1.最佳创新、成长型软件企业申请表.doc

附件 1 报名号： 2023 年陕西最佳创新软件企业评选申报表 申报单位：_________________(盖章) 填 表 人： 联系电话： 填表日期：_________________ 1 2023 年陕西省最佳创新软件企业申报表 企业名称 注册地址 申 报 企 业 概 况 注册日期 注册资金（万元） 企业网址 软件企业证书编号 法定代表人 移动电话 企业联系人 移动电话 主营业务领域 （请勾选分类序 号，可多选） (1)通用 (2)安全 (3)电子政务 (4)企业管理 (5)通信 (6)金融 (7)能源 (8)工 业控制 (9)交通 (10)教育 (11)娱乐 (12)医疗 (13)互联网 (14)物联网 (15) 消费电子 (16)地理信息 (17)数字装备 (18)文化创意 (19)数字电视 (20)汽 车电子 (21)商贸旅游 (22)环保 (23)集成电路设计 (24)外包 25)智能控制 ( 26)其他 持股比例 主要股东及 持股比例 持股情况 持股比例 企业负责人 研发负责人 市场负责人 姓名 最高学历 专业 办公电话 移动电话 2 2020 年 2021 年 2022 年 企业总收入（万元） 企业软件收入（万 申报 企业 元） 企业总资产（万元） 经营 情况 企业净资产（万元） 企业净利润（万元） 企业总人数 企业研发投入（万 元） 是否国家高新技术企业？ □ 是 □ 不是 申报 是否国家布局内重点软件 □ 是 □ 不是 企业 企业？ 资质 ISO9001 认证情况 □ 已通过 □ 正在进行 □ 未通过 CMMI 认证情况 □ 已通过 □ 正在进行 □ 未通过 情况 其它资质 知识 产权 专利证书 发明专利（ ）个；实用新型专利（ ）个；外观专利（ ）个 软件著作权登记证书 （ ）个 商标证书 （ ）个 状况 获奖 情况 3 1、 公司及主营业务简介（300 字以内） 2、 简述企业的核心技术优势，创新点（300 字以内） 3、 简要说明企业所在领域的竞争优势及行业地位（300 字以内） 4、简要说明企业未来几年的发展规划（300 字以内） 郑重承诺：本单位所提供的数据等材料真实、准确，若有失实或造假行为，由此造成的一切后果由 本单位负责承担。 单位签章： 年 月 日 4 专 家 评 审 组 意 见 专家组长签字： 副组长： 年 月 日 协 会 审 批 意 见 负责人签字： 单位盖章： 年 月 日 备注 5 附件 1 报名号： 2023 年陕西最佳成长型软件企业 评选申报表 申报单位：_________________(盖章) 填 表 人： 联系电话： 填表日期：_________________ 6 2023 年陕西省最佳成长型软件企业申报表 企业名称 注册地址 申 报 企 业 概 况 注册日期 注册资金（万元） 企业网址 软件企业证书编号 法定代表人 移动电话 企业联系人 移动电话 主营业务领域 （请勾选分类序 号，可多选） (1)通用 (2)安全 (3)电子政务 (4)企业管理 (5)通信 (6)金融 (7)能源 (8)工 业控制 (9)交通 (10)教育 (11)娱乐 (12)医疗 (13)互联网 (14)物联网 (15) 消费电子 (16)地理信息 (17)数字装备 (18)文化创意 (19)数字电视 (20)汽 车电子 (21)商贸旅游 (22)环保 (23)集成电路设计 (24)外包 25)智能控制 ( 26)其他 持股比例 主要股东及 持股比例 持股情况 持股比例 企业负责人 研发负责人 市场负责人 姓名 最高学历 专业 办公电话 移动电话 7 2020 年 2021 年 2022 年 企业总收入（万元） 企业软件收入（万 申报 企业 元） 企业总资产（万元） 经营 情况 企业净资产（万元） 企业净利润（万元） 企业总人数 企业研发投入（万 元） 是否国家高新技术企业？ □ 是 □ 不是 申报 是否国家布局内重点软件 □ 是 □ 不是 企业 企业？ 资质 ISO9001 认证情况 □ 已通过 □ 正在进行 □ 未通过 CMMI 认证情况 □ 已通过 □ 正在进行 □ 未通过 情况 其它资质 知识 产权 专利证书 发明专利（ ）个；实用新型专利（ ）个；外观专利（ ）个 软件著作权登记证书 （ ）个 商标证书 （ ）个 状况 获奖 情况 8 4、 公司及主营业务简介（300 字以内） 5、 简述企业的核心技术优势，成长性（300 字以内） 6、 简要说明企业所在领域的竞争优势及行业地位（300 字以内） 4、简要说明企业未来几年的发展规划（300 字以内） 郑重承诺：本单位所提供的数据等材料真实、准确，若有失实或造假行为，由此造成的一切后果由 本单位负责承担。 单位签章： 年 月 日 9 专 家 评 审 组 意 见 专家组长签字： 副组长： 年 月 日 协 会 审 批 意 见 负责人签字： 单位盖章： 年 月 日 备注 10