陕西中医药大学科技项目绩效支出发放申请表.doc

陕西中医药大学科技项目绩效支出发放申请表 项目名称 项目编号 项目来源 项目类型 项目负责人 （主要阐述本年度研究工作中取得的进展，发表论文和取得专利等成果， 实施中遇到的问题以及采取或拟采取的措施。字数控制在 500 字以内。） 研究进度 绩效支出总额 (元) 序 号 本次发放绩 效金额(含个 税) 已发放绩效金额(含个 税) 姓名 发放金额 （元） 身份证号 开户行及银行卡号 1 2 绩效发 3 放 4 方案 5 6 7 8 本人郑重承诺，本课题按照国家和学校相关管理规定，经项目组成员协商 同意，按上述方案申请本次绩效发放。 项目组 承诺 项目组成员（签字）： 年 月 日 （对项目研究进展、计划完成情况的真实性、可靠性进行评价，并对绩效分配 方案审核确认。） 院（系、 部、中心） 意见 负责人（签字）： 单位公章 年 月 日 （确认项目基本信息和绩效支出是否和预算相符） 科技处 意见 负责人（签字）： 单位公章 年 月 日 备注： 本表须双面打印，一式三份，项目负责人、所在院（系、部、中心）、科技处、各留 存一份；