3-专业硕士学位申请书.doc

中国科学技术大学 专业硕士学位申请书 学 专 号、 姓 名 业 领 域 校 内 导 师 姓 名 、 职 称 企 业 导 师 姓 名 、 职 称 中国科学技术大学学位办公室制 年 月 日 姓名 出生 年月 性 别 入学 年月 学号 籍贯 照片 政治 面貌 民 族 职务 职 称 录取前工作单位 攻读学位前 最后学历 攻读学位前 所学专业 曾获 学位 何年、何月 何大学毕业 何时何地受过 何种奖励和处分 攻读学位 期间成果 及获奖情 况：发表论 文；重大工 程设计（包 括项目策 划、技术改 造、产品研 制等）；创 新、发明及 专利等 项目名称 起止年月 时间 学习或工作单位 简 历 1 成果鉴定或采用部门 发表刊物、出版单位 职务、职称 请找教学干事打印成绩单 贴至此页（可横向折叠或裁剪后粘贴） 2 论文摘要： 成果和新的见解： 掌握何种外国语，熟练程度如何？ 3 培养单位指导教师意见（对申请人的理论基础、外语水平、业务能力、科研能力、申请 人综合运用科学理论、方法和技术手段解决实际问题的能力以及创造的经济效益和社会 效益进行全面介绍） 导师姓名 职 称 工作单位 导师（签名）： 年 4 月 日 企业指导教师意见: 导师姓名 职 称 工作单位 导师（签名）： 年 5 月 日 申请人所在单位意见:（包括政治思想、工作表现、业务能力等） 负责人（签名）： 单位人事部门（公章） 年 6 月 日 论 文 题 目 学 位 论 文 答 辩 记 录 答辩人姓名 答辩委员会主席 答 辩 日 期 答 辩 答辩中提出的主要问题及回答的简要情况: 7 地 点 姓名 职称 工作单位 签名 答 辩 委 员 会 成 员 签 字 答辩委员会表决结果： 一、论文是否通过（投票结果） 二、对授予学位的建议 答辩秘书（签名）： 年 8 月 日 答 辩 委 员 会 对 论 文 的 评 语 答辩委员会主席（签名）： 年 9 月 日 学 位 分 委 员 会 对 授 予 学 位 的 意 见 分委员会主席（签名）： 学位分委员会（公 章） 年 月 日 学 位 委 员 会 对 授 予 学 位 的 决 定 主席（签名）： 校学位委员会（公 章） 年 10 月 日 11