表格下载----中国科学院广州地球化学研究所.docx

新冠肺炎疫情期间研究生因公出访知情书 1. 本人知悉目的地（及途经地）当前的新冠肺炎疫情，了解目的地对人员入境管理的相关规 定，在自行评估疫情风险和出访任务必要性后，自愿执行本次出访任务。 出访日期 出访任务 出访、途经国家（地区） 2. 研究所鼓励出访人接受核酸检测、接种新冠肺炎疫苗、购买保障新冠肺炎的商业保险、购 置必要的防疫用品（如口罩、护目镜、面罩、防护服、消毒用品）。本人将结合个人实际 情况尽量配合上述倡议。 3. 在执行出访任务过程中，本人将保持疫情防范意识，积极配合所到地点的防控措施（如流 行病学调查、体温检测、核酸检测、隔离、诊治），并做好个人防护：如，在公共区域佩 戴口罩，保持社交间距，避免参加人员密集的活动，不前往与出访任务无关的地点；注意 个人卫生，勤洗手，保持良好的室内通风；如身体不适及时就医。 4. 本人将在执行出访任务的事前、事中、事后持续关注疫情发展，疫情有可能导致滞留境外、 机票费用等问题，将严格按照项目资助方要求执行，并与研究所保持联系；如有特殊情况 （包括但不限于感染新冠病毒、因疫情未能按时返回），在条件允许的情况下第一时间通 知研究所，以便研究所知悉并提供协助。研究所研究生出访联系人：李燕，电话 86-20-85290182、86-13416161097，邮箱 liyan@gig.ac.cn，地址：中国广东省广州市天 河区科华街 511 号中国科学院广州地球化学研究所综合楼 415 室。 5. 本人家属知悉并同意本人执行此次出访任务，家属信息如下： 姓名 关系 电话 邮箱 地址 其他 * 本知情书及附件一式两份，出访人和单位各执一份。 出访人签字： 日期： 附件： 相关联系人 （请尽量填写） 本人 外方邀请人 紧急联系人（在所同学） 紧急联系人（家属） 驻出访地领事部门 承保保险公司 姓名 电话 邮箱 出访停留 地址 其他 姓名 电话 邮箱 地址 其他 联系人姓名 电话 邮箱 地址 其他