附件4：曹县城镇公益性岗位申报认定表.docx

附件 4 曹县城镇公益性岗位申报认定表 姓名 性别 身份证号码 出生年月 民族 文化程度 户口性质 照 片 健康状况 户籍所在地 婚姻状况 专业技术职务 政治面貌 家庭住址 联系电话 人员类型：□ 城镇零就业家庭成员 □抚养未成年子女的单亲家庭成员 □ 享受最低生活保障人员 □ 残疾人 □ 连续失业一年以上人员 □ 城镇大龄失业人员（女性 40 周岁以上、男性 50 周岁以上人员） 家庭成员状况 姓 与本人 关系 名 本人承诺，以上信息和提报材料情况属 实，没有办理营业执照或投资企业，且没有 事实的就业创业行为活动。如有不实，自愿 放弃享受公益性岗位等有关政策，承担一切 责任。 工作或学习 单 位 经过 （镇、办事处） 村村民 委会组织部分党员代表、村民代表对人员类型、收入水平、 申请意愿、个人能力等因素进行民主评议后，认定其符合 城镇公益性岗位申报条件。 村（社区）村民委员会意见 签字： 年 月 日 备注 签字： （盖章） 年 月 日 用人单位意见 签字： （盖章） 年 月 注明：请在困难人员类型选项□内做选择（√） 注：此表一式三份。用人单位一份，主管部门一份，报县公共就业服务机构备案一份。 日