学生违纪处分告知书、回执、解除处分等申请书范本2018版.docx

附件 1 厦门城市职业学院学生违纪拟处分告知书 院 系 专业班级 学 姓 名 性 联系方式 处分事由、依 据与拟处分 等级 别 经调查，因 号 ，根据 ，拟给予 处分。 申诉及申辩 情况 □本人已知晓上述拟处分事由、依据和处分等级，也知晓申诉与申辩的 权利。 学生签名： 签名日期： 告知情况 □已告知学生上述拟处分事由、依据和处分等级，以及申诉与申辩的权 利，但学生本人拒绝签字。 说明人： 告知日期： 本表一式一份，原件由院系存档，复印件一份由发文部门存档备查。 厦门城市职业学院学生工作处 制 附件 2 厦门城市职业学院学生违纪处分决定送达回执 院 系 专业班级 学 姓 名 联系方式 处分文号 本人于 年 月 《 知晓申诉权益。 号 日收到处分决定 》（ [ ] 号），并 签收情况 签收人： 签收日期： 年 月 年 同学的处分决定 《 》（ 送达学生本人，并告知申诉权益，但该生因 已通过 方式送达。 月 日 日将 拒绝签收情 况记录 [ ] 号） 拒绝签收， 送达人： 证明人： 送达时间： 年 家校联系情 况 月 《 家长（联系电话： 日将 年 月 日 同学的处分决定 》（ [ ] 号）告知其 ），要求家长配合做好教育引导工作。 联系人： 联系日期： 年 月 日 本表一式一份，原件由院系存档，复印件一份由发文部门存档备查。 厦门城市职业学院学生工作处 制 附件 3 厦门城市职业学院学生解除违纪处分申请表 姓 名 性 别 联系方式 院 系 专业班级 学 处分原因 处分等级 处分时间 号 原处分文名称及文号 申 请 解 除 处 分 的 理 由（不少于 500 字） 申请人签名： 年 有无新的违纪行为：有□ 无□ 有无不及格科目： 无□ 有□ 综合测评成绩（个人分数/班级平均分）： 辅导员 意见 参加公益活动或志愿者活动情况：有□ 签名： 月 日 / 无□ 年 月 日 院系 意见 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 教务处 意见 同学在处分考察期间能认真改正错误，表现良好，经研 学生工作处 究，拟同意解除 处分。 意见 （盖章） 年 月 日 学校意见 （盖章） 年 月 日 注：1.本表正反面打印，一式四份，分别存档于学生工作处、教务处、院系、学生个人档案。 2.警告、严重警告者解除处分的审批由处分决定书发文部门受理。 3.记过处分、留校察看处分者解除处分的审批由教务处、学生工作处共同受理。 厦门城市职业学院学生工作处 制