2.投资者基本信息表（自然人、机构）.docx

附件 2 投资者基本信息表（自然人） 姓名 性别 证件 类型* 证件号码 联系 电话 E-MAI L 有效 联系 地址 区号 女□ 出生年月 年 月 国家/地区 有效期限 电话 手机 年 月 日至 年 月 日 传真号码 邮政编码 政府机关□ 职业 男□ 旅游□ 邮电通讯□ 医疗□ 农林牧渔□ 计算机、网络□ 房地产□ 制造业□ 交通运输□ 学生□ 待业□ 商贸□ 金融□ 法律、司法□ 退休□ 税务□ 文体□ 咨询□ 社会服务□ 媒体、广告□ 科教□ 私营企业主□ 是否有来源于以下机构的不良诚信记录？ 如所从事行业未在上述选项中请具体填写 诚信 记录 中国人民银行征信中心□ 税务管理机构□ 最高人民法院失信被执行人名单□ 监管机构、自律组织□ 是否存在实际控制 是□ 否□ 为记录□过度维权等不当行为信息□ 关系 工商行政管理机构□ 投资者在期货经营机构从事投资活动时产生的违约失信行 其他组织 交易的实际受益人 本人□ 其他□ 无不良诚信记录□ 参与期货的主要交 投机□套利□套保□ 易类型 投资 目标 投资期限 0 年-1 年□ 投资品种 期货□ 期望收益 稳健□ 1 年-5 年□ 期权□ 成长□ 5 年以上□ 资管产品□ 其他□ 激进□ 声明： 1．本人承诺以上填写内容和授权事项均属实，如因以上提供的信息不真实、不准确、不完整的而产生的风险和 后果，全部由本人承担；如上述内容发生变更将及时通知贵公司，如因未能及时完成告知由此产生的后果将由 本人承担。 2．本人有能力承担因参与期货交易而产生的风险，并保证参与交易资金来源的合法性和所提供资料的真实性。 承诺遵守期货交易所的各项业务规则，自愿承担期货交易结果。 投资者（签章）： 日期： 年 月 日 *证件类型，指合法有效的身份证明文件。 投资者基本信息表（机构） 单位全称 单位性质、资质 营业执照 登记证号 经营范围 实际受益人 控股股东或实际控制人 工业□ 投资者类型 农业□ 商业贸易□ 多元化集团公司□ 房地产□ 投资、咨询公司□ 财务公司 □ 信托□ 保险公司□ 证券集合理财□ 证券自营□ 基金专户理财□ 封闭式基金□ 是否有来源于以下机构的不良诚信记录？ 保本基金□ 证券定向理财□ 开放式基金（不包括 ETF）□ 诚信纪录 法定代表人 ETF□ 企业年金□ 社保基金 □银行自营□ 银行理财□ 其他 中国人民银行征信中心□ 最高人民法院失信被执行人名单□ 税务管理机构□ 监管机构、自律组织□ 联系电话 经办人 证件类型 传真号码 联系电话 工商行政管理机构□ 投资者在期货经营机构从事投资活动时产生的违约 证件类型 失信行为记录□过度维权等不当行为信息□ 传真号码 QFII□ 证件号码 其他组织 无不良诚信记录□ 区号电话手机 证件号码 区号电话手机 注册地址 办公地址 所属行业是否与期货交易品种 有□ 无□ 有关 资金来源 自有□其他□ 投资目标 投资期限 投资品种 0 年-1 年□ 期货期权□ 期望收益 稳健□ 参与期货的主要交易类型 投机□ 套利□ 套保□ 是否存在实际控制关系 是□ 否□ 1 年-5 年□ 资管产品□ 成长□ 激进□ 5 年以上□ 其他□ 声明： 1．本机构承诺以上填写内容和授权事项均属实，如因以上提供的信息不真实、不准确、不完整的而产生的风 险和后果，全部由本机构承担；如上述内容发生变更将及时通知贵公司，如因未能及时完成告知由此产生的 后果将由本机构承担。 2．本机构有能力承担因参与期货交易而产生的风险，并保证参与交易资金来源的合法性和所提供资料的真实 性。承诺遵守期货交易所的各项业务规则，自愿承担期货交易结果。 法定代表人（负责人）/或开户代理人（签章）： 单位盖章： 日期： 年 月 日