合；后方入路、截骨矫形，先天性 脊柱畸形、截骨矫正术，创伤性脊柱畸形、 截骨矫正术，TB 性脊柱畸形、截骨矫正术 松解术，则手术费 次 1875 另加 20%；2．增 加内固定者手术 分别参照执行 费另加 20% 1．需前方入路松 331501048 解手术者，手术费 脊柱侧弯矫正 次 术（后路） 3563 另加 20%；2．取 骨、植骨融合，手 术费另加 20% — 469 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 1．需前方入路松 331501049 解手术者，手术费 脊柱前路松解 次 融合术 3281 另加 20%；2．取 骨、植骨融合，手 术费另加 20% 1．需前方入路松 331501050 解手术者，手术费 前路脊柱旋转 次 侧弯矫正术 4125 另加 20%；2．取 骨、植骨融合，手 术费另加 20% 1．开胸手术费另 前路脊柱骨骺 331501051 阻滞术、后路 次 椎板凸侧融合 2813 331501052 器植入植骨融 合术 331501053 331501054 植骨手术费另加 20% 术 脊柱椎间融合 加 20%；2．取骨 含脊髓神经根松解、椎板切除减压、脊髓探 查、骨折切开复位 脊柱半椎体切 除术 脊柱内固定物 取出术 — 470 — 次 3094 1 A 次 3000 1 A 次 1485 1 A 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 1 A 2813 1 A 4125 1 A 1 A 1 A 3 A 1 A 1 A 滑板椎弓根钉 331501055 松解手术加收 复位植骨内固 次 2588 331501057 经皮穿刺颈腰 椎间盘切除术 每节间 含造影、超声定位 盘 人工椎间盘植 人工间盘 入术 次 椎间盘微创消 331501058 融术（经皮穿刺 颈（腰）椎间盘 包括椎间盘摘除、减压术、穿刺术、穿刺包 药品、胶原 酶 包括 CT 引导费； 次 2813 331501060 331502 331502001 经皮椎体成形 术 人工椎体置换 术 包括髓核成形术，含造影、超声定位 包括颈、胸、腰椎体置换 人工椎体 胸廓与周围神 特殊缝合 经手术 线 胸出口综合征 颈肋切除术、前斜角肌切断术、经腋路第 1 手术 肋骨切除术分别参照执行 计价单位：<=3 个 椎间盘为 1 次 注射溶解术） 331501059 200 元；椎板切除 减压加收 200 元 定术 331501056 计价说明 每椎体 2438 每椎体 △ 次 2813 次 2813 每增加一椎体加 收 600 元 联合手术加收 30% 臂丛神经损伤 331502002 神经探查松解 术 — 471 — 项目编码 项目名称 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 2250 1 A 次 2813 1 A 含手术显微镜使用 次 2813 1 A 含神经吻合术；包括肢体各部位病变 次 3375 1 A 次 1500 1 A 次 1875 1 A 次 1500 1 A 次 1688 1 A 次 △ 3 A 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 2813 次 3375 次 计价说明 臂丛神经损伤 331502003 游离神经移植 不含游离神经切取 术 臂丛神经损伤 膈神经移位、肋间神经移位、颈丛移位、对 神经移位术 侧颈 7 移位、副神经移位分别参照执行 331502005 神经吻合术 含手术显微镜使用 331502006 神经移植术 331502004 331502007 331502008 331502009 331502010 331502011 331502012 331502013 带血管蒂游离 神经移植术 神经瘤切除术 异体神经 周围神经嵌压 松解术 坐骨神经松解 术 闭孔神经切断 术 闭孔神经内收 肌切断术 下肢神经探查 吻合术 包括坐骨神经、股神经、胫神经、腓神经 — 472 — 联合手术加收 30% 项目编码 331502014 331503 项目名称 项目内涵 除外内容 神经纤维部分 切断术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 A 次 1969 1 A 次 1688 1 A 次 1594 1 A 次 1313 1 A 次 2719 1 A 次 1875 1 A 次 1500 1 A 次 1594 1 A 计价说明 四肢骨肿瘤和 病损切除手术 肩胛骨肿瘤肩 331503001 胛骨全切除重 人工关节 建术 331503002 331503003 331503004 锁骨肿瘤锁骨 全切除术 肱骨肿瘤切除 人工关节 及骨重建术 尺桡骨肿瘤切 除及骨重建术 肿瘤切除及管状骨重建分别参照执行 骨水泥、接 骨板 瘤体有周围组织 浸润加收 150 元 瘤体有周围组织 浸润加收 150 元 髋臼肿瘤切除 331503005 及髋关节融合 成型术参照执行 术 331503006 331503007 331503008 髂骨翼肿瘤切 除术 髌骨肿瘤截除 术 局部切除参照执行 耻骨与坐骨肿 瘤切除术 — 473 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 股骨上端肿瘤 331503009 人工股骨 切除人工股骨 头 头置换术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 3188 1 A 次 3563 1 A 次 2438 1 A 次 1781 1 A 次 1688 1 A 次 3188 1 A 次 2625 1 A 次 810 1 A 次 1875 1 A 计价说明 股骨干肿瘤全 331503010 股骨切除人工 人工股骨 股骨置换术 331503011 股骨干肿瘤段 切除与重建术 股骨下段肿瘤 331503012 异体骨（灭 刮除骨腔灭活 活） 植骨术 331503013 股骨下段肿瘤 切除术 灭活再植或异 331503014 异体关节 体半关节移植 （灭活） 术 331503015 331503016 331503017 胫骨上段肿瘤 异体骨（灭 刮除植骨术 活） 骨肿瘤切开活 检术 四肢、脊柱、骨盆分别参照执行 胫腓骨肿瘤切 除重建术 — 474 — 项目编码 331503018 331503019 331503020 331504 331504001 331504002 331498003 331495004 支付 统计 分类 分类 938 1 A 次 1500 1 A 次 △ 3 A 次 1080 1 A 次 1406 1 A 含关节融合术 次 1688 1 A 含加压融合术 次 810 1 A 次 1406 1 A 次 2063 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 跟骨肿瘤病灶 刮除术 内生软骨瘤切 除术 坐骨结节囊肿 摘除术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 四肢和脊椎骨 结核手术 肘腕关节结核 包括成型术、游离体摘除、关节松解、关节 病灶清除术 软骨钻孔、关节成形术 骶髂关节结核 病灶清除术 髋关节结核病 灶清除术 膝关节结核病 灶清除术 踝关节结核病 331492005 灶清除+ 关节 融合术 331489006 脊椎结核病灶 清除术 — 475 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2344 1 A 次 1688 1 A 次 3750 1 A 次 675 1 A 次 810 1 A 次 1080 1 A 次 1594 1 A 次 1147.5 1 A 计价说明 脊椎结核病灶 331486007 清除+ 植骨融 合术 331483008 股骨头坏死病 灶刮除植骨术 桡骨远端切除 331480009 腓骨移植成形 术 331504010 331504011 331505 331505001 骨髓炎病灶清 除术 含肌瓣填塞术 骨髓炎切开引 流灌洗术 四肢骨折手术 锁骨骨折切开 复位内固定术 肱骨近端骨折 331505002 切开复位内固 定术 肱骨干骨折切 331505003 开复位内固定 术 — 476 — 项目编码 331505004 项目名称 肱骨骨折切开 复位内固定术 计价 价格 单位 （元） 髁上、髁间分别参照执行 次 肱骨小头，骨骺分离分别参照执行 骨骺分离参照执行 项目内涵 除外内容 支付 统计 分类 分类 1969 1 A 次 1594 1 A 次 1080 1 A 次 675 1 A 次 1688 1 A 次 1485 1 A 次 1080 1 A 次 2063 1 A 计价说明 肱骨内外髁骨 331505005 折切开复位内 固定术 尺骨鹰嘴骨折 331505006 切开复位内固 定术 331505007 桡骨头切除术 桡骨头骨折切 331505008 开复位内固定 挠骨颈部骨折参照执行 术 331505009 孟氏骨折切开 复位内固定术 桡尺骨干骨折 331505010 切开复位内固 定术 科雷氏骨折切 331505011 开复位内固定 含史密斯骨折、巴顿骨折分别参照执行 术 — 477 — 项目编码 331505012 项目名称 项目内涵 除外内容 髋臼骨折切开 复位内固定术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1781 1 A 次 1125 1 A 次 1969 1 A 次 2438 1 A 次 1875 1 A 次 945 1 A 次 2250 1 A 次 945 1 A 计价说明 股骨颈骨折闭 331505013 合复位内固定 术 股骨颈骨折切 331505014 开复位内固定 术 股骨颈骨折切 331505015 开复位内固定 + 带血管或肌 蒂骨移植术 331505016 股骨转子间骨 折内固定术 股骨干骨折切 331505017 开复位内固定 术 股骨髁间骨折 331505018 切开复位内固 定术 331505019 髌骨骨折切开 复位内固定术 — 478 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2344 1 A 次 1147.5 1 A 次 1147.5 1 A 次 1688 1 A 次 2438 1 A 次 1781 1 A 次 2438 1 A 计价说明 胫骨髁间骨折 331505020 切开复位内固 定术 胫骨干骨折切 331505021 开复位内固定 术 内、外踝骨折 331505022 切开复位内固 定术 331505023 三踝骨折切开 复位内固定术 肱骨干骨折不 331505024 愈合切开植骨 内固定术 尺桡骨骨折不 331505025 愈合切开植骨 内固定术 股骨干骨折不 331505026 愈合切开植骨 内固定术 — 479 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2438 1 A 次 △ 3 A 次 1875 1 A 次 2438 1 A 次 1781 1 A 次 2250 1 A 次 2250 1 A 次 2438 1 A 计价说明 胫腓骨骨折不 331505027 愈合切开植骨 内固定术 331505028 开放折骨术 不含植骨 肱骨髁上骨折 331505029 畸形愈合截骨 矫形术 尺骨上 1/3 骨 331505030 折畸形愈合伴 桡骨小头脱位 矫正术 桡骨下端骨折 331505031 畸形愈合矫正 术 股骨干骨折畸 331505032 形愈合截骨内 固定术 胫腓骨骨折畸 331505033 形愈合截骨矫 形术 331505034 踝部骨折畸形 愈合矫形术 — 480 — 项目编码 331505035 项目名称 项目内涵 除外内容 跟骨骨折切开 复位撬拨术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 675 1 A 次 2156 1 A 次 877.5 1 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 2438 1 A 次 1080 1 A 计价说明 距骨骨折伴脱 331505036 位切开复位内 固定术 331505037 骨折内固定装 克氏针、三叶钉、钢板等各部位内固定装置 置取出术 分别参照执行 足部骨骨折切 331505038 开复位内固定 包括关节内骨折 术 331505039 331506 腓骨骨折切开 复位内固定术 四肢关节损伤 与脱位手术 肩锁关节脱位 331506001 切开复位内固 定术 331506002 含韧带重建术；包括肩锁关节成形、韧带重 建术 肩关节脱位开 放复位术 — 481 — 陈旧脱位加收 30% 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2438 1 A 次 1755 1 A 次 675 1 A 次 2063 1 A 次 2531 1 A 次 2813 1 A 次 1282.5 1 A 计价说明 陈旧性肘关节 331506003 前脱位切开复 桡骨小头脱位参照执行 位术 331506004 髋关节脱位切 开复位术 先天性髋关节 331506005 脱位手法复位 石膏固定术 先天性髋关节 331506006 脱位切开复位 石膏固定术 先天性髋关节 331506007 脱位切开复位 骨盆截骨内固 定术 先天性髋关节 脱位切开复位 331506008 骨盆截骨股骨 上端截骨内固 定术 331506009 髌骨半脱位外 包括髌韧带挛缩松解、前（后）交叉韧带紧 侧切开松解术 缩 — 482 — 项目编码 331506010 项目名称 项目内涵 除外内容 髌骨脱位成形 术 计价 价格 单位 （元） 次 1282.5 次 2625 次 1688 次 2625 次 2625 次 1500 急性膝关节前、 331506011 后十字韧带破 裂修补术 膝关节陈旧性 331506012 前十字韧带重 建术 膝关节陈旧性 331506013 后十字韧带重 建术 计价说明 经膝关节镜加收 400 元 经膝关节镜加收 400 元 经膝关节镜加收 400 元 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 膝关节陈旧性 331506014 内、外侧副韧 带重建术 331506015 331506016 膝关节单纯游 离体摘除术 关节滑膜切除 术（大） 经关节镜加收 400 元 经关节镜加收 包括膝、肩、髋 次 1781 400 元；激光加收 10% — 483 — 项目编码 331506017 331506018 项目名称 关节滑膜切除 术（中） 关节滑膜切除 术（小） 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 1 A 经关节镜加收 包括肘、腕、踝 次 1594 400 元；激光加收 10% 经关节镜加收 包括掌指、指间、趾间关节 次 1125 400 元；激光加收 10% 经关节镜加收 331506019 半月板切除术 次 2063 400 元；激光加收 10% 包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、游离 331506020 膝关节清理术 经关节镜加收 体摘除、骨质增生清除及踝、肩、肘、髋、 次 1500 10% 足等关节清理术 331506021 331506022 331506023 331506024 331507 踝关节稳定手 术 腘窝囊肿切除 术 肘关节稳定术 关节骨软骨损 伤修复术 400 元；激光加收 包括骨软骨移植、骨膜移植、微骨折术 人工关节置换 人工关节 手术 — 484 — 次 1500 次 540 次 △ 3 A 次 △ 3 A 双侧加收 50% 项目编码 331507001 331507002 331507003 331507004 331507005 331507006 331507007 331507008 331507009 331507010 331507011 项目名称 人工全肩关节 置换术 项目内涵 除外内容 含肱骨头及肩胛骨部分 人工肱骨头置 换术 人工肘关节置 换术 人工全髋关节 置换术 人工股骨头置 换术 人工膝关节表 面置换术 人工膝关节绞 链式置换术 人工踝关节置 换术 人工腕关节置 换术 人工髌股关节 置换术 含髌骨和股骨滑车表面置换手术 人工关节取出 术 — 485 — 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 2813 1 A 次 2719 1 A 次 2813 再置换加收 20% 1 A 次 2813 再置换加收 20% 1 A 次 2250 再置换加收 20% 1 A 次 2813 再置换加收 20% 1 A 次 3000 再置换加收 20% 1 A 次 2813 再置换加收 20% 1 A 次 2813 再置换加收 20% 1 A 次 2813 1 A 次 2156 1 A 计价说明 再置换加收 20% 项目编码 331507012 331507013 331507014 331508 331508001 项目名称 项目内涵 计价 价格 单位 （元） 次 人工关节 人工关节 除外内容 髋关节表面置 换术 人工跖趾关节 置换术 包括人工趾间关节置换术 人工关节翻修 术 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 1125 1 A 次 1875 1 A 次 1080 1 A 次 2438 1 A 次 675 1 A 计价说明 骨骺固定手术 骨骺肌及软组 织肿瘤切除术 骨骺早闭骨桥 331508002 切除脂肪移植 术 331508003 骨骺固定术 股骨头骨骺滑 331508004 脱牵引复位内 固定术 331509 331509001 四肢骨切除、 刮除手术 尺骨头桡骨茎 突切除术 — 486 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1080 1 A 次 1012.5 1 A 计价说明 髌股关节病变 331509002 软骨切除软骨 下钻孔术 331509003 髌骨切除+ 股 四头肌修补术 331509004 移植取骨术 次 675 1 A 331509005 髂骨取骨术 次 675 1 A 331509006 取腓骨术 次 675 1 A 次 1620 1 A 次 2813 1 A 次 1147.5 1 A 次 1875 1 A 指不带血管 带 血管 加 收 300 元 先天性锁骨假 331509007 关节切除植骨 内固定术 先天性胫骨假 331509008 关节切除带血 管腓骨移植术 331509009 距骨切除术 331510 四肢骨截骨术 331510001 肘关节截骨术 — 487 — 项目编码 331510002 331510003 331510004 331510005 331510006 331510007 331510008 331510009 331510010 项目名称 项目内涵 除外内容 腕关节截骨术 掌骨截骨矫形 术 髋臼旋转截骨 术 不含植骨 股骨颈楔形截 骨术 股骨头钻孔与 植骨术 包括单纯钻孔减压术 股骨下端截骨 术 胫骨高位截骨 术 跟骨截骨术 成骨不全多段 截骨术 331511 关节融合术 331511001 肘关节融合术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1500 1 A 次 1500 1 A 次 2625 1 A 次 1688 1 A 次 1594 1 A 次 1594 1 A 次 1406 1 A 次 1406 1 A 次 1688 1 A 次 1688 1 A 次 1781 1 A 计价说明 先天性胫骨缺 331511002 如胫骨上端膝 关节融合术 — 488 — 项目编码 331511003 331511004 331511005 331512 331512001 项目名称 项目内涵 除外内容 踝关节融合术 三关节融合、胫、距关节融合分别参照执行 跟骰关节融合 术 近侧趾间关节 融合术 近节趾骨背侧契形截骨手术分别参照执行 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1781 1 A 次 1031 1 A 次 938 1 A 次 1313 1 A 计价说明 四关节融合术加 收 30% 四肢骨骨关节 成形术 肘关节叉状成 形术 331512002 网球肘松解术 次 938 1 A 331512003 尺骨延长术 次 1313 1 A 331512004 尺骨短缩术 次 1125 1 A 331512005 桡骨延长术 次 1313 1 A 331512006 桡骨短缩术 次 1125 1 A 331512007 股骨延长术 次 2250 1 A 次 2625 1 A 331512008 髋臼造盖成形 术 — 489 — 项目编码 331512009 331512010 331512011 331512012 331512013 331512014 331512015 331512016 项目名称 项目内涵 除外内容 血管束移植充 填植骨术 股四头肌成形 术 膝内外翻定点 闭式折骨术 髌韧带成形术 断裂直接缝合术、远方移位、止点移位、断 裂重建术、人工髌腱成形术分别参照执行 人工髌腱 胫骨结节垫高 术 先天性马蹄内 翻足松解术 前路和后路分别参照执行 足母外翻矫形 术 第二跖骨头修 整成形术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1125 1 A 次 2063 1 A 次 945 1 A 次 2063 1 A 次 1406 1 A 次 1125 1 A 次 1313 1 A 次 1500 1 A 次 675 1 A 次 △ 3 A 计价说明 截骨或有肌腱移 位的加收 30% 异体骨、煅 331512017 骨移植术 烧骨、人造 骨 331512018 胫骨延长术 — 490 — 项目编码 331512019 331512020 上肢关节松解 术 下肢关节松解 术 331513 截肢术 331513001 肩关节离断术 331513002 计价 价格 单位 （元） 包括肩、肘、腕关节 次 包括髋、膝、踝、足关节 项目名称 项目内涵 除外内容 肩胛胸部间离 断术 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 次 △ 3 A 次 1969 1 A 次 2438 1 A 次 1125 1 A 计价说明 331513003 残端修整术 331513004 上肢截肢术 次 1500 1 A 331513005 髋关节离断术 次 2531 1 A 331513006 大腿截肢术 次 1688 1 A 331513007 小腿截肢术 次 1500 1 A 331513008 足踝部截肢术 次 1406 1 A 331513009 截指术 次 375 1 A 331514 断肢再植术 手指、掌、前臂分别参照执行 截趾参照执行 — 491 — 项目编码 项目名称 331514001 断肢再植术 331514002 断指再植术 331515 手部骨折手术 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 每肢 4688 1 A 2813 1 A 次 945 1 A 次 1313 1 A 次 1500 1 A 次 1594 1 A 次 1500 1 A 次 2063 1 A 每指 断趾参照执行 （趾） 计价说明 手部掌指骨骨 331515001 折切开复位内 固定术 手部关节内骨 331515002 折切开复位内 固定术 本氏（Bennett） 331515003 骨折切开复位 内固定术 331515004 331515005 腕骨骨折切开 复位内固定术 舟骨骨折切开 复位内固定术 舟骨骨折不愈 331515006 合切开植骨术 + 桡骨茎突切 不含取骨 除术 — 492 — 项目编码 331515007 331515008 331515009 331515010 331516 项目名称 合植骨术 月骨骨折切开 复位内固定术 月骨骨折不愈 合血管植入术 331517001 331517002 331517003 缺血坏死参照执行 人工桡骨头月 骨置换术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1219 1 A 次 1219 1 A 次 1875 1 A 单侧 1875 1 A 次 810 1 A 次 1406 1 A 次 1219 1 A 次 1219 1 A 计价说明 手部关节脱位 手术 切开复位内固 定术 331517 除外内容 舟骨骨折不愈 手部关节脱位 331516001 项目内涵 手部腕掌关节、掌指关节、指间关节脱位， 切开复位内固定术分别参照执行 手部关节融合 术 局限性腕骨融 合术 不含取骨 指间关节融合 术 腕关节融合术 — 493 — 项目编码 331517004 331518 331518001 331518002 331518003 331518004 331518005 331518006 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1031 1 A 不含髂骨取骨 次 877.5 1 A 跖、趾分别参照执行 次 675 1 A 次 1012.5 1 A 次 675 1 A 次 675 1 A 不含肌腱切取 次 877.5 1 A 包括全切、部分切除 次 △ 3 A 1080 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 手部人工关节 包括指间关节、掌指、腕掌关节、人工关节 置换术 置换术 计价说明 手部骨切除术 掌指骨软骨瘤 刮除植骨术 掌指结核病灶 清除术 近排腕骨切除 术 舟骨近端切除 术 月骨摘除术 月骨摘除肌腱 填塞术 腕关节三角软 331518007 骨复合体重建 术 331519 手部成形手术 每个指 331519001 并指分离术 并趾参照执行。不含扩张器植入 （趾） 、 蹼 — 494 — 项目编码 331519002 331519003 331519004 331519005 331519006 331519007 分类 2250 1 A 次 3750 1 A 次 3938 1 A 次 3375 1 A 含食指或其它手指残指移位再造拇指 次 3375 1 A 含虎口加深重建拇指功能 次 2813 1 A 次 405 3 A 次 2250 3 A 次 2438 1 A 1875 1 A 1875 1 A 含髂骨取骨植骨，腹部皮管再造拇指；不含 型 髂骨取骨及腹部皮管 拇指再造术Ⅱ 含拇甲瓣，再造拇指；不含拇甲瓣切取及髂 型 骨取骨 拇指再造术Ⅲ 含第 2 足趾移植再造拇指；不含第 2 足趾切 型 取 拇指再造术Ⅳ 含拇指延长+植骨+植皮再造拇指；不含取骨 型 及取皮 拇指再造术Ⅴ 型 拇指再造术Ⅵ 型 331519009 其他指再造术 331519012 分类 拇指再造术Ⅰ 多指切除术 331519011 统计 项目内涵 331519008 331519010 支付 项目名称 除外内容 含部分再造和指延长术；不含假体植入和延 长器应用 严重烧伤手畸 爪形手、无手、拳状手等分别参照执行；不 形矫正术 含小关节成形术 手部瘢痕挛缩 整形术 指关节成形术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 每个部 含掌侧和背侧；不含指关节成形术 位或每 侧 含侧副韧带切除、关节融合；包括趾、关节 成形术 — 495 — 克氏针 每指 （趾） 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 3750 1 A 2250 1 A 1125 1 A 540 1 A 次 1031 1 A 次 877.5 1 A 次 1012.5 1 A 1 A 计价说明 带有皮肤（皮下组织）、骨、肌、软骨等任 331519013 复合组织游离 何两种以上组织瓣的游离移植手术、带血管 每个 移植 蒂肌瓣、肌皮瓣、骨、软骨组织移植术分别 部位 参照执行 331519014 带蒂复合组织 每个 瓣成形术 部位 手部带真皮下 331519015 100cm 血管网皮肤移 2 植术 331519016 331519017 331520 手部关节松解 每个 术 关节 掌指关节或跖 趾关节成形术 手外伤其他手 术 指间或掌指关 331520001 节侧副韧带、 关节囊修补术 331520002 腕关节韧带修 补术 手部外伤皮肤 331520003 缺损游离植皮 每个 不含取皮 手指 术 — 496 — 多手指加收 30%， 877.5 手掌背、前臂者加 收 50% 项目编码 331520004 331521 331521001 331521002 331521003 331521004 331521005 331521006 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 手外伤局部转 每个 移皮瓣术 手指 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 多手指加收 30%， 945 手掌背、前臂者加 收 50% 手外伤皮瓣术 手外伤腹部埋 藏皮瓣术 包括手外伤清创术后患指带蒂术、断蒂术 手外伤胸壁交 叉皮瓣术 手外伤交臂皮 瓣术 手外伤邻指皮 瓣术 手外伤鱼际皮 瓣术 手外伤推进皮 瓣（V—Y）术 次 1080 1 A 次 1500 1 A 次 1500 1 A 次 877.5 1 A 次 877.5 1 A 次 877.5 1 A 次 1080 1 A 双 V—Y 加 收 30% 手外伤邻指交 331521007 叉皮下组织瓣 术 — 497 — 项目编码 331521008 项目名称 移位重建功能 术 331521010 331521011 331521012 331521013 331521014 331521015 331521016 331521017 除外内容 重建伸拇功能、重建手指外展功能等分别参 伸指功能重建 术 屈指功能重建 术 分类 1 A 多手指加收 30%， 337.5 手掌背、前臂者加 收 50% 次 2063 1 A 含尺侧腕屈肌及屈指浅切取 次 1969 1 A 含切取肌腱重建伸腕、伸指等 次 1969 1 A 含切取肌腱重建伸腕、伸指等 次 1313 1 A 含切取肌腱重建伸腕、伸指等 次 1313 1 A 次 1313 1 A 次 675 1 A 次 405 1 A 包括掌长肌移位、屈指浅移位、伸腕肌移位、 重建术 外展小指肌移位等 缩窄性腱鞘炎 切开术 术 分类 A 拇指对掌功能 腱鞘囊肿切除 统计 1 肩峰成形术；不含阔筋膜切取 术 （元） 支付 1875 建术 伸腕功能重建 单位 计价说明 次 照执行 含二头、三头肌、斜方肌；包括肩峰下减压、 术 价格 手指 肩外展功能重 屈肘功能重建 计价 每个 手外伤清创术 指固有伸肌腱 331521009 项目内涵 包括拇囊炎手术治疗 — 498 — 项目编码 331521018 331521019 331521020 331521021 331521022 331521023 331521024 331521025 支付 统计 分类 分类 675 1 A 次 675 1 A 次 675 1 A 次 1012.5 1 A 不含取皮 次 945 1 A 不含取皮、大网膜切取 次 1688 1 A 次 1215 1 A 次 1688 1 A 次 2063 1 A 次 1215 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 掌筋膜挛缩切 除术 侧副韧带挛缩 切断术 小肌肉挛缩切 断术 手部皮肤撕脱 伤修复术 手外伤清创反 取皮植皮术 手外伤大网膜 移植植皮术 食指背侧岛状 皮瓣术 掌骨间背动脉 倒转皮瓣术 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 前臂桡动脉、 331521026 尺动脉倒转皮 瓣术 331521027 环指岛状皮瓣 术 — 499 — 项目编码 331521028 331521029 331521030 项目名称 除外内容 肌腱粘连松解 （元） 腱 屈伸指肌腱游 每根肌 离移植术 锤状指修复术 单位 每根肌 合术 331521032 价格 指 屈伸指肌腱吻 滑车重建术 计价 每个手 术 331521031 331521033 项目内涵 腱 不含肌腱切取 侧腱束劈开交 叉缝合术 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 多个手指或从前 938 臂到手指全线松 解加收 50% 938 最高不超过 1500 1 A 938 最高不超过 1500 1 A 次 1313 1 A 次 742.5 1 A 次 810 1 A 次 1080 1 A 次 2250 1 A 次 1406 1 A 次 2063 1 A “钮孔畸形” 331521034 游离肌腱固定 术 331521035 331521036 手内肌麻痹功 能重建术 前臂神经探查 吻合术 前臂神经探查 331521037 游离神经移植 术 桡神经、正中神经、尺神经分别参照执行 含桡神经、正中神经、尺神经；不含游离神 经切取（如腓肠神经） — 500 — 项目编码 331521038 331521039 项目名称 手腕部神经损 伤修复术 虎口成形术 项目内涵 除外内容 包括桡神经浅支、指总神经、指固有神经 包括虎口加深术、虎口开大术；不含指蹼成 形术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1406 1 A 单侧 810 1 A 938 1 A 次 540 1 A 次 810 1 A 次 1080 1 A 1080 1 A 单肢 1688 1 A 次 742.5 1 A 计价说明 每个指 331521040 指蹼成形术 包括趾蹼成形术 （趾） 蹼 331521041 331522 331522001 331522002 331522003 331522004 甲床修补术 肌肉、肌腱、 韧带手术 骨骼肌软组织 肿瘤切除术 肌性斜颈矫正 术 骨化性肌炎局 每个部 部切除术 位 脑瘫肌力、肌 包括上下肢体肌腱松解、延长、切断、神经 张力调整术 移位 上肢筋膜间室 331522005 综合征切开减 压术 — 501 — 项目编码 331522006 331522007 331522008 331522009 331522010 331522011 331522012 331522013 项目名称 肱二头肌腱断 裂修补术 项目内涵 除外内容 包括肱三头肌腱断裂修补术 岗上肌腱钙化 沉淀物取出术 肩袖破裂修补 包括前盂唇损伤修补（BANKART） 、上盂唇 术 撕裂修复术（SLAP）、盂唇修复术 腕管综合症切 开减压术 肱二头肌长头 腱脱位修复术 包括肱三头肌长头腱脱位修补术 格林先天性高 肩胛症手术 臀大肌挛缩切 除术 髂胫束松解术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1215 1 A 次 1080 1 A 次 1500 1 A 次 810 1 A 次 1080 1 A 次 2438 1 A 次 1080 1 A 次 810 1 A 次 810 1 A 次 810 1 A 次 877.5 1 A 计价说明 下肢筋膜间室 331522014 综合征切开减 压术 331522015 331522016 腓骨肌腱脱位 修复术 跟腱断裂修补 术 — 502 — 项目编码 331523 331523001 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 108 1 A 计价说明 骨关节其他手 术 手法牵引复位 术 331523002 皮肤牵引术 日 13.5 1 A 331523003 骨骼牵引术 日 27 1 A 331523004 颅骨牵引术 日 40.5 1 A 日 81 1 A 次 405 1 A 次 270 1 A 次 135 1 A 次 108 1 A 次 27 1 A 331523005 331523006 331523007 331523008 331523009 331523010 颅骨头环牵引 术 石膏固定术 （特大） 髋人字石膏、石膏床分别参照执行 石膏固定术 下肢管型石膏、胸肩石膏、石膏背心分别参 （大） 照执行 石膏固定术 （中） 石膏托、上肢管型石膏分别参照执行 石膏固定术 前臂石膏托，管型及小腿“U”型石膏分别 （小） 参照执行 石膏拆除术 — 503 — 项目编码 331523011 项目名称 项目内涵 除外内容 各部位多头带 计价 价格 单位 （元） 每个部 支付 统计 分类 分类 40.5 1 A 计价说明 包扎术 位 331523012 跟骨钻孔术 次 405 1 A 3316 体被系统手术 331601 乳房手术 含活检 次 135 1 A 包括窦道、乳头状瘤、小叶、象限切除 单侧 405 1 A 单侧 472.5 1 A 单侧 540 1 A 单侧 2250 1 A 单侧 2344 1 A 单侧 1875 3 A 单侧 3000 3 A 331601001 331601002 331601003 331601004 331601005 331601006 331601007 331601008 乳腺肿物穿刺 术 乳腺肿物切除 术 副乳切除术 单纯乳房切除 术 乳腺癌根治术 乳腺癌扩大根 治术 包括传统与改良根治两种方式 取皮植皮 术 含保留胸肌的术式 乳房再造术 不含乳头乳晕重建和乳腺切除 乳腺癌根治+ 含指Ⅰ期乳房再造；不含带血管蒂的肌皮组 乳房再造术 织移植、Ⅱ期乳房再造 — 504 — 假体 需植皮术加收 200 元 项目编码 331601009 331601010 331601011 331601012 331601013 331601014 331601015 331601016 331602 331602001 项目名称 项目内涵 乳房再造术 II 含乳头乳晕重建；包括带血管蒂的肌皮组织 期 移植或大网膜移植 乳头、乳晕整 形术 隆乳术 支付 统计 分类 分类 3300 3 A 单侧 0 3 A 假体 单侧 △ 3 A 假体 单侧 △ 3 A 单侧 △ 3 A 单侧 1425 2 A 次 675 1 A 次 675 2 A 次 67.5 1 A 除外内容 假体 包括乳头内陷畸形，乳头、乳晕再造 包括各种隆乳术；不含吸脂术 隆乳术后继发 畸形矫正术 乳腺假体取出 术 巨乳缩小整形 术 乳管镜诊断及 治疗 真空辅助乳腺 微创旋切治疗 包括垂乳畸形矫正术 乳管镜检查、冲洗治疗、定位穿刺 乳管镜镜 鞘 乳房活检 乳腺疾病早期诊断和治疗 取样探针 计价 价格 单位 （元） 单侧 计价说明 含双乳诊断及治 疗 皮肤和皮下组 织手术 脓肿切开引流 术 含体表、软组织感染化脓切开引流 — 505 — 项目编码 331602002 331602003 331602004 项目名称 项目内涵 除外内容 体表异物取出 术 胼胝病变切除 修复术 浅表肿物切除 术 计价 价格 单位 （元） 次 67.5 每处病 含鸡眼切除术等 变 全身各部位皮肤和皮下组织，皮脂腺囊肿、 痣、疣、脂肪瘤、纤维瘤、小血管瘤等分别 参照执行；不含乳腺肿物和淋巴结切除 每个肿 物 67.5 135 指面积＞10cm2 达到肢体一周及超过肢体 331602005 海绵状血管瘤 1/4 长度；包括体表血管瘤、脂肪血管瘤、 切除术（大） 淋巴血管瘤、纤维血管瘤、神经纤维血管瘤； 次 1500 331602006 切除术（中） 淋巴血管瘤、纤维血管瘤、神经纤维血管瘤； 50% 激光手术加收 30 元 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 100 元，激光手术 1 A 1 A 1 A 加收 100 元 指面积小于 10cm2， 未达肢体一周及肢体 1／4 长度；包括体表血管瘤、脂肪血管瘤、 需植皮术加收 支付 需植皮术加收 不含皮瓣或组织移植 海绵状血管瘤 计价说明 需植皮术加收 次 1125 100 元，激光手术 加收 100 元 不含皮瓣或组织移植 指面积在 3cm2 以下；包括体表血管瘤、脂 331602007 海绵状血管瘤 切除术（小） 肪血管瘤、淋巴血管瘤、纤维血管瘤、神经 纤维血管瘤，位于躯干、四肢体表、侵犯皮 肤脂肪层、浅筋膜未达深筋膜；不含皮瓣或 组织移植 — 506 — 次 540 项目编码 331602008 331602009 331602010 331602011 331602012 331602013 331603 331603001 331603002 项目名称 脂肪抽吸术 头皮撕脱清创 修复术 头皮缺损修复 术 项目内涵 除外内容 不含脂肪注射 不含大网膜切取移植 不含扩张器植入，毛发种植术 腋臭切除术 颈部开放性损 伤探查术 皮肤恶性肿瘤 切除术 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 每毫升 6 3 A 次 938 1 A 次 750 1 A 单侧 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 135 1 A 188 1 A 281 1 A 150 1 A 计价说明 真空吸引法：3 元 皮术 烧伤焦痂切开 颈、胸腹、上下肢、腕、手指、踝足部分别 减张术 参照执行 烧伤扩创术 头颈、躯干、上下肢分别参照执行 出血血管修补 头颈、躯干、上下肢分别参照执行 深度烧伤扩创， 血管神经探查 每个部 位 缝合术 331603004 价格 烧伤处理和植 烧伤血管破裂 331603003 扩张器 计价 头颈、躯干、上下肢分别参照执行 术 — 507 — 每个部 位 每个部 位 每个部 位 项目编码 331603005 331603006 331603007 331603008 项目名称 项目内涵 除外内容 颅骨烧伤凿骨 扩创术 深度烧伤截肢 术 经烧伤创面气 管切开术 经烧伤创面静 脉切开术 不含植皮 敷料 331603010 削痂术 不含植皮 敷料 331603011 取皮术 敷料 331603012 头皮取皮术 敷料 331603015 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 162 1 A 1969 1 A 次 563 1 A 次 188 1 A 94.5 1 A 94.5 1 A 202.5 1 A 270 1 A 148.5 1 A 135 1 A 135 1 A 体 切痂术 331603014 价格 每个肢 冻伤截肢术参照执行 331603009 331603013 计价 1%体 表面积 1%体 表面积 1%体 表面积 1%体 表面积 网状自体皮制 1%体 备 表面积 微粒自体皮制 1%体 备 表面积 自体皮细胞悬 1%体 液制备 表面积 — 508 — 计价说明 项目编码 项目名称 331603016 异体皮制备 331603017 烧伤特殊备皮 331603018 331603019 331603020 331603021 异体组织制备 项目内涵 除外内容 前制备参照执行 单位 （元） 分类 分类 81 1 A 次 27 1 A 次 131 1 A 次 135 1 A 202.5 1 A 281 1 A 202.5 1 A 281 1 A △ 3 A 皮、新鲜皮 表面积 低温冷冻 组织或新 植术 焦痂开窗植皮 1%体 术 表面积 异体皮打洞嵌 异体皮和 1%体 植自体皮术 制备 表面积 异体皮和 1%体 制备 表面积 体微粒皮移植 含异体皮覆盖术；自体皮浆移植参照执行 切（削）痂网 1%体 状自体皮移植 表面积 术 体外细胞培养 331603024 统计 1%体 磨痂自体皮移 术 331603023 支付 皮肤细胞移植 计价说明 鲜组织 切（削）痂自 331603022 价格 低温冷冻 头皮、瘢痕等部位备皮参照执行 血管，神经，肌腱，筋膜，骨，异体组织用 计价 1%体 含体外细胞培养 表面积 术 — 509 — 项目编码 331603025 项目名称 除外内容 带毛囊游离皮 肤移植术 1%体 表面积 眉毛参照执行 331603034 1%体 制备 表面积 次 1%体 游离皮片切取 表面积 游离皮片移植 刃厚、中厚、全厚、瘢痕皮、反鼓取皮分别 1%体 术 参照执行 表面积 皮肤撕脱反取 1%体 皮回植术 表面积 颜面切痂植皮 术 胸部切削痂自 体皮移植术 烧伤截指术 统计 分类 分类 225 1 A 225 1 A 150 1 A 1 A 750 1 A 281 1 A 1 A 750 最多不超过 3000 元 术 331603033 异体皮及 支付 计价说明 对同一病人， 收费 带真皮血管网 331603032 （元） 表面积 异体皮移植术 331603031 单位 扩创植皮术 331603027 331603030 价格 1%体 自体皮移植术 331603029 计价 烧伤肉芽创面 331603026 331603028 项目内涵 烧伤截趾术、冻伤截指（趾）术分别参照执 行 — 510 — 375 不足三个按三个 计价 次 2813 1 A 次 2250 1 A 三个 938 1 A 项目编码 331603035 331603036 331603037 331603038 331603039 支付 统计 分类 分类 1125 1 A 每侧 2250 1 A 每侧 1313 1 A 次 1688 1 A 腹皮瓣修复术分别参照执行 次 1875 1 A 足烧伤扩创、交腿皮瓣修复术分别参照执行 次 1875 1 A 1313 1 A 1125 1 A 次 1875 1 A 次 1500 1 A 次 1125 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 手部扩创延期 植皮术 全手切削痂植 皮术 手背切削痂植 皮术 手烧伤扩创交 臂皮瓣修复术 手烧伤扩创胸 皮瓣修复术 计价 价格 单位 （元） 每侧 计价说明 小腿烧伤扩创 331603040 交腿皮瓣修复 术 331603041 331603042 331603043 331603044 331603045 深度烧伤扩创 每个部 关节成型术 位 深度烧伤死骨 每个部 摘除术 位 肌腱移植术 异体肌腱 烧伤后肌腱延 长术 皮肤扩张器植 含注液；扩张器及其他支撑物、取出术分别 入术 参照执行 — 511 — 扩张器 项目编码 331603046 331603047 331603048 331604 331604001 331604002 项目名称 项目内涵 除外内容 扩张器取出皮 瓣移植术 烧伤瘢痕切除 缝合术 烧伤瘢痕切除 松解植皮术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 个 938 1 A 次 675 1 A 次 1215 1 A 1125 1 A 938 1 A 计价说明 皮肤和皮下组 织修补与重建 瘢痕畸形矫正 术 100cm 不含面部 2 慢性溃疡修复 含清创、取皮、植皮、褥疮、下肢慢性溃疡、 术 足底溃疡等分别参照执行 每个部 位 331604003 隆颞术 植入假体 每侧 1500 3 A 331604004 隆额术 植入假体 次 1500 3 A 含口角畸形矫正 次 1500 1 A 331604005 小口畸形矫正 术 331604006 唇外翻矫正术 上唇、下唇分别参照执行；不含胡须再造术 每侧 750 1 A 331604007 胡须再造术 包括岛状头皮瓣法和游离移植法 次 1875 3 A 331604008 隆颏术 不含截骨术 次 750 3 A 植入材料 — 512 — 项目编码 331604009 331604010 331604011 331604012 331604013 331604014 331604015 331604016 331604017 331604018 331604019 项目名称 隆颏术后继发 畸形矫正术 项目内涵 计价 价格 单位 （元） 植入材料 次 吸脂器 除外内容 隆颞、隆额术后畸形矫正分别参照执行 颌下脂肪袋整 形术 酒窝再造术 颊部缺损修复 术 面瘫畸形矫正 术 除皱术 不含神经切取术 植入材料 骨膜下除皱参照执行 面部瘢痕切除 扩张器 整形术 面部外伤清创 整形术 半侧颜面萎缩 整形术 不含截骨术 指甲成形术 足底缺损修复 术 足跟缺损参照执行；不含关节成形 — 513 — 支付 统计 分类 分类 1125 3 A 次 △ 3 A 每侧 450 3 A 每侧 1125 1 A 每侧 1313 3 A 面 1/3 2250 3 A 2cm2 375 3 A 次 375 3 A 每侧 1500 3 A 每指 1147.5 3 A 1 A 每个 部位 938 计价说明 激光除皱加收 100 元 每 增 加 1cm2 加 收 50 元 不 足 50cm2 按 50cm2 计价 项目编码 支付 统计 分类 分类 938 1 A 每根 19 3 A 50cm2 375 3 A 270 3 A 405 1 A 938 1 A 1500 1 A 次 1125 1 A 深度烧伤的早期修复 次 1969 1 A 深度烧伤的早期修复 次 1031 1 A 深度烧伤的早期修复 次 1219 1 A 项目名称 项目内涵 除外内容 331604020 橡皮肿整形术 331604021 毛发移植术 331604022 磨削术 不足 50cm2 331604023 纹饰美容术 包括纹眉、纹眼线、唇线、纹身等 331604024 331604025 331604026 331604027 331604028 331604029 331604030 任意皮瓣形成 术 不含淋巴管吻合术和静脉移植术 种发、头皮游离移植参照执行；不含头皮缺 损修复术 包括各种带蒂皮瓣；不含岛状皮瓣 轴型组织瓣形 包括岛状皮瓣（静脉、动脉）；不含任意皮 成术 瓣，筋膜瓣 筋膜组织瓣形 成术 移植术 带蒂筋膜瓣切 取移植术 带蒂肌皮瓣切 取移植术 价格 单位 （元） 每个 部位 每个部 位 每个部 位 每个部 位 每个部 包括轴型，非轴型 位 阔筋膜切取术 游离皮瓣切取 计价 — 514 — 计价说明 项目编码 331604031 331604032 331604033 331604034 项目名称 带蒂肌瓣切取 移植术 项目内涵 除外内容 深度烧伤的早期修复 带蒂轴型皮瓣 切取移植术 带血运骨皮瓣 切取移植术 带毛囊皮瓣移 植术 头皮、眉毛参照执行 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 1031 1 A 次 1031 1 A 次 1219 1 A 次 1031 3 A 2 A 计价说明 六、康复类治疗 本类说明： 本类包括物理治疗和康复检查、治疗两部分，共计 73 项。 34 3401 物理治疗与康 每区照射 20 分钟 复 物理治疗 包括远、近红外线（含 ST、TDP、N 光及红 340100001 红外线治疗 外线光浴治疗）太阳灯治疗、近红外线气功 每个照 治疗、红外线真空拨罐治疗、兰光照射、远 射区 红外线医疗舱治疗 — 515 — 9.6 项目编码 项目名称 340100002 可见光治疗 340100003 偏振光照射 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 包括红光照射、蓝光照射、蓝紫光照射、太 每个照 阳灯照射 射区 每个照 射区 支付 统计 分类 分类 9.6 2 A 9.6 2 A 12 2 A 24 2 A 18 2 A 1 A 计价说明 包括长、短、中波紫外线，高、低压紫外线、 340100004 紫外线治疗 水冷式紫外线、体腔紫外线，凡是紫外线照 每个照 射或红斑试验，生物剂量测试等均属该类， 射区 光化学方法 进行麦吉尔疼痛问卷评定，视觉模拟评分法 MAZZY001 疼痛综合评定 评定，慢性疼痛状况分级等，对患者疼痛的 部位、程度、性质、频率和对日常生活的影 次 响等方面进行综合评定。人工报告。 340100005 激光疗法 每个照 包括原光束、散焦激光疗法 射区 指使用激光器对应用光敏剂的患者进行照射 治疗。仪器准备，药品准备，核对医嘱，评估 LEAYR017 激光光敏治疗 皮肤，排除禁忌证，告知注意事项，静脉注射 每个照 光敏剂，48-72 小时后进行激光照射，照射区 射区 暴露，摆位，佩戴防护眼镜，照射中，观察患 者一般情况。治疗后，查皮肤，记录治疗单。 — 516 — 15 恶性肿瘤光动力 治疗 1500 元 项目编码 340100006 340100007 项目名称 光敏疗法 电诊断 项目内涵 除外内容 直流电治疗 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 18 2 A 12 1 A 12 1 A 次 12 1 A 次 21.6 1 A 9.6 2 A 18 2 A 24 2 A 每个照 包括紫外线、激光 射区 包括直流电检查、感应电检查、直流一感应 每块肌 电检查、时值检查、强度一时间曲线检查、 肉或每 强度一频率曲线检查、中频脉冲电检查 条神经 包括单纯直流电直疗、直流电药物离子导入 340100008 计价 治疗、直流电水浴治疗、（单、双、四槽 浴） 、电化学疗法 每个部 位 计价说明 包括感应电治疗、神经肌肉电刺激治疗、失 340100009 低频脉冲电治 神经肌肉电刺激治疗、间动电疗、经皮神经 疗 电刺激治疗、功能性电刺激治疗、银棘状刺 激疗法（SSP） 包括中频脉冲电治疗、音频电治疗、干扰电 340100010 中频脉冲电治 治疗、动态干扰电治疗、静态干扰电治疗、 疗 立体动态干扰电治疗、调制中频电治疗、电 脑中频电治疗 340100011 340100012 340100013 每5分 共鸣火花治疗 钟 超短波治疗、 包括小功率超短波和短波、大功率超短波和 短波治疗 短波、脉冲超短波和短波、体腔治疗 微波治疗 包括分米波、厘米波、毫米波、微波组织凝 固、体腔治疗 每个部 位 每个部 位 — 517 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 340100014 射频电疗 包括大功率短波、分米波、厘米波 340100015 静电治疗 包括低压、高压静电治疗、高电位治疗 340100016 340100017 340100018 340100021 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 24 2 A 12 2 A 12 2 A 12 2 A 18 1 A 1 A 30 2 A 18 1 A 次 12 2 A 次 24 1 A 每 20 分钟 每 30 疗 分钟 超声波治疗 包括单纯超声、超声药物透入、超声雾化 电子生物反馈 包括肌电、皮温、皮电、脑电、心率各种生 疗法 物反馈 磁疗 高频磁及热点磁、强磁场刺激、热磁振（进 口） 340100020 价格 空气负离子治 包括脉冲式、交变等不同机型又分低频磁、 340100019 计价 水疗 蜡疗（石蜡疗 法） 340100022 泥疗 340100023 牵引 包括药物浸浴、气泡浴、哈伯特槽浴（8 字 槽）旋涡浴（分上肢、下肢） 每 10 分钟 次 每 20 分钟 20-30 包括颈、腰椎土法牵引、电动牵引三维快速 牵引、悬吊治疗、脊柱矫正治疗 — 518 — 全身泥疗加收 100% 分钟 位 包括电泥疗、泥敷 联合治疗加收 每 每个部 包括浸蜡、刷蜡、蜡敷 12 计价说明 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 每部位 24 1 A 每部位 12 1 A 次 12 2 A 计价说明 340100024 气压治疗 340100025 冷疗 340100026 电按摩 340100027 场效应治疗 每部位 12 2 A 340100028 气垫治疗 日 14.4 1 A 3402 康复 次 24 3 B 次 30 3 B 次 24 3 B 340200001 包括肢体气压治疗、肢体正负压治疗 包括电动按摩、电热按摩、局部电按摩 徒手平衡功能 检查 340200007 步态分析检查 340200008 言语能力评定 340200009 失语症检查 次 60 3 B 340200010 口吃检查 次 24 3 B 1 B 包括足底压力分析检查 包括一般失语症检查、构音障碍检查、言语 失用检查 限器质性病变导 340200012 认知知觉功能 检查 致的认知知觉功 包括计算定向思维推理检查 次 24 能障碍。1 个疾病 过程支付不超过 3 个月。 — 519 — 项目编码 340200002 项目名称 项目内涵 除外内容 仪器平衡功能 评定 计价 价格 单位 （元） 次 36 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 B 1 B 1 B 限本目录所列康 复项目在具体实 340200003 日常生活能力 次 评定 24 施中涉及的日常 生活能力评定。1 个疾病过程支付 不超过 4 次。 明确手功能障碍 患者， 总时间不超 340200005 手功能评定 包括徒手和仪器 次 24 过 90 天，评定间 隔时间不短于 14 天。 340200004 等速肌力测定 次 24 3 B 340200006 疲劳度测定 次 24 3 B 340200008 言语能力评定 次 24 3 B 次 18 1 B 340200011 包括一般失语症检查、构音障碍检查、言语 失用检查 吞咽功能障碍 评定 — 520 — 一个疾病过程支 付不超过三次。 项目编码 340200013 340200014 项目名称 记忆力评定 项目内涵 除外内容 包括成人记忆成套测试 失认、失用评 定 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 18 3 B 次 24 3 B 1 B 计价说明 法定就业年龄段 且有就业意愿，经 340200015 职业能力评定 次 18 过 PARQ 医学筛 查适合进行职业 功能训练的患者， 支付不超过 90 天。 340200016 340200017 340200018 340200019 记忆广度检查  心功能康复评 定 肺功能康复评 定 人体残伤测定 — 521 — 次 18 3 B 次 36 3 B 次 36 3 B 次 84 3 B 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 3 A 限器质性病变导 致的肌力、关节活 动度和平衡功能 障碍的患者，1 个 疾病过程支付不 超过 3 个月；每日 包括全身肌力训练、各关节活动度训练、徒 340200020 运动疗法 手体操、器械训练、步态平衡功能训练、呼 次 48 吸训练 支付不超过 2 次 （包括项目合并 计算） 。与偏瘫、 脑瘫或截瘫肢体 综合训练同时使 用时只支付其中 1 项。 由神经、肌肉、骨 340200021 20 分钟 减重支持系统 /次 训练 24 骼疾患导致的独 立行走障碍患者， 支付不超过 30 天。 340200022 轮椅功能训练 次 — 522 — 24 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 1 A 住院期间，以减少 卧床并发症为治 340200023 电动起立床训 次 练 24 疗目的或者以直 立行动为康复目 标，支付不超过 30 天。 有明确的平衡功 340200024 平衡功能训练 次 36 能障碍，一个疾病 过程支付不超过 90 天。 有明确的手功能障 340200025 手功能训练 徒手 支具 次 24 碍，一个疾病过程 支付不超过 90 天。 有明确的手功能 340200026 关节松动训练 包括小关节（指关节）、大关节 次 36 障碍， 一个疾病过 程支付不超过 90 天。 340200027 有氧训练 340200028 文体训练 340200029 氧气 引导式教育训 练 — 523 — 次 18 3 A 次 18 3 A 次 24 3 A 项目编码 340200030 项目名称 项目内涵 除外内容 等速肌力训练 计价 价格 单位 （元） 次 24 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 1 A 限器质性病变导 致的生活、工作能 力障碍。1 个疾病 过程支付不超过 3 个月；每日支付 不超过 1 次。 存在 日常生活活动能 力障碍（ADL ） 340200031 作业疗法 含日常生活动作训练 次 48 的患者，重度患者 支付不超过 90 天， 中度患者支付不 超过 60 天，轻度 患者支付不超过 30 天，每 14 天训 练经功能量表评 定后取得明确功 能进步才可继续 支付。 — 524 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 3 A 1 A 1 A 法定就业年龄段 且有就业意愿，经 340200032 职业功能训练 次 24 过 PARQ 医学筛 查适合进行职业 功能训练的患者， 支付不超过 90 天。 340200033 口吃训练 次 24 限器质性病变导 致的中、重度语言 340200034 言语训练 次 60 障碍。1 个疾病过 程支付不超过 3 个月；每日支付不 超过 1 次。 6 岁以下听力障 碍儿童，由取得听 觉口语师资格的 340200035 儿童听力障碍 次 语言训练 24 人员开展，以个别 化训练为主要方 式，每周最多支付 一次， 支付不超过 一年。 — 525 — 项目编码 340200036 项目名称 项目内涵 除外内容 构音障碍训练 计价 价格 单位 （元） 次 24 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 1 A 1 A 1 B 限中、 重度功能障 碍；限三级医院康 340200037 吞咽功能障碍 次 训练 24 复科或康复专科 医院使用。1 个疾 病过程支付不超 过 3 个月。 限器质性病变导 340200038 致的认知知觉功 认知知觉功能 次 障碍训练 24 能障碍。1 个疾病 过程支付不超过 3 个月。 有明确的功能障 碍；评定由 3 名以 上专业人员开展， 至少包含两个评 340200039 康复评定 含咨询 次 36 估项目；一个住院 期间医保支付不 超过三次；两次评 定间隔时间不短 于 14 天。 — 526 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 1 个疾病过程支 340200040 40 分钟 偏瘫肢体综合 /次 训练 付不超过 3 个月。 60 与运动疗法同时 使用时只支付其 中 1 项。 限儿童。3 岁以前， 每年支付不超过 6 个月；3 岁以后， 340200041 40 分钟 脑瘫肢体综合 /次 训练 每年支付不超过 24 3 个月。支付总年 限不超过 5 年。与 运动疗法同时使 用时只支付其中 1 项。 上肢训练支付不 超过 30 天，下肢 340200042 40 分钟 截瘫肢体综合 /次 训练 训练支付不超过 24 20 天，髋关节或 肩关节离断、 高位 大腿截肢训练支 付不超过 90 天。 — 527 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 七、中医及民族医诊疗类 本类说明： 1、本类包括中医外治、中医骨伤、针刺、灸法、推拿疗法、中医肛肠、中医特殊疗法、中医综合类 8 个亚类，共计 198 项。本类编码为 400000000。 2、与西医相同的诊疗项目，需在相应的西医系统诊疗项目中查找，不在此重复列项。 41 410000001 410000002 410000003 410000004 （一）中医外 治 贴敷疗法 中药化腐清创 术 中药涂擦治疗 中药热奄包治 疗 6 岁以下儿童加 药物 收 20%。 每个 含药物调配 创面 每个 含药物调配 创面 10%体 含药物调配 表面积 每个 含药物调配 部位 每个 15 1 A 30 1 A 30 1 A 15 1 A 35 1 A 2 A 2 A 1 A 410000005 中药封包治疗 含药物调配 410000006 中药熏洗治疗 含药物调配 次 40 含药物调配 次 50 410000007 410000008 中药蒸汽浴治 疗 中药塌渍治疗 部位 10%体 含药物调配 表面积 — 528 — 30 每次 30 分钟，超过 30 分钟加收 10 元 大于全身表面积 10%加收 10 元 项目编码 410000009 410000010 项目名称 中药熏药治疗 赘生物中药腐 蚀治疗 项目内涵 除外内容 含药物调配 计价 价格 单位 （元） 次 每个赘 含药物调配 生物 支付 统计 分类 分类 30 2 A 20 1 A 计价说明 410000011 挑治 次 30 1 A 410000012 割治 次 24 1 A 每甲 △ 3 A 1 A 410000013 42 甲床放血治疗 术 指穿透甲板，放出甲下积血 （二）中医骨 不含 X 光透视、麻醉。部分项目参见肌肉骨 6 岁以下儿童加 伤 骼系统手术 收 20%。 陈旧性骨折加收 100%；骨折合并 420000001 骨折手法整复 次 术 200 脱位的加收 50%； 掌（跖）、指（趾） 骨折按脱位的 50%收费 420000002 420000003 骨折橇拨复位 术 骨折经皮钳夹 复位术 — 529 — 次 500 1 A 次 720 1 A 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 △ 骨折闭合复位 420000004 经皮穿刺（钉） 含手法复位、穿针固定 内固定术 计价说明 四肢长骨干、 近关 节加收 支付 统计 分类 分类 3 A 1 A 1 A 1 A 陈旧性脱位加收 100%；髋关节脱 420000005 关节脱位手法 整复 含手法复位、穿针固定 次 400 位加收 100%；下 颌关节脱位、指 （趾） 间关节脱位 按 50%收费 420000006 420000007 420000008 骨折外固定架 固定术 外固定材 含整复固定 料 骨折夹板外固 含整复固定，包括复查调整、8 字绷带外固 外固定材 定术 定术、叠瓦氏外固定术 料 关节错缝术 复查调整收 10%， 次 600 二次整复不得收 费 复查调整收 10%， 次 400 次 150 1 A 次 720 1 A 日 15 1 A 次 200 1 A 二次整复不得收费 麻醉下腰椎间 420000009 盘突出症大手 含 X 光透视、麻醉 法治疗 420000010 420000011 外固定架使用 关节粘连传统 松解术 — 530 — 大关节加收 50% 项目编码 420000012 420000013 420000014 420000015 420000016 420000017 PBC 支付 统计 分类 分类 △ 3 A 部位 △ 3 A 含器械使用 次 △ 3 A 含加压包扎 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 1 A 项目名称 外固定调整术 中医定向透药 疗法 外固定架拆除 术 腱鞘囊肿挤压 术 骨折畸形愈合 手法折骨术 腰间盘三维牵 引复位术 项目内涵 除外内容 包括骨折外固定架、外固定夹板调整 含仪器使用 药物 含折骨过程、重新整复及固定过程 指在三维牵引床下完成的复位术 固定物 计价 价格 单位 （元） 次 计价说明 （三）针刺与 6 岁以下儿童加 灸法 收 20%。 本节项目计价单位中的“部位”指每个穴位或每个反应点。 使用普通毫针，选择一般常用腧穴 1-20 个， PBCA0101 普通针刺 根据病情及腧穴特点选择进针的深度、角度 及刺激量，取得所需针感，采用单式补泻手 法，决定是否留针、如何留针。 — 531 — 次 44 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 指在普通针刺的基础上，根据疾病特点，针 刺具有一定危险性的特殊穴位，含睛明、承 PBCA0102 特殊穴位针刺 泣、球后、风府、风池、哑门、人迎、天突、 收取“特殊穴位针 次 54 冲门、长强、会阴及位于胸胁、背部、肋间 刺”费后不再收取 “普通针刺”费 的腧穴等。 指在普通针刺的基础上，根据疾病特点和病 情虚实，采用特殊角度和深度手法以及复式 PBCA0103 特殊手法针刺 补泻手法进行刺激，含透刺法、烧山火、透 收取“特殊手法针 次 54 天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、青龙摆尾、白 刺”费后不再收取 “普通针刺”费 虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源等。 医生在运用普通针刺手法时，加让病人配合 PBCA0104 针刺运动治疗 做特别的动作或由医生帮助病人运动，以获 次 30 1 A 次 33 1 A 次 30 1 A 得最佳疗效。 选择头部特定的腧穴或部位，将毫针快速刺 PBCA0201 头针治疗 入头皮下，当针到达帽状腱膜下层时，采用 快速捻转针法（大约 200 转/分）或抽送提插 手法实施操作，出针后要压迫止血。 按照耳针疗法的取穴原则，在耳部选择 1-5 PBCA0301 耳针治疗 个特定穴区，将毫针快速刺入皮下，采用捻 转手法实施操作，治疗过程中，必须严格消 毒，以防耳部感染。 — 532 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 33 1 A 次 30 1 A 次 30 1 A 次 33 1 A 次 22 1 A 次 22 1 A 次 33 1 A 计价说明 按照眼针疗法的取穴原则，在眼周选择 1-5 PBCA0401 眼针治疗 个特定穴区，选取适合规格的毫针，采用直 刺或平刺法实施操作。 按照面针疗法的取穴原则，在面部选择 1-5 PBCA0501 面针治疗 个特定穴区，选取适合规格的毫针，采用平 刺、斜刺或直刺针法实施操作。 按照鼻针疗法的取穴原则和方法，在鼻部选 PBCA0601 鼻针治疗 择 1-5 个特定穴区，选取适合规格的毫针， 采用平刺、斜刺或直刺针法实施操作。 在鼻镜窥视下将毫针分别刺入双侧鼻腔的 PBCA0701 鼻腔针刺治疗 鼻甲、鼻丘 1-5 个特定穴区，取针时用消毒 棉球填入鼻孔内止血，30 分钟后取出。 按照口针疗法的取穴原则和方法，在口腔黏 PBCA0801 口针治疗 膜上的 1-5 个特定穴区，选取适合规格的毫 针，采用斜刺、捻转手法实施操作。 按照舌针疗法的取穴原则和方法，在舌体上 PBCA0901 舌针治疗 的 1-5 个特定穴区，选取适合规格的毫针进 行针刺或采用放血针具放血的方法实施操 作。 按照腹针疗法的取穴原则与方法，在腹部选 PBCA1001 腹针治疗 择 1-10 个特定穴区，选取适合规格的毫针， 采用直刺法实施操作。 — 533 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 22 1 A 次 20 1 A 次 33 1 A 次 44 1 A 1 A 1 A 计价说明 按照手针疗法的取穴原则，在手部选择 1-5 PBCA1101 手针治疗 个特定穴区，选取适合规格的毫针，采用平 刺、斜刺或直刺法实施操作。 按照腕踝针疗法的取穴原则与方法，在腕踝 PBCA1201 腕踝针治疗 部选择 1-5 个特定穴区，选取适合规格的毫 针，采用平刺法实施操作。 按照项针疗法的取穴原则与方法，在颈项部 PBCA1301 项针治疗 选择 1-5 个特定穴区，选取适合规格的毫针， 采用直刺或斜刺法实施操作，要严格掌握针 刺的角度、深度。 按照夹脊针疗法的取穴原则与方法，在脊柱 两侧选择与疾病相应节段的夹脊穴或刺激 PBCA1401 夹脊针治疗 点，选取适合规格的毫针，采用直刺法、斜 刺法实施操作，要严格掌握针刺的角度、深 度。 选用 125-225 毫米的特制长针，采用特别的 PBCA1501 芒针治疗 进针方法进针，当针刺达到一定深度后实行 3个 捻转手法，按一定的规律结合轻重、快慢、 穴位 23 计价最多不超过 6 个穴位 方向的不同要求完成补泻手法。 采用梅花针进行穴位和患部局部叩刺，以腕 PBCA1601 梅花针治疗 部弹力均匀有节奏叩打皮肤，刺激强度分轻、 中、重三种。 — 534 — 次 24 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 22 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 3 A 3 A 按取穴原则进行火针治疗。将火针由针身向 针尖逐渐烧红至发白，对准穴位迅速刺入到 PBCA1701 火针治疗 一定深度，稍停，随即退出，操作方法有点 刺、散刺、浅刺、深刺等，进针、出针均要 求快速、准确，应特别注意避开血管、肌腱、 神经干及内脏器官，面部慎用。 根据病情，选用特制的锋钩针针具，在选定 的腧穴进行割治。以一手食指、中指按压腧 PBCA1801 锋钩针治疗 穴处，朝相反方向用力绷紧皮肤，两指之间 保持约 1 厘米宽度，另一手迅速持针刺入皮 计价最多不超过 部位 △ 下，接连勾割 3-5 次，割断肌纤维或出血， 3 个部位。每个穴 位或每个反应点 为一个部位 出针后压迫止血。 选择特制的镵针针具，手持镵针，用其锋利 PBCA1901 镵针治疗 的刀刃在选定的 1-3 个穴位或反应点处进行 划割，根据病情和部位确定划割方向、划割 部位 △ 同上 次 20 1 A 次 21 1 A 长度和出血程度。 选用特制的杵针针具，根据辨证取穴进行治 PBCA2001 杵针治疗 疗。基本手法有：点叩、升降、开阖、运转、 分理，并要实施相应的补泻手法。 选用特制的圆针针具，根据辨证取穴进行治 PBCA2101 圆针治疗 疗。基本手法是用圆针在体表进行揩摸，要 根据病情确定力度、时间。 — 535 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 88 1 A 次 32 1 A 次 30 1 A 1 A 计价说明 利用活蜂尾针蛰刺进行治疗。治疗前必须在 医生观察下进行试针，无过敏反应才可用本 法治疗，用蜂镊夹取公蜂，拔出蜂螫器官， PBCA2201 蜂针治疗 并在数秒钟内用此在选定的腧穴垂直散刺， 随刺随拔或刺入留针 2-3 秒，用力要适中， 以免折断，每次用蜂量在 10 只左右，治疗 完毕，留观 30 分钟。 使用金制针具，针前循按体表，沿经络循行 PBCA2301 金针治疗 方向，揉按肌肉使之舒展。指切穴位，右手 持针入穴位，可实行捻转补泻手法。 毫针针刺，运用手法得气后，接通微波治疗 PBCA2401 微波针治疗 仪，根据仪器说明进行操作，将小剂量微波 辐射照射穴位，注意要缓调旋钮。 收取“普通电针治 在毫针针刺基础上，将电针仪的输出电极连 疗”费后不再收取 接在毫针针柄上，给予电刺激进行治疗的一 PBCA2501 普通电针治疗 种方法。根据病情，选择适宜的电脉冲波型、 变换频率、刺激强度、治疗时间，注意要缓 调旋钮。 次 50 “普通针刺” “特 、 殊 穴 位 针 刺 ”、 “特殊手法针 刺”费 — 536 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 22 1 A 次 22 1 A 次 22 1 A 次 22 1 A 次 33 1 A 计价说明 毫针常规针刺，得气后，接通电子冷热针灸 PBCA2502 电冷针灸治疗 仪，根据疾病性质、病变部位、病势急缓等 选择温度、时间，通电后使针体制冷，通电 10-15 分钟。 使用电火针仪治疗。仪器通电，使金属针头 PBCA2503 电火针治疗 快速加热，针头被烧红，调节温度，通电加 热在针体刺入穴位之前完成，快速刺入，快 速出针，在体内不留针或短暂留针。 具有针刺、火针、灸疗的综合作用。接通电 子冷热针灸仪，电流通过特制的针具产生热 PBCA2504 电热针灸治疗 量，针尖部的温度可在 40-700℃之间，局部 75%酒精消毒，针刺入穴位、得气，通电产 生热量，留针 15-20 分钟。 通过电脉冲刺激装置，模拟针灸临床常用的 PBCA2505 模拟针刺手法 电针治疗 多种针刺手法作用于机体，在体现一般电针 疗法作用的同时，又有手法运针效果，根据 病情选用不同的模拟针刺手法、 控制刺激量、 确定治疗时间。 PBCB 灸法 手持点燃的艾条对施灸穴位或病灶实施灸 PBCB0101 艾条灸治疗 疗。根据病性、病情、患者体质和穴位等确 定选用温和灸、雀啄灸或回旋灸，补泻方法 — 537 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 39 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 及灸量，安置体位，审定穴位所在，密切观 察灸处肤色变化和患者神情变化，注意灸处 感觉和病情变化，及时调整艾条和灸处皮肤 距离及灸量，防止烫伤。 根据病性、病情、患者体质和穴位等确定选 用化脓灸或非化脓灸、补泻方法、灸量，安 PBCB0201 直接灸治疗 置体位、审定穴位所在，密切观察灸处肤色 变化和患者神情变化，注意灸处感觉和病情 变化，及时调整灸量。不含换药。 根据病性、病情、患者体质和穴位等，确定 使用的间隔药物并对药物进行中药饮片调 PBCB0301 隔物灸治疗 配临方复杂炮制，安置体位，选择合适的灸 量， 密切观察灸处肤色变化和患者神情反应， 以了解灸处感觉和病情变化，及时调整灸量， 防止烫伤。 不含中药饮片调配临方复杂炮制。 — 538 — 同一次治疗用几 次 33 种间隔物不叠加 收费 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 22 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 根据病情，选定腧穴，确定所需艾段和灸量， 将艾段放置于温灸器中，安置体位，密切观 PBCB0401 温灸器灸法 察灸处肤色变化和患者神情反应，以了解灸 处感觉和病情变化，及时调整灸量，防止烫 伤。 指在普通针刺基础上，再于针柄上放置艾绒， PBCB0501 温针灸治疗 点燃，可根据病情，更换艾绒。密切注意灸 收取“温针灸治 次 50 处感觉，防止烫伤。 疗”费后不再收取 “普通针刺”费 选用某些有刺激性的药物，并对药物进行中 药饮片调配临方复杂炮制，贴敷在穴位上， 使其局部自然发泡，通过刺激穴位达到治疗 PBCB0601 天灸治疗 疾病的目的。根据病性、病情、患者体质和 穴位等确定和制备天灸药物，安置体位，密 切观察灸处肤色变化和感觉，及时调整灸疗 时间，进行必要的发泡部位处理。不含中药 饮片调配临方复杂炮制。 — 539 — 同一次治疗用几 次 80 种药物不叠加收 费 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 22 1 A 次 22 1 A 次 220 1 A 计价说明 取 3-4 寸长的灯芯草，一端蘸麻油或其它植 物油，点燃起火后，迅速有力点触选定穴位， PBCB0701 灯火灸治疗 听到“叭”的一声响，旋即将灯芯草离开皮 肤，多用于儿童，需要与家长和患儿充分沟 通，灸后起泡时，要进行必要的发泡部位处 理。 选用特制的药线进行点灸。药线点燃后，稳 健而敏捷地将带有珠火的线头直接点按在 PBCB0801 药线点灸治疗 穴位上，每穴 1 壮，轻病快速点灸，重病可 点按片刻。治疗手法分轻、中、重三种操作 手法。 督灸是指于督脉的脊柱段施以隔药灸并使 之发泡治疗疾病的一种灸疗方法。患者裸背 俯卧于硬板床上，沿脊柱自下而上常规消毒 皮肤，自大椎穴至腰俞穴呈线状撒上特制中 PBCB0901 督灸治疗 药粉，然后覆盖条形桑皮纸，在其上铺垫经 过加工的生姜泥或蒜泥呈上窄下宽的梯形 状。 最后在梯形的生姜泥上面均匀放置艾绒， 点燃艾绒的头、身、尾三点，任其自燃自灭， 1 壮灸完后再换 1 壮，连续灸完 3 壮后移去 生姜泥，灸后局部皮肤自然起泡，1 天后将 — 540 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 180 1 A 次 33 1 A 次 33 1 A 计价说明 泡液放掉。不含换药。 大灸是一种以萝卜片与蒜泥为隔物行大面 PBCB1001 大灸治疗 积灸疗的铺灸法。先灸背腰部，再灸胸腹部， 操作方法基本同督灸法，灸完后，十宣放血， 并针刺双侧三阴交，泻法，不留针。不含换药。 选用特制的雷火灸条，将一端点燃，用棉布 PBCB1101 雷火灸治疗 包裹其烧着的一端，立即紧按于应灸穴位， 进行灸熨，灸条冷后再燃再熨，反复灸熨 5-10 次为度。 选用特制的太乙神针灸条，将一端烧着，用 PBCB1201 太乙神针灸治 棉布包裹其烧着的一端，立即紧按于应灸穴 疗 位，进行灸熨，针冷再燃再熨，反复灸熨 5-10 次为度。 PBCC 拔罐法 — 541 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 30 1 A 次 35 1 A 计价说明 根据病情选定闪罐和/或留罐方法，选用经过 消毒的普通罐具在治疗部位皮肤上闪拔和/ 或留置。用闪罐法治疗，用闪火法将罐吸拔 于应拔部位，随即取下、再吸拔、再取下， 反复吸拔至局部皮肤潮红为度，用留罐法治 PBCC0101 普通拔罐治疗 疗， 要将吸拔于皮肤上的罐具留置一定时间， 使局部皮肤潮红或皮下瘀血后再将罐具取 下，操作过程中，要密切关注拔罐部位皮肤 的变化，避免不必要的起泡现象。用留罐法 治疗，如果治疗需要起泡，要先征求患者同 意。 在施治部位皮肤上涂抹润滑剂，或用温水或 药液，根据病情确定适宜的负压，选用经过 PBCC0201 走罐治疗 消毒的罐具，先将罐吸拔在皮肤上，再按确 定的路线、方向、面积，用适宜的力度，在 皮肤上来回滑动，直至皮肤紫红为度，推罐 时用力要均匀。 — 542 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 35 次 35 次 30 次 30 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 同上 1 A 同上 1 A 1 A 计价说明 根据病情，确定拔罐的部位和竹罐的规格及 数量，将竹罐放入水中或药液中煮沸 2-3 分 PBCC0301 水罐治疗 钟，然后用镊子将罐倒置夹起，迅速用干毛 巾捂住罐口片刻，吸去罐内的水液，趁热将 罐迅速吸拔于应拔部位，令其吸牢，并留置 一定时间，数个竹罐依次操作。 PBCC0401 磁罐治疗 选用带有磁性的罐具，采用普通拔罐疗法技 术，通过磁、热、负压作用于人体治疗疾病。 不再收取“普通拔 罐治疗”费 选用特殊的电罐，利用电动吸引器抽吸，将 PBCC0501 电罐治疗 罐内的空气吸除，调节罐内负压，形成需要 的负压，要注意掌握吸力的大小。 选用特制的电火罐治疗仪，将罐吸拔并留置 PBCC0601 电火罐治疗 于皮肤，通过罐内红外发热体产生的热力及 拔罐形成的负压进行治疗，要注意掌握好适 宜的温度、治疗时间。 不再收取“普通拔 PBCC0701 真空罐治疗 选用真空罐，通过抽气使罐内形成负压，将 罐吸拔并留置于皮肤治疗疾病。 次 30 罐治疗”费。带磁 真空罐，不再收取 “磁罐治疗”费 PBCD 其它针灸治疗 — 543 — 项目编码 PBCD0101 PBCD0102 PBCD0201 计价 价格 单位 （元） 穴位放血治疗 根据病情确定穴位，选择放血针具，持针具 快速刺入到合适的深度，快速出针，挤出适 量的血液，压迫止血，对一般腧穴应充分按 揉，使之充血后再行针刺。 次 120 静脉放血治疗 根据病情选定某部位较大的静脉，采取相应 的措施使静脉充血鼓胀，持放血针具快速刺 入，快速出针，适量放血，压迫止血。 部位 22 穴位埋线治疗 皮肤常规消毒可局部麻醉，若采用套管针埋 线法治疗， 取适当长度的可吸收性外科缝线， 放入套管针的前端，后接针芯，用拇指和食 指固定拟进针穴位，另一手持针刺入穴位， 达到所需深度，施以适当的提插捻转手法， 找到针感，退针芯、针管，将可吸收性外科 缝线埋植在穴位的肌层或皮下组织内，拔针 止血。若采用埋线针埋线法治疗，取适当长 度的可吸收性外科缝线，一手持镊子将线中 央置于麻醉点上，另一手持埋线针，缺口向 特殊缝线 下，以 15-45°角刺入，将线推入皮内，持 续进针直至线头完全埋入穴位的皮下，再适 当进针，拔针止血。若采用医用缝合针埋线 法，一手用持针器夹住穿有可吸收性外科线 的皮肤缝合针，另一手捏起两局麻点之间的 皮肤，将针从一侧局麻点刺入，穿过肌层或 皮下组织，从对侧局麻点穿出，紧贴皮肤剪 断两端线头，放松皮肤，轻柔局部，使线头 完全进入皮下。拔针止血。 项目名称 项目内涵 除外内容 — 544 — 计价说明 计价最多不超过 3 个部位 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 计价最多不超过 5 个部位。每个穴 位或每个反应点 部位 28 为一个部位。 每次 限收套管针埋线 法、埋线针埋线 法、医用缝合针埋 线法的一种 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 22 1 A 次 88 1 A 1 A 1 A 1 A 计价说明 根据病情，确定穴位，选择药物及浓度、注 射器和注射针型号，确定准确的进针位置， PBCD0301 穴位注射治疗 皮肤常规消毒后进行注射，针头刺入穴位得 气后，回抽针芯，无回血、无回液即注入一 定量的药物，在注射过程中要密切观察患者 的反应。 选择适宜的药物，并对药物进行中药饮片调 PBCD0401 穴位贴敷治疗 配临方复杂炮制，选择贴敷方法，将制备好 的药物贴敷于穴位，贴敷一定的时间，密切 观察贴敷后皮肤的变化。 在特定部位循按寻找反应点以确定针刺部 计价最多不超过 位，皮肤严格消毒，选用不同规格的浮针， PBCD0501 浮针治疗 根据一定的方向， 将浮针平刺进入皮下组织， 进行扇形平扫刺激，边操作边根据患者症状 3 个部位。 部位 22 每个反应点为一 的改变调整针刺的方向，退出针芯，软管留 个部位 置于体内，包扎。 采用滚刺筒针进行穴位和患部局部皮肤滚 PBCD0601 普通滚针治疗 刺，使刺激范围形成一个狭长的面，刺激强 次 度分轻、中、重三种。 22 采用滚刺筒针进行穴位和患部局部皮肤滚 PBCD0602 电滚针治疗 刺，同时增加电刺激，使刺激范围形成一个 狭长的面，刺激强度按电针强度调节。 — 545 — 次 项目编码 PBCD0701 项目名称 磁针治疗 项目内涵 除外内容 将磁片直接或间接贴敷于穴位，通过磁铁产 生的磁场作用于人体穴位进行治疗。 计价 价格 单位 （元） 计价说明 次 支付 统计 分类 分类 1 A 选择适宜的不同规格、不同形状的一次性皮 PBCD0801 皮内针治疗 内针，皮肤常规消毒后进针，用颗粒型皮内 计价最多不超过 针治疗时，一手将腧穴部皮肤向两侧舒张， 8 个部位。 另一手持镊子夹持针尾平刺入腧穴皮内，用 揿钉型皮内针治疗时，一手固定腧穴部皮肤， 部位 17 A 1 每个穴位或每个 另一手持镊子夹持针尾直刺入腧穴皮内，其 后用胶布粘贴固定，嘱患者每日自行按压 反应点为一个部 3-4 次，一般 1-3 天后出针。 位 患者裸露被照穴位。打开激光器后，产生额 PBCD0901 激光针治疗 定值范围的激光束，将光束对准穴位，每穴 次 17 部位 55 次 150 1 A 1 A 1 A 根据病情照射数十秒至数十分钟。 将割治部位皮肤严格消毒，局部麻醉，用小 手术刀划割约 0.5-1 厘米的小切口，挑出或 PBCD1001 割治 挤出少量皮下脂肪并剪去，之后可用止血钳 在切口内适当划动刺激， 使患者局部出现酸、 计价最多不超过 3 个部位 麻、胀感，消毒包扎止血。 确定针麻手术方案，选择适当的穴位（体穴 或耳穴）针刺，采用捻转、提插的针刺手法， PBCD1101 针刺麻醉 出现得气，并经过一定时间的诱导刺激，在 病人处于痛觉迟钝而神志清楚的状态下实 行外科手术，直至手术结束。也可同时加用 电针刺激，要选择适当的频率、刺激强度。 — 546 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 20 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 利用经络测评仪和经络导平仪，通过对人体 PBCD1201 经络穴位测评 经络、特定腧穴的测试，测出受阻经络，判 治疗 断经络、穴位失衡状态，并对其进行定向导 通达到治疗目的。 若同时选用“子午 根据阴阳五行、脏腑经络及五输穴理论，依 流注开穴法” “灵 、 据患者来诊治疗时的日时干支，选取特定穴 PBCD1301 子午流注开穴 位，先推算出就诊时的年之干支，再推算出 法 月之干支和日干支，最后推算出时干支，再 龟八法开穴法”、 次 33 “飞腾八法开穴 法”中的 2-3 种方 结合十二经纳干歌、五输穴配合阴阳五行、 法，只收取一种方 辨证开穴等理论而确定治疗选用的腧穴。 法费用 是运用古代哲学的九宫八卦理论，结合人体 奇经八脉气血的会合，取其与奇经相通的 8 个穴位，按照日时干支的推演数字变化，采 PBCD1302 灵龟八法开穴 法 用相加、相减的方法，作出按时取穴的一种 方法，具体方法是：将日、时干支的数字共 同加起来，得出 4 个数字的和，然后按照阳 日用 9 除，阴日用 6 除的公式，去除干支的 和数，再将它的余数求得八卦所分配的每穴 的数字，就是当时应开的腧穴。 — 547 — 次 33 同上 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 33 次 17 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 1 A 以八脉交会穴为基础按时开穴的一种取穴 PBCD1303 飞腾八法开穴 方法，先推出每日时干，再找出纳入卦上之 法 八穴，需要牢记“五子建辰歌”及“飞腾八 同上 法歌”。 医者一手固定耳廓，另一手用镊子夹取压丸 PBCD1401 耳穴压丸治疗 贴压耳穴，并适度按揉，根据病情嘱患者定 磁珠 时按揉。 45 PBD （四）推拿疗 法 推拿耗时在 20 分 中医推拿治疗 钟左右 患者坐位，医者用滚法、一指禅推法、拿捏 法、按揉法、弹拨法、点压法等在颈项部、 枕后部、肩胛部、横突后结节等部位操作， PBDA0101 颈椎病推拿治 疗 刺激痛点及风池、颈夹脊等穴位，缓解肌紧 张，松解粘连，同时可做小幅度旋摇颈椎， 施用颈椎斜扳法、颈椎旋转定位扳法、颈椎 旋提手法，调整颈椎间关节的错移，恢复颈 椎动静力平衡，最后用拿法、分推法、叩击 法等结束整理。 — 548 — 次 45 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 1 A 1 A 患者坐位或仰卧位或侧卧位，医者用滚法、 一指禅推法、弹拨法、揉法在颈项部、枕后 PBDA0201 寰枢关节失稳 部及肩部操作，松解痉挛的颈枕肌群，重点 推拿治疗 刺激枕寰枢关节旁痛点，施用寰枢关节前屈 此项不得与“颈椎 次 45 小关节紊乱推拿 治疗”同时收取 微调手法，调整失稳的寰枢关节，纠正异常 位移，最后以推法、擦法等结束整理。 患者坐位，医者用滚法、一指禅推法、拿捏 法、按揉法、弹拨法、点压法等在颈项背部 PBDA0301 颈椎小关节紊 操作，松解椎旁上下软组织，重点刺激旁小 乱推拿治疗 关节痛点，施用颈椎斜扳法，纠正颈椎后关 此项不得与“寰枢 次 45 关节失稳推拿治 疗”同时收取 节紊乱，最后用拿法、分推法、叩击法等结 束整理。 患者俯卧位，医者用滚法、一指禅推法、揉 PBDA0401 胸椎小关节紊 乱推拿治疗 法、弹拨法在胸背部，松解椎旁上下软组织， 重点刺激椎旁小关节痛点。 施用俯卧推按法、 次 40 1 A 次 40 1 A 旋转按压法、端坐顶推法等，纠正胸椎后关 节紊乱，最后以推法、擦法等结束整理。 患者俯卧位，医者用滚法、一指禅推法、按 揉法、拿揉法、点压法、弹拨法在腰骶部操 PBDA0501 腰椎小关节紊 作，松解椎旁上下软组织，重点刺激旁小关 乱推拿治疗 节痛点。施用传统腰部斜扳法、腰椎分步斜 扳法，纠正腰椎关节紊乱。最后以屈髋屈膝 法等结束整理。 — 549 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 83 1 A 次 36 1 A 次 38 1 A 次 38 1 A 计价说明 患者俯卧位，医者用滚法、按揉法、拿揉法、 点压法、弹拨法等在腰骶部棘突旁、两侧骶 棘肌及下肢部操作，重点刺激棘突旁痛点及 PBDA0601 腰椎间盘突出 推拿治疗 肾俞、大肠俞等穴位，缓解肌肉紧张痉挛， 松解组织粘连，施用推腰扳肩法、推腰扳腿 法、传统腰部斜扳法、腰椎旋转复位法、腰 椎分步斜扳法、直腰旋转扳法，调整关节间 隙，松解突出物与神经根粘连，最后用牵抖 法、屈髋屈膝法结束整理。 患者俯卧位，医者用滚法、按揉法重点在第 PBDA0701 第三腰椎横突 三腰椎横突处操作，缓解肌紧张，作与第三 综合征推拿治 腰椎横突处条索状硬结垂直方向的弹拨，配 疗 合腰部后伸等被动活动，消散瘀结，松解局 部粘连。 患者俯卧位，医者用分推法、揉法重点在患 PBDA0801 骶髂关节紊乱 侧骶髂关节部操作，放松局部软组织张力。 症推拿治疗 施用骶髂关节前错位复位手法或骶髂关节 后错位复位手法，整复错动关节。 患者俯卧位，医者用滚法、揉法、弹拨法在 PBDA0901 强直性脊柱炎 推拿治疗 脊柱两侧膀胱经、夹脊穴、两侧骶棘肌上操 作，松弛紧张的肌肉，施用按脊后伸法、仰 卧运髋法、扩胸伸脊法、推擦脊柱法，舒筋 通络，滑利关节。 — 550 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 54 1 A 次 38 1 A 次 41 1 A 1 A 计价说明 患者先后取仰卧位和俯卧位，医者用滚法、 PBDA1001 外伤性截瘫推 拿治疗 推揉法、按揉法、弹拨法、捏脊法在四肢、 背部操作，同时配合腰骶、髋、膝、踝关节 的被动运动，舒筋通络，行气活血，促进肢 体功能康复。 松解手法：患者俯卧位，医者用滚法、掌根 PBDA1101 退行性脊柱炎 推拿治疗 按揉法、弹拨法在腰脊柱两侧骶棘肌及下肢 操作，缓解腰肌痉挛，松解局部粘连，施用 腰椎微调手法调整关节，用擦法直擦腰骶部 督脉及膀胱经，结束整理。 患者坐位，医者用滚法、一指禅推法、拿捏 法、按揉法、弹拨法等在颈项背部胸锁乳突 PBDA1201 落枕推拿治疗 肌、斜方肌处操作，重点刺激痛点及肩中俞、 肩井等穴位，缓解肌肉紧张痉挛，施用颈椎 斜扳法或端法等理筋整复，最后用拿揉法、 小鱼际叩击法、擦法等结束整理。 粉碎骨折加收不 PBDA1301 四肢关节错缝 推拿治疗 超过 50% ，陈旧 医者用拔伸法牵引患肢， 配合摇法环转关节， 同时在患处按揉、推压、戳按，整复关节间 错缝。 次 59 性骨折加收不超 过 100%，骨折合 并脱位加收不超 过 50% — 551 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 35 1 A 次 40 1 A 次 38 1 A 计价说明 患者坐位，医者用拿揉法、拇指点压法、按 揉法、弹拨法在颈项背部操作，刺激重点穴 PBDA1401 项背肌筋膜炎 推拿治疗 位及痛点，松解粘连，缓解肌痉挛。同时配 合颈椎屈伸、左右侧屈及旋转等运动，滑利 关节。施用颈胸椎微调手法，理筋整复，滚 揉斜方肌和菱形肌，拿揉斜方肌，直擦督脉 和膀胱经，结束治疗。 患者俯卧位，医者用滚法、按揉法、拿法、 点压法、 弹拨法等在腰椎两侧骶棘肌处操作， PBDA1501 急性腰扭伤推 重点刺激痛点及肾俞、膀胱俞等穴位，缓解 拿治疗 肌肉紧张痉挛。施用腰部后伸扳法、传统腰 部斜扳法、腰椎分步斜扳法，理筋整复。最 后用推法、小鱼际擦法、叩击法等结束整理。 患者俯卧位，医者用滚法、按揉法、点压法、 弹拨法在腰部两侧膀胱经、痛点及肌痉挛处 PBDA1601 腰肌劳损推拿 操作，配合腰部后伸被动运动，提高痛阈、 治疗 松解粘连，施用传统腰部斜扳法、腰椎分步 斜扳法，调整关节紊乱，用滚法、揉法、叩 打法在腰臀及大腿后外侧操作，结束整理。 — 552 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 36 1 A 次 35 1 A 次 38 1 A 次 36 1 A 计价说明 患者俯卧位，医者用滚法、掌按揉法沿梨状 PBDA1701 梨状肌综合征 推拿治疗 肌体表投影处操作，用拇指弹拨法于梨状肌 肌腹呈垂直方向弹拨，并配合做患髋后伸、 外展及外旋等被动运动，最后施擦法擦热局 部。 患者俯卧位，医者用滚法、按法、揉法在患 PBDA1801 臀上皮神经损 伤推拿治疗 侧腰臀部及大腿后外侧操作，然后用拇指弹 拨法在髂嵴最高点内侧 2—3 厘米处，做与 条索状肌筋呈垂直方向弹拨，整复、松解挛 缩变形的肌筋，最后用擦法擦热局部。 患者坐位，医者用滚法、一指禅推法、拿捏 法、按揉法、弹拨法在肩前部、三角肌部、 PBDA1901 肩周炎推拿治 疗 腋后部等部位操作，重点刺激痛点及肩井、 肩贞等穴位，理筋松解止痛，施用肩关节外 展扳法、内收扳法、旋内扳法、上举扳法， 松解粘连，滑利关节，改善肩关节的活动范 围，用抖法、搓法、拿法等结束整理。 PBDA2001 滑囊炎推拿治 疗 患者坐位，医者用滚法、按法、揉法、拿法 在患部操作，然后用关节摇法、抖法舒筋通 络，滑利关节。 — 553 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 28 1 A 次 27 1 A 次 27 1 A 次 36 1 A 计价说明 患者坐位或仰卧位，医者用滚法、按揉法、 点压法等在患肢内外侧面操作，重点刺激肱 PBDA2101 肱骨外上髁炎 推拿治疗 骨外上髁处及曲池、手三里等穴位，舒筋松 解，施用拔伸法牵引肘关节，拇指弹拨肱骨 外上髁处，配合肘关节的屈伸、前臂的旋转 活动，松解局部粘连，恢复肘关节的活动功 能，最后用拿法、大鱼际擦法等结束整理。 医者用滚法、揉法、捻法、按法、点法、拨 PBDA2201 神经卡压综合 法在患部肌肉、肌腱、筋膜处操作，重点刺 征推拿治疗 激关键穴位及痛点，然后用摇法、拔伸法、 分筋法，松解组织粘连，解除神经受压状况。 患者取坐位，医者用按揉法、弹拨法在腕关 PBDA2301 桡骨茎突狭窄 节桡侧疼痛点作横向推揉和弹拨，然后用拔 性腱鞘炎推拿 伸法、牵拉法，配合拇指的外展、内收等被 治疗 动活动，解除粘连，疏通狭窄，最后用擦法 擦热局部。 患者取坐位或卧位，医者用滚法、点穴法、 按揉法、弹拨法等在髌韧带、膝髌周围、内 PBDA2401 退行性膝关节 炎推拿治疗 外侧副韧带等操作， 重点刺激痛点及阳陵泉、 血海等穴位，舒筋松解，施用屈膝摇法，同 时配合膝关节的屈伸、旋转等被动活动，松 解关节粘连，滑利关节，最后用擦法结束整 理。 — 554 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 28 1 A 次 28 1 A 次 35 1 A 次 35 1 A 计价说明 患者坐位，医者用拔伸法牵引患足，拇指按 PBDA2501 踝关节损伤推 揉痛处，并向下捋顺，同时做踝关节的屈伸 拿治疗 活动，轻轻归合，使筋回槽，最后用擦法擦 热局部。 患者坐位，医者用拔伸法牵引患手，拇指按 PBDA2601 腕关节损伤推 揉痛处，并向下捋顺，同时做腕关节的屈伸 拿治疗 活动，轻轻归合，使筋回槽，最后用擦法擦 热局部。 头面及颈部操作：患者坐位或仰卧位，医者 用一指禅推法、指按法、指揉法、抹法、双 手扫散法、五指拿法、指尖击法在前额部、 PBDB0101 头痛推拿治疗 头顶及印堂、神庭等穴位操作。颈肩部操作： 患者取坐位或俯卧位，用一指禅推法、揉法、 拨法、拿法、滚法在项部膀胱经、督脉、项 部两侧肌群上操作。 头面及颈部操作：患者坐位或仰卧位，医者 用一指禅推法、指按法、指揉法、抹法、双 手扫散法、五指拿法、指尖击法在前额部、 PBDB0201 眩晕推拿治疗 头顶及印堂、攒竹等穴位操作。颈肩部操作： 患者取坐位或俯卧位，用一指禅推法、揉法、 拨法、拿法、滚法在项部膀胱经、督脉、项 部两侧肌群上操作。 — 555 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 35 1 A 次 35 1 A 次 35 1 A 计价说明 头面及颈部操作：患者坐位或仰卧位，医者 用一指禅推法、指按法、指揉法、抹法、双 手扫散法、五指拿法、指尖击法在前额部、 PBDB0301 失眠推拿治疗 头顶及印堂、睛明等穴位操作。腰背部操作： 患者俯卧位，医者用滚法、掌推法在腰背部 操作，重点治疗心俞、肝俞、脾俞、胃俞、 肾俞、命门等部位。 头面及颈部操作：患者坐位或仰卧位，医者 用一指禅推法、指按法、指揉法、抹法、双 手扫散法、五指拿法、指尖击法在前额部、 目眶上下、两侧鼻翼及印堂、攒竹、迎香、 PBDB0401 感冒推拿治疗 太阳等穴位操作。背部操作:用一指禅推法、 按揉法在双侧肺俞、定喘穴操作，用擦法擦 背部膀胱经（重点擦大杼至膈俞部位）。上 肢部操作:用一指禅推法、按揉法、拿揉法、 掌推法在上肢太阴经、阳明经往返操作。 胸背部操作：患者取坐位或仰卧位或俯卧位， 医者用一指禅推法、中指揉法、分推法在天 PBDB0501 咳喘推拿治疗 突、膻中、大椎、定喘等穴位及两胁肋部操 作。四肢部操作：患者取坐位或仰卧位，医 者用一指禅推法、指按法、指揉法、拿揉法 在尺泽、外关、列缺等穴位操作。 — 556 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 36 1 A 次 35 1 A 次 35 1 A 计价说明 头面部操作操作：医者用一指禅推法、抹法、 揉法、按法、拿法在桥弓、风池、百会穴操 PBDB0601 心悸推拿治疗 作。胸背部操作：医者用一指禅推法、揉法 在心俞、肺俞、膻中上操作。上肢部操作： 医者用按揉法、拿法在双侧内关、神门及双 上肢部操作。 患者仰卧位，先用一指禅推法在中脘、天枢、 气海、关元进行操作，在神阙穴用松振腹法 PBDB0701 消渴推拿治疗 进行操作，拿揉双下肢前侧，患者俯卧位， 在肝俞、肾俞、胰俞（胸 8 棘突旁开 1.5 寸） 使用按揉法进行操作，再滚揉臀部及双下肢 后侧。 胃脘部操作：患者取仰卧位，医者用一指禅 推法、四指摩法、按揉法在胃脘部操作，重 点刺激中脘、气海、天枢、足三里穴等穴位。 PBDB0801 胃脘痛推拿治 背部操作：患者取俯卧位，医者用一指禅推 疗 法、按揉法、擦法在背部膀胱经上操作。肩 臂及胁部操作：患者取坐位，医者用一指禅 推法、拿法、揉法、按法在肩井、手三里、 内关、合谷等穴位上操作。 — 557 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 35 1 A 次 35 1 A 次 35 1 A 次 35 1 A 计价说明 背部操作：患者坐位或俯卧位，医者用点法、 按法、一指禅推法、擦法在背部膈俞、肝俞、 胆俞及压痛点处操作。胁肋部操作：患者取 PBDB0901 慢性胆囊炎推 坐位，医者用一指禅推法、指按法、指揉法 拿治疗 在章门、期门穴操作。四肢部操作：患者取 坐位或仰卧位，医者用一指禅推法、点法、 按法、揉法在阴陵泉、胆囊、足三里、三阴 交等穴位操作。 胸腹部操作：患者仰卧位，医者用按法、揉 法、摩法在缺盆穴、膻中穴、中脘穴及腹部 PBDB1001 呃逆推拿治疗 操作。背部操作：患者俯卧位，医者用一指 禅推法、按揉法、搓法在背部膀胱经操作， 重点刺激膈俞、胃俞等穴位。 患者取仰卧位，医者用一指禅推法、摩法、 按揉法在中脘、天枢、气海、足三里等穴位 PBDB1101 腹泻推拿治疗 操作。患者俯卧位，医者用一指禅推法、按 揉法、擦法在脾俞、胃俞、大肠俞、上次髎 穴等穴位操作。患者取坐位，医者用拿法在 肩井、曲池、合谷等穴位操作。 患者取仰卧位，医者用一指禅推法、摩法在 中脘、天枢、关元、大横穴等穴位操作。患 PBDB1201 便秘推拿治疗 者取俯卧位，医者用指按法、揉法、一指禅 推法、搓法在背部脾俞、胃俞、肝俞、大肠 俞、足三里等穴位及腹部操作。 — 558 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 35 1 A 次 35 1 A 次 60 1 A 次 35 1 A 计价说明 患者取仰卧位，医生用摩法、按揉法在小腹 PBDB1301 癃闭推拿治疗 及中极、气海、关元穴等穴位上操作。医者 用摩法、按揉法在两大腿内侧及髀关、五里 穴等穴位上操作。 患者取坐位或仰卧位，医者用一指禅推法、 PBDB1401 面瘫推拿治疗 揉法、按法、擦法在颜面部及印堂、阳白、 睛明、四白等穴位操作。患者取坐位，医生 用一指禅推法、拿法在风池及项部操作。 头面部操作：医者用点揉、拿、一指禅推法 及扫散法作用于印堂、神庭、太阳、颊车、 地仓、人中等穴及头侧部。腰背部操作：用 PBDB1501 中风后遗症推 滚法、按法、擦法、拍打法重点作用于督脉 拿治疗 经、膀胱经及华佗夹脊穴。四肢部操作：用 点揉法、拿法、推法重点作用于阳明经穴， 其次膀胱经穴，然后用运动关节类手法作用 于患侧关节。 患者仰卧位，医者用摩法、一指禅推法、揉 PBDC0101 痛经推拿治疗 法在小腹部及气海、关元穴操作。患者俯卧 位，医者用一指禅推法、滚法、擦法在腰部 脊柱两旁及骶部操作。 — 559 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 35 1 A 次 35 1 A 次 35 1 A 次 35 1 A 计价说明 患者取仰卧位，医者用一指禅推法、掌摩法 PBDC0201 月经不调推拿 治疗 在中脘、关元、气海穴上操作。患者取俯卧 位，医者用一指禅推法、按揉在肝俞、脾俞、 肾俞穴等穴位上操作。拿揉足三里、三阴交、 血海、阴陵泉穴。 患者仰卧位，医者用一指禅推法、双手拇指 PBDD0101 近视推拿治疗 端、中指端揉法、抹法在太阳穴、阳白、印 堂、睛明、攒竹、鱼腰、养老、光明穴等穴 位及上下眼眶操作。 医者用缠法在喉结两旁操作，用揉法、拿法、 PBDD0201 乳蛾推拿治疗 按揉法在天突、风池、肩井、翳风、合谷等 穴位上操作。 患儿取坐位或仰卧位，医者用推揉法、拿捏 PBDE0101 小儿肌性斜颈 推拿治疗 法放松痉挛的胸锁乳突肌， 施用牵拉扳颈法， 使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长 患侧胸锁乳突肌，幅度由小到大，最后用推 揉法、拿法结束整理。 — 560 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 39 1 A 次 38 1 A 计价说明 外感发热处方与操作：开天门、推坎宫、运 太阳、清天河水、清肺经。肺胃实热处方与 操作：清肺经、清胃经、清大肠、揉板门、 PBDE0201 小儿发热推拿 治疗 运内八卦、清天河水、退六腑、揉天枢。阴 虚内热处方与操作：揉二马、清天河水、运 内劳宫、补脾经、补肺经、揉足三里、推擦 涌泉。气虚发热处方与操作：补脾经、补肺 经、运内八卦、摩腹、分手阴阳、揉足三里、 揉脾俞、揉肺俞、清天河水、清大肠、捏脊。 伤食泻处方与操作：补脾经、推三关、补大 肠、揉外劳、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、 按揉足三里。寒湿泻处方与操作：补脾经、 PBDE0301 小儿腹泻推拿 治疗 推三关、补大肠、揉外劳、揉脐、推上七节 骨、揉龟尾、按揉足三里。脾虚泻处方与操 作：补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、 推上七节骨、揉龟尾、捏脊。湿热泻处方与 操作：清脾经、清胃经、清大肠、清小肠、 退六腑、揉天枢、揉龟尾。 — 561 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 38 1 A 次 38 1 A 次 39 1 A 次 38 1 A 计价说明 风寒咳嗽处方与操作：推攒竹、推坎宫、运 太阳、揉耳后高骨、推三关、掐揉二扇门、 顺运内八卦、清肺经、推揉膻中、揉乳根、 PBDE0401 小儿咳嗽推拿 治疗 揉乳旁、揉肺俞。风热咳嗽处方与操作：开 天门、推坎宫、运太阳、清肺经、清天河水、 推脊柱、推揉膻中、运内八卦、揉肺俞、揉 乳根、揉乳旁。内伤咳嗽处方与操作：补脾 经、补肺经、运内八卦、推揉膻中、揉乳根、 揉乳旁、揉中脘、揉肺俞、按揉足三里。 积滞伤脾处方与操作：补脾经、揉板门、推 PBDE0501 小儿疳积推拿 治疗 四横纹、运内八卦、揉中脘、分腹阴阳、揉 天枢、按揉足三里。气血两亏处方与操作： 补脾经、推三关、揉外劳、运内八卦、掐揉 四横纹、按揉足三里、揉中脘、捏脊。 气虚处方与操作：补脾经、补肺经、补大肠、 PBDE0601 小儿脱肛推拿 治疗 推三关、按揉百会、揉龟尾、推上七节骨、 捏脊。实热处方与操作:清脾经、清大肠、清 小肠、退六腑、按揉膊阳池、揉天枢、推下 七节骨、揉龟尾。 PBDE0701 小儿遗尿推拿 补脾经、补肺经、补肾经、推三关、揉外劳、 治疗 按揉百会、揉丹田、按揉肾俞、按揉三阴交。 — 562 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 39 1 A 次 39 1 A 次 38 1 A 计价说明 实秘操作：清大肠、退六腑、运内八卦、按 PBDE0801 小儿便秘推拿 治疗 揉膊阳池、摩腹、按揉足三里、推下七节骨、 搓摩胁肋、揉天枢。虚秘操作：补脾经、清 大肠、推三关、揉上马、按揉膊阳池、揉肾 俞、捏脊、按揉足三里。 寒吐处方与操作：补脾经、横纹推向板门、 揉外劳、推三关、推天柱骨、揉中脘。热吐 操作：清脾胃、清大肠、退六腑、运内八卦、 PBDE0901 小儿呕吐推拿 治疗 横纹推向板门、推天柱骨、推下七节骨。伤 食吐处方与操作：补脾经、揉板门、横纹推 向板门、运内八卦、揉中脘、分腹阴阳、按 揉足三里。惊恐吐处方与操作：清肝经、掐 揉五指节、揉小天心、分手阴阳、推天柱骨、 运内八卦、横纹推向板门、揉右端正。 脾胃虚弱处方与操作：补脾经、运内八卦、 PBDE1001 小儿厌食推拿 治疗 摩中脘、摩腹、揉脾胃俞、揉足三里、捏脊。 胃阴不足处方与操作：补脾经、补胃经、揉 二马、运板门、运内八卦、揉脾胃俞、运内 劳宫、清天河水、清大肠。 — 563 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 38 1 A 次 39 1 A 次 38 1 A 计价说明 脾脏虚寒处方与操作：补脾经、推三关、摩 腹、揉中脘。心经积热处方与操作：清心经、 PBDE1101 小儿夜啼推拿 治疗 清小肠、清天河水、揉总筋、揉内劳宫。惊 骇恐惧处方与操作：推攒竹、清肝经、揉小 天心、揉五指节。乳食积滞处方与操作：清 补脾经（先清后补）、清大肠、摩腹、揉中 脘、揉天枢、揉脐、推下七节骨。 寒痛处方与操作：补脾经、揉外劳、推三关、 摩腹、掐揉一窝风、拿肚角。伤食痛处方与 操作：补脾经、清大肠、揉板门、运内八卦、 PBDE1201 小儿腹痛推拿 揉中脘、揉天枢、分腹阴阳、拿肚。虫痛处 治疗 方与操作：揉一窝风、揉外劳、推三关、摩 腹、揉脐。虚寒腹痛处方与操作：补脾经、 补肾经、推三关、揉外劳、揉中脘、揉脐、 按揉足三里。 脾胃湿热处方与操作：清脾经、清胃经、清 大肠、清天河水、掐揉四横纹、掐揉小横纹、 PBDE1301 小儿流涎症推 揉总筋、摩腹（泻法）。脾气虚弱处方与操 拿治疗 作：补脾经、补肺经、补肾经、运内八卦、 推三关、摩腹（补法）、揉足三里、揉百会、 捏脊。 — 564 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 20 1 A 次 39 1 A 次 17 1 A 1 A 1 A 计价说明 用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三 指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前或 PBDE1401 小儿捏脊治疗 食指屈曲，用食指中节桡侧顶住皮肤，拇指 前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻 动向前。 PBDE1501 分娩性小儿臂 掐揉五指节、老龙，按揉大椎、秉风、天宗、 丛神经损伤推 肩髎、肩井、肩髃、曲池、手三里、合谷， 拿治疗 并做肩、肘、腕关节的摇、屈伸活动。 施用滚法、一指禅推法、拿法、捏法、揉法、 PBDF0101 基本手法推拿 点法、按法、弹法、拨法、摩法、推法、擦 治疗 法、击法等经络疏通手法在施术部位操作， 刺激相关穴位、部位及痛点。 在施用单纯理筋手法（经络疏通手法）的基 PBDF0102 复合手法推拿 础上加用揉捻法、拿揉法、按揉法、点按法 治疗 在施术部位操作，刺激相关穴位、部位及痛 收取“复合手法推 次 28 点。 拿治疗”费后不再 收取“基本手法推 拿治疗”费 施用关节的摇法、扳法、拔伸法，滑利关节、 松解粘连。施用关节摇法时，使关节或半关 PBDF0201 运动关节手法 推拿治疗 节做被动的环转运动，施用关节扳法时，使 关节瞬间突然受力，做被动的旋转或屈伸、 展收等运动，施用关节拔伸法时，固定关节 或肢体的一端，牵拉另一端，应用对抗的力 量使关节得到伸展。 — 565 — 次 20 项目编码 PBDF0301 项目名称 药棒穴位按摩 治疗 项目内涵 除外内容 用特制的木棒蘸上配好的药液，在人体适当 手指点穴治疗 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 18 1 A 27 1 A 次 78 1 A 次 37 1 A 3个 的穴位上进行叩击，使拘急之经脉柔润，闭 穴位 阻之经脉畅通。 用拇指端、中指端、拇指或食指指间关节点 PBDF0401 计价 5个 压施术部位或穴位，通经止痛，用于各种痛 穴位 症。 计价说明 用特制药膏涂在人体适当的穴位， 然后点揉、 PBDF0501 中药膏摩 按摩上述穴位，通过药物渗透使拘紧之筋脉 柔润，闭阻之筋脉畅通。 术者利用足部手法对足部反射区进行刺激， PBDF0601 足底反射治疗 调整人体生理机能，提高免疫系统功能，疏 通经络气血，调节神经系统，达到防病、治 病、保健、强身的目的。 46 （五）中医肛 6 岁以下儿童加 肠 收 20%。 直肠脱出复位 460000001 治疗（手法复 次 125 1 A 次 500 1 A 位） 460000002 直肠周围硬化 药物 剂治疗 — 566 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 内痔硬化剂注 460000003 射治疗（枯痔 药物 治疗） 460000004 460000005 460000006 460000007 460000008 460000009 460000010 460000011 高位、复杂肛 瘘挂线治疗 血栓性外痔切 除术 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 270 1 A 次 960 1 A 次 300 1 A 次 720 1 A 次 780 复杂性加收 50% 1 A 次 1000 复杂性加收 50% 1 A 次 650 1 A 次 1000 1 A 次 400 1 A 次 △ 3 A 每个 痔核 计价说明 复杂性加收 50% 混合痔脱 环壮混合痔切 出嵌顿参 除术 照执行 混合痔外剥内 扎术 肛周脓肿一次 性根治术 肛外括约肌折 叠术 直肠前突修补 术 肛瘘封堵术 药物、一次 460000012 结肠水疗 包括结肠灌洗治疗和肠腔内给药 性结肠透 析管 — 567 — 项目编码 460000013 项目名称 肛周药物注射 封闭术 项目内涵 除外内容 包括肛周皮下封闭、穴位封闭 药物 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 A 计价说明 460000014 手术扩肛治疗 指通过手术扩肛 次 △ 3 A 460000015 人工扩肛治疗 包括器械扩肛 次 △ 3 A 3 A 3 A 3 A 以肛门为中心，炎 化脓性肛周大 460000016 汗腺炎切开清 含合并肛门直肠周围脓肿清创引流 次 △ 创引流术 460000017 460000018 460000019 460000020 460000021 460000022 肛周坏死性筋 膜炎清创术 肛门直肠周围 脓腔搔刮术 中医肛肠术后 紧线术 混合痔铜离子 电化学治疗术 直肠前突出注 射术 直肠脱垂注射 术 症波及半径超过 3CM 以上者为复 杂，另加收 病变范围超过肛 含合并肛门直肠周围脓肿清创 次 △ 周四分之一象限 者为复杂，另加收 每增加一个病灶， 包括双侧及 1 个以上脓腔、窦道 次 △ 含取下挂线 次 △ 3 A 另加收 包括内痔 铜离子针 次 △ 3 A 指直肠前壁粘膜下层柱状注射 药物 次 △ 3 A 含直肠内注射及直肠外注射 药物 次 △ 3 A — 568 — 项目编码 47 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 72 1 A 计价说明 （六）中医特 6 岁以下儿童加 殊疗法 收 20%。 每个 470000005 小针刀治疗 包括刃针治疗 470000008 药线引流治疗 含药物调配 药物 3 公分 36 1 A 含药物调配 药物 次 15 1 A 药物 次 15 1 A 药物 次 30 1 A 12 1 A 12 1 A 次 36 3 A 次 96 1 A 次 24 1 A 470000009 470000010 470000011 耳咽中药吹粉 治疗 中药硬膏热贴 敷治疗 中药直肠滴入 治疗 470000012 刮痧治疗 470000013 烫熨治疗 470000014 医疗气功治疗 470000015 470000016 部位 体表瘘管切开 搔爬术 含药物调配 每个 部位 每个 部位 耳前瘘管、乳腺瘘管分别参照执行 足底反射治疗 — 569 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 C 次 △ 3 A 次 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 八、新增医疗服务项目 本类说明： 本类包括新增医疗服务项目，共计 122 项。 以数字模型数据为基础，运用可粘合材料， 高 温 纸 、 HX943702 3D 打 印 成 形 术 通过逐层打印的方式制造物体模型，通过术 PLA 聚 乳 前建立患者损伤部位的模型，体外进行手术 酸、固体胶 预演、模拟，进而制定更精确的手术方案及 等打印耗 手术流程。 材。 咽部麻醉、镇静、润滑、消泡，电子十二指 肠镜经口插至十二指肠乳头部位，将胆（胰） 导丝， 导管， FQP01603 经口胆（胰） 管镜自十二指肠镜活检通道插入，经乳头开 一次性切 管镜诊疗术 口插入胆管内，通过胆（胰）管镜进行管腔 开刀，一次 内的直视检查。图文报告。不含麻醉、监护、 性活检钳。 X 线检查、活检、病理学检查。 FKA03716 立体/ 正交心 电图检查 皮肤清洁处理，安放电极片，连接导联，采 集立体心电图、心电向量图、正交心电图、 心室晚电位、常规心电图等信息，人工报告。 包括 IgG、IgM 抗体。样本类型：血液。样 CGKL1000 人细小病毒 B19 抗体检测 本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育， 检测，质控，审核结果，录入实验室信息系 统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃 物；接受临床相关咨询。 — 570 — 项目编码 项目名称 抗缪勒氏管激 CGKM1000 素（AMH）检 测 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：血液。样本采集、签收、信息录 CLDV8000 母血中胎儿游 入，样本前处理，游离 DNA 提取，DNA 文 离 DNA 染 色 库制备与标记，高通量测序，数据分析，质 体非整倍体检 控，审核结果，录入实验室信息系统或人工 测 登记，发送报告；按规定处理废弃物，接受 临床相关咨询。 CCFH5000 精子线粒体膜 电位检测 样本类型：精液。样本采集，加入染色剂， 混匀孵育，上样。流式细胞仪分析，发送报 告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：精液。样本采集，加入试剂， CCFJ5000 诱发精子顶体 37 摄氏度孵育 30-60 分钟，荧光显微镜下观 反应检测 察顶体变化，发送报告；按规定处理废弃物； 接受临床相关咨询。 样本类型：精液。样本采集，洗涤处理后选 CCFK5000 精子透明质酸 择精子，加入玻片中，显微镜检查，录入实 结合试验 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 — 571 — 项目编码 CCFL5000 项目名称 精子络氨酸磷 酸化检测 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 样本类型：精液。样本采集，加入试剂，孵 化，荧光显微镜下观察，发送报告；按规定 处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：精液。样本采集，加入试剂，观 CCFM5000 精子活体染色 察计数活精子与死亡精子，发送报告；按规 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 CCFN5000 CCFP5000 精子核蛋白染 色 精 子 DNA 碎 片检测 样本类型：精液。样本采集，加入试剂，孵 育培养，显微镜下观察，发送报告；按规定 处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：精液。样本采集，加入染色剂， 混匀孵育，上样。流式细胞仪分析，发送报 告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：精液。样本采集，按照实际精液 量加入 1/100 的液化剂，巴氏吸管轻轻吹打， CCFQ5000 精液液化处理 混合后 37 摄氏度孵育 30-60 分钟，观察精液 液化和粘度的变化，发送报告；按规定处理 废弃物；接受临床相关咨询。 — 572 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 日 △ 3 C 次 △ 3 A 计价说明 核对患者信息，评估患者病情，合作程度及 置管周围皮肤情况等，解释其目的取得配合； 观察穿刺点，评估导管通畅情况等；严格按 照无菌操作进行消毒，使用无菌注射器或一 次性静脉导管冲洗器脉冲式正压冲管、 封管， 静 脉 导 管 ACBQ0001 外周静脉置管 防止留置针阻塞和管路感染，保持管路通畅， 冲洗器，输 护理 预防不同药物之间的配伍禁忌与交叉反应， 液接头，功 减少静脉炎的发生；严禁提前配置冲封管液 能性敷料 当日用于多人封管；若有经外周留置针输注 全血、成分血或生物制剂时，输液接头应及 时更换，减少感染的发生；更换无菌敷料并 固定，做好记录、健康教育和心理护理。 核对医嘱；询问患者姓名、年龄；排除禁忌 证；告知注意事项；测定患者体重； 检查 牵引装置； 患者平卧固定；按医嘱选取治 无创数控牵引 MBZRK001 治疗颈腰椎间 盘突出 疗体位和牵引节段； 按病变节段调整牵引 角度；根据患者体重调整牵引重量；使用颈、 腰椎无创数控牵引装置对颈腰椎进行牵引 治疗；计时；治疗过程中随时观察患者反应； 牵引结束后行颈、腰部冷敷及中频电刺激治 疗；全部治疗结束，询问患者感觉，记录治 疗单。 — 573 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 样本类型：血液。样本采集，加入定量热休 热休克蛋白 90 CGSD1001 克蛋白 90α检测试剂进行检测，辅助诊断被 α（Hsp90α） 检测者的患癌风险，质控，审核结果，录入 定量检测 实验室信息系统或人工登记，发送报告；按 规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 动态血红蛋白 HAP05905 与容量变异监 测 皮肤消毒脱脂，连接传感器至患者示指（避 光状态下），动态连续监测血红蛋白、灌注 指数、脉搏变异指数等指标，指导围术期输 血、 输液以优化患者氧供需平衡及容量管理。 消毒供皮区，先用电动取皮刀切取 0.1~0.3mm 厚的自体皮，以 0.2mm 为宜，以 表皮面朝上，真皮面贴于软木盘上，专用切 皮 机 横 竖 各 切 割 一 次 便 形 成 196 块 边 长 3mm x 3mm 的微型皮片，专用医用胶水均匀 HYE89330 微小皮片制备 移植术 喷洒于微型皮片表皮面上，干燥后将其与所 功能性敷 需要扩展倍数的双褶薄纱紧贴并适当加压， 料、皮钉及 使皮片完全黏附在薄纱上，用手捏薄纱横竖 拉开完全展开皮片，修剪多余薄纱，放于生 理盐水中备用。清理好切削痂创面，从生理 盐水中取出制备好的双褶纱皮片，裁剪合适 大小直接贴于创面，皮钉或缝线适当固定， 术后常规包扎固定。 — 574 — 取皮刀片 项目编码 项目名称 人血浆脂蛋白 CEDN2000 相关磷脂酶 A2 检测 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 C 计价说明 样品类型：血液。样本采集、签收、处理， 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 样品类型：血液。样本采集、签收、处理， CGQJ3000 结核感染 T 细 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 胞检测 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 中心静脉 HMD62203 植入式给药装 置置入术 消毒铺巾，麻醉，皮肤切开，扩张皮下，穿 刺置管，留管接港，肝素盐水封管，皮肤缝 合。人工报告。不含监护、DSA 引导。 导管，植入 式给药装 置 ， 导 丝，血管鞘， 特殊缝线。 — 575 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 △ 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 C 静脉通道，鞘内 植入系统（内含： 穿刺包，16G 无 损伤脊柱穿刺 针， 皮下硅胶囊， 永久性植入性 蛛网膜下腔导 开放静脉，心电监护，侧卧胸膝位，定位， 消毒、铺巾，局部麻醉，穿刺至蛛网膜下腔， HAC62102 鞘内镇痛系统 导丝引导导管植入，麻醉药物推入，麻醉平 植入术 面良好后，将输注系统埋入患者皮下，用皮 下隧道方式将导管与输注系统相连接，缝合 皮肤，贴敷贴，术后卧床监护 6 小时。 管，永久性植入 性硬膜外腔导 管，皮下隧道专 用导引杆，无阻 尼注射器，囊袋 专用手术刀（圆 刀和尖刀） ，冈 体固定板手，防 逆流接头，外置 式蝶形针，外接 式自控镇痛装 置。速即纱，组 织胶水，特殊缝 线） 。 — 576 — 项目编码 项目名称 经皮穿刺骶管 HM873304 囊肿抽吸封堵 术 FUD01704 项目内涵 除外内容 开通静脉，心电监护，消毒铺巾，影像引导 穿刺骶管囊肿，抽吸，注射生物蛋白胶，拔 出穿刺针，固定敷料，术后平卧，观察生命 体征 6 小时。 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 A 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 静脉通道， 穿刺包，影 像引导，注 射用生物 蛋白胶。 基因芯片胚胎 PGS 检测，激光扫描、软件分析，推断所有 植入前遗传学 染色体及染色体片段数目的缺失和重复，选 筛查 择染色体正常的胚胎进行移植。 活检样本类型：绒毛、羊水细胞、脐带血细 胞。样本采集、签收、处理。单细胞全基因 组扩增，检测样本基因组中 DNA 情况。 （包 FUA01703 基因芯片产前 括活检样本全基因组扩增，荧光标记和杂交 诊断 洗片，以及芯片扫描分析），对产前诊断样 品进行全基因组扫描检测胎儿染色体疾病。 发送报告，按规定处理废弃物；接受临床相 关咨询。 样本类型：血液。样本采集、签收、处理。 通过高通量测序技术，对孕妇外周血中的胎 FUA01704 高通量基因测 儿游离 DNA 进行检测，分析检测微量变化， 序产前筛查与 获得染色体数目的信息， 对 21 三体综合征、 18 诊断 三体综合征和 13 三体综合征进行产前辅助 诊断。发送报告，按规定处理废弃物；接受 临床相关咨询。 — 577 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 A 计价说明 样本类型：仅限血液和羊水。样本采集、签 收、处理（据标本类型不同进行相应的前处 CLDV8000 遗传性皮肤病 基因诊断 理） ，提取基因组 DNA，与质控品、阴阳性 对照和内参同时扩增，分析扩增产物或杂交 或测序等，进行基因分析，判断并审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 对羟基苯丙氨 CCBX2000 酸（酪氨酸） 尿液检测 样本类别：尿液。样本采集、签收、处理， 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类别：血液。样本采集、签收、处理， CGCW1001 血管内皮生长 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 因子检测 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 中性粒细胞明 样本类别：血液。样本采集、签收、处理， CEEL1000 胶酶相关脂质 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 运 载 蛋 白 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 （NGAL）检测 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 通过预先设定的程序，在预定的时间内刺激 LEFXA002 下肢机器人康 各族肌肉群产生一种协调运动，模拟正常的 复 行走动作，帮助患者完成各种运动的康复训 练。 — 578 — 项目编码 KHS26409 KHS26713 项目名称 项目内涵 无托槽隐形矫 通过计算机辅助设计与制作，使用无托槽隐 治 形矫治技术矫治错牙合畸形。 骨量不足的种 植义齿修复 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 硅橡胶，石 膏，矫治器， 每疗程 粘接剂， 引导骨组织再生（GBR）、骨劈开、上颌窦 CBCT 数据、 内提升、上颌窦外提升、自体骨移植-Onlay 印模材料、 植骨、牵张成骨。 石膏模型 每牙/每 疗程 口腔疾病中可以使用水激光的所有相关项 目，包括:1.窝洞预备;2.酸蚀;3.骨组织切割;4. KHZ26702 口腔疾病水激 光诊疗术 根管预备和消毒软组织;5.牙周袋内清创术;6. 牙龈漂白、牙龈成形;7.软组织切开、切除、 光纤头 取活检、脓肿切开引流;8.系带切除术、纤维 瘤切除术;9.溃疡、疱疹治疗;10.牙本质脱敏 治疗;11.颞颌关节治疗。 — 579 — 每牙/每 部位 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 △ 次 △ 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 3 A 消毒铺巾，依次切开皮下，筋膜、肌肉直至 腹膜，切开腹膜进入腹腔，，探查盆腔后， 提输卵管于手术野，取输卵管远端做“+” 形或“米”形切口，经造影管注生理盐水与 HTC83303 美蓝液检查输卵管是否通畅，观察输卵管管 特殊缝线， 经腹输卵管造 腔内粘膜皱壁是否丰富，组织是否健康，将 止血材料， 口术 输卵管粘膜翻出，在无血管区管壁上作数个 防粘连材 短的纵形切开，使之成花瓣状或类似自然伞 料、皮肤胶 双侧加收不超过 80% 形态，用 4-0 肠伤线仔细地将输卵管粘膜面 与浆膜面间断缝合，使输卵管的切口边缘无 出血，而又有自然伞形态，仔细止血、彻底 冲洗、放置引流，关闭腹腔。 消毒铺巾，依次切开皮下，筋膜、肌肉直至 腹膜，切开腹膜进入腹腔，依次分离子宫、 双侧输卵管、卵巢与周围形成的不同程度的 HTF73502 经腹子宫内膜 粘连带， 基本恢复盆腔脏器的自然解剖位置， 异位病灶切除 剥离卵巢囊肿病灶，重建卵巢，切除子宫宫 术 骶韧带、子宫直肠凹陷处、子宫腺肌瘤等子 宫内膜异位病灶，必要时切除子宫或直肠， 仔细缝合创面，修复组织、仔细止血、彻底 冲洗、放置引流、关闭腹腔 — 580 — 特殊缝线， 止血材料， 防粘连材 料、皮肤胶 项目编码 HHX41704 项目名称 数字化种植手 术导板 项目内涵 除外内容 通过 CT 扫描，计算机辅助设计与制作，以 CBCT 数据、 种植体上部修复为导向，引导术中钻头的方 印模材料、 置入喉罩术。术前评估、签字、监护，静脉 经口置喉罩术 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 C 次 △ 3 C 次 △ 3 B 次 △ 3 A 计价说明 向、深度，避开重要的解剖结构，定位精准。 石膏模型 包括手术室内及手术室外为辅助通气经口 HAM62604 计价 给药，清理口腔分泌物，经口置入喉罩，听 诊双肺呼吸音，置入胃管，确保引流通畅， 固定喉罩， 连接麻醉机或呼吸机行机械通气。 一次性使 用动静脉 留置针，电 极，吸氧管， 面罩，呼吸 管路，喉罩 利用无创技术连续测量患者总血红蛋白 FKA05711 无创血红蛋白 （SpHb）、碳氧血红蛋白（SpCO）、高铁血 连续监测 红蛋白（SpMet）、血氧饱和度（SpO2）和 传感器 血流灌注指数（PI）等。 经内镜食管/ FPB07602 胃静脉曲张断 流术 内镜下注入组织胶和硬化剂治疗食管胃底 静脉曲张 — 581 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 3 B 3 A 计价说明 插入内镜寻找病变、染色确定病变的边界 （包括光学染色和化学染色）、病灶边界的 FPD02602 经内镜黏膜剥 除术（ESD） 标记、病灶部位的粘膜下注射、表面黏膜高 频电刀切开、粘膜下剥离、术中、术后止血 （包括电凝止血及止血夹止血）、病灶的切 导丝，血管 夹，吻合器 除、创面的缝合、穿孔部位的修补及图文报 告。 次 采用电子胃肠镜在直视下按照异物形态及 FPB07604 经内镜异物取 大小不同选用适当器械，取出异物或设法让 异物取出 出术 异物通过肠道排除体外；术中及术后严密观 附件 察 HQA72104 FQT07103 HYA43303 经皮肿瘤射频 消融术 将射频手术电极针经皮穿刺到肿瘤病灶部 一次性电 位，通过加热局部组织灭活肿瘤病灶，射频 极负极板; 完毕后进行针道消融拔出射频针。 引流导管 复杂手术可视 含脑部，胸部心肺器官可视化诊疗;腹部解剖 化诊疗计划、 关系的肝、胆、脾、胰外科手术可视化诊疗； 器官与血供系 盆腔复杂的肿瘤可视化诊疗；腹部大血管病 每个部 统的三维可视 变手术可视化诊疗。提供相关部位的三维可 位/次 化评估及模拟 视化诊疗图文报告，便于临床医生精准诊疗 手术 疾病 经皮乳腺肿物 局部皮肤消毒、麻醉，在影像引导下选择穿 乳腺肿物 标记物穿刺置 刺肿物位置，将穿刺针刺入目标组织内，释 标记物、穿 入术 放标记物，拔出穿刺针。不含影像定位引导。 刺针 — 582 — 每部位是指脏器 △ 部位、 与脏器病变 相关的血供系统 等 次 △ 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 A 计价说明 患者仰卧于手术台上，彩色多普勒超声反复 扫查确认肿块位置， 用中性油笔于体表标记， 设计手术进针点，常规消毒铺巾。1%利多卡 因 10ml 注射至手术进针点周围皮下、肿块 表面皮下、肿块底部相应乳房后间隙及手术 针道行局部浸润麻醉，做皮肤小切口，长约 HYA73314 乳腺肿物微创 0.5cm。彩色多普勒超声引导下，通过乳房 旋切术 旋切系统将一次性旋切穿刺针置于肿块底 部下方，超声反复探查，确认肿块最大径位 旋切穿刺 针、乳腺肿 物标记物 于旋切穿刺针槽切除范围内，在超声动态监 测下，逐次将肿块切除。超声多方位探查， 局部未见血肿形成，局部加压 10 分钟，查 无活动性出血，局部加压包扎。不含病理学 检查。 HPC86314 HPC86315 经口内镜食管 经口进镜，定位，粘膜下注射，切开，建立 括约肌切开术 隧道，切开固有肌层，隧道内止血，隧道口 （POEM） 封闭。 经口内镜粘膜 经口进镜，寻找及定位瘤体，粘膜下注射， 下隧道肿瘤切 切开，建立隧道，分离瘤体，隧道内止血， 除术（STER） 隧道口封闭。 — 583 — 导丝，血管 夹，吻合器 导丝，血管 夹，吻合器 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 经肛插入电子结肠镜、肠镜检查、寻找病变、 结内镜直肠粘 HPC86317 膜下肿瘤挖除 术 病灶边界的标记、病灶部位的粘膜下注射、 表面黏膜高频电刀切开、粘膜下剥离、术中、 导丝，血管 术后止血（包括电凝止血及止血夹止血）、 夹，吻合器 病灶的切除、创面的缝合、穿孔部位的修补 及图文报告。 LADZY005 螺旋断层放射 调用治疗计划、摆位、治疗前的图像引导、 治 疗 机器操作和照射治疗。包括常规分次调强治 （ TomoThera 疗、全身断层调强放疗、大剂量小分次调强 py） 治疗。 妊娠期妇女可 FUA02703 溶性细胞间粘 附分子-1 检测 铺一次性检查垫，取平卧位，用棉签取阴道 后穹窿分泌物，加入样本稀释液稀释后，用 吸管吸出，滴 3 滴在检测卡取样孔 S 内，平 置 3-6 分钟，观察结果，检查是否胎膜早破。 经口咽部麻醉、润滑、吸氧、心电监护，插 FJD01604 荧光支气管镜 检查 入支气管镜后局部麻醉、止血，发现病变部 位后切换至荧光，观察病灶红染情况，在荧 光红染处进行活检，检查结束后清洗、浸泡、 消毒支气管镜。不含病理学检查、活检。 具窄带成像功能的内镜（NBI）其外形和常 规操作与普通内镜基本一致，在操作中可随 FPB07603 窄带成像内镜 时切换至 NBI 模式观察病灶，能更清晰地了 解病灶表面的黏膜凹窝形态及血管等，方便 对病灶进行定性与靶向活检。 — 584 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CGDB2000 抗肌炎抗体谱 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 检测 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：各种标本。样本采集、签收、处理 （据标本类型不同进行相应的前处理） ，提取 CLBX8000 高敏丙型肝炎 模板 RNA，与标准品、阴阳性对照及质控品 病毒核糖核酸 同时进行实时荧光扩增，进行定量分析，判断 定量检测 并审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记， 发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关 咨询。属于 2013 版临床检验目录。 样本类型：各种标本。样本采集、签收、处理 （据标本类型不同进行相应的前处理） ，提取 CLBY8000 高敏乙型肝炎 模板 RNA，与标准品、阴阳性对照及质控品 病毒脱氧核糖 同时进行实时荧光扩增，进行定量分析，判断 核酸定量检测 并审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记， 发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关 咨询。属于 2013 版临床检验目录。 样本类型：尿液。利用“碘元素自动检测仪” CEKF8000 尿碘检测- 全 自动法 及“尿碘检测试剂盒”对标本进行快速、简 易、 自动化定量测定。 检测范围 10-2000μg/L， 检测灵敏度≤1 μg/L ，重复性（RSD ）≤ 6%。 — 585 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 样本类别：尿液。样本采集、签收、处理， 前列腺小体外 CCBX2000 加免疫试剂，温育，仪器定量测定，审核结 泄蛋白 （PSEP） 果，录入实验室信息系统或人工登记，发送 检测 报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨 询。 人β淀粉样蛋 CEAW2000 白 1-42 （A β 1-42）检测 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CGEY2000 蛋白酪氨酸磷 被检血清加胶乳试剂，混 匀，检测，质控， 酸 酶 抗 体 审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记， （IA-2A） 发送报 告；按规定处理废弃物；接受临床 相关咨询。 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CGEY3000 锌转运蛋白 8 抗体（ZnT-8A） 被检血清加胶乳试剂，混 匀，检测，质控， 审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记， 发送报 告；按规定处理废弃物；接受临床 相关咨询。 — 586 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 指 对 抗 NMDA 型 谷 氨 酸 受 体 抗 体 、 抗 AMPA1 型谷氨酸受体抗体、抗 AMPA2 型 谷氨酸受体抗体、抗亮氨酸胶质瘤失活蛋白 1 抗体、抗接触蛋白相关蛋白 2 抗体及抗 CGKL1000 自身免疫性脑 GABA 受体 B1 抗体的测定。样本类型：血 炎抗体谱检测 液或脑脊液。样本采集、签收、处理，样本 与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测， 质控，审核结果，录入实验室信息系统或人 工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接 受临床相关咨询。 样本类型：血液或脑脊液。样本采集、签收、 CGKM1000 抗水通道蛋白 -4 抗体 处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记 抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室 信息系统或人工登记，发送报告；按规定处 理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CGKN1000 骨骼肌酪氨酸 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 激酶抗体 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：脑脊液。样本采集、签收、处理， CGKO1000 14-3-3 蛋白 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 — 587 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 每胎 △ 3 B 每胎 △ 3 B 计价说明 指对抗 Yo、抗 Hu、抗 Ri、抗 CV2、抗 Ma 及抗 Amphiphysin 抗体检测。样本类型：血 CGKP1000 神经元抗原抗 体谱检测 液或脑脊液。样本采集、签收、处理，样本 与抗原印迹膜条反应，加标记抗体，检测， 质控，审核结果，录入实验室信息系统或人 工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接 受临床相关咨询。 在二维及彩色多普勒等常规超声基础上补 EDCZZ003 超声弹性成像 充病灶部位的弹性检查。配有医学超生影像 检查 工作站进行标准切面及可疑图像留存，并作 出诊断、图文报告。包括乳腺触诊成像。 对 11-14 周胎儿头颅、脊柱、胸部、腹部、 EDCUE005 早孕期胎儿结 构筛查 四肢等部分结构检查（包含 NT 值及静脉导 管血流评估）。配有医学超声影像工作站进 行标准切面及可疑图像留存，并作出诊断、 图文报告。 EDCUE007 晚孕期常规产 对 28-34 周周胎儿头颅、脊柱、胸部、腹部、 前超声检查 四肢等部分结构检查。配有医学超声影像工 （产前Ⅱ级超 作站进行标准切面及可疑图像留存，并作出 声检查） 诊断、图文报告。 — 588 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 小时 △ 3 A 每斑块 △ 3 B 计价说明 气囊测压表和配件用于给各种气管插管、气 管切开插管、双腔支气管插管等的高容量低 压气管插管充气、放气及压力检测。为了使 ABZH0001 气囊压测定 气囊充气量达到恰当的效果，使用气囊测压 表测量指导气囊注入气体容积，将气囊携带 三通阀 的针座接三通阀，阀的一侧接气囊测压表上 的延长管，注入气体时，根据气囊测压表上 显示的数值决定注射气体的量。 呼吸湿化 ABJC0001 加温湿化高流 量鼻导管氧疗 通过空氧混合器提供精确的氧浓度，提供最 治疗仪的 高达 70L/min 的流量，提供 37°C 相对湿度 鼻塞导管、 100%气体。不包含高频吸氧。 加热呼吸 管路 利用多序列磁共振血管斑块数据，利用经 FDA/CFDA 临床应用许可的分析工具，由经 过专门培训的医师以斑块结构及斑块成分 ECCZZ004 血管斑块易损 性分析 的定量数据为依据，对血管斑块的易损性进 行评估，得出诊断结论。报告中需包含：斑 块易损性的总体结论，斑块结构及斑块成分 的总体定量数据， 各扫描层面的图像及数据， 斑块三维重建图像及斑块的层面融合图像。 医生完成诊断报告。 — 589 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 测定人体手臂皮肤中糖基化终产物的积聚水平， FDE04904 糖基化终产物 无创检测 用于糖尿病及其并发症的检测评估。受检者坐 姿，裸露前臂并放置在检测设备上，安全光源 照射受检者待检部位。根据测量结果，内置系 统自动出报告，专业医师审核报告。 样本类别：粪便。样本采集、签收、处理， CCCG3000 钙卫蛋白检测 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CEFE8002 1-5 脱 水 葡 萄 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 糖醇检测 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 1%地卡因鼻腔、鼻咽、口腔、下咽黏膜表面 FGJ01604 电子鼻咽喉镜 检查 麻醉，电子鼻咽喉镜经一侧鼻腔进入，检查 鼻腔、鼻咽口咽腔、喉咽腔及下咽梨状窝、 黏膜情况，是否有肿物、异物或其它情况。 人工报告。不含活检。 先进行耳鸣问卷测试、音调匹配测试、响度 匹配测试、 最小掩蔽级（ 耳鸣掩蔽曲线） FFA01708 耳鸣评估 测试、 残留抑制试验等等，然后根据各种 测试结果进行分析、归纳总结。医生完成诊 断报告。 — 590 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 小时 △ 3 B 计价说明 在治疗过程中使用白噪声发生器、助听器或 KFN70902 耳鸣声治疗 二合一器械（声发生器和助听器安装在同一 器械内）都是可行的，声治疗的临床应用聚 焦在抑制对耳鸣的反应和降低耳鸣感知。 使用高频自然的被动甩头刺激，客观测量头 FFA01710 视频头脉冲试 部和眼睛的运动，评估前庭眼反射的增益， 验 快速鉴别和定位受损半规管。医生完成诊断 报告。 神经监护专用气管插管经口，将表面电极紧 HAP05905 喉返神经电生 理监测 密贴合声带，术中收集声带肌电信号，颈部 逐层切开，游离患侧甲状腺，在其后方用探 针探查显露喉返神经全程、确定有无损伤， 止血，切口逐层缝合。 — 591 — 神经监护 气管插管 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 A 次 △ 3 A 次 △ 3 B 计价说明 开启可视操作设备，登入患者信息，进入手 术监控界面并连接一次性內窥可视宫腔组 织吸引管。常规冲洗患者外阴及阴道，常规 妇科检查，一次性探针探测宫腔深度，一次 性渐进式扩宮器依次扩张宮颈后，使用一次 内窥可视人工 HUE53406 流产负压吸引 术 性內窥可视宫腔组织吸引管探查子宫，寻找 孕囊，在直视导航下应用负压吸引器定点吸 取孕囊。术后使用一次性內窥可视宫腔组织 吸引管探宫腔，观察创面，观察宫腔是否吸 净或残留并检查吸出物的完整性。手术过程 中可全程拍摄并打印孕囊图片。吸出物可疑 时，需送病理学检查。不含病理学检查。项 目配备可视操作系统 1 台（内含高分辨率显 示器，主机，打印系统，图像处理系统） 。 黏膜物理性损 KHM32402 伤防护及修复 治疗 对因放射、烧、烫伤对口鼻咽部损伤黏膜创 面的物理治疗。 生物多糖 抗菌含漱 溶胶液 通过对被检查者的双足进行视诊，触诊血管 搏动，踝反射以及温度觉、痛觉、压力觉、 FDZ02702 糖尿病足筛查 震动觉的检查了解患者是否为糖尿病足病 高危人群，甚至是否已患糖尿病足病。医生 完成诊断报告。 — 592 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 C 项 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 安装动态血糖监测电池调节时间等各项设 连续动态血糖 ABAF0001 监测装置安装 术 置，遵医嘱设定，所用一次性动态血糖监测 耗材登记，取下腹部最佳植入部位，皮肤消 毒待干燥后将一次性血糖监测探头植入皮 下，透明贴膜固定并贴上穿刺时间，于别针 一次性血 糖监测探 头 固定。 样本类型，血液，样本采集，签收，处理， 血 CGSM1000 清 被检血清加胶乳试剂，混匀，检测，质控， HER-2/neu 蛋 审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记， 白测定 发送报告，按规定处理废弃物，接受临床相 关咨询。 妊娠期补体因 FUA02704 子 D 子痫前期 测定 用尿杯取中段尿液，取样器吸入 1mL 尿液加 入样本稀释液稀释后，用吸管吸出，滴 3 滴 在检测卡取样孔 S 内，平置 10-15 分钟，观 察结果，检查是否子痫前期。 — 593 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 手术切除的方式获得的人体各种组织标本， 经过甲醛固定，由初检医师进行大体标本检 查和取材，脱钙，由技师进行自动组织处理 机脱水，透明，石蜡组织包埋机包埋，组织 BCAH0001 全自动单独滴 染 HE 检测 切片机切片，将切片通全自动单独滴染染色 系统，完全替代了之前包括：烤片、脱腊、 染色、封片等以往需要大量人工的步骤，从 而在不增加人员的基础上，能够完成更大量 的标本检测工作，在缩短检测时间的同时获 得高品质的染色结果。为病理医师在显微镜 下做出病理诊断，病理报告。 检测试剂，一次性吸嘴，低值易耗品，A4 CEHW1000 氧化低密度脂 蛋白测定 纸.样本类型：新鲜血液。样本采集，加入试 剂，审核结果，录入实验室信息系统或人工 登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受 临床相关咨询。 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CEQT1000 肝素结合蛋白 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 （HBP）检测 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 — 594 — 项目编码 CEAW3000 项目名称 项目内涵 除外内容 阿尔茨海默相 样本类型：尿液。样本采集、签收、处理， 关神经丝蛋白 定标和质控，检测样本，审核结果，录入实 （AD7C-NTP） 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 检测 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 B 单眼 △ 3 B 次 △ 3 B 次 △ 3 B 计价说明 定处理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CGSM1000 肺癌七种自身 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 抗体谱测定 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 将眼底照片通过互联网上传到服务器，经过 FES01716 眼底影像数据 计算机分析后回传报告。 自动标注微血管瘤、 处理分析 出血点、以及渗出，并自动统计数量和面积， 适用于眼底病变的筛查。 医生完成诊断报告。 当肠粘膜屏障受损后，肠道内毒素及微生物 FPJ01604 肠屏障功能分 突破肠屏障导致细菌移位，通过检测血液标 析 本了解肠屏障功能及损伤程度，指导临床。 医生完成诊断报告。 根据人体经络学，结合现代数字电子技术， KQH25328 胃肠多功能治 采用美国先进的透皮给药技术，同时具备不 疗 同治疗脉冲及远红外热疗、靶向药离子导入 等综合治疗功能。 — 595 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 A 日 △ 3 C 次 △ 3 A 计价说明 样本类型：血液。样本采集、签收、处理， CGKQ1000 抑制素 A 检测 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记，发送报告； 按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 1、腔镜下解剖第一肝门、分离显露切开胆 HPK5052 胆总管探查一 总管；2、经戳卡孔行胆道镜检查、取石； 3、 期缝合 根据胆道镜检查、取石情况选择 T 管引流或 胆总管一期缝合。 穿刺器；胆 道镜取石 网篮、碎石 电极；可吸 收缝线。 评估患者病情、眼部分泌物、结膜充血、眼 睑肿胀情况，做好核对解释，取得配合，取 舒适体位，操作者洗手，用棉签先擦去眼部 ACB0001 眼部用药护理 分泌物，距眼 1-2cm 滴一滴眼药水于下穹隆 结膜囊内。嘱患者轻轻闭眼 1-2 分钟，每 2 种眼药水之间间隔 5-10 分钟。 观察用药反应， 做好健康教育及心理护理。 肠套叠超声引 KPH70703 导下水压灌肠 复位 肛门放置肛管，充气后固定，连接灌肠袋， 利用水压行肠套叠整复，超声实时监测观察 套叠头端复位情况， 包含超声实时监测费用。 不含超声检查及超声实时监测。 — 596 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 小时 △ 次 △ 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 A 3 B 一氧化氮治疗包括（一氧化氮流量控制仪、 一氧化氮浓度监测仪、一氧化氮吸入管道）。 护士将一氧化氮流量控制仪接入呼吸机供 气管道，同时在近患儿呼吸道端 Y 形接口处 连接一氧化氮/二氧化氮浓度监测仪，监测呼 ABJC0001 一氧化氮治疗 吸道一氧化氮和二氧化氮浓度；医生按照操 作步骤正确调节需要吸入的一氧化氮流量。 不足半小时按半 小时收 医护人员在使用过程中认真检查呼吸机和 一氧化氮仪器，正确连接管道，保证各接头 连接紧密；每班认真记录一氧化氮气瓶压力 表上的读数和患儿气管插管处吸入一氧化 氮和二氧化氮的浓度，确保使用安全。 声蓝平台以 2，000 帧／秒的帧频记录动脉 壁的细节运动过程，即每秒 2 ，000 幅图 像 。类似组织多普勒的颜色算法标示动脉 EDGLG001 彩色脉搏波速 壁的运动过程（红色朝向探头、蓝色背离探 度测量 （PWV） 头） ，并计算血管壁扩张和收缩的速度 ，通 过极速捕获和极速计算，动脉壁的细微运动 速度和方向都能够被精确显示和测量，并作 出相应诊断。医生完成诊断报告。 — 597 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 次 △ 3 B 次 △ 3 A 次 △ 3 B 计价说明 指乳腺、甲状腺、血管、肌肉、肌腱、软骨、 神经、肝脏、胰腺、肾脏、脾脏、泌尿系统、 妇科系统等实质性组织或部位的组织弹性 测量。操作者在彩超诊断系统中通过 SWE EDGWY001 实时剪切波组 超音速实时剪切波弹性成像，实时对取样框 织弹性成像 内组织弹性值进行监测以及精确定量测定。 （SWE） 检查实质性组织、部位或局灶性病变的弹性 值-即杨氏模量值 E（单位 kPa）的大小（包 括取样框内组织弹性的：平均值、最大值、 最小值、标准方差、比值），并作出相应诊 断。 消毒铺巾，局部麻醉，监护仪监护下，血管 HKT72206 造影机 X 线引导下穿刺动脉或静脉，放置鞘 冷冻消融 管，进行房间隔穿刺，放置冷冻球囊消融导 导管；球囊 房颤冷冻球囊 管及环形标测电极，对四个肺静脉逐个进行 型冷冻消 消融术 降温消融，以电生理刺激仪反复刺激诱发并 融导管；可 采用多通道电生理记录仪记录，证实心动过 调控型导 速不能诱发。不含有创心内电生理检查、监 管鞘。 护、DSA 引导。 样本类型：尿液。样本采集，上样，测定， CCBX3000 尿 11- 脱 氢 血 审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记， 栓烷 B2 检测 发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相 关咨询。 — 598 — 项目编码 项目名称 可溶性 fms 样 CEDN2000 酪氨酸激酶-1 检测 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 项 △ 3 B 项 △ 3 B △ 3 B △ 3 B △ 3 B 计价说明 样本类型：血液。样本采集，上样，测定， 审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记， 发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相 关咨询。 样本类型：血液。样本采集，上样，测定， CEDP2000 胎盘生长因子 审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记， PIGF 检测 发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相 关咨询。 样本类型：血液；样本采集、签收、处理， CLDJ9000 血清抑制素 B 定量检测 被检血清加胶乳试剂，混匀，检测，质控， 审核结果， 录入实验室信息系统或人工登记， 发送报 告；按规定处理废弃物；接受临床 相关咨询。 样本类型：血液、骨髓、胸腹水、组织样本 分离肿瘤细胞，制备肿瘤细胞悬液，接种 384 CLFJ8001 基于高通量靶 孔板，采用高通量体系加药，设空白对照组， 向功能基因分 孵育，培养，离心，去掉上清液，加试剂震 析用药指导 荡，用酶标仪测吸光度。同时检测肿瘤样本 每个 药物 化疗敏感基因水平，综合分析后制订给药方 案。含出具用药指导报告。 HSK73404 经尿道前列腺 会阴区消毒，尿道润滑，尿道膀胱镜检查， 激光汽化剜除 使用绿激光汽化剜除前列腺组织，止血，膀 术 胱冲洗，留置尿管。不含膀胱造瘘术。 — 599 — 光纤 次 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 疗程 △ 3 C 次 △ 3 B 项 △ 3 B 项 △ 3 B 计价说明 营养师制定个性化营养干预方案，通过营养 干预手段对特殊人群及代谢失衡患者进行 AAED0001 营养干预 饮食追踪、体重管理、纠正代谢紊乱。营养 医师对营养治疗效果评价及出院前营养状 况出具评估报告；出院时营养治疗记录随病 历保存。 CESD2000 妊娠期妇女胰 铺一次性检查垫，取平卧位，用棉签取阴道 岛素样生长因 后穹窿分泌物，加入样本稀释液稀释后，用 子结合蛋白-1 吸管吸出，滴 3 滴在检测卡取样孔 S 内，平 检测 置 3-6 分钟，观察结果，检查是否胎膜早破。 样本类型：痰液、灌洗液、体液和结核分支 结核菌及利福 CLBX5000 平耐药基因的 快速分子鉴定 杆菌阳性培养物等标本。含样本采集、签收、 处理，质控品和阴阳性对照全自动一体化完 成，2 小时内判断并审核结果，录入实验室 信息系统或人工登记，发送报告；按规定处 理废弃物；接受临床相关咨询。 样本类型：痰液、灌洗液、体液和结核分支 杆菌阳性培养物等标本。含标本采集、纯化、 CGQJ3000 结核抗原检测 检测等，判断并审核结果，录入实验室信息 系统或人工登记，发送报告；按规定处理废 弃物；接受临床相关咨询。 — 600 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 项 △ 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 B 3 A 3 A 3 B 样本类型：痰液、灌洗液、胸腹水、脑脊液 CJBX8000 自动细胞离心 和小便等体液标本。含标本采集装置、消化 涂片抗酸染色 灭活处理、自动离心吸附集菌、自动制片染 镜检 色、显微诊断阅片及多媒体分析、图文报告 等，判断并审核结果 术前超声评估、精准定位，术前消毒，局部 HQT45105 超声引导下经 麻醉，超声引导下将穿刺针置入靶部位，引 皮穿刺置管引 入导丝，导丝就位后、扩皮，顺导丝将引流 流术 管导入病变部位，退导丝及鞘管，外固定， 导丝 按部位 计费 △ 按部位加收 必要时调整及冲洗。 NAAC7602 3D 腹 腔 镜 手 使用光学全高清（1920X1080P，逐行扫描， 术治疗 16：9 宽屏比）3D 腔镜系统完成手术操作 △ 向受检者说明检查注意事项，指导受检者完 成吞服一颗或多颗胃肠动力标记物胶囊 （Sitzmarks），同时记录吞服时间，受检者 FPA01605 胃肠传输时间 在规定时间进行一次或多次 X 射线拍摄。通 检测Ⅰ 过观察标记物在食道、胃、十二指肠、各组 小肠、各段结肠的分布及排出情况，观察、 评估、计算后，进行病情分析做出诊断。不 含 X 线摄影。 — 601 — 次 △ 项目不含 X 线摄 影 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 次 △ 计价说明 支付 统计 分类 分类 3 C 3 C 借助于 GMs 标准化评估系统对 5 月龄以内 婴儿脑损伤的进行筛查，超早期预测脑瘫等 不良神经发育结局。该系统包含 5 个部分： FAY04711 婴儿全身运动 基本信息、高危病史、神经系统体检、GMs 质 量 评 估 录像、评估（初评、复评） 。 将信息逐项录 （GMs） 入系统，为患儿录像 10~30 分钟（包含 3 个 GMs 序列），剪辑、保存。评定师查看录像， 分析运动模式及质量， 出具报告， 解释结果， 干预指导。 复位完成后，消毒铺单，罩无菌膜，摆放机 器人执行系统位置，安装配套的手术工具包 后，采集患部 X 线图像资料并以影像资料为 HX983303 骨科机器人辅 助治疗 依据在骨科手术机器人规划系统中完成手 术路径规划，驱动机器人执行系统运动到位， 在执行系统末端安装导向工具，根据机器人 引导，在手术区域完成入点确认、通过导针 建立体内手术路径，依据导针置入内植物， 影像验证，必要时调整，冲洗缝合。 — 602 — 本项目在普通手 内固定材 料 术基础上加收，多 次 △ 部位手术等参照 普通手术加价比 例酌情加收。 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A 次 △ 3 A 项 △ 3 A 计价说明 无牙颌颌位关系、牙槽嵴和黏膜等口腔状况 检查，Accu-dent 托盘套装取初印模，正中 合托盘取上下颌位关系上哥特式弓。个别托 盘硅橡胶取闭口式功能性印模，面弓测量垂 KHS25704 生物功能性全 直颌位和正中合关系，精确记录和转移至口 成品牙，基 口义齿修复术 外全可调合架上，遵照生物功能性全口义齿 托。 单颌/疗 程 原则排牙，基托注塑完成全口义齿，试戴调 整前牙个性化排列和美学需求。临床戴牙， 调整就位，修改基托，调合，抛光，复诊调 整，完成治疗。需 4 次治疗完成一个疗程。 具窄带成像功能的内镜，外形和常规操作与 普通内镜基本一致，在操作中可随时切换至 FPB07603 窄带成像内镜 窄带成像内镜模式观察病灶，能更清晰地了 解病灶表面的黏膜凹窝形态及血管等，方便 对病灶进行定性与靶向活检。 样本类型：血液或脑脊液。样本采集、签收、 CGKR1000 抗水通道蛋白 -4 抗体 处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记 抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室 信息系统或人工登记，发送报告；按规定处 理废弃物；接受临床相关咨询。 — 603 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 九、放开公立医疗机构医疗服务项目 本类说明： 本类包括放开公立医疗机构医疗服务价格项目，共计 125 项。 KYU72701（311400021） 腋臭激光治疗 HED83310（330401015） HYE62301（331604004） HYS83302（330409027） HYS83303（330409027） HYS89301（330409028） 结膜入路下睑 袋整形术 假体置入隆额 术 眉移位畸形矫 正术 眉部分缺损修 复术 毛发移植眉缺 损再造术 消毒，必要时实施局部麻醉，使用专用激光 照射设备反复照射治疗区域。 局麻，于睑结膜处，切开，暴露眶隔，去除 眶下部分脂肪，电凝或压迫止血，涂红霉素 眼膏，加压包扎。 麻醉，设计，雕刻假体，骨膜表面剥离腔隙， 将设计好大小的假体材料放入，冲洗，逐层 缝合切口，加压包扎。 术前设计，消毒铺巾，局部浸润麻醉，切开 皮肤和皮下组织，切除设计区皮肤，双极电 凝止血，缝合皮下组织和皮肤，包扎固定。 术前设计，消毒铺巾，局部浸润麻醉，受区 处理，采取头皮，全厚头皮片移植，双极电 凝止血，缝合皮下组织和皮肤，包扎固定。 消毒铺巾，设计切口，切开，电凝或压迫止 血，切取枕部毛发移植至受区，缝合伤口， 加压包扎。 — 604 — 项目编码 HYS89302（330409028） 项目名称 全厚头皮游离 移植眉再造术 项目内涵 除外内容 处理，采取头皮，全厚头皮片移植，双极电 HYS89303（330409028） 瓣转移眉缺损 血，松解切除挛缩瘢痕，取颞部岛状头皮瓣 HGB62302（330601022） HGB64301（330601023） 术 隆鼻术后假体 取出术 麻醉，分离鼻背筋膜下腔隙，雕刻并置入假 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 体，缝合切口。 消毒铺巾，设计切口于原切口或对侧切口， 局部麻醉，取出原鼻假体，冲洗腔隙，切口 缝合。 HGB66301（330601023） 置换重新隆鼻 局部麻醉，取出原鼻假体，分离松解瘢痕挛 （330305017） 单位 消毒铺巾，设计切口于鼻孔缘及前庭，局部 消毒铺巾，设计切口于原切口或对侧切口， HGM83301 统计 移转至受区，缝合伤口，加压包扎。 隆鼻术后假体 术 支付 计价说明 凝止血，缝合皮下组织和皮肤，包扎固定。 消毒铺巾，设计切口，切开，电凝或压迫止 假体置入隆鼻 价格 术前设计，消毒铺巾，局部浸润麻醉，受区 颞浅动脉岛状 修复再造术 计价 缩，将新假体材料雕刻修整后置入。 常规消毒，铺无菌巾，于颈前切开，分离颈 喉结整形术 前肌群，显露喉结（甲状软骨） ，电凝止血， 切除部分喉结，塑形，缝合切口。 常规消毒，铺无菌巾，设计切口，阴茎段尿 HRJ89304（331305017） 男变女性尿道 道切除，近心端尿道移位至会阴中部，与局 移位成形术 部组织缝合形成新的尿道外口（女性形态）。 不含阴茎切除、会阴成形术。 — 605 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A 计价说明 常规消毒，铺无菌巾，手术设计。以小阴唇 瓣行尿道延长，尿道口上移，应用前臂游离 HSN89307（331505017） 女变男性阴茎 皮瓣、阴股沟皮瓣、腹股沟皮瓣或下腹部皮 再造术 瓣等再造阴茎体，阴茎假体置入，尿道成形， 电凝止血，置入引流。不含皮瓣形成术、假 体置入术。 常规消毒，铺无菌巾，设计切口，注射局麻 药，切开皮肤皮下，电凝止血，解剖受区血 管（一根动脉，两根静脉），形成受区创面， HTL89301（331305017） 游离皮瓣阴道 将游离皮瓣血管冲洗（肝素盐水），修剪吻 再造术 合血管，翻转皮瓣缝合成尿道及阴茎体，断 开受区血管，皮瓣动静脉与受区动静脉吻合， 观察血运，固定阴茎体及血管蒂，置入引流。 不含游离皮瓣形成术、阴茎假体置入术。 — 606 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A 计价说明 常规消毒，铺无菌巾，设计切口，设计皮瓣 和阴道口切口，局部注射 1：20 万肾上腺素 盐水，在设计的阴道口位置切开皮肤或黏膜， 在尿道和肛门之间分离形成腔隙， 电凝止血， 作皮瓣切口，切开皮肤、皮下组织，掀起皮 HTL89302（331305017） 带蒂皮瓣阴道 瓣，电凝止血，检查皮瓣血运良好后，分层 再造术 将皮瓣缝制成皮筒，供瓣区直接缝合或游离 植皮，检查分离好的阴道腔隙无活动出血后， 直接或经皮下隧道将皮筒转移至阴道腔隙， 放置引流，皮筒边缘与阴道口缝合，再造阴 道内填塞碘仿纱条，包扎。不含游离植皮术、 皮瓣形成术。 常规消毒，铺无菌巾，留置导尿，设计造穴 切口，局部注射 1：20 万肾上腺素盐水，在 设计的位置切开皮肤或黏膜，在尿道和肛门 HTL89303（331305017） 皮片游离移植 阴道再造术 之间分离形成再造阴道腔隙，电凝止血，测 定穴深及穴周径， 检查有无尿道及直肠损伤， 生理盐水冲洗，在阴道模具上将游离皮片缝 合成单盲端管状，置入穴腔，外端与穴口缝 合，阴道腔内置碘仿纱条，包堆包扎。不含 取皮术。 — 607 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 常规消毒，铺无菌巾，留置导尿，设计阴道 口切口，局部注射 1：20 万肾上腺素盐水， 口腔黏膜微粒 在设计的阴道口位置切开皮肤或黏膜，在尿 HTL89304（331305017） 游离移植阴道 道和肛门之间分离形成再造阴道腔隙，电凝 再造术 止血，切取口腔黏膜，制成微粒，置入阴道， 置入硅胶多孔阴道模具，模具内填塞纱条， 包扎固定。不含口腔黏膜采取术。 常规消毒，铺无菌巾，留置导尿，设计阴道 口切口，局部注射 1：20 万肾上腺素盐水， 在设计的阴道口位置切开皮肤或黏膜，在尿 HTL89305（331505017） 带蒂肠管阴道 道和肛门之间分离形成再造阴道腔隙， 止血， 再造术 开腹，切取一段带血管蒂的肠段，转移到再 造阴道腔隙内，带蒂肠管远心端与阴道口缝 合，形成阴道，缝合关闭腹腔，放置引流， 包扎固定。 HTL89310（331505017） 男变女性阴道 再造术 常规消毒，铺无菌巾，设计切口，睾丸切除， 尿道口成形，阴唇成形，应用阴茎皮瓣、阴 囊皮瓣或阴股沟皮瓣进行阴道再造。 常规消毒，铺无菌巾，手术设计，在阴茎背 侧设计皮肤呈“工”字形切口，注射 1：20 HTT89701（331505017） 小阴唇再造术 万肾上腺素盐水后，沿设计线切开皮肤，形 成两瓣，自身折叠，缝合形成部分阴唇，电 凝止血，置入引流。 — 608 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 常规消毒，铺无菌巾，手术设计，阴囊瓣形 HTT89702（331505017） 大阴唇再造术 成，上提，折叠，固定，缝合，与阴茎瓣交 叉，形成大阴唇，电凝止血，置入引流，留 置尿管。 常规消毒，铺无菌巾，设计阴道口环形切口， HTU89701（331505017） 处女膜再造术 局部麻醉，沿设计线切开黏膜，形成局部黏 膜瓣，收缩塑形，缝合。 指女变男手术。消毒铺巾，设计切口，沿乳 HYA73311（331505017） 女性乳腺切除 术 晕切口剥离至腺体，沿腺体表面游离，切除 乳腺，电凝止血，双侧乳房形态调整，切口 缝合及引流管放置。不含脂肪抽吸术、导尿 术。 消毒铺巾，设计切口，沿乳晕切口剥离至腺 HYA73312（331505017） 男性乳腺切除 体，沿腺体表面游离、切除乳腺，电凝止血， 术 双侧乳房形态调整， 切口缝合及引流管放置。 不含脂肪抽吸术、导尿术。 HYB83305（331601010） 乳头内陷支架 牵引矫正术 消毒铺巾，手术设计，局部浸润麻醉，乳头 外牵引支架制作，乳头钢丝穿刺，外支架固 定，乳头形态调整。 消毒铺巾，体位摆放，乳头乳晕定位，根据 HYB89301（331601010） 乳头再造术 血运情况设计皮瓣，皮瓣切开游离，皮瓣塑 形固定，皮瓣修整，切口缝合。 — 609 — 项目编码 HYB89302（331601010） 项目名称 乳头乳晕再造 术 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 消毒铺巾，设计切口，确定乳头乳晕位置，设 计局部皮瓣，切开、剥离、形成皮瓣，电凝止 血，皮瓣塑形缝合、固定、修整，切口缝合。 指从小阴唇等部位获取皮片，移植至乳晕部 HYB89304（331601010） 皮片游离移植 乳晕再造术 位进行乳晕再造。含手术设计，消毒铺巾， 体位摆放，供区及受区局部浸润麻醉，切取 皮片备用，再造乳晕部位去表皮，将切取供 区皮片移植至受区并缝合固定。 体位摆放，消毒铺巾，设计假体置入位置， 剥离范围及切口，肋间神经阻滞及局部浸润 麻醉，经腋窝切开皮肤、皮下组织，找到胸 HYA62302（331601011） 内窥镜辅助假 体置入隆乳术 大肌后间隙，经切口作胸大肌后间隙的剥离， 在内窥镜辅助下作假体腔隙的调整、定位， 胸大肌离断，双平面的形成，止血，乳房假 体置入，位置及形态调整，电刀及双极电凝 止血，引流管置入及切口分层缝合，乳房包 扎固定。 估算所需脂肪量，选择脂肪颗粒供区，术前 设计，消毒铺巾，体位摆放，受区肋间神经 HYA62303（331601011） 自体颗粒脂肪 阻滞麻醉，局部浸润麻醉，皮肤作小切口， 注射隆乳术 在皮下、乳腺、胸肌各层次注射颗粒脂肪， 间断关闭切口，吸脂供区加压包扎。不含注 射器法吸脂术。 — 610 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 指乳房内注射人工材料后出现感染、窦道的 切除术。消毒铺巾，体位摆放，根据术前影 象学检查结果，判断乳房内人工材料的位置 乳房内注射材 和性质，沿感染严重部位或已形成的窦道切 HYA73303（331601011） 料取出感染灶 开，探查并找到感染腔隙，清除凝胶样人工 清除术 材料及感染灶，剥离切除固态材料及严重变 性组织，反复灌洗清除残留材料，完整切除 窦道，双极电凝止血，放置引流管，分层缝 合切口，加压包扎。 消毒铺巾，体位摆放，设计个性化硅胶假体， 个性化假体置 设计假体置入位置及范围，自乳晕切口切开 HJH83302（331601011） 入胸壁畸形矫 皮肤，皮下至胸壁，剥离假体腔隙，置入硅 正术 胶假体并固定，放置引流管，分层关闭切口。 不含去除肋骨或移植皮瓣。 术前设计，消毒铺巾体位摆放。根据畸形程 HJH83303（331601011） 肋骨切除胸壁 度，切除部分肋骨及肋软骨，并将断面磨削， 畸形矫正术 放置引流，分层关闭切口。不含去除肋骨、 移植皮瓣。 手术设计，切开皮肤皮下，分离假体置入通 HYA83303（331601012） 乳房包膜挛缩 畸形矫正术 路，切开包膜取出乳房内假体，切除包膜或 松解包膜挛缩，调整假体腔隙，双极电凝止 血，假体置入，调整假体位置、形态及假体 方向，放置引流，分层关闭切口。 — 611 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 消毒铺巾，体位摆放，设计假体剥离范围， 分离假体置入通路，剥离假体腔隙，确定组 乳房缺损真皮 HYA83304（331601012） 片修复假体置 入乳房畸形矫 正术 织缺损面积，取脱细胞异体真皮或自体供区 切取，并修剪形成真皮片，基底止血并分层 关闭供区，真皮片移植至乳房缺损部位，与 周围组织固定，置入乳房假体，确定假体位 置及方向，调整乳房形态，置入引流管，逐 层关闭切口，包扎固定假体。不含乳房内残 留人工材料取出、乳房假包膜切除。 可采用环乳晕切口、倒 T 形切口、垂直切口， HYA81301（331601014） 乳房缩小整形 保留乳晕的同时，切除部分乳腺脂肪组织及 术 多余皮肤，将乳房重新塑形。不含单纯乳房 上提固定术、吸脂乳房缩小术。 术前设计，消毒铺巾，乳头乳晕蒂皮内局麻 浸润，沿切口切开，乳头乳晕蒂去表皮，沿 乳头蒂周围切开皮肤、皮下，沿腺体表面分 HYA81302（331601014） 巨乳缩小整形 离至胸大肌表面，保留乳头乳晕蒂，切除多 术 余腺体及脂肪组织，腺体塑形，重新定位乳 头位置、去除乳房多余皮肤及脂肪，止血并 放置引流，乳晕周围荷包缝合，逐层缝合皮 下组织和皮肤，包扎固定。 — 612 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 指各种乳房手术后乳房下皱襞形态及位置 不满意的手术修整。含手术设计，消毒铺巾， HYA83302（331601014） 乳房下皱襞成 局部浸润麻醉，组织切开、分离，组织切除， 形术 乳房下皱襞皮下组织与胸壁缝合固定，乳房 下皱襞位置调整。 不含乳房下皱襞瘢痕切除、 乳房包膜切除术。 局麻设计，测量两侧乳房体积，预计吸脂量， 注射肿胀液（大约 1000－4000 毫升） ，皮肤 HYA81303（331602008） 巨乳缩小术- 切口，吸脂针经皮肤切口抽吸多余皮下脂肪 抽吸法 及腺体，至抽吸量基本符合估计量，所剩乳 房大小合适、两侧对称，排挤积液，加压包 扎。不含腺体切除。 HYK62301（331602008） HYN62301（331602008） 臀部脂肪填充 局麻设计，受区切口，注射纯化之颗粒脂肪， 术 轻揉，供区加压包扎。不含脂肪抽吸。 手背脂肪填充 局麻设计，受区切口注射纯化之颗粒脂肪， 术 轻揉，供区加压包扎。不含脂肪抽吸。 — 613 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A 计价说明 局麻设计吸脂范围，术区注射肿胀液（根据 吸脂面积的大小不同肿胀液的量不同，一般 一个部位 1000-3000 毫升），皮肤切口，吸脂 针经皮肤切口均匀抽吸皮下脂肪，检查术区 平整、对称，挤压积液，放置引流，加压包 扎。不含脂肪注射。具体部位如下（除头面 部、腹部之外，均按单侧计）：头面部分为 HYR73314（331602008） 脂肪抽吸术 颌下、面部（面颊及咬肌腮腺区）两个部位； 上肢分为上臂（含后外侧，前内侧）、前臂 两个部位；腹部分为上腹（脐以上、剑突以 下，两侧可向外延伸至腋中线）、下腹（脐 以下腹股沟与阴阜上界连线之间）两个部位； 躯干分为髂、腰、背部三个部位；臀部；大 腿分为大腿前内侧、大腿后侧、大腿外侧； 小腿。 局麻设计，区分吸脂不足及过度抽吸区域， 分别标示，注射肿胀液，切口，以注射器法 HYR73315（331602008） 脂肪抽吸术注射器法 及较细的吸脂针反复抽吸皮下瘢痕区域多 余之皮下脂肪至局部与周边平整，抽吸出的 脂肪纯化，如不足时，选择身体其它部位作 为供区，注射肿胀液，切口，以注射器法及 较细的吸脂针抽吸脂肪，纯化脂肪。 — 614 — 项目编码 HED61101（331602008） HHN62301（331602008） HHN89302（331602008） HHH64302（331604003） 项目名称 项目内涵 眼睑脂肪填充 局麻设计，受区切口，注射纯化之颗粒脂肪， 术 轻揉，供区加压包扎。 脂肪注射鼻唇 设计，手术在局麻下进行，受区切口，注射 沟填充术 纯化颗粒脂肪，轻揉，供区加压包扎。 唇部脂肪填充 局麻设计，受区切口注射纯化之颗粒脂肪， 术 轻揉，供区加压包扎。 颞部注射性填 充物取出术 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 局部麻醉，切开颞部至充填层次，反复清洗 后刮勺刮除，彻底清洗，放置引流管，缝合， 加压包扎。 麻醉，设计，雕刻假体，亚甲蓝标记，剥离 HHH82301（331604003） 假体置入颞部 腔隙，止血，将设计好大小的假体材料放入， 充填术 用特殊缝线固定假体，冲洗，逐层缝合切口， 加压包扎。 消毒铺巾，设计，局麻，下颌前庭沟切口， HHK62301（331604008） 隆颏术 切开粘骨膜，剥离，显露下颌骨颏部，双极 电凝止血，剥离骨膜下间隙，雕刻假体，放 入腔隙，调整位置，固定，缝合切口。 HHK64301（331604008） 颏部假体取出 术 消毒铺巾，局麻，下唇前庭沟切口，切开黏 膜直至骨膜，打开包膜，取出假体。冲洗缝 合。 — 615 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 消毒铺巾，设计，局麻，下颌前庭沟切口， HHK66301（331604008） 颏部假体置换 切开粘骨膜，打开包膜，取出假体，修整或 术 雕刻新的假体，剥离腔隙，止血，重新置入 假体，固定，缝合切口。 消毒铺巾，设计，局麻，下唇前庭沟切口， HYE83311（330604009） 隆颏术后继发 畸形矫正术 切开黏膜直至骨膜，双极电凝器止血，骨膜 下剥离，将假体取出，重新雕刻或更换假体， 剥离腔隙至合适大小，重新置入假体，固定， 缝合切口。 HEB83301（330409021） HED83101（330401015） HED83312（330401012） HED83313（330401012） HED83314（330401012） HED83315（330401012） 眶隔脂肪整形 术 经皮下睑袋整 形术 重睑成形术切开法 重睑成形术埋线法 重睑成形术缝线法 重睑术后修整 术 — 616 — 支付 统计 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A HSN82302（331204014） 阴茎增粗术 △ 3 A HTU83701（331305015） 处女膜修补术 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 重睑术后修整 HED83316（330401012） + 上睑颗粒脂 肪注射术 HFB89305（330501019） HGB83310（330601025） HYA64302（331601013） HYA66301（331601011） HYA73302（331602008） HYA83301（331601014） HYB81301（331601010） 招风耳畸形矫 正术 鹰钩鼻畸形矫 正术 乳房内注射材 料取出术 乳房假体置换 术 乳房肥大抽吸 术 乳房上提整形 术 乳晕缩小整形 术 HYB83301（331601010） 乳头整形术 — 617 — 支付 统计 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A HYS89306（331604021） 睫毛移植术 △ 3 A HYS89307（331604021） 眉毛移植术 △ 3 A HYS89308（331604021） 胡须移植术 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 项目编码 HYB83302（331601010） HYE61301（331602008） HYE61302（331604004） 项目名称 术 面部脂肪填充 术 自体脂肪注射 额部填充术 假体置入隆额 （330409026） ） 术 HYS89309（331604007） 除外内容 乳头乳晕整形 HYE62301 （331604004 HYS83301（330409027） 项目内涵 “八”字眉畸 形矫正术 毛发移植胡须 再造术 计价 价格 单位 （元） 计价说明 头皮复合组织 HYS89310（331604007） 游离移植胡须 再造术 颞浅动脉岛状 HYS89311（331604007） 头皮瓣胡须再 造术 — 618 — 支付 统计 分类 分类 △ 3 A HYS89313（331604021） 腋毛移植术 △ 3 A HYS89314（331604021） 阴毛移植术 △ 3 A HYS89315（331604021） 体毛移植术 △ 3 A △ 3 A HED83305（330401016） 内眦成形术 △ 3 A HED83306（330401016） 外眦成形术 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 项目编码 HYS89312（331604021） HYU73302（331602011） HED83311（330401015） HFA62301（330501017） 项目名称 项目内涵 除外内容 头部毛发移植 术 小切口腋臭切 除术 下睑袋切除术 后修整术 耳后扩张器埋 置术 HFB73308（330501019） 附耳切除术 HFB73309（331604001） HGB83303（330601004） 耳垂瘢痕疙瘩 切除术 鼻头肥大矫正 术 — 619 — 计价 价格 单位 （元） 计价说明 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 计价说明 单侧唇裂术后 HGB83307（330606009） 继发鼻畸形矫 正术 自体肋软骨移 HGB89302（330601024） 植鞍鼻畸形矫 正术 HGB89303（330601024） HGB89304（330601025） 假体置入鞍鼻 畸形矫正术 自体骨移植鼻 根塌陷矫正术 HGC81301（330601004） 鼻孔缩小术 HHG73307（330607008） HHG81302（330607008） 下颌角弧形截 骨去骨术 下颌角肥大二 次修整术 下颌角打磨术 HHG81303（330607007） 下颌角肥大打 磨术 HHH62301（331604003） HHH64301（331604003） 自体脂肪注射 颞部充填术 颞部假体取出 术 — 620 — 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 支付 统计 分类 分类 HHN83303（330601004） 人中沟成形术 △ 3 A HHN83304（330606009） 唇珠成形术 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A 颊脂垫切除术 △ 3 A HTT83701（331305011） 小阴唇整形术 △ 3 A △ 3 A △ 3 A HHN83307（330606009） 厚唇重唇矫正 术 单侧唇裂术后 HHN83311（330606009） 继发唇畸形矫 正术 双侧唇裂术后 HHN83312（330606009） 继发唇畸形矫 正术 HHP73302 HYA83306（331602008） 副乳矫正术抽吸法 腹壁下动脉穿 HYA89301（331601009） 支皮瓣乳房Ⅱ 期 重 建 术 （DIEP） — 621 — 支付 统计 分类 分类 △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A △ 3 A PCAA0301（480000004） 人工煎药 △ 3 C PCAA0302（480000005） 机械煎药 △ 3 C 项目编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价 价格 单位 （元） 计价说明 背阔肌肌皮瓣 HYA89302（331601009） 转移乳房Ⅱ期 再造术 HYA89303（331601007） HYB83303（331601010） 再造乳房皮瓣 修整术 乳头内陷矫正 术-切开法 乳头内陷矫正 HYB83304（331601010） 术 - 组 织 瓣 充 填法 HYE73310（331604015） HYE83310（331604015） HYE89307（331604016） PC PCA 面部瘢痕切除 缝合术 面部瘢痕切除 Z 字整形术 面部清创植皮 术 中医综合 1. 中药特殊调 配加工 — 622 — 项目编码 PCAA0401（480000005） PCB PCBA0101（480000001） PCBA0102（480000001） PCBA0103（480000001） 项目名称 项目内涵 除外内容 中药膏剂临方 加工 计价 价格 支付 统计 单位 （元） 分类 分类 △ 3 C △ 3 C △ 3 C △ 3 C 计价说明 2.辨证施膳 普通辨证施膳 指导 专家辨证施膳 指导 高级专家辨证 施膳指导 — 6 — 安徽省医疗保障管理委员会 — 624 — 2018 年 9 月 5 日印发