附件5湖南省普通高中省级三好学生申报审批表.docx

湖南省普通高中省级三好学生申报审批表 市州： 县市区： 出生年 月 姓 名 性别 年 级 政治面貌 年 综 合 素 质 评 价 高 一 高 二 高 三 级 高 一 第一学期 第一学期 课 高 二 成 高 三 绩 学业水平考试 正考成绩 化 学 业 水 平 民族 学籍号 身 心 健 康 艺术 素养 社会实践 第一学 期 第二学 期 第一学 期 第二学 期 第一学 期 年级 文 思想 品德 学校名称： 要 优 秀 体育课 成绩 体 高一 育 高二 高三 政 治 语文 数学 外 语 物 理 第二学期 第二学期 第一学期 学业水平考试正考总成绩是否位于本校前 5%以内 主 年级 考核是 否 达到 合格标 准 化学 历史 地 理 生 物 总分 事 年 月 日 迹 师 生 评 议 意 见 参加评议教师 班主任签名： 学 校 意 见 市 州 教 育 行 政 部 门 意 见 校长签名： （公章） 年 月 日 人，学生 人 学生代表签名： 日 年 月 县市区 教育 行政 部门 意见 负责人签名： （公章） 年 月 日 省教 育厅 意见 负责人签名： （公章） 年 月 日 负责人签名： （公章） 年 月 日 备 注 注：1.本表正反双面复印；本表原件在完成审批手续后存入学生档案；学校和审批单位留复印件 存入档案。2.学籍号填全国中小学生学籍号。