附件1：中国有色金属工业科学技术奖推荐书.doc

2019 版 中国有色金属工业 科学技术奖推荐书 (2019 年度) 一、项目基本情况 专业评审组： 序号： 奖励类别： 编号： 项目名称 完 成 人 完成单位 地址邮编 推荐单位 联 系 人 （盖章） 电话/手机 电子邮箱 主 题 学科分类 名 称 词 1 代码 2 代码 3 代码 所属国民经济行业 所属国家重点发展领域 任务来源 具体计划、基金的名称和编号： 授权发明专利（项） 授权其他知识产权（项） 授权实用新型（项） 项目起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日 中国有色金属工业科学技术奖励办公室制 1 二、项 目 简 介 （限 1200 字） 2 三、主要技术创新点/主要技术发明 （限 5 页） 3 四、客观评价 （限 2 页） 4 五、推广应用情况、经济效益和社会效益 1、推广应用情况（限 2 页） 5 2．近三年直接经济效益（社会公益类项目可以不填此栏） 项目总投资额 年 份 累 计 单位：万元人民币 回收期（年） 新增销售额 新增利润 各栏目的计算依据：（限 400 字） 6 新增税收 创汇（美元） 或节支 3．社会效益与间接经济效益（限 600 字） 7 六、主要完成人情况表 姓 名 性 别 排 名 出生年月 出 生 地 民 族 身份证号 党 国 籍 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 所 在 地 办公电话 派 通讯地址 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 移动电话 毕业学校 毕业时间 文化程度 技术职称 专业、专长 最高学位 曾获国家、省部、 行业科技奖励情况 参加本项目的起止时间 自 至 对本项目技术创造性贡献：（限 300 字） 本人按照《中国有色金属工业科技技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和中国有 色金属工业科技奖励办公室对推荐工作的具体要求，如实提供了本推荐书及相关材料，且 不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律 声 法规及侵犯他人知识产权的情形，如有不符，本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。 明 本人签名： 单位盖章： 年 8 月 日 七、主要完成单位情况表 单位名称 排 所 在 地 名 单位性质 法人代表 联系电话 联 系 人 联系电话 传 真 移动电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 对本项目技术创新和应用情况的贡献：（限 600 字） 本单位按照《中国有色金属工业科技技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和中 国有色金属工业科技奖励办公室对推荐工作的具体要求，如实提供了本推荐书及相关材 料，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等 声 有关法律法规及侵犯他人知识产权的情形，如被推荐项目发生异议，将积极配合工作， 明 协助调查处理。如有不符，本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。 单位（公章） 年 9 月 日 八、推荐单位意见 推荐意见：（限 600 字） 我单位按照《中国有色金属工业科技技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和中国 有色金属工业科技奖励办公室对推荐工作的具体要求，对推荐书内容及相关材料进行了严 格审查，确认该项目符合推荐条件，推荐材料全部内容属实，且不存在任何违反《中华人 声 明 民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规及侵犯他人知识产权 的情形，如被推荐项目发生异议，将积极配合工作，协助调查处理，履行推荐单位的义务。 单位（公章） 年 10 月 日 九、主要知识产权证明目录 授权项目名称 知识产权类别 国（区）别 11 授权号 十、主要附件 1．知识产权证明 2．客观评价证明及国家法律法规要求行业审批文件 3．主要应用证明 4．其他证明 12