“青年人才托举项目”自荐表.docx

附件 “青年人才托举工程”项目自荐表 姓 名 性 别 出生年月 职 称 行政职务 研究方向 手机号码 电子邮件 照 片 工作单位 个人或所 在课题组 网页 教育及工作经历（从大学至今，尽量连续） 以往研究工作简介（对以往科研工作进行简要介绍，建议 200-300 字） -1- 以往发表的代表性论文或专利（建议 1~5 篇） 如获“青托”资助，拟独立开展的研究计划（建议 300 字左右，可辅助图片） 该研究计划的创新性和潜在意义（建议 300 字左右） -2- 对中国化学会的“托举”需求 （简要说明针对研究计划，希望从中国化学会获得的托举需求，如专家指导、学术 交流、经费支持等） 对申请人有一定了解的专家同行（应为教授或研究员级别，建议 1-3 位） （请列出每位同行的姓名、工作单位、研究领域、邮件地址） 其他任何必要的补充说明（可不填） 注：请于 2017 年 10 月 15 日前将电子版推荐表发送至（ccsyouth@iccas.ac.cn），邮件 名称请使用-青年人才托举+姓名+工作单位。 -3-