附件2杭州市十大青年科技英才候选人推荐表.doc
附件 2 杭州市十大青年科技英才候选人 推荐表 姓 名 专 业 工作单位 推荐单位 中共杭州市委人才工作领导小组办公室 杭州市人力资源和社会保障局 杭州市科学技术局 杭州市科学技术协会 2022 年 9 月 - 1 - 一、个人信息 姓 名 性 别 学 历 学 位 籍 贯 民 族 照 片 身份证件号码 专业技术职称 专业专长 工作单位及 职务 单位性质 □政府机关 □高等院校 □科研院所 □其他事业单位 □国有企业 □民营企业 □外资企业 □其他 通信地址 单位电话 邮政编码 手 电子信箱 机 二、学习经历(从大专或大学填起) 起止年月 三、主要经历 - 2 - 校(院)及系名称 专业 学历学位 起止年月 工作单位 职务/职称 四、重要学术技术任(兼)职 起止年月 名 称 职务/职称 - 3 - 五、重要科技奖项和荣誉 奖项名称 获奖类别及等级 获奖者排名 奖励机构 (以证书为准) 获奖时间 (个人排名/ 总人数) 六、论文及著作发表情况 论文及著作 论文题目 (期刊名称、会议名称、(期)、起始页 专著出版社) - 4 - 发表年份,卷 码 作者排序 (个人排名/总人数) 七、专利获得情况 专利名称 专利类别 批准时间 专利号 发明人(个人排序) 八、其他需要说明的情况(如在学科发展、推动行业技术进步等方面 做出的贡献;以被推荐人为主完成的科学发现、技术发明、技术创新; 科技成果应用情况或技术推广情况等。无相关情况的,本栏可填 “无”。) - 5 - - 6 - 九、候选人工作单位和推荐单位意见 身份 证件 复印 件粘 贴处 本人承诺提交申报材料的真实性,并对可能涉及的产权等 声 责任自行承担。 被推荐人签名: 明 年 月 日 工作 单位 意见 负责人签字: 年 单位盖章: 月 日 推荐 单位 意见 负责人签字: 年 单位盖章: 月 日 - 7 - 十、认定和审批意见(以下由杭州市十大青年科技英才认定机构 填写) 学科 评审 组意 见 负责人签字: 年 月 日 负责人签字: 年 月 日 认定 委员 会意 见 备 注 - 8 -