南宁师范大学在职在岗教职工婚育情况证明表.doc

南宁师范大学在职在岗教职工婚育情况证明表 姓名 出生 年月 性别 民族 身份证号码 户籍所在地 现住址 婚姻状况 生育状况 是否办理独生子女证 （已婚的填写） 节育措施 （已婚的填写） 未婚□ 初婚□ 男: 女: 再婚□ 个 个 已育□ 未育□ 子女数 已办□ 未办□ 独生子女办证时间及编号 节育环□ 工具□ 离婚□ 子女姓名 药具□ 其它□ 有无违反计划生育情况 本人声明 郑重声明： 本人保证以上所述情况属实，如有不实，愿承担由此引起的相应法律后 果并对此承担法律责任。 签名： 年 所在部门（或二级学院） 意见 月 日 单位（盖章）： 经手人： 年 月 学校计生部门意见 日 单位（盖章）： 经手人： 年 月 附：户口、结婚证、计划生育服务手册、独生子女父母光荣证复印件。 日