附件1：滨州医学院2023年第二学士学位报名表.docx

附件 1： 滨州医学院 2023 年第二学士学位报名表 姓名 性别 出生年月 政治面貌 民族 籍贯 1 寸免冠照片 联系电话 身份证号 毕业学校 毕业专业 毕业证书 编号 学位证书 编号 毕业时间 获得学位 时间 通讯地址 邮编 收件人 电话 第二志愿 专业 是否服从 调剂 收件人 第一志愿 专业 第三志愿 专业 是 否 本科阶段 主要获奖 经历 起止年月 单位 职务 证明人 学习与工 作经历 （高中毕 业后起） 考生签字 确认 本人已阅读《滨州医学院 2023 年第二学士学位招生简章》，保证以 上信息及所有报名材料真实有效，若弄虚作假，自愿接受滨州医学院取 消录取资格和学籍的处理。 考生（承诺人）签名： 年 月 日 说明：1.通信地址为接收录取通知书地址，请务必准确填写，若因地址原因未能按 时接收录取通知书，责任由考生自己承担。 2.“考生签名”处必须亲笔签名，否则材料无效。