附件2：贵州省高校家庭经济困难学生认定申请表.doc

贵州省高等学校家庭经济困难学生认定申请表 学校： 学 生 本 人 基 本 情 况 贵州商学院 姓 名 性 别 身份证号码 学 院 年 级 出生年月 家庭人均 年收入 政治面貌 系 班 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由 民 族 元 专 业 在校联系电话 学生签字：（本人亲笔签字） 2016 年 10 月 9 日 注：可另附详细情况说明。 A.家庭经济一般困 难 □ 民 主 评 议 推 荐 档 次 B. 家 庭 经 济 困 难 □ C.家庭经济特殊困 难 □ 陈 述 理 由 “陈述清楚贫困理由”经 经过民主评议：认定该生为（A、B、C、D 任中一档，并 用文字说明） 评议小组组长签字：（辅导员亲笔签名） 12 日 D.家庭经济不困难 □ 经评议小组推荐、本院（系） 经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□ 认真审核后， □ 认 定 决 定 2016 年 10 月 同意工作组和评议小组意见。 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见。 院（系） 调整为 。 意见 工作组组长签字： 学校学 生资助 管理机 构意见 □ 不同意工作组和评议小组意见。 调整为： 。 负责人签字： 2016 年 11 月 2 日 2016 年 10 注：本表仅供参考。 月 25 日 （加盖部门公章）