东营市一中学生退学、取消学籍申请表（2023版）(1).doc

东营市第一中学学生退学、注销学籍申请表 学生姓名 性别 身份证号 学籍号 年级班级 级高 、 班 班主任 注销原因 （学生或 学生签名并摁手印： 家长签名并摁手印： 家长填写） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 学生情况 （中考成绩、 在校期间的学 习成绩、表现 等） 学校意见 办理情况 财产交接 签字 图书馆 音体美 总务处 班级 本表自 2020 年 3 月 18 日开始启用，由教务处留存。