关于申报2017年“延长石油优秀博士生奖学金”、“渤海化工研究生奖学金”、“岛津奖学金”的通知.doc

奖学金申报表 姓 研 名 究 室 专 业 导 师 中国科学院大连化学物理研究所制 年 月 日 姓名 性别 民族 籍贯 出生 年月 政治 面貌 入学 时间 固定 电话 手机 号码 电子 邮件 （硕博连读生填写硕士年份） 何时何单位何 专业获何种学位 起 止 年 月 学 习 和 工 作 单 位 获 何 种 学 位 个 人 简 历 学位课成绩（请附成绩单） 学位论文 题目 论文（或成 果）性质 1. 基础研究 2．应用研究 学位论文 摘要 （此页与下页双面打印） 1 现实表现（包括政治思想、道德品质、学风等方面）： 填表人职务：(党支部书记) 填表人姓名： 年 月 日 导师对申请人的综合表现以及论文（或成果）的评价及推荐意见： 签名： （此页不够，请附页） 年 月 年 月 日 所奖学金评审委员会意见： 研究生部（印章）： 2 日