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五原县第一中学2021年急需紧缺人才引进应聘人员健康承诺书.docx

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五原县第一中学 2021 年急需紧缺人才引进 应聘人员健康承诺书 姓 名: 性 别: 身份证号: 有效手机联系方式: 本人考前 14 日内住址: (请 详细填写,住址请具体到街道/社区及门牌号或宾馆地址)。 1.本人考前 14 日内,是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、 咽痛、腹泻等症状。 □是□ 否 2.本人是否属于新冠肺炎确诊病例、无症状感染者。 □是□ 否 3.本人考前 14 日内,是否在居住地有被隔离或曾被隔离且未做 核酸检测。 □是□ 否 4.本人考前14 日内,是否从省外中、高风险地区入我县。 □是□否 5.本人考前 14 日内,是否从境外或港澳台入我县。 □是□ 否 6 本人考前 14 日内是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发 现无症状感染者有接触史。 □是□ 否 7.本人考前 14 日内是否与来自境外(含港澳台)人员有接触史。□ 是□否 8.本人“健康码”是否为非绿码。 □是□ 否 9.共同居住家庭成员中是否有上述 1 至 7 的情况。 □是□ 否 提示: 1.以上项目中如有“是”的,请及时就诊排查异常健康状况,及 时报告所在社区,了解疫情防控要求。 2.考试前 14 天内建议减少不必要出行,不聚餐、不聚会、勤洗 手,正确佩戴口罩。 本人承诺:我将如实逐项填报以上信息,如因隐瞒或虚假填报引 起检疫传染病传播或者有传播严重危险而影响公共安全的后果,本人 将承担相应的法律责任,自愿接受《中华人民共和国刑法》《治安管 理处罚法》《传染病防治法》和《关于依法惩治妨害新型冠状病毒感 染肺炎疫情防控违法犯罪的意见》等法律法规处罚和制裁。 签名: 填写日期:

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