安徽省企业研发中心建设申报书（样表）.doc

附件 1 安徽省企业研发中心建设申报书（样表） （2023 年度） 项目类别： 省企业研发中心建设认定 中心名称： 依托单位： （盖章） 中心负责人： 联系电话： 中心联系人： 联系电话： 联系人手机: 电子邮箱： 归口管理部门： 申报日期： 安徽省科学技术厅 二〇二三年 制 一、 依托单位基本情况 1、基本信息 单位名称 注册所在地 单位地址 单位类型 国有民营其他 组织机构代码/统一 社会信用代码 所属产业领域 1.新一代信息技术 2.新能源汽车和智能网联汽车 3. 数字创意 4.高端装备制造 5.新能源和节能环保 6.绿 色食品 7.生命健康 8.智能家电 9.新材料 10.人工智 能 11.其它 主要研究方向 1. 2. …… 是否建有省级以上 研发机构 单位是否安徽省内 独立法人 是否有效期内高新 技术企业 是 否 省级以上研发机构名称 是 否 单位是否运行两年以上 是 否 高新技术企业证书编号： 是 否 2、人员情况 法定代表人姓名 法定代表人手机 职工总数 其中：固定人员 其中：中级职称及以上 研发人员数 其中：研究生及以上学历 3、科技创新投入情况 上年度主营业务收 入（单位：万元） 上年度研究开发费 用（单位：万元） 研究开发费用占主营业务收入比例 研发场地面积（平 方米） 研发仪器设备总值 （万元） 4、近三年创新发展情况 获奖（项） 总计 国家级 省部级 其它 总计 国家级 省级 产学研合作 科研项目（项） 其中 专利授权总数 PCT 专利 发明专利 实用新型 专利 其它 知识产权（项） 其中 制定标准总数 国际标 准 国家标 准 行业标 准 地方标 准 企业标 准 新产品新技术 技术转让（项） 技术转让收益 （万元） 二、安徽省企业研发中心建设方案 （一）组建中心的目的和意义 （从企业创新发展需求、对行业技术进步的带动作用、加速科技成果熟化和转 化以及人才培育等方面论述组建研发中心的必要性、可行性，1500 字以内） （二）依托单位基础条件 （说明依托单位基础条件、技术优势和水平、人才团队情况、主要创新成果、 已有研发平台建设运行情况以及运营和财务状况等，2000 字以内） （三）主要目标和任务 1、研发中心的主要任务（包括但不限于组织凝练关键共性技术需求，研究开 发新技术、新工艺、新产品，加速科技成果熟化和转化，培养高水平的研究开 发和工程技术人员等） 2、发展方向和主要目标 包括研发中心的布局思路和发展方向以及可量化的工程化、产业化目标；人才 引进和培养目标；专利、标准知识产权目标等。 （四）中心的组织架构及管理运行模式 1、组织机构设置与职责； 2、管理运行机制、产学研合作机制、开放共享机制等。 （五）研发中心享受的条件保障与配套措施 三、审核意见 本单位申报认定安徽省企业研发中心，所提供的材料真实、合法。如有不 实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。 负责人签字： （依托单位盖章） 年 月 日 主管部门审核意见： 负责人（签字）： （归口管理部门盖章） 年 四、附件 月 日 材料名称 序号 是否 必备材料 1 主要人员名单（含固定、流动人员） 是 2 现有主要仪器设备清单及购置（研制）计划清单 是 3 近 3 年承担省级以上重要科研项目清单 是 4 近 3 年获得的授权专利等清单 是 5 近 3 年省级以上科技奖励清单 是 6 牵头单位上年度研发投入支撑材料 （年度审计报告） 是 7 其他相关配套材料 否 备注 备注： 1、附件相应证明材料应为代表依托单位水平和能力的重要资料，并支撑印证表一“依托单位基 本情况”有关数据信息，与申报无关的资料，不得列入申报材料。 2、递交纸质材料时，提供系统打印的申请书纸质文件，连同以上附件材料（A4 规格，正反面 打印，附有目录及页码，胶装成册） ，签字盖章后报送归口管理部门。 3、递交纸质材料时，申报单位所在地归口管理部门校验以上附件材料。