视频公开课选题申报表.doc

附件 1： 视频公开课选题申报表 所 属 学 校 课 程 名 称 课 程 类 型 □公共课□基础课□专业基础课□专业课 所 属 学 科 课程 负责人 申 报 日 期 中华人民共和国教育部制 二○一一年四月 填 写 要 求 1.以 word 文档格式如实填写各项。 2.表格文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再次 出现时可以使用缩写。 3.本表栏目未涵盖的内容，需要说明的，请在说明栏中注明。 4.如表格篇幅不够，可另附纸。 1.课程负责人情况 1-1 基本 信息 姓 名 性 别 出生年月 学 历 学 位 电 话 专业技 术职务 行 职 政 务 传 真 邮 编 院 系 E-mail 地 址 是否本校 （若否，请注明受聘教师类别及实际工作单位） 专任教师 课程名称 课程类别 授课对象 周学时 听众数/年 1-2 授课 情况 1-3 主持的教学研究课题（含课题名称、来源、年限）（不超过五项）；作为第一署名 人在国内外公开发行的刊物上发表的教学研究论文（含题目、刊物名称、时间） （不超过十项）；获得的教学表彰/奖励（不超过五项）。 教学 研究 情况 1-4 学术 研究 情况 近五年来承担的学术研究课题（含课题名称、来源、年限、本人所起作用） （不超过五项）；在国内外公开发行刊物上发表的学术论文（含题目、刊物名称、 署名次序与时间） （不超过五项）；获得的学术研究表彰/奖励（含奖项名称、 授予单位、署名次序、时间）（不超过五项）。 2.其他主讲教师情况 姓名 出生年月 专业技术职务 行政职务 从事学科 承担课时 备注 注：若其他主讲教师非本校教师，请在备注栏填写受聘教师类别及实际工作单位。 3.课程情况 3-1 视频课程概况 课程名称 讲授节数 预 计 总 学 时 预计总时长 序号 1 2 3 4 每 讲 情 况 5 6 7 8 9 10 专题标题 时长 主讲教师 关键词 3-2 视频课程描述 3-1 视频课程建设基础（目前本课程的开设情况，开设时间、年限、授课对象、 授课人数，以及相关视频情况和面向社会的开放情况） 3-2 视频课程内容安排（视频课程整个教学内容简介、章节课时安排、每课时教 学内容概述等） 3-3 视频课程预期受众的定位与目标 3-4 教学资源储备情况（包括但不限于录像储备） 4.评价反馈 4-1 自我评价（本课程的主要特色介绍、影响力分析，国内外同类课程比较） 4-2 学生评价（如果本课程已经面向学生开设，填写学生的评价意见） 4-3 社会评价（如果本课程已经全部或部分向社会开放，请填写有关人员的评价） 5．技术支持 姓 名 性 别 出生年月 学 历 学 位 电 话 专业技 术职务 行 政 职 务 传 真 邮 编 单 位 5-1 技术 负责 人情 况 E-mail 地 址 主要工作经历 5-2 技术支持队伍（包括脚本设计、摄像、编辑制作、英文字幕等） 姓名 年龄 单位（部门） 学科 分工 5-3 技术条件 （学校拍摄视频场地及设备、后期制作设备等，以及以往视频课程制作经历。 如果委托其他公司拍摄制作请填写其有关情况） 6．建设措施（学校的支持政策与措施） 7．教务部门评价意见 （公章） 负责人（签字） 手机： 个人电子信箱： 年 月 日 8．学校推荐意见 单 位 公 章 主管校长（签字） 日 年 月