中国科学院科技促进发展奖推荐书（.doc

中国科学院科技促进发展奖 推 荐 书 推荐组别：□产业应用 □社会公益 推荐单位（签章）： 联系人： 联系电话： 手机： E-mail： 2023 年 月 日 中国科学院发展规划局制 1 《中国科学院科技促进发展奖推荐书》填写说明 推荐单位必须详实、准确、客观地填写《中国科学院科技促进发展奖推荐书》。 一、封面要求 1.推荐组别：在 2 个组别（即产业应用、社会公益）中选择 1 个划“√”。 2.推荐单位应填写单位全称、联系人及电话、E-mail，并加盖单位公章。 二、内容填报要求 1.推荐院属单位产出重大创新成果、重大战略关键性技术和系统解决方案，并为经济社 会发展做出重大贡献或取得重大效益的优秀科研团队。 2.不同组别的团队，按下述要求填报相关的成果或贡献： A.产业应用类：围绕技术创新并推动转移转化和产业化的重大成果，重点叙述在国家、 地方、区域经济发展和社会进步或行业发展中做出的重要贡献，以及创造的显著经济效益。 B.社会公益类：围绕促进国家、地方或区域可持续发展的公益性科技活动，重点叙述所 起到的关键作用，做出重要贡献，创造的显著社会效益。 3.附件材料需有目录，并与推荐书一并装订成册。推荐书格式不得更改。 三、装订要求 《推荐书》按 A4 格式打印、竖装，左边为装订边，宽度不小于 25 毫米，正文内容所用 字号不小于 5 号字。 2 中国科学院科技促进发展奖推荐书 （2023 年） 成果名称 完成单位 主要合作单位 被 推 荐 的 科 研 团 队 完成时间 主要完成人（不 超过 10 人，限中 国科学院院属单 位在职员工） 联系人 联系电话/手机 Email 单位名称 推 荐 单 位 中国科学院合肥物质科学研究院 联系人 联系电话/手机 Email 3 一、成果描述（简明扼要，突出重要贡献，1000 字以内） 二、转化应用情况、经济效益和社会效益（简明扼要，1500 字以内，可附证 明材料，按重要性排序） 1. 转化应用情况 2．近三年直接经济效益（包括新增利润、新增税收等，数据需提供证明材料） 3．社会效益与间接经济效益（间接经济效益需写明估算依据） 三、知识产权及获奖情况（简明扼要，1000 字以内，多项可列表） 1. 知识产权情况（列举关键产出，包括类别、名称、权利人、授权号（申请号）、 发明人、法律状态等，总数不超过 20 项，按重要性排序） 2. 获奖情况（列举国家科技奖励体系认可的奖项，包括：项目名称、获奖时间、奖 项名称、奖励等级、主要获奖人、授奖单位等信息，按重要性排序） 四、第三方评价（300 字以内，行业证明、用户证明等可附附件，按重要性排序） 4 五、被推荐团队成员承诺 本人同意被推荐参加科技促进发展奖评审，并承诺申报材料真实，数据可靠。 被推荐团队成员签名： （明确推荐结论，200 字以内） 推 荐 单 位 意 见 单位承诺： 我单位对推荐材料及附件进行了审核，确认材料真实、数据准确、无涉密敏感 内容。 单位负责人（签名）： 推荐单位（盖章）： 年 备 注 5 月 日