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项目申报书.doc

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附件 2 省重大产业创新计划 重大研发创新和产业化项目申报书 (模板) 申 报 领 域: 任 务 名 称: 申 报 单 位: 项目负责人: 联 系 人: 联 系 电 话: 通 信 地 址: 项 目 周 期: 本单位郑重承诺:本申报书填报信息真实有效,相关内容没有 在其他使用财政资金的渠道重复申报。 -1- 说 明 1.任务项目申报书的内容将作为评审和签订协议的重要依 据。申报书的各项填报内容需实事求是、准确完整、层次清晰。 内容不得超过 2 万字。 2.任务项目申报书中的单位名称,须填写全称,并与单位公 章一致。申报书纸质版应与电子版一致,纸质版须项目负责人 签字,日期如实填写。 3.申报单位所申报的技术、产品需拥有知识产权,对报送的 全部资料真实性负责,对能否按计划完成任务项目作出有效承 诺,并签署承诺声明。 4.申报书中包括的技术性能指标等均不对外公开,仅用于专 家和评审机构评价参考。 5.申报单位申报指标需包含“申报指南考核指标”中所提及的 指标,可在此基础上合理增加指标或提高指标要求。 6.除另有说明外,申报书中栏目不得空缺。请按要求提供附 件证明材料。 -2- 申报单位基本信息表 任务名称 项目负责人 所属领域 姓名 性别 出生年月 学历 职称 单位职务 身份证号 申报单位 单位名称 信用代码 所属单位 单位性质 单位联系 人 联系电话 机要地址 通信地址 邮政编码 项目周期(明确开始与结束 时间,一般不超过 3 年) 项目预算(万元) 申报日期 本人保证所填写的信息均真 实有效,无任何虚假信息,本人 完全清楚本生命的法律后果,如 有不实,愿意承担相应的法律责 任。 项目负责人签字: 年 月 日 1.本单位对提交的材料进行了认真 审核,保证所填写的信息均真实有效, 无任何虚假信息。若因本单位未履行审 查职责造成信息虚假的,本单位愿意承 担相应的法律后果。 2.本单位将根据省重大产业创新计 划项目管理相关要求,增强大局意识, 切实承担主体责任,在任务项目实施期 间认真组织、重点推进、加强保障,全 力完成重点任务,力求在实施期内取得 实质进展,达到或超过预期目标。 (单位盖章) 年 -3- 月 日 项目摘要表 (不超过 1000 字) 项目背景和国内、省内相关领域发展现状 项目主要内容 攻尖点 预期指标 项目预算 -4- -5- 项目团队成员组成表 序号 姓名 性别 身份证号码 工作单位 职务 -6- 职称 专业 承担任务 代表性业绩 -7- 任务项目实施方案 (参考提纲,内容合计不超过 20000 字) 一、申报单位基本情况 二、合作攻关单位概况及合作攻关内容 三、申请单位现有同类技术(产品)基础和关键指标,以及与 国内外先进水平的比较(列表对比说明) 四、承担本项目所具有的基础 (一)已具备该项目的研发、小试和中试等基础条件; (二)已开展相关联的项目研究进展; (三)已经取得的相应科技和产业化成果; (四)已有该领域的相关专利技术; (五)已有相应的专业人才团队。 五、攻关拟达到的成效及预期目标 (一)主要成效(简述国内外先进性、填补国内空白、替代进 口、重大技术突破、破除制约瓶颈、产生经济效益和社会效益等情 况)。 (二)技术指标,及与任务预期目标对比(列表对比说明)。 六、主要攻关内容及技术路线 七、攻关进度安排(分年度说明,并明确年度预期目标) 八、项目预算(应按照相关科研经费使用规定和企业研发投入 会计准则进行研发费用测算,并按相关规定估算项目总投资)。 九、相关附件 (一)申报单位营业执照或法人证书复印件。 (二)联合体申请的,须附以下证明材料: 1.牵头单位与合作攻关单位关于项目合作的协议或合同(须明确 约定合作攻关单位具体承担的攻关任务); 2.证明合作攻关单位有实力达到核心指标、完成攻关任务的专业 资质或研发能力佐证材料。 (三)其他相关证明材料。 8 项目投入测算表 单位:万元 科目名称 预算费用 备注 总经费 (一)直接费 应按照设备购置费、设备试制费、其他分别进行说明,并对费 用构成进行必要说明,包括但不局限于提供设备购置清单等 1.设备费 1.1 设备购置费 1.2 设备试制费 1.3 其他 2.材料费 对费用构成进行必要说明 3.外部协作费 4.燃料动力费 对费用构成进行必要说明,参与单位不可作为外协单位承担任 务 各参与单位应根据实际情况对运行相关设备设备、专用科学装 置等发生的水、电、气、燃料消耗费用的测算进行说明 5.会议/差旅/国际合作 与交流费 按申报单位支出标准对会议、差旅、国际交流合作费用构成进 行必要说明 6.出版/文献/信息传播/ 知识产权事物费 按申报单位支出标准对费用构成进行必要说明 7.劳务费 对费用构成进行必要说明 8.专家咨询费 按有关标准,对费用构成进行必要说明 9.其他支出 对费用构成进行必要说明 (二)间接费 10.管理费/科研绩效支 出 按有关标准测算管理费、科研绩效费 年度费用预算 第一年 第二年 第三年 本项目总预算 x 万元,另自筹资金 x 万元(如有自筹资金,自筹资金应分别分解到设备费等科目内) 。 (项目实施周期按实际填写,最长不超过 3 年) 。 9 10

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