海南区政府信息公开申请表.docx

海南区政府信息公开申请表 姓 公民 名 工作单位 证件名称 证件号码 通信地址 邮政编码 联系电话 申 请 人 信 息 电子邮箱 名 法人/其它 组织 称 组织机构代码 法人代表 联系人姓名 联系地址 联系人电子邮箱 申请人签名或者盖章 （公民提交申请需本人签字；法人提交申请需加盖公章） 申请时间 所 需 信 息 情 况 所需政府信 息的名称、 文号或其他 特征性描述 所需信息的形式要求（单选） □ 纸质版 □ 电子版 □ 其他（需注明具体形式） 获取信息的方式、途径 （单选） □ 邮寄 □ 电子邮件 □ 自行领取（需注明领取时间） 填 写 说 明： 1.公民、法人/其他组织，需在表格对应部分填写相关信息。 2.公民提交申请时还需提供身份证正反面复印件。 3. 申请表内容应真实有效，同时申请人对申请材料的真实性负责。