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2023-03-01学生校外居住安全协议书.docx

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学生校外居住安全协议书 根据《山东石油化工学院学生公寓管理办法》的相关规定,学生 在校学习期间,原则上不允许学生自行在校外居住,因病或其他特殊 原因确需在校外居住的学生,按照有关规定,学院、校外居住学生及 其监护人需明确以下事宜: 一 、 学 生 ____________ ( 男 / 女 ), 在 山 东 石 油 化 工 学 院 _______________学院______年级___________________专业_____班 学习,现因________________________________申请校外居住,地址 为________________________________,时间为______年___月___日 至______年___月___日,共___年。 二、校外居住学生要自觉遵守法律法规、《高等学校学生行为准 则》和校纪校规,要遵守公共道德;要注意防火防盗,确保人身、财 产安全;要按学校要求积极参加各项教育教学活动,不迟到、不早退、 不脱离集体,不留宿异性。凡违法违纪违规的,学院将视情节轻重根 据《山东石油化工学院学生违纪处理办法》给予相应处分。 三、校外居住学生应经常与辅导员进行联系,以便辅导员及时了 解学生学习、工作以及生活状况,掌握学生的动态。居住住址、联系 电话如有变动,应及时告知监护人及辅导员,否则,因此产生的后果, 责任自负。 四、监护人同意学生校外居住并承担对学生协同管理和教育监督 的责任,在《学生申请校外居住审批表》上签字,并及时了解学生相 关情况,定期与辅导员沟通交流。 五、学院要加强对学生的思想教育、道德教育、法纪教育、安全 防范教育,强化对学生的考勤管理;同时注意掌握学生的思想动态与 行为表现,发现问题及时与监护人联系。 六、按照国家教育部第 12 号令《学生意外伤害事故处理办法》 第十三条规定:学生在(1)自行上学、放学、返校、离校途中; (2)自行外出或者擅自离校期间;(3)放学后、节假日或者假期等 学校工作时间以外自行滞留学校或自行到校的;(4)其他在学校管 理职责范围外,所发生的一切危及个人人身安全、财产安全和危害社 会行为所造成的后果,学校不承担事故责任,应当按照有关法律法规 或者其他有关规定进行处理。 七、本责任书一式三份,学院、学生以及学生监护人三方各执一 份。 学院(签字盖章): 年 月 日 学生(签字按手印): 年 月 日 监护人(签字按手印): 年 月 日

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