附件：考生健康承诺书.doc

东营市第一中学 2022 年国际部、艺体特长招生专业测试 考生健康承诺书 考生姓名 准考证号 联系方式 考试类别 身份证号 1.考前 14 天内，是否接触新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症 状感染者？ 是 否 2.考前 14 天内，是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽 痛、腹泻等症状？ 健 康 是 3.考前 14 天内，是否从省外回鲁？ 声 明 否 是 否 4.考前 14 天内，本人或家庭成员是否有疫情重点地区（包括境 外、国内外高风险地区等）旅行史和接触史？ 是 否 5.考前 14 天内，所在社区（村居）是否有确诊病例、疑似病 例 ？ 是 否 本人参加东营市第一中学国际部、艺体特长招生专业测试，现 考 生 承 郑重承诺： 本人如实逐项填报健康声明，如因隐瞒或虚假填报引起不良后 果，本人愿承担相应的法律责任。 诺 考生签名： 日 期：2022 年 月 日 注：“健康申明”中 1-5 项为“是”的，考生入场前须提供东营市疫情防控要求的 一切材料， “否”的要提供 48 小时内的有效核酸阴性报告。