贵州省危险性较大的分部分项工程专项施工方案论证专家申请表.docx

附件 1 贵州省危险性较大的分部分项工程专项 施工方案论证专家申请表 姓名 性别 出生 年月 毕业院校 所学专业 工作单位 及职务 职称 （执业资格） 照片 身份证号 现从事 专业及专 业工作年 限 申报专业 联系电话 联系方式 电子邮箱 通信地址 主要工作简历和研究成果及突出贡献（主要内容包括：所从事专业领域工作情况、发 表的论文专著、取得的研究成果及获奖情况等） 所在单位（或所在地县级住房城乡建设主管部门）意见 单位：（公章） 日期： 市（州）级主管部门意见 单位：（公章） 日期： 注：本表中的“申报专业”一栏，请按照申报相关文件所列的专业分 类选项填写（综合类为单选，其余可多选；多选总计不超过 4 项）