赣县区人民政府信息公开申请表.docx 附件 1 赣县区人民政府信息公开申请表 姓 公民 名 工作单位 证件名称 证件号码 联系电话 邮政编码 联系地址 传 真 申 电子信箱 请 名 人 信 息 法人 或 其它 组织 称 组织机构代码 法人代表 经办人姓名 联系电话 经办人身份证号码 联系地址 邮政编码 电子邮箱 传 申请时间 所需信 息的名 称 所 需 所需信 息的 内容描 述 信 息 情 况 获取信息的方式(单选) □ 邮 寄 □ 电子邮件 □ 传 真 年 月 日 真