曾都区卫生健康事业发展“十四五”规划.doc

曾都区卫生健康事业发展“十四五”规划解 读 “十四五”是实现我国“两个一百年”奋斗目标的历史交 汇期，是推动我区卫生健康事业质量发展、推进实施健康曾都 行动的重要历史机遇期。在对全区卫生健康事业发展现状进行 科学调查和充分论证的基础上，根据曾都区“十四五”规划编 制工作总体部署，现结合曾都卫生健康事业发展实际，制定本 规划。 一、“十四五”时期卫生健康事业发展指导思想、基本 原则和主要目标 （一）指导思想 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面 贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，围 绕统筹推进“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战 略布局，坚持稳中求进工作总基调，坚持以人民健康为中心、 以高质量发展为主题、以加强制度建设为主线、以改革创新为 动力，全方位、全周期保障人民群众健康。 （二）基本原则 ——健康优先。把健康摆在优先发展的战略地位，立足区 情，将促进健康的理念融入公共政策措施制定、实施的全过程， 加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模 1 式，实现健康与经济社会良性协调发展。 ——改革创新。坚持政府主导，发挥市场机制作用，加快 关键环节改革步伐，冲破思想观念束缚，破除利益固化藩篱， 清除体制机制障碍，发挥科技创新和信息化的引领支撑作用， 形成促进全民健康的制度体系。 ——科学发展。把握健康领域发展规律，坚持预防为主、 防治结合、中西医并重，转变服务模式，构建整合型医疗卫生 服务体系，推动健康服务从规模扩张的粗放型发展转变到质量 效益提升的绿色集约式发展，推动中医药和西医药相互补充、 协调发展，提升健康服务水平。 ——公平公正。以农村和基层为重点，推动健康领域基本 公共服务均等化，维护基本医疗卫生服务的公益性，逐步缩小 城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异，实现全 民健康覆盖，促进社会公平。 （三）主要目标 到 2025 年，建立覆盖全区、满足群众多元就医需求的医 疗保障制度，卫生服务能力大幅提升，健康保障体系不断夯实， 整合型医疗卫生服务体系和完善的公共卫生服务体系、医疗护 理康复一体化的卫生健康服务模式逐步形成，医疗卫生服务质 量和水平明显提高。 （四）具体指标 1.卫生发展指标 2 床位数达到 6090 张（其中：市直医院及民营医疗机构 4890 张，曾都医院及曾都区基层医疗卫生机构 2200 张）；每 千名常住人口病床数 7.91 张； 每千人口执业（助理）医师数 3.18 人；每千人口注册护士数 4.38 人；医护比 1：1.38；床 护比 1：0.55； 依据：国家卫生健康委《关于印发医疗机构设置规划指导原则 （2016-2020 年）的通知》（国卫医发〔2016〕38 号）、中共 中央 国务院《“健康中国 2030”规划纲要》、国家卫生健康 委《关于印发医疗机构设置规划指导原则（2016-2020 年）的 通知》（国卫医发〔2016〕38 号）、国家卫生健康委《关于 印发医疗机构设置规划指导原则（2016-2020 年）的通知》 （国卫医发〔2016〕38 号等文件 2、个人卫生支出占卫生总费用的比重（%）为 26.8。 依据：中共随州市曾都区委 随州市曾都区人民政府《关 于 印 发 《 健 康 曾 都 “ 2030 ” 行 动 纲 要 》 的 通 知 》 （ 曾 发 【2019】7 号） 3.中医药工作 能提供中医药服务的社区卫生服务中心和乡镇卫生院达 100%，设有国医堂或中医门诊；能提供中医药服务的社区卫生 服务站和村卫生室达 80%，80%以上能提供 6 种及以上中医药 适宜技术；0-36 个月儿童、65 岁以上老年人中医药健康管理 覆盖率达 65%；积极申报 1-2 个中医药国家地理标志产品。 依据：《省人民政府关于印发湖北省推进中医药强省建设 三年行动计划（2020-2022 年）的通知》（鄂改发〔2020〕26 3 号），随州市卫生计生委《关于印发随州市基层中医药服务能 力提升工程 “十三五”行动计划实施方案的通知》（随卫生 计生发〔2017〕18 号）。 4、健康指标 婴儿死亡率控制在 7‰以下；五岁以下儿童死亡率控制 在 9‰以下；孕产妇死亡率控制在 14/10 万以下； 依据： 省卫生健康委《关于印发健康湖北建设 2020 年 度重点指标考核实施细则的通知》 5、妇幼保健工作 孕产妇早孕建册率、产后访视率达到 90%以上；新生儿访 视率、儿童健康管理率达到 90%以上；孕产妇住院分娩率达到 100%； 依据：省卫生健康委《关于做好湖北省 2020 年基本公共 卫生服务项目的通知》（鄂卫函〔2020〕87 号）；国家卫生 健康委办公厅《关于印发乡镇卫生院服务能力评价指南（2019 年版）和社区卫生服务中心服务能力评价指南（2019 年版） 的通知）（国卫办基层函〔2019〕287 号） 6、疾病预防控制指标 儿童免疫规划疫苗接种率以乡为单位达到 90%； 艾滋病 人及感染者“四免一关怀率”达 100%；继续保持现代结核病 控制策略（DOTS）覆盖率 100％；麻疹发病率控制在 1/100 以 内. 依据：《省卫生健康委关于印发湖北省 2021 年中央财政 4 免疫规划、艾滋病防治等 6 个项目实施方案的通知》（鄂卫通 【2021】68 号） 7、爱国卫生工作 卫生厕所普及率达到 95% ；农村饮用水水质卫生合格率 达到 90%。 依据：区乡村振兴局《关于扎实推进曾都区“十四五”农 村厕所革命的实施意见》 8、卫生应急工作 医疗卫生机构突发公共卫生事件和传染病疫情网络直报 率 100%。 9、卫生监督工作 食品安全风险监测任务完成率 100% ； 城乡大规模集中式供水现场卫生监督监测覆盖率 100%； 10、健康曾都行动 推进落实“健康曾都 2030”行动纲要。实施“健康细胞 工程”，积极创建国家卫生乡镇。大力开展爱国卫生运动，全 面普及健康教育知识，加强病媒生物防治和环境综合整治。加 强健康校园建设，全面推进学生近视及常见病监测与干预。 依据：中共随州市曾都区委 随州市曾都区人民政府《关 于 印 发 《 健 康 曾 都 “ 2030 ” 行 动 纲 要 》 的 通 知 》 （ 曾 发 【2019】7 号） 11、重大传染病防控工作 5 实施公共卫生保障工程，加强传染病疫情报告、监测、分 析与预警，规范突发传染病疫情处置，夯实公共卫生安全底线， 提高疫情处置水平，不断提高卫生应急处置能力。加强艾滋病、 结核病等重大疾病防治，艾滋病检测抗体筛查人数占全区总人 口数比例不低于 12%；报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总 体到位率达 95%以上。规范预防接种管理，新生儿建卡、建证 率达 100%；以镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率＞90%的 目标得到巩固并不断提高。积极创建国家级慢性病示范区，进 一步提升死因监测、慢性病及营养监测工作质量，报告死亡率 达 6‰以上。持续加强严重精神障碍患者综合风险评估和分级 分类服务管理，报告患病率达 5‰。 依据：《省卫生健康委关于印发湖北省 2021 年中央财政 免疫规划、艾滋病防治等 6 个项目实施方案的通知》（鄂卫通 【2021】68 号）、《省卫生健康委关于印发 2021 年度健康湖 北建设重点指标考核实施细则的通知》（鄂卫通【2021】62 号）、《省卫健委关于印发<湖北省卫生健康事业发展“十四 五”规划>的通知》（鄂卫发【2021】1 号） 12、尘肺病攻坚行动 建立职业健康管理机构和工作机制，强化职业健康管 理与风险监测评估，组织开展企业职业病危害基础信息调 查摸底，掌握辖区职业病危害的行业、岗位、接触人群等 基本情况。加强服务机构监管与能力建设，督促曾都医院、 北郊社区卫生服务中心申报辖区内职业病诊断和职业健康 6 检查资质。 依据：《关于印发<曾都区尘肺病防治攻坚行动实施方案 >的通知》(曾卫发【2020】2 号） 13、开展健康城市建设和爱国卫生运动。 一是实施全民健康素养提升计划。通过中长期的健康 素养促进计划，动员多方力量，加大投入，创新方式，做 到人群全覆盖，努力在全人群中提升健康素养，提高全民 健康意识和健康生活方式行为能力。继续实施“健康曾都 全民行动”。广泛开展健康学校、健康社区创建活动，实 现健康人群、健康环境和健康社会的和谐统一。以健康知 识“进农村、进社区、进学校、进企业、进家庭”的“五 进”活动为抓手，以建设“健康广场、健康长廊、健康俱 乐部、健康教育栏目、健康教育宣传栏”的“五建”活动 为平台，广泛倡导十大健康好习惯，摒弃十大健康陋习， 促进全民健康素养的提高。二是继续推动卫生城镇创建。 积极创建国家卫生城市、“除四害”先进县、市、区；新 创建 1 个国家卫生乡镇和 2 个省级卫生乡镇。三是全面推 动无烟环境创建工作。加大宣传力度，推进公共场所禁烟， 大力倡导工作场所禁烟。创建一批无烟学校、无烟办公楼 和无烟医疗卫生机构。四是积极争取国家和省、市改水改 厕项目。在我区改水改厕已取得的成效基础上，积极争取 国家和省、市改水改厕项目，进一步提高农村卫生厕所普 7 及率和农村饮用水水质。 依据：《国务院关于深入开展爱国卫生运动的意见》（国 发【2020】15 号） 14、计划生育利益导向全覆盖 1、健全完善全面两孩配套措施。深入实施全面两孩政策， 积极鼓励群众按政策、有计划、负责任地安排生育。加强优生 优育指导，着重解决群众“生得起、生得了、生得好”的问题。 大力发展公共托幼设施和服务，减轻家庭照料负担。推动落实 产假、哺乳假等制度，妥善解决延长生育假、配偶陪产假等奖 励假的待遇保障。倡导适龄生育，支持女性生育后重返工作岗 位，鼓励用人单位制定有利于职工平衡工作与家庭关系的措施。 鼓励生育水平长期偏低的地区采取综合措施，减轻家庭生养子 女负担。 2、提高计划生育家庭发展能力。加大对计划生育家庭扶 助力度，在社会保障、集体收益分配、就业创业、新农村建设 等方面予以倾斜。建立计划生育特殊家庭信息档案，全面落实 联系人制度，落实经济扶助、养老保障、医疗保障、精神慰藉 等扶助关怀政策，不断提高计生家庭的生活水平。 3、综合治理出生人口性别比偏高问题。以查处“两非” 案件为重点，加大宣传教育力度，坚持“源头管理、过程控制、 末端治理”并重原则，建立健全长效工作机制，促使全区出生 人口性别比继续回落。 8 4、完善计划生育家庭发展政策体系。完善对计划生育家 庭奖励和扶助，促进补偿型政策向发展型政策转变。建立完善 计划生育特殊家庭的扶助制度，重点解决计划生育特殊家庭的 生活照料、养老保障、大病救助、精神慰藉等问题。全面形成 城乡一体化、覆盖生命全周期的计划生育家庭发展机制体系。 依据中共中央、国务院《关于实施全面两孩政策改革完善 计划生育服务管理的决定》中发〔2015〕40 号和《湖北省计 划生育条例》 15、做好老年人健康服务工作 1.推动医养融合发展，构建老年健康支持体系。统筹医疗 卫生与养老服务资源布局，重点加强老年科、康复科、临终关 怀机构建设。鼓励医疗卫生机构与周边养老机构开展多种形式 的协议合作。支持养老机构开展医疗服务，支持新建社区开展 医养结合试点，探索社区养老新模式。 2、注重老年健康管理。开展老年常见病、慢性病的健康 指导和综合干预，推广以慢性病管理、中医药和老年营养运动 干预为主的适宜技术，65 岁以上老年人健康管理率达到 70%以 上。探索建立长期护理保险制度，积极防治老年痴呆症。提高 基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力。 依据湖北省卫健委办公厅《关于印发湖北省老年健康与医 养结合服务项目实施方案的通知》（鄂卫办通[2021]43 号）、 《市人民政府办公室关于印发随州市深入推进医养结合实施 方案的通知》(随政办发〔2017〕32 号)文件 9