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申请人思想品德鉴定表 编号: 1 姓名 性别 工作单位 2 常住地址 邮编 电 3 身份证号码 话 申请资格种 类及学科 工作、政治 4 思想表现 热心社会公 5 益事业情况 遵守社会公 6 德情况 有无行政处 7 分记录 有无犯罪 8 记录 其他需要说 9 明的情况 10 11 鉴定单位 (全称) 鉴定单位 地 址 单位填写人(签名): 西南财经大学 四川省成都市温江区柳台大道 555 号 填写日期: 年 月 日 (加盖单位公章) 本表由中华人民共和国教育部监制 附:认定机关联系电话: 说明:1.表中第 1—3 栏由申请人填写;第 4—9 栏由申请人所在单位填写;“编号”由教师资格认 定机关填写;“单位填写人(签名) ”由学校人事处统一填写、盖章。 2.本表必须据实填写。

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