附件1：第十三届“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛累进创新奖作品申报书.doc

附件 1： 序号： 编码： 第十三届“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛 累进创新奖作品申报书 作品名称： 学校全称： 现申报者姓名 （集体名称）： 类别： □自然科学类学术论文 □哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 □科技发明制作 A 类 □科技发明制作 B 类 －1－ 说 明 1．现申报者应认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 2．现申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集 体项目填写 A1 或 A2 表，根据作品类别（自然科学类学术论文、 哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别 填写 B1、B2 或 B3 表。所有申报者可根据情况填写 C 表。其中 B1、B2、B3 和 C 表需与原参赛时内容一致。 3．表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚， 此申报书可复制。 4．序号、编码由第十三届“挑战杯”全国大学生课外学术 科技作品竞赛全国组委会填写。 5．学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文 （若是外文，请附中文版），请以四号楷体打印在 A4 纸上，附于 申报书后，字数在 8000 字左右（文章版面尺寸 14.5×22cm）。 6．各省（区、市）通过初评的作品（数量参照“作品数额 分配方案”）各一式四份分别按全国组委会规定的时间用特快专 递寄至全国竞赛组委会办公室。 7．作品申报书须按要求由各省竞赛组织协调机构统一寄送。 8．其他参赛事宜请向本校竞赛组织协调机构咨询。 9．寄送地址：苏州大学团委第十三届“挑战杯”全国大学 生课外学术科技作品竞赛组委会办公室。 －2－ A1．申报者情况（个人项目） 说明：1．必须由现申报者本人按要求填写，原申报者情况、现申报 者情况栏内必须填写。 2. 个人作品的第一作者须承担申报作品 60%以上的工作者。 3．本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。 姓名 原 出生年月 现学历 年级 学制 年 入学时间 申 毕业论文 报 题目 者 邮政 情 编码 况 通讯地址 单位 电话 姓名 现 出生年月 现学历 年级 学制 年 入学时间 申 毕业论文 报 题目 者 邮政 情 编码 况 通讯地址 单位 电话 现 姓 名 性别 年龄 学历 合 作 者 情 况 －3－ 所在单位 A2．申报者情况（集体项目） 说明：1．必须由现申报者本人按要求填写。现申报者代表必须 是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列。 2．本表中的学籍管理部门签章视为对现申报者情况的确认。 姓名 性别 原申 学校 系别、专业、年级 报者 学历 学制 出生年月 入学时间 代表 毕业论文题目 情况 邮政编码 通讯地址 姓 名 办公电话 性别 年龄 学历 所在单位 原其 他作 者情 况 姓名 性别 现申 学校 系别、专业、年级 报者 学历 学制 出生年月 入学时间 代表 毕业论文题目 情况 邮政编码 通讯地址 姓 名 办公电话 性别 年龄 学历 现其 他作 者情 况 －4－ 所在单位 －5－ B1．申报作品情况（自然科学类学术论文） 说明：本部分需与原参赛作品内容一致。 作品全称 （ ）A．机械与控制（包括工程与技术科学基础学科、测绘 科学技术、矿山工程技术、冶金工程技术、机械工 程、动力与电气工程、土木建筑工程、水利工程、 交通运输工程、航空、航天科学技术等） B．信息技术（包括信息科学与系统科学、电子、通信 与自动控制技术、计算机科学技术等） C．数理（包括数学、力学、物理学、天文学、地球科 作品分类 学等） D．生命科学（包括生物学、农学、林学、畜牧、兽医 科学、水产学、基础医学、临床医学、预防医学与 卫生学、军事医学与特种医学、药学、中医学与中 药学等） E．能源化工（包括化学、材料科学、能源科学技术、 核科学技术、化学工程、纺织科学技术、食品科学 技术、环境科学技术、安全科学技术等） 作品撰写的目 的和基本思路 作品的科学性、 先进性及独特 之处 －6－ 作品的实际应 用价值和现实 意义 学术论文文摘 作品在何时、何 地、何种机构举 行的会议上或 报刊上发表登 载及所获奖励 －7－ 鉴定结果 请提供对于理 解、审查、评价 所申报作品具 有参考价值的 现有技术及技 术文献的检索 目录 申报材料清单 （申报论文一 篇，相关资料名 称及数量） －8－ B2．申报作品情况 （哲学社会科学类社会调查报告和学术论文） 说明：本部分需与原参赛作品内容一致。 作品全称 作品所属 领域 （ ）A 哲学 B 经济 C 社会 作品撰写的目 的和基本思路 作品的科学性、 先进性及独特 之处 作品的实际应 用价值和现实 指导意义 －9－ D 法律 E 教育 F 管理 作品摘要 作品在何时、 何地、何种机 构举行的会议 或报刊上发表 登载、所获奖 励及评定结果 －10－ 请提供对于理 解、审查、评 价所申报作品， 具有参考价值 的现有对比数 据及作品中资 料来源的检索 目录 □走访 调查方式 □问卷 □现场采访 □人员介绍 □个别交谈 □亲临实践 □会议 □图片、照片 □书报刊物 □统计报表 □影视资料 主要调查单位 及调查数量 □文件 省（市） □集体组织 □自发 □其它 县（区） 乡（镇） 单位 邮编 姓名 电话 调查单位 个 －11－ 人次 村（街） B3．申报作品情况（科技发明制作） 说明：本部分需与原参赛作品内容一致。 作品全称 （ ）A．机械与控制（包括工程与技术科学基础学科、 测绘科学技术、矿山工程技术、冶金工程技术、 机械工程、动力与电气工程、土木建筑工程、 水利工程、交通运输工程、航空、航天科学技 术等） B．信息技术（包括信息科学与系统科学、电子、 通信与自动控制技术、计算机科学技术等） C．数理（包括数学、力学、物理学、天文学、 作品分类 地球科学等） D．生命科学（包括生物学、农学、林学、畜牧、 兽医科学、水产学、基础医学、临床医学、预 防医学与卫生学、军事医学与特种医学、药学、 中医学与中药学等） E．能源化工（包括化学、材料科学、能源科学 技术、核科学技术、化学工程、纺织科学技 术、食品科学技术、环境科学技术、安全科 学技术等） 作品设计、发明的目 的和基本思路、创新 点、技术关键和主要 技术指标 －12－ 作品的科学性先进性 （必须说明与现有技 术相比，该作品是否 具有突出的实质性技 术特点和显著进步。 请提供技术性分析说 明和参考文献资料） 作品在何时、何地、 何种机构举行的评 审、鉴定、评比、展 示等活动中获奖及鉴 定结果 作品所处 阶段 （ ）A 实验室阶段 B 中试阶段 C 生产阶段 D （自填） □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘 □图片 □样品 技术转让方式 作品可展示的 形式 □录像 －13－ □现场演示 使用说明及该作品的 技术特点和优势，提 供该作品适用范围及 推广前景的技术性说 明及市场分析和经济 效益预测 □提出专利申报 申报号 申报日期 年 月 日 年 月 日 □已获专利权批准 专利申报情况 批准号 批准日期 □未提出专利申请 －14－ C．原参赛时国内外同类课题研究水平概述 说明：本部分需与原参赛作品“当前国内外同类课题研究水平概 述”内容一致。 －15－ D．作品累进创新情况概述 说明：本部分可针对表 B、表 C 中的内容对作品的累进创新情况 进行阐述。 －16－ E．各级部门审核、确认并签章 －17－ 学校组织协调 机构确认并签 章 （签章） 年 月 日 各省（区、市） 组织协调委员 会审定意见 团 委 （签章） 年 组委会秘书处 □合格 月 日 □不合格 审查结果 负责人（签名） 年 －18－ 月 日 F1．原参赛作品打印处 －19－ F2．累进创新参赛作品打印处 －20－ G．全国评审委员会评审意见粘贴处 －21－