附件：通州区支持科技服务机构集聚发展后补助申报表.doc

附件 通州区支持科技服务机构集聚发展后补助申报表 企业名称 企业统一 社会信用代码 成立时间 注册资本 （万元） 注册地址 企业简介 （企业基本情况、主营业务、研发情况） 联系人 固定电话 手机号 电子邮箱 开户名称 开户银行 银行账号 是否首次升规 是 工程技术服务 服务业务范围 否 研发服务 科技推广与技术转移服务 科技咨询服务 企业总人数 设计服务 检验检测服务 知识产权服务 科技金融服务 其他： 科技人员数量 企业近三年收入情况（单位：万元） 年度 总资产 主营业务收入 科技服务收入 科技服务收入 占主营业务收 入比例（%） 利润总额 纳税总额 2020 2021 2022 郑重承诺：本单位承诺填写的所有信息和提交的材料真实、合法、有效，并未被列入 “信用中国”经营异常名录、严重违法失信名单。如有虚假，本单位愿承担相关责任，并 退回支持资金。 企业法人签字： （加 盖 公 章） 年 月 日