陕西普通高等学校辅导员工作室申报表.docx

附件 1 陕西普通高等学校辅导员工作室 申 报 表 工作室建设方向： 工 作 室 名 称： 主 持 人： — 1 — 所 在 学 校： 申 请 日 期： 中共陕西省委高教工委制 — 2 — 主持人姓名 性别 出生年月 院系 民族 照片 现任职务 职称 政治面貌 学历 学位 担任辅导员 现负责班级和学生数 时间 手机 联系方式 办公电话 Email 地址 邮编 思想理论教育和价值引领 党团和班级建设 学风建设 学生日常事务管理 心理健康教育与咨询 网络思想政治教育 校园危机事件应对 职业规划与就业创业指导 工作室类别 主持人简历 及所获荣誉 主持人主要成 果、著作、论 文及获奖情况 — 4 — 工作室申报方 向及前期工作 基础（1500 字） — 5 — 工作室建设 构想（2000 字） — 6 — 工作室成员情况 姓 名 性 别 职 务 职 称 所 在 院 系 所在院系意见 盖 年 月 章 日 — 7 — 学校党委意见 主管领导签名： 盖 年 — 8 — 月 章 日