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基础与前沿申报书.doc

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学科代码 学科名称 学 科 类 别 □ 1.数理 2.电子信息 3.化学化工 4.材料工程 5.医疗卫生 6.生物农林 7.其他 河南省基础与前沿技术研究计划项目 申 请 书 项目名称: 申请单位(签章): 申请团队: 团队编号: 联系电话: 电子信箱: 通信地址: 邮政编码: 填报日期: 年 月 推荐部门(签章): 河 南 省 科 学 技 术 厅 制 日 填 报 说 明 1.根据《河南省基础与前沿技术研究计划管理办法》,申报河南省基础与前沿技术研 究计划项目必须填报《河南省基础与前沿技术研究计划项目申请书》。 2.“申请书”的各项内容应认真填写,表述准确,实事求是。其中引用的名称、数据 等内容均应标明出处,外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩写词须注明全称。 3.封面右上角“项目类别”栏由申请者填写,“学科名称”及“学科代码”请根据申 报项目所属学科,按最新国家标准“学科分类与代码表”,填至三级学科分支。若为省级 及以上重点实验室须注明重点实验室名称。 4.基础研究是指以认识自然现象、探索自然规律为目的,不直接考虑应用目标的研 究活动;应用基础研究是指有广泛应用前景,但以获取新原理、新知识、新方法为主要目 的的研究;前沿技术是指有产业化前景,以获取具有当代国际国内前沿的新工艺、新技术、 新方法为主要目的研究。“项目名称”应确切反映研究内容和范围,最多不超过 25 个汉 字(包括标点符号);“申请者”是指申请项目实际主持人。 5.在读(含在职)研究生和申请单位的兼职科研人员不得作为申请者提出申请,但 可作为项目组成员参加研究。 6.不具有副高以上专业技术职务或硕士以上学位的申请者,须有两名具有正高专业 技术职务的同行专家推荐。 7. 若项目申请者有合作单位,请填合作单位概况,且必须在本项目“申请书”后附合 作协议(合同)。 8.“申请书”打印规格统一使用 A4 纸,4 号宋体字,于左侧装订成册。 一、概况 项 目 概 况 项目名称 预期主要 □□□ 成果形式 经费投入(万元) 1、论文论著 2、研究报告 3、新产品或农业新品种 4、新设备 5、新材料 6、新工艺或方法 7、软件 8、其他 申请省拨款 地方投入 银行贷款 自筹 其他 项目起止时间 项 目 负 责 人 姓名 性别 年龄 民族 党派 单位 职称 职务 现从事专业 手机 传真 电子邮箱 是否入选国家“千人计划” □ 1、是 2、否 是否入选我省“百人计划” □ 1、是 2、否 申 请 单 位 概 况 单位名称 单位性质 □ 1、企业 2、科研院所 3、高等学校 9、其他 企业登记 □ 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司 注册类型 6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 注册时间 组织机构代码 通信地址 联 系 人 手机 传真 邮政编码 电子邮箱 所在省级产业集聚区 所在省级以上高新区 □□□ 1、高新技术企业 2、工程技术研究中心 3、重点实验室 获得省级以上技术研 4、工程研究中心 5、企业技术中心 6、工程实验室 7、创新型 发资质情况 企业 8、产品质量监督检验中心 9、其他 职工总数 中级职称技术人员 高级职称技术人员 单位注册资金 万元 上年末总资产 万元 上年度营业总收入 万元 上年度净利润 万元 上年度纳税总额 万元 上年度出口创汇 万美元 上年末资产负债率 % 上年度研发费用总额 万元 合 作 单 位 概 况 单位名称 单位性质 企业登记 注册类型 注册时间 通信地址 联 系 人 邮政编码 □ 1、企业 2、科研院所 3、高等学校 9、其他 □ 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司 6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 组织机构代码 手机 电子邮箱 传真 二、项目的立项依据、研究内容和研究目标 1.本项目研究的意义及同类研究工作国内外研究现状与存在的问题,并列出主要参考文献: 2.本项目的主要研究内容及创新性: 3.项目的预期研究结果或目标及提供形式。如系理论成果,应写明在理论上解决哪些问题 及其科学意义;如系应用性成果或基础性资料,应写明其应用前景: 三、研究方法和技术路线 1.拟采取的理论分析、计算、实验方法和步骤及其可行性: 2.研究工作的整体安排: 四、实现本项目预期目标已具备的条件 1.实施本项目的工作基础及已有的主要仪器设备;尚缺的仪器设备及解决途径: 2.申请者和项目组主要成员的主要学历和研究工作简历,近期发表的与本项目有关的主要 论著和科研成果名称及获奖情况: 五、申请者正在承担的其他研究项目 项目的名称及编号、任务来源、起止年月、申请者是项目负责人或参加者,以及与本项目的 关系情况: 六、申请者以往承担(负责或参加)省级以上基础研究资助项目的情况 项目编号 项目名称 起止时间 负责或参加 项目进展 职称 现从事专业 七、项目主要参加人员情况(项目负责人情况不再填写) 姓名 性别 年龄 民族 党派 工作单位 职务 八、推荐意见(说明项目的意义和取得预期结果的可能性,申请者的业务素质及研究能力、 现有工作条件等。项目组成员不得作推荐人) 推荐人(签章) 专业技术职务 专长 专业技术职务 专长 工作单位 推荐人(签章) 工作单位 九、申请者所在单位审查意见(对本项目的可行性、特色和创新之处、申请者和项目组主要 成员的素质与水平等签署具体意见) (签 年 章) 月 日 十、申请者推荐部门审查意见(签署经费预算是否合理,有无其他经费来源,能否保证研究 计划实施所需的人力、物力、工作时间等基本条件的具体意见) (签 年 章) 月 日

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