广西师范大学漓江学院受处分学生学士学位申请表.doc

广西师范大学漓江学院受处分学生学士学位申请表 归档号： 姓 名 性别 学号 出生日期 所在系别 年级 专业 联系电话 处分结果 处分日期 处分原因 处分文号 年 月 申请理由（包 括各类获奖情 况） 申请人签名： 年 月 日 辅导员签名： 年 月 日 年 月 日 辅导员召集学 生评议（包括 学生受处分后 的表现及受处 分后是否有悔 改表现） 学生所在系 意见 主管领导（签字）： （公章） 备注：1．附学生处分文件复印件。 .2． 附学生受处分以后获得的各类获奖证书复印件并加盖系公章（原件审核后退回，复印件存 1 档） 。 2