面扫描-分析测试申请表.docx

中国科学院地球化学研究所公共技术服务中心 分析测试申请表 申请人 需填写 联系电话 需填写 导师 / 单位 需填写 收件地址 需填写 Email QQ 项目名称 经费卡号 样品属性 岩石薄片 检测内容 全玻分面扫描 分析仪器/方法 Leica DM4P 分析测试编号 起： 止： 样品数量（件） 需填写 预定使用时间 收费标准（元） 150 元/小时 预计分析费（元） 项目负责人意见和签字： 分析测试人（或小组）签字： 需填写 年 月 日 分中心技术主管签字： 年 月 日 月 日 技术中心审核和签字： 年 月 日 使用仪器 实际使用 时间（小时） 仪器情况 测试样品 年 技术中心 备案号 数量（件） 测试费用合计 （元） 备注：申请人应严格按照“实验室仪器使用须知”及操作规程使用仪器，误操作导致的仪器故障或损 坏需要申请人承担责任；实验室不负责处理数据。